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文档简介

胃肠道疾病专项诊疗及护理

一、选择题

L[A2型题]男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人阴囊。体检右侧腹

股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直

疝时,最有意义的鉴别点是()[单选题]*

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出J

2.[A2型题]男性,3岁,被确诊为右腹股沟斜疝,首选的术式是()[单选题]*

A.单纯疝囊高位结扎术J

B.Ferguson法

C.McVay法

D.Bassini法

E.疝成形术

3.[A2型题]患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,

诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()[单选题]*

A.婴儿脐疝比成人多见

B.婴儿脐疝多为易复性疝

C.婴儿脐疝可自行愈合

D.对该患儿应积极采取手术疗法V

E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

4.[A1型题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()[单选题]*

A.疝内容物有无血运障碍J

B.是否有休克

0.疝囊有无压痛

D.疝内容物能不能回纳

E.是否有机械性肠梗阻的表现

5.[A1型题]最常见的腹外疝是()[单选题]*

A.脐疝

B.腹股沟斜疝J

C.切口疝

D.股疝

E.腹股沟直疝

6.[A1型题]腹股沟深环的体表投影位于()[单选题]*

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cmJ

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

7.[Al型题]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()[单选题]*

A.疝环小,疝内容物有粘连

B.腹壁肌紧张内环收缩

C.疝环大,疝内容物脱出过多

D.疝环小,腹内压骤然增高J

E.腹壁肌紧张外环收缩

8.[A1型题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()[单选题]*

A.疝块呈半球形

B.多见于老年男性,常双侧发生

C.容易嵌顿J

D.绝大多数为后天性

E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

9.[A1型题]关于股疝的叙述不正确的是()[单选题]*

A.多见于中年以上的妇女

B.易发生嵌顿和绞窄

C.透光试验不透光

D.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出

E.易发生嵌顿不宜紧急手术J

10.[A1型题]发生腹部切口疝的最主要原因是()[单选题]*

A.套峨废壁肌被切断

B.切口感染J

C.缝线滑脱

D.切口过长

E.缝合时强行拉拢创缘

11.[Al型题]疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为()[单选题]*

A.难复性疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄性疝J

D.滑动性疝

E.易复性疝

13、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小

时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,

张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。该病人的临床诊断应是

()[单选题]*

A,腹外疝、难复性疝

B、腹外疝、嵌顿性疝

C、腹股沟斜疝、绞窄性疝J

D、腹股沟直疝、绞窄性疝

E、股疝、难复性抑

14、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小

时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,

张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术前护理措施哪项不

正确()[单选题]*

A、禁饮食

B、备皮

C、排空膀恍

D、灌肠J

E、给镇痛药

15、(13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小

时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次伴发热、全身不适。查体右腹股沟及阴囊肿块,

张力高,明显触痛,皮肤红肿血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外

哪项()[单选题]*

A、仰卧位,膝下垫枕

B、保持排便通畅

C、应用抗生素

D、托起阴囊,切口压沙袋

E、术后第2日鼓励下床活动J

16、[A2型题]男性病人,78岁。站立或用力时腹股沟区突出肿块,卧位时或用手轻推肿块消失,

推送时能听到咕嘻声,诊断为腹股沟疝。区别其为斜疝或直疝最有意义的依据是()[单选题]*

A、病人的年龄

B、回纳疝块压迫深环

C、疝块的大小

D、疝块的形状

E、嵌顿的机会J

17.[A1型题]腹外疝发病原因中最重要的是()[单选题]*

A.腹壁薄弱J

B.慢性便秘

C.慢性咳嗽

D.排尿困难

E.腹水

18.[A1型题]腹外疝最常见的疝内容物是。[单选题]*

A.大网膜

B.小肠J

C.结肠

D.膀胱

E.阑尾

19.[A1型题]内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称()[单选题]*

A.腹外疝

B.股疝

C.白线疝

D.脐疝

E.滑动疝J

20.[A1型题]疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列不妥()[单选题]*

A.预防上呼吸道感染

B.保持大便通畅

C.加强锻炼如跑步、练气功等J

D.及时治疗咳嗽、便秘等症状

E.避免剧烈运动

21.[A1型题]腹外疝最重要的发病原因是()[单选题]*

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损V

E.经常从事导致腹内压增高的工作

22.[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药

未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是:()[单选题]*

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌。

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

23..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药

未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查:()[单

选题]*

A.胃酸测定

B.胃镜检查J

C.X线银餐

C.B型超声波

E.粪便隐血试验

24..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药

未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。该病的发生与下列哪项因素无关:()[单选题]*

A.进食腌制食物

B.胃溃疡

C.遗传

D.内分泌紊乱J

E.幽门螺旋杆菌感染

25..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药

未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移,最常见的转移部位是:()[单

选题]*

A.肝J

B肺

C.胰

D.肾

E.骨骼

26..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药

未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗,术前准备不包括:()[单选题]*

A.备皮

B.配血

C.洗胃V

D.肠道清洁

E.口服肠道不吸收的抗菌药

27.[A2型题]男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后第8天,突发

上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检上腹部偏右有压痛。首先考

虑并发了()[单选题]*

A.吻合口梗阻

B.急性输入襟梗阻J

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.输出襟梗阻

28.[A2型题]男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕H式胃大部切除术后第5日,突发右上腹()

[单选题]*

剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

A.吻合口出血

B.急性输入襟梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂J

29.[A2型题]女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后1周,进食后

上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是()[单选题]*

A.吻合口梗阻

B.输出襟梗阻J

C.急性输入襟梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

30.[A2型题]女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕II式胃大部切除术后第1天,护士查房

时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是()[单选题]*

A.马上做好手术止血的准备

B.加快静脉输液速度

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.继续观察,不需特殊处理J

31.[A2型题]男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头

晕、无力,由家人送至医院急诊。体检体温36.1℃,血压95/55mmHg,脉搏105次/分钟病人

面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。

考虑并发了()[单选题]*

A.急性穿孔

B.胃溃疡恶性变

C.瘢痕性幽门梗阻

D.胃溃疡大出血J

E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎

32.[A2型题]男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔

除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。

考虑并发了()[单选题]*

A.腹泻

B.输出襟梗阻

C.胃潴留J

D.胃小弯坏死穿孔

E.吻合口梗阻

33.[Al型题]胃腺主细胞主要分泌()[单选题]*

A.碱性因子

B.胃蛋白酶原和凝乳酶原J

C.胃泌素

D.生长抑素

E.盐酸和抗贫血因子

34.[A1型题]正常成人每日分泌的胃液量约为()[单选题]*

A.500ml

B.800ml

C1000"1200ml

D.1500"2500mlV

E.3000ml

35.[Al型题]十二指肠与空肠分界的解剖标志是()[单选题]*

A.胃结肠韧带

B.胃脾韧带

C.胃肝韧带

D.胃膈韧带

E.Treitz韧带V

36.[A1型题]贲门胃底癌的突出表现是()[单选题]*

A.大量呕吐宿食

B.暧气、反酸

C.食欲不振

D.营养障碍

E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感J

37.[A1型题]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列不正确的是()[单选题]*

A.压迫眶上缘

B.让病人放松

C.立刻拔除胃管J

D.穴位针灸

E遵医嘱给予镇静或解痉药

38.[A1型题]下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症()[单选题]*

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征,

D.吻合口瘦

E.胃出血

39.[A1型题]胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是()[单选题]*

A.使用非留体类抗炎药

B.幽门螺杆菌感染

C.胃酸分泌过多

D.高糖饮食J

E.遗传

40.[A1型题]服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血()[单选题]*

A.抗生素

B.化疗药物

C.抗酸药

D.阿司匹林V

E.降压药

41.[A1型题]瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是()[单选题]*

A.上腹部胀痛

B.大量呕吐宿食J

C.上腹部膨隆

D.营养不良

E.便秘

42.[A1型题]胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()[单选题]*

A.恶心、呕吐

B.上腹部胀痛

C.有便意感

D.头晕、心悸、出冷汗

E.呕血和排柏油样便J

43.[A1型题]十二指肠溃疡的好发部位是()[单选题]*

A.十二指肠水平部

B.十二指肠球部V

C.十二指肠降部

D.十二指肠升部

E.十二指肠与空肠交界处

44.[A1型题]十二指肠溃疡疼痛的特点是。[单选题]*

A.上腹部刀割样绞痛

B.阵发性腹部绞痛

C.餐后痛

D.饥饿痛J

E.饱胀痛

45.[A1型题]以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是()[单选题]*

A.上腹部明显压痛

B.板状腹

C.腹式呼吸减弱

D.移动性浊音阳性

E.X线检查时膈下有游离气体J

46.[A1型题]诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是()[单选题]*

A.X线银餐

B.粪便隐血试验

C.B型超声波

D.胃酸测定

E.胃镜检查J

47.[A1型题]胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括()[单选题]*

A.影响工作与生活J

B.伴有急性大出血

C.溃疡恶变

D.瘢痕性幽门梗阻

E.伴有急性穿孔

48.[A1型题]关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是()[单选题]*

A.心理护理

B.皮肤准备

C,补碱性药

D.连续3个晚上用温盐水洗胃J

E.备血、皮试

49.[A1型题]毕II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是()[单选题]*

A.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

B.呕吐食物和胆汁

C.频繁呕吐,量少不含胆汁

D.呕吐胃内容物,不含胆汁J

E.岖吐物带粪臭味

50.[A1型题]关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是()[单选题]*

A.少食多餐

B.餐后散步J

C.高蛋白饮食

D.餐时限制饮水

E.避免过甜、过咸食物

51.[A1型题]毕II式胃大部切除术后发生胃出血时,最主要的表现是()[单选题]*

A.脉搏细速、血压下降

B.烦躁不安、面色苍白

C.胃管内吸出大量血性液J

D.头晕、心悸、出冷汗

E.尿量减少、四肢湿冷

52.[A1型题]毕II式胃大部切除术后若伴有输出襟梗阻,其呕吐物的特点()[单选题]*

A.胆汁,无食物

B.食物,无胆汁

C.粪臭性呕吐物

D.血性呕吐物

E.食物和胆汁J

53.[A1型题]“皮革胃”多见于()[单选题]*

A.早期胃癌

B.结节型胃癌

C.溃疡局限型胃癌

D.溃疡浸润型胃癌

E.弥漫浸润型胃癌J

54.[A1型题]毕I成胃大部切除术后并发症的观察不包括()[单选题]*

A.胃潴留J

B.术后出血

C.术后梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

55.[Al型题]胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征是。[单选题上

A.肠鸣音恢复

B.肛门排气后J

C.术后48~72h

D.引流胃液转清

E.无腹胀、呕吐

56.[A1型题]胃癌的好发部位是。[单选题]*

A.贲门部

B.幽门部

C.胃大弯

D.胃小弯

E.胃窦部J

57.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85imnHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

该病人阑尾位置最可能位于:()[单选题]*

A.靠近闭孔内肌

B盲肠后位或腰大肌前方V

C.盲肠前位

D.腰大肌后方

E.腰大肌侧面

58.[Al型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

急性阑尾炎最常见的病因为:()[单选题]*

A.阑尾管腔阻塞J

B.细菌入侵

C.急性肠炎

D.血吸虫病

E.经常进食高脂肪

59.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏H3次/分钟,血120/85nraiHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

B超检查可见:()[单选题]*

A.阑尾缩小

B.阑尾形态正常

C.阑尾扭曲

D阑尾尾肿大J

E.阑尾破裂

60.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85nnnHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

根据该病人的临床表现,下列哪种情况最不可能:()[单选题]*

A.阑尾穿孔

B阑尾坏疽

C.阑尾化脓

D.炎性渗出

E炎症局限于黏膜下层V

61.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏H3次/分钟,血120/85nraiHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

下列哪项治疗措施最不合适:()[单选题]*

A非手术治疗J

B.手术切除阑尾

C腹腔镜阑尾切除

D.阑尾切除及胶片引流

E阑尾切除及放置腹腔引流管

62.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然

后转移至右下腹。体检示体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧

张、反跳痛、肠鸣音减弱腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。

若该病人行手术治疗后,为预瞎术后肠粘连的最关键措施为:()[单选题]*

A给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C进行深呼吸运动

D.早期下床活动J

E.合理增加营养

63.[A2型题]男性,57岁,直肠癌行Milex手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁

造口检查肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是()[单选题]*

A.造口肠段血运障碍

B.吻合口屡

C.肠粘连V

D.造口狭窄

E.便秘

64.[A2型题]男性,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,

腹平软,无压痛及肿块,粪便隐血试验(十),发病以来,体重下降5kg„该病人最应该考虑()[单选

题]*

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌J

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

65.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排

便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。

发病以来,病人体重下降3Kg。此时应首先行:()[单选题]*

A.纤维结肠镜检

B.直肠镜检

C.乙状结肠镜检

D.直肠指检V

E.灌肠

66.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排

便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。

发病以来,病人体重下降3Kg。该病人出现血便的原因首先考虑:()[单选题]*

A.内痔

B.肛裂

C.结肠癌

D.直肠息肉

E.直肠癌V

67.(3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排

便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止但症状反复发作。

发病以来,病人体重下降3Kg。若病人需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是:()[单选题]*

A.保]蛋白

B.高维生素

C.高热量

D.低脂

E.高纤维V

68.若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内,则关于该病人术后护理,错误的是()[单选题]*

A.术后3天取侧卧位

B.术后7-10天内忌灌肠

C.术后4—7天以1:5000高镒酸钾温水坐浴

D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动J

E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

69.[A2型题]女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两

次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,

右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9X109/Lo该病人腹部X线检查最

可能出现的影像学变化是()[单选题]*

A.多个阶梯状排列的气液平面J

B.口服造影剂后可见充盈缺损

C.膈下游离气体

D.孤立、胀大的肠伴且位置较固定

E.“马蹄状”充气肠伴

70.[A2型题]男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,

伴恶心呕吐,未排便排气。体检全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及

结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是。[单选题]*

A.立即剖腹探查

B.口服银剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.领剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法J

71.[A2型题]女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶

心,停止排气排便。查体全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音

消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78rnmHg,血常规:白细胞12X109/L,中性粒细胞比例

0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是()[单选题]*

A.禁食、胃肠减压

B.可适当用654—2止痛J

C.协助病人取低半坐位

D.及时、准确记录出人水量

E.应用抗菌药预防感染

72.[A2型题]男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以

脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200rr-L体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次

/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5X

109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是()[单选题]*

A.取低半坐卧位

B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流

D.若引流管堵塞,应高压冲洗J

E.如行灌洗,应用等渗盐水

73.[A2型题]女性,69岁,因回肠痿需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗管渗盐水)过程

中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()[单选题]*

A.减慢灌洗速度

B.立即停止灌洗J

C.改等渗盐水为高渗盐水

D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧

E.尽量将灌洗液抽出

74.[A2型题]男,40岁,因急性阑尾炎人院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加

剧,应考虑()[单选题]*

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎J

E.阑尾周围脓肿

75.[A2型题]男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常()[单

选题]*

A.1个月后

B.2个月后

C.3个月后J

D.4个月后

E.5个月后

76.[A1型题]以下对肠瘦的处理原则中错误的是()[单选题]*

A.纠正内稳态失衡

B.早期手术治疗痿口V

C.重视营养支持

D.防治并发症

E.积极控制感染

77.[A1型题]临床最常见的引起肠梗阻的原因是()[单选题]*

A.肠蛔虫堵塞

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠粘连J

E.肠肿瘤

78.[Al型题]对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是()[单选题]*

A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻J

B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

79.[A1型题]发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()[单选题]*

A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

C.肠管内积气多源于细菌分解

D.不存在肠管血运障碍

E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷J

80.[A1型题]关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说法正确的是()[单选题]*

A.体液主要丢失在体外

B.以代谢性碱中毒为主

C.以氯离子丢失为主

D.可致中毒性休克J

E.不影响肺的气体交换

81.[Al型题]肠梗阻病人的共同临床特征是()[单选题]*

A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘J

B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

82.[A1型题]下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是()[单选题]*

A.腹部阵发性绞痛

B.呕吐出现早而频繁

C.全腹胀

D.肠呜音亢进

E.腹腔穿刺抽出血性液体J

83.[A1型题]应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是()[单选题]*

A.多个阶梯状排列的气液平面

B.上段肠腔扩张

C.膈下游离气体

D.孤立、胀大的肠伴且位置较固定J

E.胀气肠辞呈“鱼肋骨刺”样改变

84.[A1型题]关于高位肠屡的病理生理变化,以下说法正确的是()[单选题]*

A.以继发性感染较为明显

B.全身性病理生理改变轻

C.多为高流量屡J

D.水、电解质丢失较少

E.仅出现轻度营养不良

85.[A1型题]高流量屡是指每天排出的消化液()[单选题]*

A.400ml

B.大于500mlV

C.200ml

D.200"500rnl

E.300ml

86.[Al型题]对肠梗阻病人的术前护理正确的是()[单选题]*

A.予流质饮食,促进肠蠕动J

B.予止痛剂,缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂,以解除梗阻

C.禁食、胃肠减压

E.予腹部热敷缓解腹痛

87.[A1型题]肠屡病人行负压引流时的正确护理是()[单选题]*

A.引流管的顶端应放置在肠腔内

B.负压越大越好,以免引流不畅

C.冲洗液以蒸储水为好

D.冲洗速度越快,冲得越干净

E.一般每天的冲洗量为2000~4000血左右J

88.[A1型题]肠屡术后刚开始进食时的饮食要求是()[单选题]*

A.低脂、高蛋白

B.高蛋白、高纤维

C.遵量蛋白、能量和低渣J

D.低蛋白、高纤维

E.低脂、适量碳水化合物

89.[A1型题]肠瘦口周围的皮肤

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