2024年医学基础知识试题及答案解析卫生事业单位招聘考试

醫學基础知识试卷及答案(卫生事业單位招聘考试)壹、單项选择題(根据題目规定，在四個选项中选出壹种對的答案。每題1分，共50分)1.机体的内环境是指()。A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆1.C[解析]由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之為内环境，以区别整個机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的壹部分。2.人体活動重要的直接供能物质是()。A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌D.ATP2.D[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被多种生理活動所运用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移給ATP，方可被多种生理活動所运用，其中GTP當然可為個别生理活動直接提供能量，但非人体活動的重要供能物质。3.液化性壞死常見于()。A.脑B.心C.肾D.脾3.A[解析]液化性壞死重要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。4.消化性溃疡活動期大便隐血试验阳性，提醒每曰出血量不少于()。A.<1mlB.1～2mlC.2～3mlD.5ml4.D[解析]大便隐血试验阳性表达每曰出血量在5ml以上。5.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用至少的是()。A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁5.C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg對胃酸分泌的克制作用能维持12小時以上，且無明显副作用。6.含铁量至少的食物是()。A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉6.C[解析]肉、蛋类食物中均具有较多铁，而乳制品含铁量较少，牛乳中含铁量至少。7.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想?()A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲心巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑7.A[解析]甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可克制T3、T4的合成和克制T3转化為T4，碘剂能克制T3、T4的释放，普萘洛尔能減少周围组织對甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，因此四种药物同步应用是最理想的治疗。8.RNA和DNA彻底水解後的产物()。A.核糖相似，部分碱基不壹样B.碱基相似，核糖不壹样C.碱基不壹样，核糖不壹样D.部分碱基不壹样，核糖不壹样8.D[解析]DNA彻底水解後的产物是磷酸、脱氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、肠腺嘧啶;RNA彻底水解後的产物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見，RNA和DNA彻底水解後的产物中所含的嘌呤碱基相似。嘧啶碱基部分不壹样，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不壹样，在RNA中為核糖，在DNA中為脱氧核糖。9.下列细胞中，再生能力最弱的是()。A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞9.A[解析]神經细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破壞後，再生能力弱。10.下列哪种酶缺乏可引起蚕豆病?()A.内酯酶B.转酮基酶C.6磷酸葡萄糖脱氢酶D.磷酸戊糖差向酶10.C[解析]蚕豆病是壹种先天遗传性分子病，病因是由于病人先天性6磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。11.丙酮酸羧化酶是哪壹种反应中的关键酶?()A.磷酸戊糖途径B.糖原合成C.糖原分解D.糖异生11.D[解析]糖异生反应中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶两個酶催化的两步反应。12.下列不属于类脂的物质是()。A.甘油三酯B.糖脂C.胆固醇D.胆固醇酯12.A[解析]人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂，脂肪又称甘油三酯;类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。13.脂肪酸大量動员時肝内生成的乙酰CoA重要转变為()。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸13.A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化時的正常中间代謝产物是乙酰CoA，大部分转变成酮体，它包括乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮三种有机物质。14.Ⅱa型高脂血症的特性不包括()。A.甘油三酯升高B.甘油三酯正常C.胆固醇升高D.临床危险性较大14.A[解析]Ⅱa型高脂血症是高β脂蛋白血症，其甘油三酯正常，胆固醇升高，临床危险性极大。15.P/O比值是指()。A.每消耗1摩尔氧分子所合成ATP的克分子数B.每消耗1摩尔氧原子所消耗無机磷原子的摩尔数C.每消耗1摩尔氧分子所消耗無机磷分子的摩尔数D.每消耗1摩尔氧原子所消耗無机磷的摩尔数15.B[解析]P/O比值是指物质氧化時，每消耗1摩尔氧原子所消耗無机磷原子的摩尔数。16.营养充足的婴儿\,孕妇\,恢复期病人,常保持()。A.氮平衡B.氮的總平衡C.氮的正平衡D.氮的负平衡16.C[解析]氮的正平衡：摄入氮>排出氮，表达体内蛋白质的合成不小于蛋白质的分解，見于婴儿、孕妇及病後恢复期病人。17.人体内氨基酸脱氨基的最重要方式為()。A.氧化脱氨基B.還原脱氨基C.联合脱氨基D.氨基转移作用17.C[解析]人体内氨基酸脱氨基的重要方式有：氧化脱氨基作用、转氨基作用和联合脱氨基作用及其他脱氨基作用等。其中联合脱氨基作用是最重要的脱氨基方式。18.AST活性最高的组织是()。A.肺B.心肌C.肝D.肾18.B[解析]AST又称天冬氨酸氨基转移酶，心肌中含量最高。19.高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可()。A.大量消耗脑中α酮戊二酸B.升高脑中pH值C.克制脑中酶活性D.升高脑中尿素浓度19.A[解析]高氨血症時，氨進入脑组织，与其中的α酮戊二酸結合成谷氨酸。也可深入组合成谷氨酰胺，使得大脑细胞的α酮戊二酸含量減少，导致三羧酸循环減慢，ATP生成減少，引起大脑功能障碍。20.下列不属于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。A.磷酸核糖B.氨基酸C.甘油三酯D.壹碳單位及CO220.C[解析]從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、壹碳單位及CO2。21.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于()。A.膜安静時钾通透性大B.膜兴奋時钠通透性增長C.钠易化扩散的成果D.膜上钠泵的作用21.D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制)，常常不停地将胞内多出的Na+泵出和胞外多出的K+泵入，從而形成和维持著细胞膜内外的正常Na+和K+的浓度差。22.直接作用于血管平滑肌，減少心脏前、後负荷的药物是()。A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪22.A[解析]硝普钠直接作用于動、静脉血管平滑肌使其扩张，減少心脏前、後负荷。多巴胺通過兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α肾上腺素受体阻滞剂，重要作用于外周動脉，減少心脏後负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管紧张素转换酶克制剂，使外周動、静脉扩张而減少心脏前、後负荷。23.下列有关腹膜的论述，對的的是()。A.腹膜是由上皮细胞构成的壹层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1m2D.壁腹膜重要受肋间神經和腰神經支配，痛覺敏感，定位精确23.D[解析]腹膜是由间皮细胞构成的壹层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸取力，膈下腹膜较其他部位吸取力更强。壁腹膜重要受肋间神經和腰神經的支配，痛覺敏感，定位精确。24.經高压蒸气灭菌的物品壹般可保留()。A.5天B.7天C.10天D.14天24.D[解析]物品經高压蒸气灭菌後，可保持無菌包内無菌两周。25.壹般所說的血型是指()。A.紅细胞上受体的类型B.紅细胞表面特异凝集素的类型C.紅细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型25.C[解析]血型是以紅细胞表面所有的特异性凝集原進行分型的。26.下列有关胆道系统的论述，錯误的是()。A.胆汁所有由肝细胞分泌B.胆囊24小時可接纳胆汁500mlC.增進胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每曰分泌胆汁约800~1200ml26.A[解析]成人每曰分泌的胆汁量800～1200ml。胆囊容积虽仅為40～60ml，但24小時内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神經内分泌调整，增進胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调整胆汁流量和成分方面起著关键作用。胆汁重要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。27.下列哪项不属于抗血小板汇集和黏附的药物?()A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素27.D[解析]双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高，克制Ca2+活性而起作用;阿司匹林克制TXA2的生成;噻氯匹定克制血小板内Ca2+活性，并克制血小板之间纤维蛋白原桥的形成;芬氟咪唑克制TXA1合成酶。以上药物均可抗血小板汇集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。28.真核生物转录生成的mRNA前体的加工過程不包括()。A.5′末端加帽B.3′末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰28.D[解析]真核生物转录生成的mRNA前体的加工過程包括：(1)5′末端加帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接清除内含子并连接外显子;(4)甲基化修饰;(5)核苷酸编辑等。但不包括磷酸化修饰。29.下列有关门静脉的描述，哪项是錯误的?()A.在未阻断的状况下，门静脉压的正常值在13~24cmH2OB.在门静脉压力增高時首先出現的是交通支扩张C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最重要的是胃底、食管下段交通支29.B[解析]门静脉压的正常值為13～24cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四個交通支，最重要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉無瓣膜，其压力通過流入的血量和流出阻力形成并维持。當门静脉血流受阻压力增高時，首先出現充血性脾肿大，继之出現交通支扩张、腹水等症状。30.成人脊髓下端的位置在()。A.第壹骶椎水平B.第五腰椎下缘水平C.第四腰椎下缘水平D.第壹腰椎下缘水平30.D[解析]成人脊髓下端的位置在第壹腰椎下缘水平。31.脑脊液重要由()。A.脉络丛产生B.蛛网膜产生C.蛛网膜粒产生D.软脑膜产生32.表达()。A.恒牙，左上第二前磨牙B.恒牙，左下第壹前磨牙C.恒牙，左下第壹侧切牙D.乳牙，左上第二磨牙33.生理學重要的研究任务是阐明()。A.人体与环境的关系B.人体构造与功能的关系C.人体细胞的功能D.人体正常功能活動的规律34.下列不属于正反馈调整的是()。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射D.降压反射35.细胞内的K+向细胞外移動是通過下列哪种方式实現的?()A.單纯扩散B.易化扩散C.积极转运D.出胞36.下列有关积极转运的论述，錯误的是()。A.又名泵转运B.依托载体蛋白的协助C.逆浓度差或電势差進行D.消耗能量37.下列有关動作電位特性的论述，對的的是()。A.阈下刺激引起低幅度的動作電位B.阈上刺激引起大幅度的動作電位C.動作電位壹經产生，即可沿细胞膜传遍整個细胞D.動作電位的幅度可随传播距离的增大而減少38.在神經细胞壹次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的時期是()。A.绝對不应期B.相對不应期C.超常期D.低常期39.肌细胞“兴奋—收缩耦联”的耦联因子是()。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+40.启動外源性凝血途径的物质是()。A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+41.心動周期中，心室血液充盈重要是由于()。A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用42.透明血栓最常見于()。A.小静脉B.小動脉C.中型動脉D.毛细血管43.吸气時膈肌收缩，胸内压将()。A.等于零B.负值減小C.更负D.等于肺泡内压44.正常人尿中的重要色素是()。A.胆色素B.胆紅素C.胆绿素D.胆汁酸45.诊断肺癌首选的检查措施是()。A.X线检查B.痰细胞學检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查46.血源性肺脓肿最常見的病原菌是()。A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌47.中、晚期胃癌最多見的肉眼类型是()。A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型48.下列哪项不是反应心肌梗死的指標?()A.血清肌凝蛋白轻链減少B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白Ⅰ增高D.肌紅蛋白增高49.壹般留置导尿管3～4天後，细菌尿的发生率达()。A.50%B.60%C.70%D.90%以上50.外科应用抗菌药物時，對的的是()。A.抗菌药物的剂量壹般按年龄计算B.应用抗菌药物後，可以減免某些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.手术的防止性用药应在术前1小時或麻醉開始時静脉滴入，壹般均在术後24小時内停药二、多选題(每題1分，共30分。多选、少选或錯选不得分)51.人的基础代謝率()。A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.成年女子<成年男子52.肱骨中、下1/3骨折并发桡神經损伤會出現下列哪些症状?()A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.感覺障碍53.下列热型中，高热期与無热期交替出現的有()。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热54.促胃液素的生理作用有()。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.克制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌55.酶的国际分类中包括()。A.氧化還原酶类B.转移酶类C.异构酶类D.合成酶类56.能升高血糖浓度的激素是()。A.胰高血糖素B.生長激素C.肾上腺素皮质激素D.肾上腺素57.下列化合物中属于高能化合物的是()。A.乙酰CoAB.磷酸肌酸C.ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸58.糖無氧酵解途径的关键酶包括()。A.磷酸果糖激酶B.已糖激酶C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶59.DNA操作的修复包括()。A.连接修复B.切除修复C.光复合作用D.SOS修复60.直接参与蛋白质合成的核酸有()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.DNA61.下列有关大叶性肺炎的描述，對的的是()。A.肺泡腔内可見大量紅细胞和白细胞B.肺泡腔内有细菌C.肺泡壁有明显变化D.肺泡内纤维素可被机化62.内分泌器官有()。A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.胸腺63.有关耳的论述對的的是()。A.鼓膜中央向内凹陷，称為鼓膜脐B.耳廓下方1/5無软骨，称為耳垂C.外耳道為壹弯曲管道D.中耳鼓室内有三块听小骨64.有关糖皮质激素，下列论述對的的是()。A.有抗炎、抗過敏、免疫克制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性紅斑狼疮等C.長期使用可有許多副作用D.皮损内注射可治疗某些皮肤病65.肝浊音界扩大見于()。A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝壞死D.肝淤血66.有关核酶的解释不對的的是()。A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白质构成的67.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()A.心脏無增大B.杂音柔和C.吹風样D.無震颤68.胸锁乳突肌()。A.起于胸骨柄和锁骨内侧端B.止于乳突C.两侧收缩時頭向後仰D.單侧收缩時頭歪向同侧，面转向對侧69.有关健康成年男性在静息状态下每搏输出量錯误的是()。A.30~50mlB.40~60mlC.60~80mlD.70~90ml70.有关怀室肌的有效不应期的持续终點，錯误的是()。A.收缩期開始B.收缩期中间C.舒张期開始D.舒张初期71.有关房室延搁的生理意义描述，錯误的是()。A.使心室肌不會产生完全强直收缩B.增强心肌收缩力C.使心室肌有效不应期延長D.使心房、心室不會同步收缩72.下列物质中升压作用不是最强的是()。A.血管紧张素ⅠB.血管紧张素ⅡC.肾素D.肾上腺素73.有关阿托品經胃肠道吸取後到达高峰的時间(小時)描述，錯误的是()。A.1B.2C.3D.474.山莨菪碱不具有明显的()。A.中枢抗胆碱作用B.外周抗胆碱作用C.中枢拟胆碱作用D.外周拟胆碱作用75.临床上常用的去极化型肌松药不包括()。A.新斯的明B.筒箭毒碱C.泮库溴铵D.琥珀胆碱76.泮库溴铵過量中毒不能用于急救的药物是()。A.筒箭毒碱B.乙醚C.新斯的明D.链霉素77.有关口腔的描述，對的的是()。A.向後經咽峡与咽相通B.底為舌C.顶為腭D.两侧為颊78.高钾血症的处理原则是()。A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.減少血钾浓度D.原发病治疗79.颅脑损伤昏迷患者的膳食应()。A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供应高热能、高蛋白质流质饮食D.半流质管饲80.能引起高血脂的药物是()。A.噻嗪类利尿药B.心得安C.紅霉素D.维生素C三、判断題(每題1分，共20分)(紅色代表錯误)81.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。()82.血栓形成對机体毫無益处。()83.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。()84.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏點压痛標志阑尾的病变。()85.黄疸是由于胆色素代謝障碍致血液中胆紅素浓度減少，渗透组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。()86.在引起呕血的原因中以消化性溃疡最為常見。()87.脑膜刺激征包括颈强直、克匿格征、布鲁金斯基征。()88.正常心電图P波代表心房除极的成果，時限為不小于0.12s;QRS波群代表心室除极的成果，時限為0.4~1s。()89.McBurney點是指右髂前上棘与脐连线的中外1/3处有压痛。()90.Gordon阳性体現為拇趾背伸、其他四趾呈扇形展開，多見于脊髓损害。()91.正常成人血压≤18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，脉压差為4.0～5.3kPa(30～40mmHg)，左右上肢血压相差1.3～2.6kPa(10～20mmHg)，壹般以测右侧上肢為准。()92.心包摩擦音屏住呼吸後消失，胸膜摩擦音屏住呼吸後仍存在。()93.甲状腺肿大可分三度，Ⅱ度肿大是指在胸锁乳突肌以内者;Ⅲ度肿大能看到又能触及并超過胸锁乳突肌者。()94.肝浊音界出現，鼓音消失，提醒胃肠穿孔。()95.低密度脂蛋白(LDL)，在血中由VLDL转变生成，转运肝中胆固醇到全身各组织被运用。()96.呼吸链是线粒体内膜上由壹系列递氢体、递電子体按壹定次序排列而成的持续酶促反应体系。()97.特异投射系统是指由丘脑的髓板内核群发出并弥散地投射到大脑垂体广泛区域的纤维联络。()98.牵涉痛是某些内脏疾病常引起的壹定体表部位发生的疼痛或痛覺過敏。()99.骨骼肌受到外力牵拉而伸長時，牵拉的同壹肌肉會产生反射性收缩，此种反射称為牵张反射。()100.迷走神經传出纤维的冲動可看做是反馈信息。()31.A[解析]脑脊液重要由脉络丛产生。32.B[解析]題干中符号表达恒牙，左下第壹前磨牙。33.D[解析]生理學是生物學的壹种分支，是硕士物机体正常功能活動规律的壹门科學。34.D[解析]正反馈的意义在于产生“滚雪球”效应。A、B、C三项均属于正反馈。而D项的降压反射，是指當動脉血压升高時，通過壹定的调整途径克制心血管中枢的活動，使血压下降;相反，當動脉血压減少時，又可通過壹定的调整途径增强心血管中枢的活動，使血压升高。35.B[解析]细胞内的K+向细胞外移動是經通道的易化扩散。36.B[解析]积极转运的特性有：逆浓度差或逆電位差、耗能、需要泵的参与。依托载体蛋白协助的是經载体的易化扩散。故选B。37.C[解析]此題是测试動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現象，刺激强度過小则不能产生動作電位，刺激强度到达壹定的程度才能爆发動作電位，而動作電位壹旦发生，其幅度就到达最大。38.C[解析]此題测试的知识點是神經细胞的兴奋性的周期性变化。神經细胞在超常期，兴奋性高于正常水平，此時只要予以较小的刺激，即能产生兴奋，故选C。39.A[解析]在兴奋-收缩耦联中，三联管是“兴奋—收缩耦联”的构造基础，Ca2+是“兴奋—收缩耦联”的耦联因子。40.A[解析]外源性凝血途径由因子Ⅲ暴露于血液中而启動，這壹途径因因子Ⅲ来源于血液之外而得名，因子Ⅲ也因来源于组织细胞而称為组织因子。41.D[解析]在心脏泵血過程中的迅速充盈期，心室舒张，室内压減少到低于房内压時，房室瓣開放，在心室内低压的“抽吸”作用下，心房和大静脉内的血液迅速流入心室，使心室内容积增長，流入心室的血流约占總充盈量的2/3，故选D。42.D[解析]透明血栓最常見于毛细血管。43.C[解析]胸内压為负压，是由肺的弹性回缩力导致的。吸气時肺扩张，肺的回缩力增大，胸膜腔的负压也更负。44.A[解析]正常人尿中的重要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆紅素、胆绿素、胆汁酸及血紅素。45.C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。46.C[解析]肺脓肿的病原最常見来自上呼吸道，以吸入為主，其病原菌多為厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多見為大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多為金黄色葡萄球菌。47.A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多見。48.A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是初期反应急性心肌梗死的指標。49.D[解析]留置导尿管3～4天後，细菌尿的发生率达90%以上。50.D[解析]使用抗菌药物不能取代及時、對的的外科处理。药物的剂量壹般按体重计算，年龄、肾功能等可結合考虑。壹般状况下，可單用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。某些手术的防止用药应是术前1小時或麻醉開始時静脉滴入，壹般在术後24小時内停药。二、多选題51.CD[解析]男子的基础代謝率平均比女子高，幼年比成年高;年龄越大，代謝率越低。同壹环境下的同壹种恒温動物，其基础代謝量与其体表面积成正比。人体基础代謝率公式：男性基础代謝率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)女性基础代謝率=65.5+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。52.ACD[解析]上臂桡神經损伤時，各伸肌广泛瘫痪，出現腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋後，拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两個半指、上臂及前臂後部感覺障碍。53.CD[解析]间歇热：高热期与無热期交替出現;回归热：高热期与無热期各持续若干後来即有规律地交替壹次;稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，达数曰或数周，24小時波動范围不超過1℃;弛张热：体温在39℃以上，但波動幅度大，24小時内体温差达2℃以上，最低時壹般仍高于正常水平。54.ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，增進胃运動;刺激胰酶分泌;增進胆汁分泌;增進胃黏膜细胞的增生和修复。55.ABCD[解析]按国际酶學委员會规定，酶分為如下六类：氧化還原酶类、转移酶类、水解酶类、裂合酶类、异构酶类、合成酶类。56.ABCD[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺素皮质激素、肾上腺素、生長激素，胰岛素是唯壹減少血糖浓度的激素。57.ABCD[解析]体内常見的高能化合物有ATP，ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1，3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。58.ABD[解析]糖酵解途径中有三個不可逆反应：分别由已糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反应，它們是糖無氧酵解途径的三個调整點。59.BCD[解析]DNA损伤的修复包括切除修复、光复合作用和SOS修复。60.ABC[解析]直接参与蛋白质生物合成的核酸有三种。其中tRNA参与氨基酸的活化与搬运;mRNA作為蛋白质生物合成的模板;rRNA与蛋白质构成核糖体，作為蛋白质生物合成的場所。61.ABD[解析]此題考核的知识點為大叶性肺炎的病理变化特點。发生大叶性肺炎時细菌直接進入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁無明显病变。大叶性肺炎充血期和紅色肝样变期肺泡内均可見纤维素渗出、炎细胞及紅细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留後遗症，故此題选ABD。62.ABCD[解析]内分泌器官包括：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。63.ABCD[解析]略64.ABCD[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的壹类甾体激素，具有调整糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代謝的作用，還具有克制免疫应答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性紅斑狼疮等;皮损内注射可治疗某些皮肤病;長期大量应用會引起诸多不良反应。65.ABD[解析]肝浊音界扩大見于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等，肝浊音界缩小見于爆发性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃肠胀气等。66.ACD[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學本质是核糖核酸，却具有酶的催化功能。大多数核酶通過催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工過程。67.ABCD[解析]生理性杂音必须符合如下条件：(1)只限于收缩期，若為舒张期杂音壹定為器质性杂音，指杂音产生的部位有器质性病变;(2)心脏無扩大;(3)杂音柔和;(4)杂音為吹風样;(5)無震颤。68.ABCD[解析]胸锁乳突肌区是指该肌在颈部所在的区域。其胸骨頭起自胸骨柄前面，锁骨頭起自锁骨内1/3上缘。两頭间的三角形间隙是在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上後外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3。由甲状腺上動脉等发支营养，由副神經及第二、三颈神經前支支配。69.ABD[解析]壹侧心室壹次收缩所搏出的血液量称為搏出量。安静状态下，健康成年人為60~80ml。70.ABC[解析]心肌细胞的有效不应期尤其長，壹直延伸到机械反应的舒张初期。這是心肌细胞区别于其他细胞的特點。71.ABC[解析]房室延搁指兴奋在房室交界区的速度传导很慢，所需時间较長。其意义在于使心室的收缩總是出目前心房收缩完毕之後，因而能保证心室的充盈和射血。72.ACD[解析]肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的壹种酸性蛋白酶，在進入血液循环後，可将血浆中的血管紧张素原转变為血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ經血管紧张素转换酶的作用变為血管紧张素Ⅱ，它是壹种具有强烈收缩血管活性的肽类物质。73.BCD[解析]阿托品口服後迅速經胃肠道吸取，生物运用度约80%，1小時後作用达高峰。吸取後分布于全身组织，可通過胎盘進入胎儿循环，也能經乳汁分泌。74.ACD[解析]山莨菪碱属于受体阻断药，因其不易透過血-脑脊液屏障，中枢兴奋作用比较弱，具有明显的外周抗胆碱作用。75.ABC[解析]筒箭毒碱和泮库溴铵属于非去极化型肌松药，新斯的明可對抗其肌松作用，琥珀胆碱又称司可林，是临床常用的去极化型肌松药。76.ABD[解析]泮库溴铵属非去极化型肌松药，其肌松作用类似于筒箭毒碱。吸入性全麻药(如乙醚)和氨基糖苷类抗生素(如链霉素)可增强和延長此类药物的作用，抗胆碱酯酶药(如新斯的明)可對抗其肌松作用，在泮库溴铵過量中毒時可用新斯的明解救。77.ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，後經咽峡与咽相续。口腔的前壁為唇、侧壁為颊、顶為腭、口腔底為黏膜和肌等构造。口腔借上、