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文档简介

周围神经疾病.急性脑血管疾病诊疗及护理

一、选择题

1、患者,女,40岁。自诉于清晨洗脸时突然面部像刀割样剧痛,疼痛历时数秒,疼痛前无

任何征兆。初步诊断为()[单选题]*

A、三叉神经痛V

B、牙痛

C、面神经炎

D、十二指肠溃疡癌变

E、十二指肠溃疡急性发作

2、吉兰-巴雷综合征的脑脊液检查为()[单选题]*

A、细胞数增高,糖增加

B、蛋白增高,细胞数正常,

C、蛋白降低,细胞数增高

D、细胞数增高,糖正常

E、细胞数减少,细菌培养阴性

3、吉兰-巴雷综合征的首发症状为()[单选题]*

A、大小便失禁

B、双侧下肢无力V

C、一侧肢体感觉障碍

D、一侧肢体抽搐

E、复视

4、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变()[单选题]*

A、压力增高

B、均匀血性

C、氯化物减少

D、糖明显增多

E、蛋白-细胞分离V

5、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()[单选题]*

A、症状持续数分钟至数小时

B、无CT或MRI显示的结构性改变

C、简称为TIA

D、不会反复发作V

E、发作后不遗留神经功能缺损症状

6、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列何种后果()[单选题]*

A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑梗死V

D、脑膜炎

E、脑栓塞

7、TIA患者的饮食指导,正确的是()[单选题]*

A、限水摄入

B、低脂饮食V

C、高盐饮食

D、高糖饮食

E、低维生素饮食

8、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()[单选题]*

A、脑膜刺激征V

B、抽搐

C、头痛

D、意识不清

E、肢体瘫痪

9、患者男,60岁。晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌

倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不斜。应首先考虑()[单选题]*

A、内囊出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成V

D、蛛网膜下腔出血

E、脑外伤

10、患者,男,35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今天下午患者突然右侧肢体瘫疾,

失语。偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是()[单选题]*

A、左侧大脑中动脉栓塞V

B、左侧大脑中动脉出血

C、右颈内动脉栓塞

D、脑桥旁正中动脉血栓形成

E、右侧内囊栓塞

11、患者,女,47岁。因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天,可以唤醒,随后入睡,

可以回答问题,但有时不正确。判断患者的意识状态是()[单选题]*

A、清醒

B、昏睡

C、嗜睡V

D、精神错乱

E、浅昏迷

12、患者,男性,60岁,有糖尿病病史。1天前晨起床时突然出现失语、肢体偏瘫,急诊

以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导,最重要的是()[单选题]*

A、避免粗糙、干硬食物

B、进餐时不要讲话

C、进餐后保持坐位半小时以上

D、进食时抬高床头,身体前倾V

E、营造安静,舒适的进餐环境

13、患者,男性,58岁。因突发脑梗塞住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。患

者伴有脑梗塞后出现语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特

别指出,近期应首要注意的问题是()[单选题]*

A、压疮的预防

B、抑郁情绪的观察

C、跌倒的预防V

D、肢体功能的康复锻炼

E、非语言性皮肤沟通技巧的使用

14、下列关于脑血栓形成临床特征的描述中,错误的是()[单选题]*

A、好发于中老年

B、多在情绪激动时发病V

C、多数患者意识清楚

D、患者通常有不引人注意的前驱症状

E、病情多在几小时或几天内发展达到高峰

15、缺血性脑血管病应在病发后多长时间内做溶栓治疗()[单选题]*

A、72h

B、48h

C、24h

D、12h

E、6hV

16、急性脑血管病首选的检查项目为()[单选题]*

A、脑电图

B、脑彩超

C、脑脊液检查

D、CTV

E、MRI

17、患者,女性,60岁,有心房颤动病史。晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪

斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊

断是()[单选题]*

A、脑出血

B、脑栓塞V

C、脑挫伤

D、胭震荡

E、蛛网膜下腔出血

18、患者,男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大

不等,神志模糊。最可能出现的并发症是()[单选题]*

A、肺栓塞

B、睥栓塞

C、肝栓塞

D、脑栓塞V

E、肾栓塞

19、患者,男性,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,不能说话,吞咽困难。该病人

最可能是()[单选题]*

A、脑血栓形成V

B、脑血管痉挛

C、脑桥出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

20、下列症状中,属于脑血栓形成的前驱症状的是()[单选题]*

A、共济失调

B、头痛、眩晕、肢体麻木V

C、胸闷

D、视力减退

E、眼球震颤

21、引起短暂性脑缺血发作,最常见的病因是()[单选题]*

A、高血压

B、情绪激动

C、吸烟

D、动脉粥样硬化V

E、先天性动脉瘤

22、某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是()[单选题]

A、发病24小时后开始鼻饲流食

B、意识清醒后可拔管酌情喂食

C、摄食时以坐位或头高侧卧位为宜

D、进食速度要慢

E、有胃出血者继续鼻饲V

23、安静时发病,半身肢体瘫痪,语言障碍,脑脊液正常,该患者可能发生了()[单选题]

A、急性感染性多发性神经炎

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、短暂性脑缺血

E、脑血栓形成V

24、患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无

力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()[单选题]*

A、脑栓塞V

B、短暂性脑缺血发作

C、颅内肿瘤

D、蛛网膜下腔出血

E、声页内动静脉瘤破裂

25、张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾舐部皮肤呈

紫红色,压不退色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会()[单选题]*

A、鼻饲灌

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动V

E、更换敷料

26、患者,男性,68岁。2个月前因急性心肌梗死导致左侧肢体偏瘫入院,已在3周前出

院。社区护士对该患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压保持在145/95mmHg左右。左

侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达存在部分障碍。目前久卧在床,可独立

进餐(在床上),现在由老伴照顾其日常生活。根据上述情况,社区护士对该患者及家属进行健

康教育,目前教育内容的侧重点应放在()[单选题]*

A、家庭消毒隔离知识

B、脑梗死的预防

C、传染性疾病及老年常见的预防

D、患肢康复锻炼V

E、死亡教育

27、患者,男性,75岁,有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性

呕吐,言语不清,甚至跌倒在地,被家人发现,入院就诊。分诊护士最恰当的处理是()[单选

题]*

A、优先普外科急诊

B、优先骨科急诊

C、优先心血管内科急诊

D、优先神经外科急诊V

E、进一步询问病史

28、患者男,60岁。散步时突然头痛、眩晕伴呕吐、步态不稳。查体血压180/105mmHg,

心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。为明确诊断,应给予的进一

步检查是()[单选题]*

A、脑血管造影

B、脑电图

C、头声页CTV

D、脑脊液检查

E、肝功能、肾功能检查

29、短暂性脑缺血发作的主要病因是()[单选题]*

A、动脉硬化V

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、持久发作心房颤动

30、诊断急性脑血管病(除蛛网膜下腔出血)首选的检查项目是()[单选题]*

A、脑脊液检查

B、CTV

C、MRI

D、电生理检查

E、脑电图

31、脑血栓形成的“超早期"治疗时间一般是指发病后的()[单选题]*

A、1小时内

B、3小时内

C、6小时内V

D、12小时内

E、24小时内

32、患者,男,58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史,近日有右侧肢体麻木及活动

无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,

但神志清醒,应考虑是()[单选题]*

A、脑血栓形成V

B、脑出血

C、脑梗死

D、蛛网膜下隙出血

E、短暂性脑缺血

33、血栓形成患者多在睡眠或安静休息时发病是因为()[单选题]*

A、睡眠时头位过低淤血

B、血压降低脑缺血

C、心排出减少脑缺血

D、四肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢形成血栓V

34、不符合TIA的临床特征是()[单选题]*

A、发病突然

B、持续时间短暂

C、反复发作

D、无局灶性症状V

E、恢复完全

35、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()[单选题]*

A、意识不清

B、肢体瘫痪

C、头痛

D、抽搐

E、脑膜刺激征V

36、患者,女,60岁。有房颤史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自

诉左侧肢体麻木,送医院检查:意识清楚,左侧偏瘫,CT示:低密度影。最可能的诊断是()[单

选题]*

A、脑出血

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、蛛网膜下腔出

E、脑梗死V

36、致短暂性脑缺血发作最常见的病因是()[单选题]*

A、情绪激动

B、高血压

C、吸烟

D、饮酒

E、动脉粥样硬化V

37、脑梗死患者不宜冷敷的原因是冷敷可使()[单选题]

A、血管收缩V

B、血管舒张

C、血流增加

D、血流加快

E、血管破裂

38、脑血栓形成的常见病因是()[单选题]*

A、脑动脉硬化V

B、高血压

C、高脂血症

D、各种动脉炎

E、再生障碍性贫血

39、脑血栓形成病因不是常见的是()[单选题]*

A、动脉粥样硬化

B、血管外伤

C、脑动脉炎

D、先天性心脏病V

E、真性红细胞增多症

40、脑血栓常用辅助检查是()[单选题]*

A、脑脊液检查

B、CTV

C、MRI

D、电生理检查

E、脑电图

41、下列不是脑栓塞病人特征的是()[单选题]*

A、起病最快

B、安静状态下发生V

C、风心病史

D、肢体瘫痪

E、24小时内CT无变化

42、朱先生,60岁,脑血栓形成后,2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估

肌力为()[单选题]*

A、0级

B、1级]

C、2级

D、3级

E、4级

43、脑血管疾病发生的重要危险因素()[单选题]*

A、动脉硬化

B、高脂血症

C、血粘稠度增高

D、吸烟

E、高血压V

44、脑血栓形成最常见的原因是()[单选题]*

A、脑动脉粥样硬化V

B、高脂血症

C、先天性血管畸形

D、低血压

E、高血压

45、一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行()[单选题]*

A、3天

B、1周]

C、2周

D、3周

E、4周

46、某脑血管疾病瘫痪患者,需进行功能锻炼,错误的是()[单选题]*

A、制定功能锻炼计划

B、尽早进行自主运动锻炼V

C、使用辅助器具

D、配合按摩理疗

E、注意做好保护措施

47、患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自

行上厕

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