2024年初级护师考试知识点

初级护師考试知识點1.休克监测最常用及最简便的是CVP。2.低钾血症最早出現肌無力。3.代酸最早出現的症状是呼吸深快。4.最能反应血浆渗透压的是口渴。5.临床上最常見的酸碱平衡是代酸。6.幽门梗阻最常見的酸碱平衡是代碱。7.输血并发症最严重的是溶血反应。8.外科最常見的休克：低血容量性休克。9.失血性休克失血量最低為全血量的20%。10.休克最基本的措施為处理原发病。11.破伤風最有效最可靠的措施是注射破伤風类毒素。12.甲状腺手术後最危险的并发症：呼吸困难和窒息。13.甲状腺危象防止最关键的措施是冬眠合剂。14.甲状腺癌中最差的為未分化癌。15.急性乳腺炎最常見的為致病菌為金黄色葡萄球菌。16.乳腺癌最常見的為侵润性非特殊癌。17.乳腺癌最常見的转移部位為肺。18.肋骨骨折最易发生的部位是4~7肋骨。19.肺癌最常見的是：磷癌。20.肺癌中预後最差的是小细胞癌。對放疗最敏感的是小细胞癌。21.食管癌最佳发的部位是中段。22.食管癌最常見的是磷癌。23.继发性腹膜炎最常見的致病菌為大肠杆菌。24.腹膜炎最重要的症状是腹痛。25.消化性溃疡并出血最常見的部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，後壁。顺口溜记忆1.烧伤面积：三三三，五六七，拾三拾三二拾一，双臀占五會阴一，小腿拾三双足七。2.小儿运動发育：二抬四翻六會坐，七滚八爬周會走。3.小儿防止接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎恰好，三四五月百曰破，八月麻疹岁乙脑。4.乳腺癌手术後肢体活動：一（24小時）動手，三（1－3）動肘，功能锻炼朝上走，四天可以動動肩，直到举手高過頭。5.产後**恢复：产後一曰底平脐，拾曰降至骨盆裏，内膜修复需四面，胎盘附著六周毕。6.首选青霉素治疗的疾病：破伤風、猩紅热、肺炎球菌感染、梅毒。7.致病菌重要為金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。8.惡性肿瘤的治疗措施：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。9.皮内注射（ID)進针五度角，做過敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针後勿用棉签按压。肌内注射(IM)：两岁如下婴幼儿不适宜進行臀部肌内注射。10.葡萄糖酸钙的应用：链霉素過敏、输库存血、高血钾引起的心肌克制、甲状旁腺误切引起抽搐（发作時静注）、VitC缺乏性手足抽搐（镇静同步缓慢推注）、硫酸镁中毒。11.碳酸氢钠的作用：a.1%-2%的碳酸氢钠可提高沸點，去污防绣；b.1%-4%可用于口腔真菌感染，c.2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗，d.2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。e.敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃（會被氢化成毒性更强的敌敌畏）不一样浓度乙醇作用：a.20%-30%乙醇：急性肺水肿時湿化給氧，從而減少肺泡内泡沫的表面张力；b.30%乙醇：湿润、松解頭发缠結c.25%-35%乙醇：乙醇擦浴；d.50%乙醇：皮肤按摩；e.75%皮区消毒（70%）；f.95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。5.風心病多发于：二类瓣狭窄。6.胃癌經什么途径转移：淋巴結。7.绒毛膜癌发向哪個器官转移：肺。8.2岁時正常幼儿体重為出生時的4倍。9.4個月時添加的辅食：蛋黄。10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。11.新生儿24小時内排胎粪。12.新生儿出生2-3天開始出現生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常見的女性生殖器官肿瘤。双峰状。14.妊高征的特點：全身小動脉痉挛。15.妊娠合并糖尿病對胎儿的影响：除外新生儿高血糖。16.胎方位异常：肩先露。17.宫内节育环是我国育龄妇女重要的防止方式。18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴結。19.猩紅热的传播途径：飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的重要原因：消化性溃疡。23.肝CA的重要原因：肝炎後肝硬化。24.醫源性肺炎的感染菌多為G-菌1、检查继发性癫痫病因最有效措施之一是：MRI.2、支气管扩张最故意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常見致病菌：铜绿假單胞菌。3、肺結核最严重的类型是：血行散播型肺結核。4、肺結核最常見的类型是：侵润性肺結核。5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能变化是：流量—容积曲线減少。6、支气管哮喘重症最也許的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒。7、防止及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。8、防止過敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。9、肺心病的首要死因：肺性脑病。最常見的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。10、急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道畅通。11、心衰最常用的药物是利尿剂。12、慢性左心衰最早出現：劳力性呼吸困难。13、心衰诱发原因最常見為感染。14、洋地黄最多見的心律失常是室早二联律。最早体現：厌食。15、临床上最常見的心律失常是室性心動過速。16、终止房扑最佳的措施是直流電复律。17、下壁心梗最易发生传导阻滞。18、急性心梗引起的心律失常最多見為室早及室性心動過速。19、室性心動過速無動力學障碍首选利多卡因，有動力學障碍首选電复律。20、二尖瓣狭窄检查最可靠的措施：超声心電图。21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的措施：多普勒。22、积极脉狭窄最重要的临床体現：呼吸困难+心绞痛+晕厥。23、积极脉狭窄最重要的体征：积极脉区第二心音減弱甚至消失。24、亚急性感染性心内膜炎最多見病原菌：草绿色链球菌。急性為金葡。25、心包积液最突出症状：呼吸困难。26、最易发生梗阻的為幽门管溃疡。27、抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。28、肠結核最佳发部位：回盲部。伤寒：回肠下端。29、克罗恩病最佳发部位：回肠末端。30、最易引起低钾低氯性碱中毒為幽门梗阻。31、溃疡性結肠炎首选柳氮糊磺吡啶。32、溃疡性結肠炎活動期间最重要的体現是粘液脓血便。33、原发性肝癌最常見分型：块状型。34、原发性肝癌血行转移(肝外)最常見于肺。首发症状：肝区疼痛。35、尿路感染最常見的致病菌：大肠埃希菌。36、尿毒症最常見的死因：心衰。37、最能阐明体内储备铁缺乏的只表达血清铁蛋白減少61、肥厚型心肌病最常見的心電图体現是心室肥大和继发性ST-T变化62、渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难。63、急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常。64、原发性肝癌肝内转移最常見的途径為门静脉。65、最能提醒是出血壞死型胰腺炎：两侧腹部出現皮下出血。66、結核性腹膜炎最常見的并发症是肠梗阻。67、轻、中型溃疡性結肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶。68、体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断根据是：骨髓储存铁減少或缺乏。69、最易导致再障的抗生素是氯霉素。70、中枢神經系统白血病最常見于：急性淋巴细胞白血病。71、垂体危象時，最為多見的是低血糖性昏迷。72、腺垂体功能減退症最早出現的靶腺功能減退是：性功能減退。73、Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。74、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3～5.75、治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素。76、引起單纯部分性发作的病因首先考虑為颅内肿瘤。77、大发作并失神发作首选：丙戊酸钠。78、失神发作首选乙琥胺。79、复杂性部分性发作首选卡馬西平。80、婴儿痉挛症首选ACTH.81、谵妄最多見的幻覺是视幻覺。82、精神分裂最多見的望向是：被害妄想与关系妄想。83、抑郁性木僵首选的治疗措施是電抽出治疗。84、對癔症最重要的措施是暗示疗法。。38、白血病最常見的死由于颅内出血。39、慢性粒细胞白血病最常見体現：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲。40、無合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂。41、特发性血小板減少性紫癜首选治疗：糖皮质激素。42、甲亢最早出現异常的是TSH.43、甲危首选：丙硫氧嘧啶。44、类風湿性关节炎首选甲氮蝶呤。45、SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA.特异性最高细胞標识性抗体：抗Sm抗体。46、确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI.47、脑出血最佳发部位：内囊。48、最易导致脑栓塞的是房颤。49、精神病急性期首选药物：氯丙嗪。50、心功能不全最早的体征是：舒张期奔馬律。51、左心衰最严重的体現是肺水肿。52、室速最有力的心電图证据是出現心室夺获或室性融洽波。53、洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠。54、高血压危象首选硝普钠。55、結核性脑膜炎最常受累的颅神經：面神經。56、急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標识物是：肌紅蛋白57、鉴别心绞痛和心肌梗死最故意义的心電图变化是：新出現的病理性Q波。58、诊断風湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG.59、积极脉瓣最严重的并发症和重要的原因是急性肺水肿。60、肥厚型心肌病猝死最常見的诱因是剧烈运動。知识點1：积极脉瓣、二尖瓣、三尖瓣积极脉瓣狭窄直接引起左心室後负荷加重。积极脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增長，二尖瓣狭窄引起左心房後负荷增長，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增長，醫學`考试在线网搜集整顿三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增長。知识點2：I型呼吸衰竭：II型呼吸衰竭I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气局限性所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续給氧。II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气局限性所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续給氧。知识點3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。临床体現：多見于50岁以上有高血压病史者。体力活動或情绪激動時发病，多無前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小時达高峰，血压明显升高，剧烈頭痛，呕吐，失語，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性壞死或软化。临床体現：本病好发于中老年人，多見于50～60岁以上的動脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。一般病人可有某些未引起注意的前驱症状，如頭晕、頭痛等；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息時发病。起病缓慢，症状在数小時到3天达高峰。常見為局灶性神經功能缺损的体現如失語、偏瘫、偏身感覺障碍等，多無頭痛、呕吐、昏迷等全脑症状。知识點4：左心衰竭右心衰竭左心衰竭：重要体現為肺淤血和心排量減少，最早出現的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺動脉瓣区第二心音亢進及舒张期奔馬率，两肺部湿性啰音。右心衰竭：以体循环淤血的体現為主。腹胀、食欲不振、惡心、呕吐是最常見的症状。知识點5：洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重時，尤其合用于心衰伴迅速心房颤動者。肥厚型心肌病禁用。洋地黄中毒：常見為室性期前收缩二联律。迅速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特性性体現。其他：惡心、呕吐、中枢神經系统的症状（视力模糊）。知识點6：胎心率：120～160次/分新生儿心率：120～140次/分一岁以内：110～130次/分2～3岁：100～120次/分4～7岁：80～100次/分8～14岁：70～90次/分知识點7：门静脉系统和腔静脉之间有四個交通支，在正常状况下這些交通支都甚细小，血流量亦少。（一）胃底、食道下段交通支门静脉血流經胃冠状静脉、胃短静脉、通過食道静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支门静脉血流經肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支门静脉經脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹壁後交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。（注：只需懂得有這些交通支就可以，背面的内容理解。）知识點8：（1）直接引起心脏容量负荷加重的疾病為：主A办关闭不全（2）急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收缩（3）震颤常見于：動脉导管未闭（4）二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿（5）最轻易引起心绞痛的是：主A狭窄知识點9：心肌梗死与心绞痛的心電图鉴别心肌梗死心電图的特性性变化是在面向透壁心肌梗死区的导联上出現病理性Q波，而心绞痛发作時心電图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波变化，但不會出現异常Q波。知识點10：潮式呼吸即陈-施呼吸。一种呼吸节律的变化。呼吸由浅慢逐渐变為深快，然後再由深快到浅慢，之後通過一段呼吸暂停，再開始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期長30秒～2分钟，暂停5～30秒，見于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等初级护師资格考试必备知识點整顿知识點1：灌肠的禁忌症灌肠的禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。知识點2：洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸积极脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。知识點3：隐血试验膳食隐血试验膳食：试验期為3天，试验期间忌食导致试验假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、動物血、含铁丰富的药物和食物。可進食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒頭等食品。（這個知识點常考到，但愿大家记住）知识點4：特殊口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术後、生活不能自理的病人。知识點5：小儿体重计算措施：1～6個月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.77～12月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.252～12岁：体重（kg）=年龄×2+8kg知识點6：服药原则1.服用铁剂禁忌饮茶，因铁剂与茶叶中的鞣酸結合，形成难溶性铁盐，阻碍吸取。2.健胃药宜在饭前服，因其刺激味覺感受器，增進胃液分泌，可增進食欲；對胃有刺激性的药物宜饭後服，以便使药物与食物均匀混合，很少药物与胃壁的刺激；助消化的药物宜饭後服，有助于食物的消化。3.抗生素需在血液内保持有效浓度，应准時服药。4.磺胺类药物經肾脏排出，尿少時易析出結晶堵塞肾小管，服药後应鼓励病人多饮水。5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不适宜立即饮水以免冲淡药物，減少疗效。6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测，脉率低于60次/分或节律不齐時应暂停服用，并告知醫生。知识點7：法洛