病理生理学复习题

病理生理复习题

、单项选择题(每小题5个备选答案中只有一个最佳答案，请将答案填写在答题卡上)

单项选择题

1、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是：

A.毛细血管血管血压增加B.血浆胶体渗透压下降

C.微血管通透性增加D.淋巴回流受阻

E.以上都不对

2、引起机体钠水潴留的主要机制是：

A.肾小管重吸收增强B.钠水摄入过多

C.利钠激素分泌增多D.激肽前列腺素系统激活

E.以上都不对

3、AB>SB可能有：

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒

D.高AG代谢性酸中毒E.混合性碱中毒

4、急性代谢性酸中毒时，最重要的代偿方式是

A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿

D.肾脏代偿E.骨骼代偿

5、某幽门梗阻患者，反复呕吐，血气分析结果为pH7.49,PaCO48mmHg(6.4kPa),HCO

36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为：

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱紊乱

6、某溺水窒息患者，经抢救其血气分析结果为：pH7.15,PaCO80mmHg(10.7kPa),HCO

27mmol/L,应诊断为

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒

7、再灌注损伤是指：

A.缺血后恢复血流灌注引起的后果

B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

E.以上都不是

8、钙反常发生的钙超载损伤与下列哪项有关：

A,无钙期引起钙泵功能障碍

B.细胞膜通透性增高

C.复钙期钙浓度过高

D.膜外被与糖被层表面分离

E.缺氧后又给氧

9、体内对缺血缺氧最敏感的器官是：

A.心B.脑C.肝

D.肾E.肺

10、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是：

A.外周血管扩张，阻力降低,静脉回流增加

B.慢性缺氧血量增多

C.血液粘滞性增高

D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩

E.肺小动脉壁增厚，管腔狭窄

11、死腔样通气是指：

A.肺泡通气分布严重不均

B.部分肺泡V/Q比率增高

C.各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减

D.肺泡通气与血流比例低于0.8

E.肺动-静脉短路开放

12、阻塞性通气不足是由于

A.肺顺应性降低B.肺泡通气与血流比例失调

C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限E.肺循环短路增加

13、对热限概念哪项正确：

A.体温升高持续时间受限制

B.体温升高的高度受限制

C.发热激活物的强度受限制

D.内生致热原产生的量受限制

E.内生致热原的作用受限制

14、发热的共同信息物质很可能是：

A.内生性致热原B.淋巴因子C,类固醇

D.cAMPE.前列腺素

15、下列哪种物质属内生致热原：

A.外毒素

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E.吞噬细胞被激活后释放的致热原

16、发生难治性休克最主要的原因是

A.酸碱平衡紊乱B.严重的肾功能衰竭C.心功能不全

D.DICE.肺水肿

17、心力衰竭时失代偿的表现为

A.心率加快〈160次/分B.心肌肥大

C.正性肌力作用D.心脏肌源性扩张

E.心脏紧张源性扩张

18、下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重

A.甲状腺机能亢进B.高血压病

C.肺动脉高压D.心室间隔缺损E.心肌炎

19、心脏离心性肥大的本质是：

A.心肌细胞增生B.心肌纤维变粗C.肌节串联性增生

D.肌节并联性增生E.以上都不是

20、动脉血氧含量的高低主要取决于：

A.动脉血二氧化碳分压的高低

B.动脉血氧分压的高低及Hb的质和量

C.动脉血的pH及动脉血氧分压

D.2,3-DPG的含量

E.血氧容量

21、下列关于低张性低氧血症的叙述哪项是错误的：

A.血氧容量可正常

B.动脉血氧分压和血氧含量降低

C.动一静脉血氧含量差大于正常

D.静脉血分流入动脉是病因之一

E.可出现呼吸性碱中毒

22、某患者血氧容量12m1%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压100mm(13.3kPa),动一静脉氧含

量差3.5ml%,最可能是：

A.慢性支气管炎B.肺气肿

C.慢性充血性心力衰竭D.慢性贫血

E.严重维生素B缺乏

23、最能反映组织中毒性缺氧的指标是：

A,血氧容量降低B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低D,静脉血氧含量增加

E.动一静脉血氧含量差增加

24、下列哪项关于DIC的叙述是正确的：

A.DIC是一种急性全身性的病理过程

B.DIC是一种慢性全身性的病理过程

C.DIC是一种急性局部性的病理过程

D.DIC是一种慢性局部性的病理过程

E.以上都不是

25、下列哪项是导致DIC发病的共同关键环节：

A.凝血因子刈的激活

B.组织因子大量入血

C.凝血酶生成增加

D.纤溶酶原激活物的生成

E.凝血因子V的激活

26、下列哪项不是引起DIC的直接原因：

A,血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.血液高凝状态

D.红细胞大量破坏E.异物颗粒入血

27.死腔样通气是指

A.静脉血经异常动静脉瘦直接回流入动脉血

B.支气管痉挛,停留在内的无效通气量减少

C.肺泡通气量正常,血流量减少,通气/血流比增大

D.肺泡通气量减少,血流量正常,通气/血流比降低

E.静脉血经开放的动静脉吻合枝直接流入动脉血

28.下述哪项不是氨造成肝性脑病的作用原理

A.大量生成a-酮戊二酸

B.减少脑细胞ATP生成

C.减少兴奋性神经递质生成

D.增加抑制性神经递质含量

E.抑制神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性

29.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是

A.输入库存血

B.消化道产氨增多

C.肠道pH升高增加氨吸收入血

D.增加丫-氨基丁酸生成

E.增加血脑屏障通透性

30.急性肾小管坏死时

A.尿钠含量减少，尿比重降低

B.尿钠含量增加，尿比重增加

C.尿钠含量减少，尿比重增加

D.尿纳含量增加，尿比重降低

E.尿钠含量减少，尿比重不变

31、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是:

A.毛细血管血管血压增加

B.血浆胶体渗透压下降

C.微血管通透性增加

D.淋巴回流受阻

E.以上都不对

32、引起机体钠水潴留的主要机制是:

A.肾小管重吸收增强

B.钠水摄入过多

C.利钠激素分泌增多

D.激肽前列腺素系统激活

E.以上都不对

33、AB〉SB可能有：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.高AG代谢性酸中毒

E.混合性碱中毒

34、急性代谢性酸中毒时，最重要的代偿方式是

A.细胞外液缓冲

B.细胞内液缓冲

C.呼吸代偿

D.肾脏代偿

E.骨骼代偿

35、某幽门梗阻患者，反复呕吐，血气分析结果为pH7.49,PaC048mmHg(6.4kPa),HC0

36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱紊乱

36、某溺水窒息患者，经抢救其血气分析结果为：pH7.15,PaCO80mmHg(10.7kPa),HCO

27mmol/L,应诊断为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

37、再灌注损伤是指：

A.缺血后恢复血流灌注引起的后果

B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

E.以上都不是

38、钙反常发生的钙超载损伤与下列哪项有关:

A.无钙期引起钙泵功能障碍

B.细胞膜通透性增高

C.复钙期钙浓度过高

D.膜外被与糖被层表面分离

E.缺氧后又给氧

39、体内对缺血缺氧最敏感的器官是:

A.心

B.脑

C.月干

D.肾

E.肺

40、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是:

A.外周血管扩张，阻力降低,静脉回流增加

B.慢性缺氧血量增多

C.血液粘滞性增高

D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩

E.肺小动脉壁增厚，管腔狭窄

41、死腔样通气是指：

A.肺泡通气分布严重不均

B.部分肺泡V/Q比率增高

C.各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减

D.肺泡通气与血流比例低于0.8

E.肺动-静脉短路开放

42、阻塞性通气不足是由于

A.肺顺应性降低

B.肺泡通气与血流比例失调

C.非弹性阻力增加

D.肺泡扩张受限

E.肺循环短路增加

43、对热限概念哪项正确：

A.体温升高持续时间受限制

B.体温升高的高度受限制

C.发热激活物的强度受限制

D.内生致热原产生的量受限制

E.内生致热原的作用受限制

44、发热的共同信息物质很可能是:

A.内生性致热原

B.淋巴因子

C.类固醇

D.cAMP

E.前列腺素

45、下列哪种物质属内生致热原：

A.外毒素

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E.吞噬细胞被激活后释放的致热原

46、发生难治性休克最主要的原因是

A.酸碱平衡紊乱

B.严重的肾功能衰竭

C.心功能不全

D.DICE.

E.肺水肿

47、心力衰竭时失代偿的表现为

A.心率加快〈160次/分

B.心肌肥大

C.正性肌力作用

D.心脏肌源性扩张

E.心脏紧张源性扩张

48、下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重

A.甲状腺机能亢进

B.高血压病

C.肺动脉高压

D.心室间隔缺损

E.心肌炎

49、心脏离心性肥大的本质是:

A.心肌细胞增生

B.心肌纤维变粗

C.肌节串联性增生

D.肌节并联性增生

E.以上都不是

50、动脉血氧含量的高低主要取决于：

A.动脉血二氧化碳分压的高低

B.动脉血氧分压的高低及Hb的质和量

C.动脉血的pH及动脉血氧分压

D.2,3-DPG的含量

E.血氧容量

51、下列关于低张性低氧血症的叙述哪项是错误的:

A.血氧容量可正常

B.动脉血氧分压和血氧含量降低

C.动一静脉血氧含量差大于正常

D.静脉血分流入动脉是病因之一

E.可出现呼吸性碱中毒

52、某患者血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压100mm(13.3kPa),动一静脉氧含

量差3.5ml%,最可能是：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.慢性充血性心力衰竭

D.慢性贫血

E.严重维生素B缺乏

53、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量增加

E.动一静脉血氧含量差增加

54、下列哪项关于DIC的叙述是正确的:

A.DIC是一种急性全身性的病理过程

B.DIC是一种慢性全身性的病理过程

C.DIC是一种急性局部性的病理过程

D.DIC是一种慢性局部性的病理过程

E.以上都不是

55、下列哪项是导致DIC发病的共同关键环节:

A.凝血因子刈的激活

B.组织因子大量入血

C.凝血酶生成增加

D.纤溶酶原激活物的生成

E.凝血因子V的激活

56、下列哪项不是引起DIC的直接原因:

A.血管内皮细胞受损

B.组织因子入血

C.血液高凝状态

D.红细胞大量破坏

E.异物颗粒入血

57.最不易发生口渴的是

A.伴有细胞外液减少的高钠血症

B.伴有细胞外液增多的高钠血症

C.伴有细胞外液减少的低钠血症

D.伴有细胞外液增多的低钠血症

E.血钠浓度正常的细胞外液减少

58、下列哪项不是组织间液体积聚的原因？

A.毛细血管内压增加

B.血浆胶体渗透压升高

C.淋巴回流受阻

D.组织间液胶体渗透压升高

E.微血管壁通透性升高

59、抽动脉血样后不与大气隔绝，下列哪一项指标将受影响最大

A.SB

B.AB

C.BE

D.BB

E.以上都不对

60、某幽门梗阻患者，反复呕吐，血气分析结果为pH7.49,PaCO48mmHg(6.4kPa),HC0

36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱紊乱

61、某溺水窒息患者，经抢救其血气分析结果为：pH7.15,PaCO80mmHg(10.7kPa),HC0

27mmol/L,应诊断为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

62、慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:

A.细胞外液缓冲

B.细胞内液缓冲

C.呼吸代偿

D.肾脏代偿

E.骨骼代偿

63、I型与H型呼吸衰竭最主要的区别是:

A.动脉血氧分压

B.肺泡气氧分压

C.动脉血pH值

D.动脉血二氧化碳分压

E.二氧化碳结合力

64、某患者肺泡一动脉氧分压差为60mmHg(8.OkPa)吸纯氧15min后无改善，最可能属哪

种异常：

A.弥散障碍

B.功能分流增加

C.解剖分流增加

D.通气障碍

E.以上都不是

65、高钾血症时的心电图特点是：

--------------------T波Q-T间期U波

A.高尖缩短-

B.低平缩短一

C.低平延长-

D.高尖延长-

E.低平缩短+

66、大叶肺炎患者出现低张性缺氧时:

A.血氧容量下降

B.动脉血氧分压下降

C.动脉血氧饱和度升高

D.静脉血氧含量升高

E.动-静脉氧含量差增大

67、某患者血氧检查为：血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%动脉血氧分压

50mmHg(6.7kPa),动一静脉氧差4n1K,其缺氧类型为：

A.低张性缺氧

B.血液性缺氧

C.循环性缺氧

D.组织中毒性缺氧

E.混合性缺氧

68、血液性缺氧的血氧指标主要变化是:

A.动脉血氧分压正常

B.动脉血氧含量下降

C.动脉血氧饱和度正常

D.血氧容量降低

E.动一静脉氧差下降

69、动一静脉血氧含量差大于正常见于:

A.低输出量性心衰

B.慢性阻塞性肺气肿

C.一氧化碳中毒

D.氟化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

70、内生性致热原的作用部位是:

A.病灶组织的"内感受器”

B.血管内感受器

C.视前区-下丘脑前部

D.作用骨胳肌，产热增多

E.以上都不是

71、体温上升期的热代谢特点是:

A.产热和散热平衡

B.散热大于产热

C.产热大于散热

D.产热障碍

E.散热障碍

72、休克发病学主要环节是

A.外周血管扩张

B.心输出量减少

C.器官血液灌流量减少

D.外周血管收缩

E.血容量减少

73、下列哪项不是微循环淤血期的表现

A.血压降低

B.表情淡漠

C.皮肤紫组

D.脉压增大

E.无尿

74、休克的表现下列哪项是错误的

A.烦躁不安

B.脉搏细速

C.血压均下降

D.面色苍白或紫母

E.少尿或无尿

75、维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要原因是

A.兴奋-收缩偶联障碍

B.心肌能量储存障碍

C.心肌能量生成障碍

D.心肌能量利用障碍

E.心肌收缩蛋白破坏

76、黄喋吟脱氢酶转化为黄喋吟氧化酶需要有:

A.镁依赖性蛋白水解酶

B.锌依赖性蛋白水解酶

C.钙依赖性蛋白水解酶

D.铝依赖性蛋白水解酶

E.铜依赖性蛋白水解酶

77、微血管病性溶血性贫血的主要原因是:

A.微血管内皮细胞大量受损

B.小血管内血流淤滞

C.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网

D.微血管内大量微血栓形成

E.小血管强烈收缩

78、严重组织损伤引起DIC的主要机制是:

A.凝血因子刈被激活

B.组织因子大量入血

C.大量红细胞和血小板破坏

D.继发于创伤性休克

E.消除活化的凝血因子的功能受损

79、妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于:

A.单核吞噬细胞系统功能低下

B.血液处于高凝状态

C.微循环血流淤滞

D.纤溶系统活性增高

E.血中促凝物质含量增加

80、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生:

A.冠脉搭桥术后

B.体外循环后

C.器官移植后

D.心肺复苏后

E.心肌梗塞后

81、再灌注损伤可见于：

A.心

B.脑

C.肾

D.肠

E.各种不同组织器官

82、下列指标中哪项最能反映心泵功能的降低

A.动脉压下降

B.心输出量减少

C.心率加快

D.心肌最大收缩速度降低

E.心室dP/dtmax减少

83.脑死亡的标志是：

A.脑细胞功能消失

B.大脑机能严重障碍

C.脑干以上中枢机能严重障碍

D.全脑功能永久消失

E.大脑分析综合功能丧失

84.病因学的正确含义是：

A.研究疾病原因的科学

B.研究疾病特异性的科学

C.研究疾病原因和条件的科学

D.研究疾病抵抗力的科学

E.研究疾病诊断理论的科学

85.发生乙型肝炎的原因是

A.病毒

B.机体抵抗力降低

C.不洁食物

D.遗传性因素

E.输血不当

86.下述哪项不属于病理过程

A.发热

B.肺炎

C.休克

D.

E.水肿

87.能够促进疾病发生发展的因素是

A.疾病的条件

B.疾病的诱因

C.疾病的危险因素

D.疾病的原因

E.疾病的内因

88.下列哪项不能作为脑死亡的诊断标准

A.脑血液循环完全停止

B.心跳停止

C.瞳孔散大或固定

D.脑电波消失

E.自主呼吸停止

89..全脑机能的永久性停止

A.生物学死亡期

B.临床死亡期

C.植物人

D.濒死期

E.脑死亡

90.下列哪一物质不是内生致热原：

A.白细胞介素T

B.干扰素

C.肿瘤坏死因子

D.巨噬细胞炎症蛋白-

E.脂多糖

91.在疾病发生中必不可少的因素是

A.疾病的诱因

B.疾病的原因

C.疾病的条件

D.社会环境因素

E.精神心理因素

92.脑死亡是指

A.大脑皮层的功能永久性停止

B.大脑皮层及脑干的功能永久性停止C.大脑皮层及小脑的功能永久性停止

D.延髓的功能永久性停止

E.全脑机能的永久性停止

93.下述哪种水与电解质平衡紊乱类型最容易发生休克

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

94.下述哪项与急性低钾血症的描述不相符

A.血清钾浓度低于3.5mmol/L

B.可由胃肠道消化液大量丢失引起

C.神经肌肉应激性降低

D.心肌自律性降低

E.心肌传导性降低

95.下述哪项原因不易引起AG增大型代谢性酸中毒

A.服用水杨酸过量

B.严重缺氧

C.糖尿病

D.腹泻

E.尿毒症

96.急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代谢措施是

A.增加肺泡通气量

B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲

C.肾小管泌H*、泌NL增加

D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲

E.肾重吸收HCO「减少

97.原发性SB>AB可见于

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

98.内生致热源作用的部位是

A.中性粒细胞

B.下丘脑体温调节中枢

C.骨骼肌

D.皮肤血管

E.肝

99.下述哪项不属于发热激活物

A.细菌

B.病毒

C.Camp

D.致炎物

E.抗原-抗体复合物

100.下述哪项不是肝功能障碍诱发DIC的机制

A.肝清除活化的凝血因子的作用减弱

B.肝清除内毒素的解毒功能降低

C.肝生成血小板减少

D.肝释放组织凝血因子增多

E.肝合成凝血因子减少

101.组织损伤易引起DIC,这主要是通过

A.激活内源性凝血系统

B.激活外源性凝血系统

C.激活网状内皮系统

D.激活补体系统

E.激活纤溶系统

102.乏氧性缺氧时最主要的血氧变化特征是

A.Pa0z增高

B.PaOz降低

C.血氧容量降低

D.动脉血氧含量不变

E.动脉血氧饱和度升高

103.组织中毒性缺氧的血氧变化特征是

A.动脉血氧分压降低

B.血氧容量降低

C.动脉血氧含量降低

D.动脉血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差降低

104.休克期微循环血液灌流的特点是

A.少灌少流、灌少于流

B.多灌少流、灌多于流

C.不灌不流、灌等于流

D.多灌多流、灌多于流

E.少灌多流、灌少于流

105.下述哪项不是导致休克时心功能障碍的发病因素

A.冠脉血液灌流量减少

B.心肌耗氧量增加

C.肥大心肌向衰竭转化

D