2024年兽医临床诊断学

《兽醫临床诊断學》复习思索題壹、單项选择題單项选择題答案鼻液中出現弹力纤维時，表达（）A．肺炎B．鼻炎

C．肺壞疽D．支气管炎C肠痉挛時，其肠音是（）A減弱B不整C增强D消失C大叶性肺炎的鼻液呈（）A．铁锈色B．淡紅色

C．清亮D．绿色A大叶性肺炎的热型呈（）A．间歇热B．弛张热C．不定型热D．稽留热D對瘤胃臌胀严重，腹围明显膨大，呼吸高度困难的病牛，急救措施应是（）A投服制酵剂B投服缓泻剂C瘤胃穿刺放气D强心补液C骨软症是由缺乏元素（）

A．硒B．钙

C．铁D．锌

B漏出液的颜色為（）A．透明B．混浊

C．粉紅D．淡黄A馬的胃破裂時，出現（）A．出热汗B．出冷汗

C．疼痛不安D．发热B馬的正常体温是（）

A．37-37.5℃B．37.5-38.5℃

C．37.5-38D．38-39B馬的正常眼結膜的颜色為（）A．潮紅B．粉紅C．苍白D．淡黄B馬属動物发生小叶性肺炎時，Ⅹ线片出現（）A．肺纹理增粗B．肺部出現大面积的棉絮状密影C．肺脏局部出現棉絮状密影D．肺部出現斑點状的密影D牛创伤性心包炎後期的特性性症状是（）A．颈静脉怒涨B．腹泻C．便秘D．嗳气減少A牛的瓣胃穿刺部位是（）

A．右侧7-8肋间与肩关节水平线交界的上下B．左侧7-8肋间与肩关节水平线交界的上下C．右侧9-10肋间与肩关节水平线交界的上下D．左侧9-10肋间与肩关节水平线交界的上下A牛的瘤胃臌气听诊音為（）

A．蠕動音增强B．鼓音C．啰音D．金属音A牛的正常体温是（）A．37-37.5℃B．37.5-38℃C．37.5-39.5℃D．38-39℃C牛瘤胃臌气時，左膁部叩诊音為（）

A．浊音B．半浊音

C．鼓音D．清音C牛瘤胃积食時，腹部视诊（）A．腹围增大，左肷部凸出B．腹围增大，右肷部凸出C．腹围缩小，左肷部凹陷D．腹围缩小，右肷部凹陷A贫血是由缺乏元素（）A．硒B．钙C．铁D．锌C犬的心脏正常時位于第几肋骨之间A.2和3B.3和6B肾炎不具有的症状是（）

A．疼痛B．发热

C．多尿D．少尿C生理性抗凝剂是（）

A．EDTAB．构橼酸钠

C．肝素D．草酸钾C嗜中性WBC增長是（）

A．病毒感染B．细菌感染

C．寄生虫感染D．变态反应B胸膜炎叩诊出現（）

A．水平浊音B．半浊音

C．清音D．鼓音A血清转氨酶升高是（）

A．肝病B．肾病

C．心脏病D．胃病A诊断馬的肺气肿時，肺部最佳叩诊位置為（）

A．左侧胸下部B．左侧第16肋骨後缘

C．右侧胸下部D．右侧16肋骨後缘B正常尿液可出現（）

A．葡萄糖B．WBC

C．蛋白质D．钠D支气管肺炎時，异常的肺泡呼吸音為（）

A．“夫夫”音B．“赫赫”音

C．啰音D．金属音C治疗仔猪、仔犬低血糖重要是补充A.生理盐水B.右旋糖苷C.5%葡萄糖D.20%葡萄糖D仔猪“白肌病”重要是心肌细胞的A.炎症B.变性C.水肿D.壞死B二、不定项选择題不定项选择題答案按疾病中出現的某壹种重要症状来命名的诊断称為（）。A．症状诊断B．病理解剖學诊断C．病理生理學诊断D．特殊诊断A呼出的气体和消化道内容物带有蒜臭味，提醒（）。A．有机砷中毒B．酮病C．消化不良D．酸中毒A下面那些属于特殊检查法（）。A．射线检查B．视诊C．超声检查D．叩诊AC胸部叩诊出現明显的鼓音，临床上可提醒（）。A．肺气肿B．大叶性肺炎C．肺空洞D．膈肌破裂CD如下哪個不属于贫血的重要类型（）。A．营养不良性贫血B．溶血性贫血C．中毒性贫血D．再生障碍性贫血C三、填空題填空題答案按发热曲线的波形，家畜的热型可分為：、、、。弛张热、稽留热间歇热、不定型热白细胞可分為：、、、、。嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜中性粒细胞淋巴细胞和單核细胞病畜的壹般检查包括、、、、五大项。表被、容态、可视粘膜、浅在淋巴結和淋巴管及体温检查常見异常精神過度克制有、和。沉郁、昏睡、昏迷发热的分期：、、。升热期极热期退热期肺部听诊出現两种病理性罗音是①表达②表达。①干罗音，表达支气管有水肿发生，粘膜上有粘稠的分泌物，②湿罗音，表达支气管炎症，分泌物稀薄。肺脏听诊的异常呼吸音重要包括：、、、、。干啰音、湿啰音、胸膜摩擦音、捻发音拍水音紅尿重要包括：、、。血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿可视粘膜检查包括、、和粘膜。眼結膜、鼻粘膜、口腔粘膜和阴道粘膜检查口腔检查的项目包括、、、、、和。流涎、气味、口唇，粘膜的温度，湿度，颜色及完整性，舌和牙齿的变化临床检查的基本措施包括：、、、、。视诊、触诊問诊、叩诊听诊、嗅诊麻痹（瘫痪）可分為：、。外周性麻痹中枢性麻痹馬属動物正常肺区叩诊界确实定是由第肋骨与脊柱（或背最長肌下缘）交接处開始，經线与第肋骨的交點，线与第肋骨的交點，线与第肋骨的交點而止于肘頭所划的弧线。17肋骨与脊柱交接处開始，經髋結节线与第16肋间的交點，坐骨結线与第14肋骨的交點，肩端线与第10肋骨的交點而止于肘頭所划的弧线特殊检查法重要包括：、、、和。血液检查生化检查X射线检查B超、尿液检查体表淋巴結的检查重要包括：、、。下颌淋巴結、肩前淋巴結、膝上淋巴結心内性杂音的特點是。心外性杂音包括①特點是②特點是。随心跳出現。心外性杂音包括①心包杂音，特點是心包炎和心包积水②心包外杂音，特點是胸膜炎症。胸部叩诊区扩大見于，叩诊音出現半浊音或浊音区見于，過滤音見于，水平浊音見于，鼓音見于。肺气肿和气胸，肺泡内充斥炎性渗出物或肺内形成無气组织，肺气肿，胸腔积液，肺炎、肺空洞、气胸、胸腔积液、膈疝。眼結膜的异常颜色包括：、、、、。苍白潮紅藍紫色黄疸色出血點眼結膜色彩的异常状况包括：①是的特性；②是的特性；③是的特性；④是的特性。①潮紅：是毛细血管扩张充血的特性；②苍白：是贫血的特性；③黄染：是肝脏损壞的特性；④发绀：是呼吸系统、心血管系统、中毒疾病的特性；⑤出血點：馬传贫。异常的肺泡呼吸音包括：、、、、。呼吸音增强呼吸音減弱支气管呼吸音罗音、捻发音异常的精神状态包括①②。①過度兴奋；②過度克制异常的心音节律有：、、、、。窦性心動過速窦性心動過缓期前收缩阵发性心動過速心跳间歇正常状态下，馬属動物的尿液是；牛、羊、猪的尿液是。（透明度）浑浊的、透明的四、名詞解释名詞解释答案弛张热体温壹直在常温以上，每天温差在1~2℃或2喘鸣症是急性喉炎或支气管炎時，喉頭肿胀，進而喉狭窄，動物机体的呼吸声音大，動作大，呼吸困难。惡病质高度的营养不良称為惡病质。发绀可视黏膜呈藍紫色，由机体缺氧所致。腹式呼吸當呼吸時腹壁的起伏動作比较明显，往往提醒病变多在胸部。共济失调是指运步的步幅，强度，方向发生异常，体躯摇摆步态不稳的壹种运動障碍疾病。管型由于肾小球滤出的蛋白质在肾小管内变性凝固或蛋白质与其他细胞成分互相粘合而成的管状物。呼吸困难体現為呼吸费力，辅助呼吸肌参与呼吸运動，并可有呼吸类型、深度和节律的变化。呼吸类型動物進行呼吸時，根据胸壁和腹壁起伏程度，将呼吸类型分為：胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹式呼吸。呼吸运動胸廓有节律的扩大和缩小，從而完毕吸气与呼气。昏迷病畜倒卧不醒，意识完全丧失，使用强刺激也毫無反应。稽留热昼夜温差有较大的升降变動，壹般超過1℃间歇热有热期和無热期短暂的交替发生。痉挛肌肉長時间的不随意的强烈收缩。裏急後重為排粪動作的壹种异常状态，動物体現為：欲排不能，欲罢也不能。罗音罗音：分為①干性罗音，如笛声，在支气管初期多发。②湿性罗音：含漱音，在支气管肺炎後期多发。盲目运動病畜显示無目的的运動，甚至体現前冲、後退或转圈等强迫性运動。尿储留肾脏的尿生成仍能進行，但尿液滞留在膀胱内不能排出。尿潜血尿液中不能用肉眼直接观测出来的紅细胞或血紅蛋白。呕吐呕吐是胃内容物不自主的径口或径鼻排出体外。偏瘫壹侧大脑半球或锥体传导經路受损伤時所引起的半边身体的瘫痪称為偏瘫。贫血循环血液單位积中血紅蛋白量、紅细胞数或细细胞压积低于健康動物正常值。频尿排尿次数增多，尿量不增長甚至減少。期前收缩在正常的心跳之前，提前出現搏動，其後又經较長時间的间歇，才出現下次心跳。舌苔是指舌面上的苔样物质。肾病以肾小管上皮细胞弥漫性变性壞死為特性的非炎性肾脏病变。食欲废绝食欲完全消失，對于給饲拒绝進行采食。見于急性胃肠疾病、某些传染病、垂危病例。酮体是脂肪酸在肝脏中分解時的正常代謝产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。壹般检查是指包括表被、整体容态、可视粘膜、浅在淋巴結及淋巴管和体温测定的检查。异嗜是幼畜因营养、代謝障碍、矿物质、维生素、微量元素缺乏所引起的病畜喜食正常饲料成分以外的物质，如啄肛、啄羽等惡癖。五、简答題简答題答案白细胞分类计数的意义：（壹）嗜中性粒细胞：①增多：生理性（如惊恐）、应激性（如疼痛）、炎症性；②減少：過度使用性、生成減少性（如磺胺类药物的中毒、弓形体病）、转移性減少（如中毒性休克）。（二）嗜酸性粒细胞：①增多：寄生虫病、過敏反应性疾病；②減少：見于注射皮质固醇类药物、危重病例等。（三）嗜碱性粒细胞。（四）淋巴细胞：①增長：慢性传染病；②減少：伴发于嗜中性细胞增多的疾病。（五）單核细胞：①增長：原虫病、慢性细菌性疾病（如結核）、慢性化脓性疾病；②減少：各类疾病的危重期。

病理性肠音有哪些？由肠音的次数、强弱、蠕動波的長短，有如下几类：肠音增强、肠音減弱、肠音消失、肠音不整、金属性肠音。常見的尿管型有哪些？常見的尿管型有透明管型、上皮细胞管型、颗粒管型、紅细胞管型、蜡样管型和脂肪管型。肝功能检查重要包括哪些内容？肝功能检查重要包括如下内容：（1）血清胆紅素的测定；（2）血清蛋白质测定；（3）磺溴酞钠清除试验；（4）血清谷丙转氨酶测定；（5）血清谷草转氨酶测定。給家畜投胃管時注意事项是什么？投胃管時应注意的事项有：（1）所用的胃管应消毒并涂抹润滑油；（2）動物保定要确实，并引起動物有吞咽動作時進入投送；（3）投管時不要强力插入以免损伤食管；（4）投入到壹定程度時应检查与否在食管中，切勿插入气管内；（5）最终拉出胃管前应在外部将管夹成死腔，以防止胃内容物吸入肺内；紅细胞计数的临床意义紅细胞数量增減除大紅细胞性贫血及小细胞性贫血外，壹般均与血紅蛋白的含量是壹致的。其异常变化有：（1）紅细胞增多：包括相對性增多和绝對性增多。相對性增多見于多种原因所致的全身性脱水，如便秘、腹泻、呕吐、多尿、休克等.壹旦病因消除及水、電解质趋于平衡後,紅细胞数也伴伴随病情的好转逐渐恢复正常。绝對性增多较少見。（2）紅细胞減少：在临床上极為多見，見于多种原因所导致的贫血。如失血性、溶血性、营养缺乏性贫血等。口腔检查有哪些内容？口腔检查包括：口唇的检查、口腔颜色、口腔温度、口腔湿度、舌苔、口腔气味、牙齿形态等。馬、牛、羊、猪尿液的透明度怎样？有何临床意义？馬属動物的尿液是混浊的，牛、羊、猪的尿液是澄清的。（1）當馬属動物的尿液由混浊变為澄清的，見于多种原因引起的酸中毒，多种原因引起的食欲減少的疾病。（2）牛、羊、猪的尿液由澄清变為混浊的，見于泌尿系统的疾病。（3）陈旧的尿液变為浑浊，無临床意义。尿液有机沉渣和無机沉渣包括哪些物质？有机沉渣包括：①紅细胞；②白细胞；③肾上皮细胞；④尿路上皮细胞；⑤扁平上皮细胞；⑥管型。無机沉渣包括：①磷酸铵镁；②尿酸钠；③尿酸钾；④尿酸铵。牛前胃弛缓、瘤胃臌气、瘤胃积食的鉴别诊断是什么？ 措施病症视诊触诊叩诊听诊前胃弛缓肷部凹陷柔软浊音区下降蠕動音弱瘤胃臌气肷部隆起弹性鼓音金属音瘤胃积食肷部扁平坚实浊音区上升蠕動音弱怎样治疗支气管肺炎？治疗原则：改善营养加强护理，消炎，止咳，制止渗出物的渗出和增進其吸取与排除以及對症治疗。（1）改善环境，加强营养。（2）消炎：可注射青霉素、链霉素、磺胺类药物。（3）止咳祛痰药：氯化铵、人工盐。（4）制止渗出：静注氯化钙。（5）對症治疗：补液、强心、解热。肾炎与肾病的区别是什么？肾炎肾病部位：肾小球肾小管发热：+发热：-疼痛：+疼痛：-尿量：少尿量：多：尿比重：大尿比重：小什么是贫血？有哪几种类型？贫血是循环血液單位体积中的血紅蛋白量、紅细胞数或紅细胞压积低于健康動物的正常值。可以分為：营养缺乏性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血。血液抗凝剂选择规定是什么？血液抗凝剂的选择应注意如下几點：抗凝作用的時间要長；抗凝作用要强；不影响紅细胞的形态与大小；不影响检查项目。异常的呼吸类型有几种？意义是什么？1）、胸式呼吸：胸式呼吸的临床特性是當呼吸時，胸壁動作比较明显，提醒病变多在腹部，見于牛的急性瘤胃臌胀，馬的大肠臌气（因腹受腔内压力增大，腹壁紧张，腹壁的起伏動作受到克制）、馬的急性腹膜炎（因疼痛反射性地克制伸缩動作）。2）、腹式呼吸：腹式呼吸的临床特性是當呼吸時腹部的起伏動作比较明显，提醒病变多在胸部。見于馬的急性肺泡气肿，（因肺泡壁的弹力纤维弹性下降。影响肺泡中气体的排出，患畜加强腹壁收缩。增强腹腔對膈的压力，以利气体的呼出）。怎样判断馬属動物的胃破裂？发生胃壁破裂，患畜的疝痛症状虽然消失，但全身状况随之惡化，如可视粘膜发绀、全身出冷汗等，有時還從鼻孔逆出胃内容物。腹腔液中有粪渣。六、問答題問答題答案白细胞检查的临床意义是什么？1．白细胞總数计数的意义：①白细胞增多：a.感染某些球菌如链球菌使白细胞明显增多，某些杆菌和真菌感染時白细胞也增多;b.炎症：如肺炎，肠炎，肾炎，心包炎等;C.肿瘤，急性出血性疾病，中毒性疾病以及注射异体蛋白质;d.白血病。②白细胞減少：a.某些病毒性疾病，如猪瘟，馬传贫等。b.長期使用某些药物或壹次用量過大，如磺胺类药物，氯霉素等。C多种疾病的濒死期，白细胞總数迅速下降。d.某些血孢子虫病，体克，营养衰竭症以及骨髓再生功能不全時。2．白细胞分类计数的意义：（壹）嗜中性粒细胞：①增多：生理性如惊恐、应激性（如疼痛）、炎症性。②減少：過度使用性、生成減少性如磺胺类药物的中毒，弓形体病，转移性減少，如中毒性休克。（二）嗜酸性粒细胞：①增多：寄生虫病、過敏反应疾病；②減少：見于注射皮质固醇类药物，危重病例等。（三）嗜碱性粒细胞。（四）淋巴细胞：①增長：慢性传染病；②減少：伴发于嗜中性细胞增多的疾病。（五）單核细胞：①增長：原虫病、慢性细菌性疾病，如結核、慢性化脓性疾病；②減少：各类疾病的危重期。肝功能检查包括哪些内容？肝功能检查包括如下内容：①血清胆紅素的测定②血清黄疸指数测定③血清蛋白质测定④血清麝香草酚浊度试验⑤血清脑磷脂胆固醇絮状试验：⑥磺溴酞钠清除试验⑦血清谷丙转氨酶活力测定⑧血清谷草转氨酶活力测定。給家畜投胃管時，有哪些注意事项？答案：給家畜投胃管時应注意如下事项：①所用的胃管应是消毒過并涂抹润滑油的柔软胶管。②動物保定要确实，尤其是頭部。③缓慢将管從鼻道渐渐送入，使動物有吞咽動物時继续送入。④若误投入到气管中则放入水中有气泡。⑤投管時不能强力插入以防止损伤食管。⑥最终拉出胃管時应在鼻端外部将管捏住以防止胃内溶物误吸入肺。⑦检查判断与否投入到胃内，見表。鉴别措施插入食道内插入气管内胃管送入時的感覺。插入時稍感前送有阻力。無阻力观测咽、食道及動物的動作胃管前端通過咽部時可引起吞咽動作或伴有咀嚼，動物体現安静無吞咽動作，可引起剧烈咳嗽，動物体現不安触诊颈沟部可摸到在食道内有壹坚硬探管無将胃管外端放耳边听诊可闻不规则的咕噜声，但無气流冲耳随呼吸動作而有强力的气流冲耳用鼻嗅诊胃管外端有胃内酸臭味無接橡皮球打气或捏扁橡皮球後再接于胃管外端打入气体時可見颈部食道呈波動状膨起；接上捏扁的橡皮球後不再鼓起不見波動状膨起；橡皮球迅速鼓起用嘴吹入气体随气流吹入，颈沟部可見明显波動不見波動将胃管外端浸入水盆内水内無气泡发生随呼吸動作，水内有规则地出現气泡管型有哪几种，有什么临床意义？管型的分类及意义如下：透明管型：（又名玻璃样管型）肾炎、肾病初期。②肾上皮细胞管型：肾病中期③颗粒细胞管型：附著颗粒、颗粒明显死亡，白细胞壹般嗜中性白细胞，细菌感染。④紅细胞管型：肾出血或出血性肾炎。⑤蜡样管型：肾上皮细胞淀粉样变化，慢性肾炎，慢性肾病。⑥脂肪管型：肾上皮细胞脂肪样变化，慢性肾炎，慢性肾病。可视粘膜检查的意义是什么？可视粘膜包括眼結膜，口腔粘膜、阴道粘膜和鼻腔粘膜，下面以眼結膜的检查為例来阐明可视粘膜检查的意义。（壹）潮紅：①弥漫性潮紅：急性、热性传染病時多发，胃肠炎；②树枝状充血：循环障碍，血管充血、心脏血管病变時多发。（二）結膜苍白：①急剧性苍白：大失血、肝脾大血管破裂，创伤；②逐渐苍白：多种原因引起的贫血，慢性传染病内外寄生虫病；③白裏透黄：溶血性贫血。（三）結膜黄染：①肝实质性黄染：中毒，肝脏疾病；②胆管阻塞性黄疸；③溶血性黄疸。（四）結膜发绀：①呼吸系统疾病；②止血管系统疾病；③中毒。（五）出血點、出血斑：馬传贫，血斑病。牛前胃弛缓、瘤胃鼓气、瘤胃积食的鉴别诊断是什么？答：鉴别诊断如下：措施病名视诊触诊听诊叩诊前胃驰缓肷部凹陷柔软感蠕動音弱浊音区下降瘤胃积食肷部扁平坚实感蠕動音弱浊音区上升瘤胃臌气肷部隆起弹性感金属音鼓音有机沉渣和無机沉渣包括哪些物质？有机沉渣包括：①紅细胞；②白细胞；③肾上皮细胞；④尿路上皮细胞；⑤扁平上皮细胞；⑥管型。無机沉渣包括：①磷酸铵镁；②尿酸钠；③尿酸钾；④尿酸铵。怎样检测抗凝剂？抗凝作用的時间要長；抗凝作用要强；不影响紅细胞的形态与大小；不影响检查项目。怎样進行瘤胃检查，检查的临床意义是什么？答：视诊触诊叩诊听诊瘤胃积食肷窝扁平坚实感浊音区上升蠕動音減弱瘤胃驰缓肷窝下陷柔软感浊音区下降蠕動音減弱瘤胃臌气肷窝隆起弹性感鼓音金属音七、论述題论述題答案怎样判断胃管与否插在食道裏？鉴别方法插入食道内插入气管内胃管送入時的感覺插入時稍感前送有阻力無阻力观测咽、食道及動物的動作胃管前端通過咽部時可引起吞咽動作或伴有咀嚼，動物体現安静無吞咽動作，可引起剧烈咳嗽，動物体現不安触诊颈沟部可摸到在食道内有壹坚硬探管無将胃管外端放耳边听诊可闻不规则的咕噜声，但無气流冲耳随呼吸動作而有强力的气流冲耳用鼻嗅诊胃管外端有胃内酸臭味無接橡皮球打气或捏扁橡皮球後再接于胃管外端打入气体時可見颈部食道呈波動状膨起；接上捏扁的橡皮球後不再鼓起不見波動状膨起；橡皮球迅速鼓起用嘴吹入气体随气流吹入，颈沟部可見明显波動不見波動将胃管外端浸入水盆内水内無气泡发生。随呼吸動作，水内有规则地出現气泡简述引起体温升高的原因。（1）感染性原因：由细菌、支原体、真菌、寄生虫等病原体所引起的感染，均可引起发热,其原因是由于病原体的代謝产物或毒素,作用于單核细胞、巨嗜细胞而释放出致热原导致发热。（2）非感染性原因：A．抗原-抗体反应，如風湿病等；B．無菌性壞死的产物的吸取，包括机械性、物理性、化學性的损害，组织壞死和细胞破壞等；C．体温调整中枢功能失调，如中暑、重度镇静药物中毒、脑部疾病等；D．皮肤散热減少，如慢性心功能不全，临床上体現為低热；E．植物神經紊乱由于植物神經紊乱，影响了正常体温调整，属功能性发热，临床上体現為低热。怎样建立對的的诊断？（1）首先应通過問诊，問询喂养人员或管理人员有关病畜发病状况和通過的简介，從而初步對病畜有壹种理解。這包括現病历、既往史、平時的喂养、管理及使役或运用状况。（2）接著對病畜進行壹般检查，包括表被检查、整体容态检查、可视粘膜检查、浅在淋巴結及淋巴管检查及体温、呼吸和脉搏的测定。（3）進行系统检查，即看重要是哪個系统有病，假如是呼吸系统发病，需检查鼻腔、气管、支气管、肺和胸部等。（4）试验室检查，如血液化验、尿化验、粪化验、X光、B超检查。（5）治疗性诊断，用药物進行试用，對症治疗。（6）追访验证。肾脏检查包括哪些内容？有什么临床意义？1．壹般检查（1）問询病史，排尿状