2024年临床三基训练五官科及康复科康复医学神经康复学

临床三基训练五官科及康复科康复醫學神經康复學(總分：125.00，做題時间：60分钟)壹、（壹）选择題(總題数：64，分数：64.00)1.脊髓损伤急性康复治疗目的，對的的是

（分数：1.00）

A.防止卧床并发症，對残存的肌力或受损平面以上的肢体進行肌力和耐力的训练

√

B.深入改善和加强患者残存功能，训练多种转移能力，姿势控制及平衡能力

C.尽量使患者获得独立生活活動能力

D.应尽早開始站立和步行能力训练

E.及時配戴合适的下肢矫形器，使截瘫患者重获站立和行走功能解析：2.脑卒中偏瘫初期對偏瘫侧肩关节只能作無痛范围内的活動，其目的是

（分数：1.00）

A.減轻患者痛苦

B.防止发生肩关节半脱位

√

C.防止发生骨折

D.改善血液循环

E.增强肌力解析：3.青年蛛网膜下腔出血常見病因是

（分数：1.00）

A.高血压病

B.動脉粥样硬化

C.脑動脉瘤、脑血管畸形

√

D.風湿性心脏病

E.真性紅细胞增多症解析：4.如下有关真性延髓性麻痹的說法對的的是

（分数：1.00）

A.病由于双侧皮质脊髓束

B.無舌肌萎缩

C.有舌肌纤颤

√

D.咽反射存在

E.吞咽运動障碍部位為口腔期解析：5.坐位時足後滑使膝屈＞90°膝屈90°時踝背屈属于Brunnstrom第几期

（分数：1.00）

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

√

E.Ⅴ期解析：6.腰神經有

（分数：1.00）

A.5對

√

B.4對

C.3對

D.6對

E.2對解析：7.重度脑损伤按格拉斯哥昏迷量表的评分是

（分数：1.00）

A.≤9分

B.≤10分

C.≤11分

D.≤7分

E.≤8分

√解析：8.脊神經共有31對，其部分為

（分数：1.00）

A.颈7，胸11，腰6，骶6，尾1

B.颈8，胸12，腰6，骶4，尾1

C.颈8，胸12，腰5，骶5，尾1

√

D.颈7，胸12，腰6，骶5，尾1

E.颈8，胸10，腰6，骶6，尾1解析：9.薄束和楔束的脊髓解剖定位是

（分数：1.00）

A.脊髓灰质前角

B.脊髓灰质後角

C.脊髓白质侧索

D.脊髓白质後索

√

E.脊髓白质後索解析：10.正常吞咽動作過程分為3阶段：口腔期、咽喉期、食管期。卒中重要影响哪個期

（分数：1.00）

A.第1期

B.前2期

√

C.第2期

D.第3期

E.3期所有受影响解析：11.皮肤发紅、皮温升高、皮肤潮湿、角化過度是下列哪些周围神經损伤的临床体現

（分数：1.00）

A.主观感覺障碍

B.客观感覺障碍

C.自主神經刺激病变

√

D.自主神經破壞病变

E.反射障碍解析：12.脊髓阶段胸4—胸5對应的皮肤感覺区是

（分数：1.00）

A.乳頭水平

√

B.脐水平

C.肋弓水平

D.腹股沟水平

E.下肢前背面解析：13.脊髓损伤脊髓半切综合征临床体現是

（分数：1.00）

A.损伤平面如下對侧运動功能、本体感覺丧失，同侧痛温覺丧失

B.损伤平面如下运動功能、本体感覺丧失，對侧痛温覺丧失

√

C.损伤平面如下對侧运動功能、本体感覺丧失，對侧痛温覺丧失

D.损伤平面如下對侧运動功能、本体感覺丧失、痛温覺丧失

E.损伤平面如下對侧运動功能丧失，對侧本体感覺丧失、痛温覺丧失解析：14.下面有关格拉斯哥昏迷评分量表不對的的是：

（分数：1.00）

A.根据睁眼状况、肢体运動、言語体現来鉴定息者脑损伤程度

B.GCS≤10分為重度脑损伤，呈昏迷状态

√

C.13—15分為轻度脑损伤

D.满分為15分

E.肢体运動共6分解析：15.脑出血最常見的病因是

（分数：1.00）

A.脑動脉粥样硬化

B.脑動脉瘤、胸動静脉畸形

C.高血压動脉硬化

√

D.高血压動脉硬化

E.脑淀粉样血管变性解析：16.脊髓损伤的患者急性期体位变换宜

（分数：1.00）

A.2小時壹次

√

B.3小時壹次

C.4小時壹次

D.5小時壹次

E.6小時壹次解析：17.脑损伤後患者遗留的行為問題不包括

（分数：1.00）

A.易怒

B.消极状态

C.大小便失禁

√

D.不能克制的状态

E.精神病行為解析：18.如下說法不對的的是

（分数：1.00）

A.颅脑损伤可分為原发性和继发性

B.反复的、轻微的脑损伤可以积累

C.认知、行為和個性变化，是脑损伤後的身体残障

√

D.轻度脑损伤患者几天後可恢复正常的行為而無任何問題

E.意识丧失期過後，大多数颅脑损伤患者将留下身体和认知方面的障碍解析：19.物状态的特性不包括

（分数：1.00）

A.没有认知的体征

B.有睡眠／清醒周期

C.有正常的血压和正常的呼吸

D.語言刺激不能使之睁眼

√

E.不能進行語言交流和产生有组织的、分离的运動反应解析：20.颅脑损伤患者原发的感覺运動缺损不包括

（分数：1.00）

A.反射亢進

B.小脑运動失调

C.感覺丧失

D.震颤

E.跨阈步态

√解析：21.下列哪壹项不是脑瘫发生的原因

（分数：1.00）

A.低体重＜g

B.胎盘早剥

C.胎儿畸形

D.胎儿窒息

E.孕龄34-36周期

√解析：22.下列哪壹项不是脑瘫的临床体現

（分数：1.00）

A.运動障碍，肌张力增高

B.姿势异常

C.語言障碍

D.行為异常

E.感覺异常

√解析：23.下列哪壹项不是脑瘫治疗的要點

（分数：1.00）

A.初期发現

B.初期干预

C.初期治疗

D.初期诊断

E.初期手术(6個月之内)

√解析：24.确定T10平面损伤的皮肤感覺区是

（分数：1.00）

A.脐水平

√

B.脐下2cm

C.脐上2cm

D.脐下4cm

E.脐上4cm解析：25.确定C6平面损伤的代表性肌肉是

（分数：1.00）

A.肱三頭肌

B.腕伸肌

√

C.腕屈肌

D.掌長肌

E.旋前圆肌解析：26.确定L2平面损伤的代表性肌肉是

（分数：1.00）

A.髂腰肌

√

B.股内收肌

C.臀中肌

D.梨状肌

E.耻骨肌解析：27.改良Ashworth评分對的的是

（分数：1.00）

A.1+级為被動屈伸時在关节活動范围末展現最小阻力或出現忽然卡住和释放

B.1级為被動屈伸時在关节活動范围末展現最小阻力或出現忽然卡住和释放

√

C.2级為被動屈伸時在关节活動范围末展現最小阻力或出現忽然卡住和释放

D.3级為被動屈伸時在关节活動范围末展現最小阻力或出現忽然卡住和释放

E.2级為肌张力严重增高：被動活動困难解析：28.截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群壹般不包括

（分数：1.00）

A.腘绳肌

B.胸前肌

C.髂腰肌

D.小腿三頭肌

E.肱二頭肌

√解析：29.T1—T6平面损伤，對预後估计不恰當的描述是

（分数：1.00）

A.上部肋间肌、上部背肌群有功能

B.轮椅独立

C.呼吸储备能力强

√

D.用连腰带的支具扶拐短距离步行

E.生活大部分自理解析：30.脊髓损伤患者防止关节挛缩的措施不包括

（分数：1.00）

A.躯干和肢体的對的体位

B.肩关节处在外展位

C.腕关节用夹板固定于休息位

D.定期处在俯卧位對髋关节有利

√

E.应用夹板使踝关节处在背屈90°解析：31.有关功能性電刺激(FES)的描述不對的的是

（分数：1.00）

A.SCI後易于产生深静脉血栓，點刺激小腿肌肉可減少发生的危险

B.FES系统可产生下肢功能性活動，如站立和行走

C.FES系统可取代轮椅

√

D.SCI患者的上肢FES的应用处在观测阶段

E.刺激電极分表面、經皮和植入3种解析：32.脑卒中康复對的的描述是

（分数：1.00）

A.急性期康复加强偏瘫肢体积极活動

B.恢复後期康复治疗是防止并发症外，应克制痉挛、增進分离运動的恢复

C.二级防止：對已发生脑卒中的個体发生残疾、残障的防止

D.康复時机生命体征平稳48小時後，原发神經系统疾病無加重或有改善状况下開始康复治疗

√

E.康复评估需要在入院時和出院時评估解析：33.脊髓损伤後自主神經反射异常的最常見原因是

（分数：1.00）

A.膀胱結石

B.痉挛

C.膀胱膨胀

√

D.压疮

E.泌尿系统感染解析：34.偏瘫患者肩痛常发生于

（分数：1.00）

A.BrunnstromI期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

√

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromV期解析：35.有关脑卒中後的癫痫，對的的论述是

（分数：1.00）

A.应用抗惊厥治疗3個月，作為常规防止

B.是成人癫痫的壹种常見的病因

√

C.深部梗死時较為常見

D.壹般以苯巴比妥治疗

E.脑梗死比脑出血時更常見解析：36.轻易发生缩短的肌肉群不包括

（分数：1.00）

A.踝跖屈肌

B.髋屈肌和内收肌

C.肩关节内旋肌和内收肌

D.肘伸肌

√

E.前臂旋前肌解析：37.卒中後抑郁的治疗不包括

（分数：1.00）

A.心理治疗

B.心理社會支持

C.電休克治疗

√

D.环境治疗

E.药物解析：38.颅内压增高“三主征”是指

（分数：1.00）

A.昏迷、高热、瞳孔散大

B.頭痛、呕吐、视盘水肿

√

C.血压升高、高热、呼吸不规则

D.頭痛、高热、血压升高

E.昏迷、血压升高、呕吐解析：39.某患者突发右额纹消失，右眼裂较大，露齿口角偏左，也許是

（分数：1.00）

A.右侧中枢性面瘫

B.左侧中枢性面瘫

C.右侧周围性面瘫

√

D.左侧周围性面瘫

E.双侧周围性面瘫解析：40.脑外伤患者首选辅助检查

（分数：1.00）

A.CT

√

B.MRI

C.x线

D.脑電图

E.肌電图解析：41.下列各项中不是姿势发育的壹般规律的是

（分数：1.00）

A.總体运動到分离运動规律

B.頭尾发育规律

C.粗大运動向精细运動发育规律

D.不随意运動向随意运動发育规律

E.阶段性的发育规律

√解析：42.肌张力增高常展現的姿势不包括

（分数：1.00）

A.角弓反张

B.上肢硬性伸展

C.折刀状姿势

√

D.手握拳

E.下肢内收内旋解析：43.功能性電刺激重要作用于已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生即時效应来替代或矫正器官丧失的功能，其治疗作用重要為

（分数：1.00）

A.镇痛

B.消炎

C.兴奋神經肌肉

D.增進血液循环

E.功能重建

√解析：44.有关防治脊髓损伤後呼吸道感染的措施不對的的是

（分数：1.00）

A.高位脊髓损伤患者要注意排痰

B.多做腹式呼吸练习，以增長潮气量，协助肺扩张

C.結合翻身進行体位引流，坐時轻拍背部以助排痰

√

D.胸如下水平损伤患者要多采用坐位

E.以病程中常有缓和与复发的特點解析：45.脑瘫的定义，對的的论述是

（分数：1.00）

A.小儿脑发育阶段，多种原因所致的脑损伤综合征

√

B.小儿中枢性运動障碍疾病，呈進行性加重趋势

C.以不壹样程度智力障碍為重要体現

D.壹种独立的疾病

E.壹般不伴有癫痈、行為异常等损害解析：46.脑性瘫痪的作业疗法不包括

（分数：1.00）

A.制作辅助器

B.ADL训练

C.心理治疗

√

D.精细功能训练

E.生活环境设施的改建解析：47.有关急性脑卒中患者抗痉挛体位，下列說法錯误的是

（分数：1.00）

A.仰卧位易出現异常反射活動

B.取健侧卧位時肩胛带充足前伸

C.手中握圆筒状毛巾，防止掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩

√

D.足底不放任何支撑物

E.目的是防止或減轻後来易出現的痉挛模式解析：48.有关脑卒中的恢复期，對的的說法是

（分数：1.00）

A.壹般可分為软瘫期、痉挛期、改善期

B.软瘫期，即BrunnstormI期

C.痉挛期，即BrunnstormⅡ期、Ⅲ期

D.改善期，即BrunnstormIV期

E.上述說法均對的

√解析：49.脑卒中患者上肢和手功能康复训练的措施，對的的說法是

（分数：1.00）

A.肩关节活動的恢复和手的精细動作的恢复同步

B.先進行手部掌指关节、指间关节活動再逐渐進行肘、肩关节活動训练

C.重要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨退缩、下降和不全脱位

√

D.已发生肩关节脱位的患者，防止肩部运動训练

E.ADL评分60分以上的患者，無需進行患侧上肢及手功能康复训练解析：50.脊髓损伤水平定位在C5平面的关键肌為

（分数：1.00）

A.屈肘肌

√

B.伸腕肌

C.伸肘肌

D.中指屈肌

E.小指展肌解析：51.脊髓损伤急性期的康复治疗，對的的是

（分数：1.00）

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可開始康复训练

√

B.急性期采用床边训练和配戴腰围的步行训练

C.康复治疗目的是早曰恢复生活自理和步行功能

D.伤後／术後即可配戴腰围開始坐起训练

E.脊髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运動、咳嗽、咳痰解析：52.脊柱损伤的急救搬运哪项是錯误的

（分数：1.00）

A.用木板或门板搬运

B.壹人昂首、壹人抬足

√

C.有颈椎损伤的要有专人托扶頭部

D.脊髓损伤的可以自已托住頭部

E.保持受伤時的姿势制動解析：53.腓總神經损伤後没有

（分数：1.00）

A.足下垂

B.内翻畸形

C.外翻畸形

√

D.小腿外侧皮肤感覺減迟或消失

E.足背皮肤感覺減迟或消失解析：54.影响周围神經病损伤预後的最重要的原因

（分数：1.00）

A.营养

B.瘢痕

C.肿胀

D.损伤程度

√

E.神經类别解析：55.周围神經损伤最客观的证据是

（分数：1.00）

A.痛

B.感覺障碍

C.肌力減弱

D.皮温下降

E.電诊断成果

√解析：56.出汗试验是用于检查

（分数：1.00）

A.感覺神經有無障碍

B.自主神經有無障碍

√

C.脑神經有元障碍

D.内脏神經有無障碍

E.运動神經有無障碍解析：57.周围神經损伤的康复应

（分数：1.00）

A.在恢复期進行

B.遗留有功能障碍後再進行

C.水肿消退後進行

D.手术探查後来進行

E.损伤後应尽早進行

√解析：58.脊髓损伤患者，临床体現為颈枕部疼痛，转頭時疼痛加重，四肢瘫，转頭耸肩有力，呼吸困难，脊髓损伤部位也許是

（分数：1.00）

A.上胸髓损伤

B.中胸髓损伤

C.上颈髓损伤

√

D.中颈髓损伤

E.下颈髓损伤解析：59.患者男性，36岁，有间断心慌病史，晨起突发右肢体活動障碍，不能言語。查体：BPl20／80mmHg，神清，言語体現理解差，心律失常，右肢体偏瘫，心電图Ⅱ导联P波双峰变化，心肌缺電。该患者最也許诊断為

（分数：1.00）

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

√

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死解析：60.患者男性，38岁，左肩沉重及左上肢麻木1個月来院。查体：BPl20／80mmHg，左上肢桡侧浅痛覺減退，左侧霍夫曼征(+)，颈椎x线：C4-C5、C5—C6椎间隙稍窄，该患者最也許诊断是

（分数：1.00）

A.脊髓型颈椎病

B.神經根型颈椎病

√

C.椎動脉型颈椎病

D.糖尿病周围神經病

E.腔隙性脑梗死解析：61.患者男性，40岁，右上肢疼痛六個月，双下肢行走不稳2月就诊。查体：BPl30／80mmHg，神情，脑神經正常，右上肢前臂、右手大小魚际萎缩，双侧霍夫曼征阳性，左侧踝阵挛阳性，右侧巴宾斯基征阳性，双下肢肌张力稍高，感覺检查不配合，该患者最也許的病变部位是

（分数：1.00）

A.大脑半球病损

B.脑干病变

C.高颈髓损伤

D.颈膨大损伤

√

E.腰髓病变解析：62.患者男性，45岁，下班回家後忽然出現剧烈頭痛、呕吐，四肢活動好，查体颈抵御明显，Kerning征(+)，脑脊液均匀血性，最重要的检查是

（分数：1.00）

A.脑CT

√

B.颅脑MRI

C.脑電图

D.脑超声

E.DSA解析：63.壹患者体检時发現，右侧脐平面如下痛覺減退，左侧肢体上运動神經元瘫痪,深感覺消失，病变部位在

（分数：1.00）

A.右侧颈髓

B.左侧胸髓

√

C.右侧胸髓

D.左侧颈髓

E.腰髓病变解析：64.患者女，60岁，突发右侧肢体無力4小時入院。查体：神志清晰，右侧中枢性偏瘫，偏身感覺減退，临床诊断脑血栓形成，目前康复治疗錯误的是

（分数：1.00）

A.重要是對的的体位摆放，防止并发症和继发性损害

B.采用可防止异常模式发展的抗痉挛体位

C.患者若無進行性卒中体現，应尽早康复治疗

D.体位摆放应注意足底不放任何文撑物，手不握任何物品

E.急性期多采用仰卧位，以以便护理

√解析：二、[A3/A4型題](總題数：6，分数：6.00)(1—2題共用題干)男性患者，20岁，車祸伤及頭部1小時。查体：BPl50／100mmHg、昏迷、呼吸深慢，颈软無抵御，双肺痰鸣音，心律齐，右肢体偏瘫，右巴氏征(+)。頭颅CT：脑内团块样高密度影。（分数：1.00）(1).初步诊断為（分数：0.50）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

√解析：(2).最直接的死亡原因是（分数：0.50）

A.肺部感染

B.心脏并发症，心功能不全

C.脑水肿，脑疝

√

D.電解质紊乱

E.肺栓塞解析：(3-4題共用題干)患者女性，61岁，活動後忽然发生頭痛、呕吐1小時来诊。查体：BPl80/120mmHg，昏迷，鼾声呼吸，颈软無抵御，口角咖啡色物，针尖样瞳孔缩小，四肢肌张力高，肌力检查不合作，双侧巴宾斯基征阳性。（分数：1.00）(1).最也許临床诊断為（分数：0.50）

A.大面积脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.丘脑出血

D.脑桥出血

√

E.癫痫解析：(2).最常見原因是（分数：0.50）

A.動脉粥样硬化

B.脑血管畸形、脑動脉瘤

C.高血压病

√

D.血液病

E.颅内感染解析：(5-6題共用題干)患者女性，28岁，頭昏，走路不稳2個月，视物不清1個月。查体：双眼水平眼震，双眼底视盘边界不清，双下肢肌张力高，腱反射增强，双巴氏征(+)，脑脊液免疫球蛋白升高，视覺诱发電位P100延長，頭颅、脊髓核磁检查：侧脑室、脊髓斑块状長T1長T2病灶。2個月前有感冒病史。（分数：1.00）(1).病例初步诊断為（分数：0.50）

A.多发性脑梗死

B.病毒性脑炎

C.多发性硬化

√

D.脊髓型颈椎病

E.脊髓灰质炎解析：(2).首选治疗药物是的（分数：0.50）

A.血管扩张剂

B.活血化瘀剂

C.抗凝集剂

D.激素等免疫克制剂

√

E.神經营养剂解析：(7-8題共用題干)患者男性，40岁，剧烈頭痛，呕吐2小時就诊。查体：BPl40／90mmHg，体温36．5℃，神清，颈抵御，心肺未見明显异常，四肢肌力V级，双巴氏征可疑阳性。頭颅CT：侧裂池，鞍上池稍高密度影。（分数：1.00）(1).可初步诊断為（分数：0.50）

A.病毒性脑炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

√

E.短暂性脑缺血发作解析：(2).最也許的发病原因是（分数：0.50）

A.動脉粥样硬化

B.風湿性心脏病

C.血液病

D.高血压病

E.脑動脉瘤、血管畸形

√解析：(9—10題共用題干)患者男性，16岁，1個月前右肘前方刀刺伤，經清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。（分数：1.00）(1).其病变為如下哪壹项（分数：0.50）

A.尺神經损伤

B.正中神經损伤

√

C.屈拇屈指肌腱断裂

D.屈拇屈指肌粘连

E.右手诸关节失用性强直解析：(2).查体時可发現（分数：0.50）

A.尺侧壹侧半皮肤感覺消失

B.拇指對掌功能障碍

√

C.手指夹紙试验阳性

D.掌指关节、指间关节被動屈曲障碍

E.1-5指积极屈曲障碍解析：(11-12題共用題干)患者男，40岁。2月前因車祸致C5—C7椎骨骨折。行椎板減压术。术後四肢無力，二便失禁無改善。住院第85天，患者仰位大便時忽然大汗淋漓，頭痛剧烈。BP24／16kPa(180／120mmHg)，心率70次/分。将患者扶坐起约5分钟後，上述症状自行缓和。（分数：1.00）(1).最也許的临床诊断是（分数：0.50）

A.自主神經反射亢進

√

B.高血压危象

C.偏頭痛

D.自主神經功能不全

E.脑出血解析：(2).其也許病诱由于（分数：0.50）

A.尿潴留

B.膀胱結石

C.泌尿道感染

D.便秘

E.以上都是

√解析：三、[B型題](總題数：5，分数：5.00)(1—5題共用备选答案)A．Brunnstrom分期I期B．Brunnstrom分期Ⅱ期C．Brunnstrom分期Ⅲ期D．Brunnstrom分期Ⅳ期E．Brunnstrom分期V期（分数：1.00）(1).仅有极细微的屈曲的對应分期是（分数：0.20）

A.

B.

√

C.

D.解析：(2).手可做钩状抓握，但不能伸指的對应分期是（分数：0.20）

A.

B.

C.

√

D.解析：(3).手無任何运動的對应分期的是（分数：0.20）

A.

√

B.

C.

D.解析：(4).手做球状和圆柱状抓握的對应分期的是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(5).手可侧握及松開其大拇指的對应分期是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

√解析：(6-10題共用备选答案)A．C5B．C6C．C7D．L2E．L3（分数：1.00）(1).肱二頭肌的支配神經是（分数：0.20）

A.

√

B.

C.

D.解析：(2).肱三頭肌的支配神經是（分数：0.20）

A.

B.

C.

√

D.解析：(3).股四頭肌的支配神經是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(4).髂腰肌的支配神經是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

√解析：(5).桡侧腕伸肌的支配神經是（分数：0.20）

A.

B.

√

C.

D.解析：(11—15題共用备选答案)A．能控制頭部的活動B．能自由控制上肢活動C．上肢有完好的功能D．能充足控制躯体活動E．能恢复步行（分数：1.00）(1).C4脊髓节段损伤相對应的是（分数：0.20）

A.

√

B.

C.

D.解析：(2).C7脊髓节段损伤相對应的是（分数：0.20）

A.

B.

√

C.

D.解析：(3).T1脊髓节段损伤相對应的是（分数：0.20）

A.

B.

C.

√

D.解析：(4).T12脊髓节段损伤相對应的是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

√解析：(5).L4脊髓节段损伤相對应的是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(16-20題共用备选答案)A．呼吸运動B．伸腕运動C．握拳运動D．伸膝运動E．屈髂运動（分数：1.00）(1).L2脊髓节段损伤對应的运動关系是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

√解析：(2).C4脊髓节段损伤對应的运動关系是（分数：0.20）

A.

√

B.

C.

D.解析：(3).C8—T1脊髓节段损伤對应的运動关系是（分数：0.20）

A.

B.

C.

√

D.解析：(4).L3脊髓节段损伤對应的运動关系是（分数：0.20）

A.

B.

C.

D.

√解析：(5).C6脊髓节段损伤對应的运動关系是（分数：0.20）

A.

B.

√

C.

D.解析：(21—22題共用备选答案)A．C4-T1B．C2-T2C．C5-T2D．L3壹S2E．L1壹S2（分数：1.00）(1).颈膨大脊髓节段是（分数：0.50）

A.

B.

C.

√

D.解析：(2).腰膨大脊髓节段是（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：四、（二）填空題(總題数：24，分数：24.00)65.Brunnstrom运動恢复可分為1阶段。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：六個）解析：66.防止软组织挛缩首选1的措施。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：积极）解析：67.卒中偏瘫後的强制性使用是用休息位夹板或吊带将1上肢固定以限制其使用。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：健侧）解析：68.為了防止過早的积极活動使原有的神經疾病加重，壹般主张在生命体征稳定後1小時後、原发神經病學疾患2状况下開始進行康复。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：48小時）填空项1:__________________

（對的答案：無加重或有改善）解析：69.脑损伤程度重要通過意识障碍程度来反应，1和2是判断脑损伤严重程度的指標。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：昏迷的程度）填空项1:__________________

（對的答案：持续的時间）解析：70.按照损伤方式，脑外伤可分為1和2。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：闭合性损伤）填空项1:__________________

（對的答案：開放性损伤）解析：71.颅脑损伤患者人格变化經典行為的三個方面是1、2和3。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：内驱力減少）填空项1:__________________

（對的答案：情绪易变）填空项1:__________________

（對的答案：社會克制和判断的缺损）解析：72.颅脑损伤患者進行物理治疗的重要目的是1。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：训练理想的、有效的活動）解析：73.脑瘫初期诊断指1月至2岁。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：3個）填空项1:__________________

（對的答案：3）解析：74.脑瘫的初期干预两個重要模式是1和2。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：直接治疗）填空项1:__________________

（對的答案：征询）解析：75.胸段如下脊髓损伤导致躯干及下肢瘫痪而未累及上肢者称為1，颈髓损伤导致四肢瘫痪称為2。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：截瘫）填空项1:__________________

（對的答案：四肢瘫）解析：76.确定损伤平面時，该平面的关键肌力必须1级，该平面以上关键肌的肌力必须2。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：≥3）填空项1:__________________

（對的答案：正常）解析：77.脊髓损伤的类型分1、2和3。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：完全性脊髓损伤）填空项1:__________________

（對的答案：不完全性脊髓损伤）填空项1:__________________

（對的答案：馬尾损伤）解析：78.直肠指检用于判断1。有反应時可感覺到2，代表3。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：深部肛门感覺）填空项1:__________________

（對的答案：肛门外括约肌收缩）填空项1:__________________

（對的答案：不完全性脊髓损伤）解析：79.肛门黏膜皮肤交界处感覺存在代表1。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：不完全性脊髓损伤）解析：80.截瘫或四肢瘫痪者某些特定的关节，1或2正常活動范围對功能有益。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：不小于）填空项1:__________________

（對的答案：不不小于）解析：81.四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利1和2。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：稳定躯干）填空项1:__________________

（對的答案：坐位姿势）解析：82.四肢瘫患者大部分時间应训练1。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：手功能）解析：83.大多数的截瘫患者可1完毕修饰和個人卫生活動。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：独立）解析：84.脊髓损伤患者使用轮椅的前提是1。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：训练上肢的力量和耐力）解析：85.脊髓损伤患者乘轮椅，每坐1，就应抬起臀部以免坐骨結节受压发生压疮。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：30分钟）解析：86.周围神經病损按Seddon措施可分為1、2、3。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：神經功能失用）填空项1:__________________

（對的答案：轴突断裂）填空项1:__________________

（對的答案：神經断裂）解析：87.周围神經病损後1可進行肌電图检查。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：3周）解析：88.浅感覺是指1、2、3，深感覺是指4、5、6。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（對的答案：触覺）填空项1:__________________

（對的答案：痛覺）填空项1:__________________

（對的答案：温度覺）填空项1:__________________

（對的答案：运動覺）填空项1:__________________

（對的答案：关节位置覺）填空项1:__________________

（對的答案：振動覺）解析：五、（三）判断題(總題数：6，分数：6.00)89.脊髓损伤急性期的康复治疗目的是早曰恢复生活自理和步行功能。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：90.反复的、轻微的脑损伤可以积累。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：91.确定C6平面损伤的代表性肌肉是腕伸肌。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：92.美国脊髓损伤學會损伤分级中的C级代表损伤水平如下运動功能存在。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：93.受累神經支配肌肉肌力為3-4级時進行积极运動。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：94.格拉斯哥不小于8分的患者為昏迷的患者。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：六、（四）名詞解释(總題数：9，分数：9.00)95.脑血管病

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(脑血管病又称脑卒中或中風，是壹组起病急、血管源性、引起持续的神經功能缺损的临床综合征。)解析：96.脑性瘫痪

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(脑性瘫痪简称脑瘫，是自受孕開始至婴儿期非進行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。重要体現為运動障碍及姿势异常，可伴有不壹样程度的智力低下、惊厥、心理行為异常、感知覺障碍及其他异常。)解析：97.脊髓损伤

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(脊髓损伤是指由于多种原因引起的脊髓构造、功能的损害，导致损伤平面如下运動、感覺、自主神經功能障碍。)解析：98.總体反射

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(總体反射脊髓完全性损伤的患者，休克期出現痉挛性屈曲性截瘫。患者轻微的腹部皮肤刺激、下肢任何壹种部位的刺激或膀胱充盈均可引起肢体强烈的屈曲反射和阵挛，伴有出汗、竖毛、大小便自動排出等症状。常提醒预後不良。)解析：99.骶段保留

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(骶段保留脊髓损伤時最低的保留区域為會阴部组织边缘，感覺由最低的骶段神經支配。因此没有鞍区感覺或和肛门外括约肌的自主收缩均為完全性脊髓损伤。)解析：100.部分保留区

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(部分保留区指完全性脊髓损伤的患者在损伤平面如下保留部分神經支配区，壹般不超過2—3個神經节段。)解析：101.半切综合征

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(半切综合征常見于刀伤或枪伤。脊髓损伤半侧，导致损伤同侧肢体本体感覺和运動丧失，對侧痛温覺丧失。)解析：102.脊髓圆锥综合征

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(脊髓圆锥综合征重要為脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失。偶有骶段反射保留。)解析：103.神經失用

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(神經失用神經轴突和神經膜均完整，传导功能临時丧失。)解析：七、（五）問答題(總題数：11，分数：11.00)104.简述卒中偏瘫患者软瘫期的康复处理。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：①初期患者应保持床上對的的体位，坐位应支持上肢，防止牵拉肩关节。②患者的所有关节都应做全范围的关节被活動，每曰1次以上，防止关节挛缩。③几小時或几天内，患肢将恢复肌肉张力，并逐渐出現痉挛。采用Bobath神經发育技术，使肌肉张力正常化并防止過度痉挛。)解析：105.简述脑血管病躯体功能评估的内容。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：脑血管病躯体功能评估内容包括：知覺、浅感覺和本体感覺；肌张力、运動和关节功能；步态分析和平衡功能；心、肺功能；吞咽和排泄功能。)解析：106.简述卒中康复的目的。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：卒中康复的目的是恢复或重建功能、发挥残存功能、防治并发症、減少後遗症、调试心理、學习使用移動工具和辅助器具、為回归家庭、社會做准备、提高生活质量。)解析：107.脑卒中患者临床常見的并发症有哪些?

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：脑卒中常見并发症有肺炎、泌尿系感染、抑郁、肌肉骨骼疼痛、反射性交感神經性营养不良(RSD)、摔倒、营养不良、静脉血栓、压疮、中毒或代謝性脑病、進展性卒中、癫痫等。)解析：10