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文档简介
周围神经疾病.急性脑血管疾病诊疗及护理
一、选择题
1、患者,女,40岁。自诉于清晨洗脸时突然面部像刀割样剧痛,疼痛历时数秒,疼痛前无
任何征兆。初步诊断为()[单选题]*
A、三叉神经痛V
B、牙痛
C、面神经炎
D、十二指肠溃疡癌变
E、十二指肠溃疡急性发作
2、吉兰-巴雷综合征的脑脊液检查为()[单选题]*
A、细胞数增高,糖增加
B、蛋白增高,细胞数正常,
C、蛋白降低,细胞数增高
D、细胞数增高,糖正常
E、细胞数减少,细菌培养阴性
3、吉兰-巴雷综合征的首发症状为()[单选题]*
A、大小便失禁
B、双侧下肢无力V
C、一侧肢体感觉障碍
D、一侧肢体抽搐
E、复视
4、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变()[单选题]*
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白-细胞分离V
5、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()[单选题]*
A、症状持续数分钟至数小时
B、无CT或MRI显示的结构性改变
C、简称为TIA
D、不会反复发作V
E、发作后不遗留神经功能缺损症状
6、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列何种后果()[单选题]*
A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑梗死V
D、脑膜炎
E、脑栓塞
7、TIA患者的饮食指导,正确的是()[单选题]*
A、限水摄入
B、低脂饮食V
C、高盐饮食
D、高糖饮食
E、低维生素饮食
8、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()[单选题]*
A、脑膜刺激征V
B、抽搐
C、头痛
D、意识不清
E、肢体瘫痪
9、患者男,60岁。晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌
倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不斜。应首先考虑()[单选题]*
A、内囊出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成V
D、蛛网膜下腔出血
E、脑外伤
10、患者,男,35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今天下午患者突然右侧肢体瘫疾,
失语。偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是()[单选题]*
A、左侧大脑中动脉栓塞V
B、左侧大脑中动脉出血
C、右颈内动脉栓塞
D、脑桥旁正中动脉血栓形成
E、右侧内囊栓塞
11、患者,女,47岁。因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天,可以唤醒,随后入睡,
可以回答问题,但有时不正确。判断患者的意识状态是()[单选题]*
A、清醒
B、昏睡
C、嗜睡V
D、精神错乱
E、浅昏迷
12、患者,男性,60岁,有糖尿病病史。1天前晨起床时突然出现失语、肢体偏瘫,急诊
以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导,最重要的是()[单选题]*
A、避免粗糙、干硬食物
B、进餐时不要讲话
C、进餐后保持坐位半小时以上
D、进食时抬高床头,身体前倾V
E、营造安静,舒适的进餐环境
13、患者,男性,58岁。因突发脑梗塞住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。患
者伴有脑梗塞后出现语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特
别指出,近期应首要注意的问题是()[单选题]*
A、压疮的预防
B、抑郁情绪的观察
C、跌倒的预防V
D、肢体功能的康复锻炼
E、非语言性皮肤沟通技巧的使用
14、下列关于脑血栓形成临床特征的描述中,错误的是()[单选题]*
A、好发于中老年
B、多在情绪激动时发病V
C、多数患者意识清楚
D、患者通常有不引人注意的前驱症状
E、病情多在几小时或几天内发展达到高峰
15、缺血性脑血管病应在病发后多长时间内做溶栓治疗()[单选题]*
A、72h
B、48h
C、24h
D、12h
E、6hV
16、急性脑血管病首选的检查项目为()[单选题]*
A、脑电图
B、脑彩超
C、脑脊液检查
D、CTV
E、MRI
17、患者,女性,60岁,有心房颤动病史。晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪
斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊
断是()[单选题]*
A、脑出血
B、脑栓塞V
C、脑挫伤
D、胭震荡
E、蛛网膜下腔出血
18、患者,男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大
不等,神志模糊。最可能出现的并发症是()[单选题]*
A、肺栓塞
B、睥栓塞
C、肝栓塞
D、脑栓塞V
E、肾栓塞
19、患者,男性,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,不能说话,吞咽困难。该病人
最可能是()[单选题]*
A、脑血栓形成V
B、脑血管痉挛
C、脑桥出血
D、小脑出血
E、蛛网膜下腔出血
20、下列症状中,属于脑血栓形成的前驱症状的是()[单选题]*
A、共济失调
B、头痛、眩晕、肢体麻木V
C、胸闷
D、视力减退
E、眼球震颤
21、引起短暂性脑缺血发作,最常见的病因是()[单选题]*
A、高血压
B、情绪激动
C、吸烟
D、动脉粥样硬化V
E、先天性动脉瘤
22、某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是()[单选题]
A、发病24小时后开始鼻饲流食
B、意识清醒后可拔管酌情喂食
C、摄食时以坐位或头高侧卧位为宜
D、进食速度要慢
E、有胃出血者继续鼻饲V
23、安静时发病,半身肢体瘫痪,语言障碍,脑脊液正常,该患者可能发生了()[单选题]
A、急性感染性多发性神经炎
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、短暂性脑缺血
E、脑血栓形成V
24、患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无
力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()[单选题]*
A、脑栓塞V
B、短暂性脑缺血发作
C、颅内肿瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、声页内动静脉瘤破裂
25、张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾舐部皮肤呈
紫红色,压不退色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会()[单选题]*
A、鼻饲灌
B、皮下注射
C、测量血压
D、被动活动V
E、更换敷料
26、患者,男性,68岁。2个月前因急性心肌梗死导致左侧肢体偏瘫入院,已在3周前出
院。社区护士对该患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压保持在145/95mmHg左右。左
侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达存在部分障碍。目前久卧在床,可独立
进餐(在床上),现在由老伴照顾其日常生活。根据上述情况,社区护士对该患者及家属进行健
康教育,目前教育内容的侧重点应放在()[单选题]*
A、家庭消毒隔离知识
B、脑梗死的预防
C、传染性疾病及老年常见的预防
D、患肢康复锻炼V
E、死亡教育
27、患者,男性,75岁,有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性
呕吐,言语不清,甚至跌倒在地,被家人发现,入院就诊。分诊护士最恰当的处理是()[单选
题]*
A、优先普外科急诊
B、优先骨科急诊
C、优先心血管内科急诊
D、优先神经外科急诊V
E、进一步询问病史
28、患者男,60岁。散步时突然头痛、眩晕伴呕吐、步态不稳。查体血压180/105mmHg,
心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。为明确诊断,应给予的进一
步检查是()[单选题]*
A、脑血管造影
B、脑电图
C、头声页CTV
D、脑脊液检查
E、肝功能、肾功能检查
29、短暂性脑缺血发作的主要病因是()[单选题]*
A、动脉硬化V
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
30、诊断急性脑血管病(除蛛网膜下腔出血)首选的检查项目是()[单选题]*
A、脑脊液检查
B、CTV
C、MRI
D、电生理检查
E、脑电图
31、脑血栓形成的“超早期"治疗时间一般是指发病后的()[单选题]*
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内V
D、12小时内
E、24小时内
32、患者,男,58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史,近日有右侧肢体麻木及活动
无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,
但神志清醒,应考虑是()[单选题]*
A、脑血栓形成V
B、脑出血
C、脑梗死
D、蛛网膜下隙出血
E、短暂性脑缺血
33、血栓形成患者多在睡眠或安静休息时发病是因为()[单选题]*
A、睡眠时头位过低淤血
B、血压降低脑缺血
C、心排出减少脑缺血
D、四肢静脉血栓堵塞脑血管
E、血流变慢形成血栓V
34、不符合TIA的临床特征是()[单选题]*
A、发病突然
B、持续时间短暂
C、反复发作
D、无局灶性症状V
E、恢复完全
35、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()[单选题]*
A、意识不清
B、肢体瘫痪
C、头痛
D、抽搐
E、脑膜刺激征V
36、患者,女,60岁。有房颤史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自
诉左侧肢体麻木,送医院检查:意识清楚,左侧偏瘫,CT示:低密度影。最可能的诊断是()[单
选题]*
A、脑出血
B、脑挫伤
C、脑震荡
D、蛛网膜下腔出
E、脑梗死V
36、致短暂性脑缺血发作最常见的病因是()[单选题]*
A、情绪激动
B、高血压
C、吸烟
D、饮酒
E、动脉粥样硬化V
37、脑梗死患者不宜冷敷的原因是冷敷可使()[单选题]
A、血管收缩V
B、血管舒张
C、血流增加
D、血流加快
E、血管破裂
38、脑血栓形成的常见病因是()[单选题]*
A、脑动脉硬化V
B、高血压
C、高脂血症
D、各种动脉炎
E、再生障碍性贫血
39、脑血栓形成病因不是常见的是()[单选题]*
A、动脉粥样硬化
B、血管外伤
C、脑动脉炎
D、先天性心脏病V
E、真性红细胞增多症
40、脑血栓常用辅助检查是()[单选题]*
A、脑脊液检查
B、CTV
C、MRI
D、电生理检查
E、脑电图
41、下列不是脑栓塞病人特征的是()[单选题]*
A、起病最快
B、安静状态下发生V
C、风心病史
D、肢体瘫痪
E、24小时内CT无变化
42、朱先生,60岁,脑血栓形成后,2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估
肌力为()[单选题]*
A、0级
B、1级]
C、2级
D、3级
E、4级
43、脑血管疾病发生的重要危险因素()[单选题]*
A、动脉硬化
B、高脂血症
C、血粘稠度增高
D、吸烟
E、高血压V
44、脑血栓形成最常见的原因是()[单选题]*
A、脑动脉粥样硬化V
B、高脂血症
C、先天性血管畸形
D、低血压
E、高血压
45、一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行()[单选题]*
A、3天
B、1周]
C、2周
D、3周
E、4周
46、某脑血管疾病瘫痪患者,需进行功能锻炼,错误的是()[单选题]*
A、制定功能锻炼计划
B、尽早进行自主运动锻炼V
C、使用辅助器具
D、配合按摩理疗
E、注意做好保护措施
47、患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自
行上厕
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