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文档简介
胃肠道疾病专项诊疗及护理
一、选择题
L[A2型题]男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人阴囊。体检右侧腹
股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直
疝时,最有意义的鉴别点是()[单选题]*
A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出J
2.[A2型题]男性,3岁,被确诊为右腹股沟斜疝,首选的术式是()[单选题]*
A.单纯疝囊高位结扎术J
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Bassini法
E.疝成形术
3.[A2型题]患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,
诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()[单选题]*
A.婴儿脐疝比成人多见
B.婴儿脐疝多为易复性疝
C.婴儿脐疝可自行愈合
D.对该患儿应积极采取手术疗法V
E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致
4.[A1型题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()[单选题]*
A.疝内容物有无血运障碍J
B.是否有休克
0.疝囊有无压痛
D.疝内容物能不能回纳
E.是否有机械性肠梗阻的表现
5.[A1型题]最常见的腹外疝是()[单选题]*
A.脐疝
B.腹股沟斜疝J
C.切口疝
D.股疝
E.腹股沟直疝
6.[A1型题]腹股沟深环的体表投影位于()[单选题]*
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cmJ
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
7.[Al型题]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()[单选题]*
A.疝环小,疝内容物有粘连
B.腹壁肌紧张内环收缩
C.疝环大,疝内容物脱出过多
D.疝环小,腹内压骤然增高J
E.腹壁肌紧张外环收缩
8.[A1型题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()[单选题]*
A.疝块呈半球形
B.多见于老年男性,常双侧发生
C.容易嵌顿J
D.绝大多数为后天性
E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
9.[A1型题]关于股疝的叙述不正确的是()[单选题]*
A.多见于中年以上的妇女
B.易发生嵌顿和绞窄
C.透光试验不透光
D.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出
E.易发生嵌顿不宜紧急手术J
10.[A1型题]发生腹部切口疝的最主要原因是()[单选题]*
A.套峨废壁肌被切断
B.切口感染J
C.缝线滑脱
D.切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘
11.[Al型题]疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为()[单选题]*
A.难复性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝J
D.滑动性疝
E.易复性疝
13、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小
时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,
张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。该病人的临床诊断应是
()[单选题]*
A,腹外疝、难复性疝
B、腹外疝、嵌顿性疝
C、腹股沟斜疝、绞窄性疝J
D、腹股沟直疝、绞窄性疝
E、股疝、难复性抑
14、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小
时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,
张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术前护理措施哪项不
正确()[单选题]*
A、禁饮食
B、备皮
C、排空膀恍
D、灌肠J
E、给镇痛药
15、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小
时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,
张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外
哪项()[单选题]*
A、仰卧位,膝下垫枕
B、保持排便通畅
C、应用抗生素
D、托起阴囊,切口压沙袋
E、术后第2日鼓励下床活动J
16、[A2型题]男性病人,78岁。站立或用力时腹股沟区突出肿块,卧位时或用手轻推肿块消失,
推送时能听到咕嘻声,诊断为腹股沟疝。区别其为斜疝或直疝最有意义的依据是()[单选题]*
A、病人的年龄
B、回纳疝块压迫深环
C、疝块的大小
D、疝块的形状
E、嵌顿的机会J
17.[A1型题]腹外疝发病原因中最重要的是()[单选题]*
A.腹壁薄弱J
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
18.[A1型题]腹外疝最常见的疝内容物是。[单选题]*
A.大网膜
B.小肠J
C.结肠
D.膀胱
E.阑尾
19.[A1型题]内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称()[单选题]*
A.腹外疝
B.股疝
C.白线疝
D.脐疝
E.滑动疝J
20.[A1型题]疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列不妥()[单选题]*
A.预防上呼吸道感染
B.保持大便通畅
C.加强锻炼如跑步、练气功等J
D.及时治疗咳嗽、便秘等症状
E.避免剧烈运动
21.[A1型题]腹外疝最重要的发病原因是()[单选题]*
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损V
E.经常从事导致腹内压增高的工作
22.[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药
未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是:()[单选题]*
A.胃溃疡
B.胃出血
C.胃癌。
D.胃息肉
E.萎缩性胃炎
23..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药
未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查:()[单
选题]*
A.胃酸测定
B.胃镜检查J
C.X线银餐
C.B型超声波
E.粪便隐血试验
24..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药
未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。该病的发生与下列哪项因素无关:()[单选题]*
A.进食腌制食物
B.胃溃疡
C.遗传
D.内分泌紊乱J
E.幽门螺旋杆菌感染
25..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药
未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移,最常见的转移部位是:()[单
选题]*
A.肝J
B肺
C.胰
D.肾
E.骨骼
26..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药
未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗,术前准备不包括:()[单选题]*
A.备皮
B.配血
C.洗胃V
D.肠道清洁
E.口服肠道不吸收的抗菌药
27.[A2型题]男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后第8天,突发
上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检上腹部偏右有压痛。首先考
虑并发了()[单选题]*
A.吻合口梗阻
B.急性输入襟梗阻J
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出襟梗阻
28.[A2型题]男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕H式胃大部切除术后第5日,突发右上腹()
[单选题]*
剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襟梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂J
29.[A2型题]女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后1周,进食后
上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是()[单选题]*
A.吻合口梗阻
B.输出襟梗阻J
C.急性输入襟梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
30.[A2型题]女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕II式胃大部切除术后第1天,护士查房
时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是()[单选题]*
A.马上做好手术止血的准备
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.继续观察,不需特殊处理J
31.[A2型题]男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头
晕、无力,由家人送至医院急诊。体检体温36.1℃,血压95/55mmHg,脉搏105次/分钟病人
面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。
考虑并发了()[单选题]*
A.急性穿孔
B.胃溃疡恶性变
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡大出血J
E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎
32.[A2型题]男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔
除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。
考虑并发了()[单选题]*
A.腹泻
B.输出襟梗阻
C.胃潴留J
D.胃小弯坏死穿孔
E.吻合口梗阻
33.[Al型题]胃腺主细胞主要分泌()[单选题]*
A.碱性因子
B.胃蛋白酶原和凝乳酶原J
C.胃泌素
D.生长抑素
E.盐酸和抗贫血因子
34.[A1型题]正常成人每日分泌的胃液量约为()[单选题]*
A.500ml
B.800ml
C1000"1200ml
D.1500"2500mlV
E.3000ml
35.[Al型题]十二指肠与空肠分界的解剖标志是()[单选题]*
A.胃结肠韧带
B.胃脾韧带
C.胃肝韧带
D.胃膈韧带
E.Treitz韧带V
36.[A1型题]贲门胃底癌的突出表现是()[单选题]*
A.大量呕吐宿食
B.暧气、反酸
C.食欲不振
D.营养障碍
E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感J
37.[A1型题]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列不正确的是()[单选题]*
A.压迫眶上缘
B.让病人放松
C.立刻拔除胃管J
D.穴位针灸
E遵医嘱给予镇静或解痉药
38.[A1型题]下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症()[单选题]*
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征,
D.吻合口瘦
E.胃出血
39.[A1型题]胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是()[单选题]*
A.使用非留体类抗炎药
B.幽门螺杆菌感染
C.胃酸分泌过多
D.高糖饮食J
E.遗传
40.[A1型题]服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血()[单选题]*
A.抗生素
B.化疗药物
C.抗酸药
D.阿司匹林V
E.降压药
41.[A1型题]瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是()[单选题]*
A.上腹部胀痛
B.大量呕吐宿食J
C.上腹部膨隆
D.营养不良
E.便秘
42.[A1型题]胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()[单选题]*
A.恶心、呕吐
B.上腹部胀痛
C.有便意感
D.头晕、心悸、出冷汗
E.呕血和排柏油样便J
43.[A1型题]十二指肠溃疡的好发部位是()[单选题]*
A.十二指肠水平部
B.十二指肠球部V
C.十二指肠降部
D.十二指肠升部
E.十二指肠与空肠交界处
44.[A1型题]十二指肠溃疡疼痛的特点是。[单选题]*
A.上腹部刀割样绞痛
B.阵发性腹部绞痛
C.餐后痛
D.饥饿痛J
E.饱胀痛
45.[A1型题]以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是()[单选题]*
A.上腹部明显压痛
B.板状腹
C.腹式呼吸减弱
D.移动性浊音阳性
E.X线检查时膈下有游离气体J
46.[A1型题]诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是()[单选题]*
A.X线银餐
B.粪便隐血试验
C.B型超声波
D.胃酸测定
E.胃镜检查J
47.[A1型题]胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括()[单选题]*
A.影响工作与生活J
B.伴有急性大出血
C.溃疡恶变
D.瘢痕性幽门梗阻
E.伴有急性穿孔
48.[A1型题]关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是()[单选题]*
A.心理护理
B.皮肤准备
C,补碱性药
D.连续3个晚上用温盐水洗胃J
E.备血、皮试
49.[A1型题]毕II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是()[单选题]*
A.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐,量少不含胆汁
D.呕吐胃内容物,不含胆汁J
E.岖吐物带粪臭味
50.[A1型题]关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是()[单选题]*
A.少食多餐
B.餐后散步J
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
51.[A1型题]毕II式胃大部切除术后发生胃出血时,最主要的表现是()[单选题]*
A.脉搏细速、血压下降
B.烦躁不安、面色苍白
C.胃管内吸出大量血性液J
D.头晕、心悸、出冷汗
E.尿量减少、四肢湿冷
52.[A1型题]毕II式胃大部切除术后若伴有输出襟梗阻,其呕吐物的特点()[单选题]*
A.胆汁,无食物
B.食物,无胆汁
C.粪臭性呕吐物
D.血性呕吐物
E.食物和胆汁J
53.[A1型题]“皮革胃”多见于()[单选题]*
A.早期胃癌
B.结节型胃癌
C.溃疡局限型胃癌
D.溃疡浸润型胃癌
E.弥漫浸润型胃癌J
54.[A1型题]毕I成胃大部切除术后并发症的观察不包括()[单选题]*
A.胃潴留J
B.术后出血
C.术后梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
55.[Al型题]胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征是。[单选题上
A.肠鸣音恢复
B.肛门排气后J
C.术后48~72h
D.引流胃液转清
E.无腹胀、呕吐
56.[A1型题]胃癌的好发部位是。[单选题]*
A.贲门部
B.幽门部
C.胃大弯
D.胃小弯
E.胃窦部J
57.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85imnHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
该病人阑尾位置最可能位于:()[单选题]*
A.靠近闭孔内肌
B盲肠后位或腰大肌前方V
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面
58.[Al型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
急性阑尾炎最常见的病因为:()[单选题]*
A.阑尾管腔阻塞J
B.细菌入侵
C.急性肠炎
D.血吸虫病
E.经常进食高脂肪
59.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏H3次/分钟,血120/85nraiHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
B超检查可见:()[单选题]*
A.阑尾缩小
B.阑尾形态正常
C.阑尾扭曲
D阑尾尾肿大J
E.阑尾破裂
60.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85nnnHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
根据该病人的临床表现,下列哪种情况最不可能:()[单选题]*
A.阑尾穿孔
B阑尾坏疽
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E炎症局限于黏膜下层V
61.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏H3次/分钟,血120/85nraiHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
下列哪项治疗措施最不合适:()[单选题]*
A非手术治疗J
B.手术切除阑尾
C腹腔镜阑尾切除
D.阑尾切除及胶片引流
E阑尾切除及放置腹腔引流管
62.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然
后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。
若该病人行手术治疗后,为预瞎术后肠粘连的最关键措施为:()[单选题]*
A给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C进行深呼吸运动
D.早期下床活动J
E.合理增加营养
63.[A2型题]男性,57岁,直肠癌行Milex手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁
造口检查肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是()[单选题]*
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口屡
C.肠粘连V
D.造口狭窄
E.便秘
64.[A2型题]男性,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,
腹平软,无压痛及肿块,粪便隐血试验(十),发病以来,体重下降5kg„该病人最应该考虑()[单选
题]*
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌J
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
65.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排
便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。
发病以来,病人体重下降3Kg。此时应首先行:()[单选题]*
A.纤维结肠镜检
B.直肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检V
E.灌肠
66.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排
便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。
发病以来,病人体重下降3Kg。该病人出现血便的原因首先考虑:()[单选题]*
A.内痔
B.肛裂
C.结肠癌
D.直肠息肉
E.直肠癌V
67.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排
便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。
发病以来,病人体重下降3Kg。若病人需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是:()[单选题]*
A.保]蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维V
68.若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内,则关于该病人术后护理,错误的是()[单选题]*
A.术后3天取侧卧位
B.术后7-10天内忌灌肠
C.术后4—7天以1:5000高镒酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动J
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
69.[A2型题]女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两
次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,
右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9X109/Lo该病人腹部X线检查最
可能出现的影像学变化是()[单选题]*
A.多个阶梯状排列的气液平面J
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠伴且位置较固定
E.“马蹄状”充气肠伴
70.[A2型题]男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,
伴恶心呕吐,未排便排气。体检全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及
结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是。[单选题]*
A.立即剖腹探查
B.口服银剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺,灌洗
D.领剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法J
71.[A2型题]女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶
心,停止排气排便。查体全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音
消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78rnmHg,血常规:白细胞12X109/L,中性粒细胞比例
0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是()[单选题]*
A.禁食、胃肠减压
B.可适当用654—2止痛J
C.协助病人取低半坐位
D.及时、准确记录出人水量
E.应用抗菌药预防感染
72.[A2型题]男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以
脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200rr-L体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次
/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5X
109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是()[单选题]*
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗J
E.如行灌洗,应用等渗盐水
73.[A2型题]女性,69岁,因回肠痿需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗管渗盐水)过程
中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()[单选题]*
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗J
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E.尽量将灌洗液抽出
74.[A2型题]男,40岁,因急性阑尾炎人院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加
剧,应考虑()[单选题]*
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎J
E.阑尾周围脓肿
75.[A2型题]男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常()[单
选题]*
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后J
D.4个月后
E.5个月后
76.[A1型题]以下对肠瘦的处理原则中错误的是()[单选题]*
A.纠正内稳态失衡
B.早期手术治疗痿口V
C.重视营养支持
D.防治并发症
E.积极控制感染
77.[A1型题]临床最常见的引起肠梗阻的原因是()[单选题]*
A.肠蛔虫堵塞
B.肠扭转
C.肠套叠
D.肠粘连J
E.肠肿瘤
78.[Al型题]对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是()[单选题]*
A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻J
B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻
79.[A1型题]发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()[单选题]*
A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C.肠管内积气多源于细菌分解
D.不存在肠管血运障碍
E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷J
80.[A1型题]关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说法正确的是()[单选题]*
A.体液主要丢失在体外
B.以代谢性碱中毒为主
C.以氯离子丢失为主
D.可致中毒性休克J
E.不影响肺的气体交换
81.[Al型题]肠梗阻病人的共同临床特征是()[单选题]*
A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘J
B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
82.[A1型题]下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是()[单选题]*
A.腹部阵发性绞痛
B.呕吐出现早而频繁
C.全腹胀
D.肠呜音亢进
E.腹腔穿刺抽出血性液体J
83.[A1型题]应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是()[单选题]*
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.上段肠腔扩张
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠伴且位置较固定J
E.胀气肠辞呈“鱼肋骨刺”样改变
84.[A1型题]关于高位肠屡的病理生理变化,以下说法正确的是()[单选题]*
A.以继发性感染较为明显
B.全身性病理生理改变轻
C.多为高流量屡J
D.水、电解质丢失较少
E.仅出现轻度营养不良
85.[A1型题]高流量屡是指每天排出的消化液()[单选题]*
A.400ml
B.大于500mlV
C.200ml
D.200"500rnl
E.300ml
86.[Al型题]对肠梗阻病人的术前护理正确的是()[单选题]*
A.予流质饮食,促进肠蠕动J
B.予止痛剂,缓解腹痛症状
C.给予缓泻剂,以解除梗阻
C.禁食、胃肠减压
E.予腹部热敷缓解腹痛
87.[A1型题]肠屡病人行负压引流时的正确护理是()[单选题]*
A.引流管的顶端应放置在肠腔内
B.负压越大越好,以免引流不畅
C.冲洗液以蒸储水为好
D.冲洗速度越快,冲得越干净
E.一般每天的冲洗量为2000~4000血左右J
88.[A1型题]肠屡术后刚开始进食时的饮食要求是()[单选题]*
A.低脂、高蛋白
B.高蛋白、高纤维
C.遵量蛋白、能量和低渣J
D.低蛋白、高纤维
E.低脂、适量碳水化合物
89.[A1型题]肠瘦口周围的皮肤
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