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PAGE中国网络安全审查技术与认证中心第I页申请编号:网络关键设备和网络安全专用产品安全认证变更申请书产品名称:型号:版本号:申请级别:认证委托人名称(盖章):申请日期:中国网络安全审查技术与认证中心制CCRC-QOT-0306-B/1网络关键设备和网络安全专用产品安全认证变更申请书中国网络安全审查技术与认证中心第I页目录申请须知 21.认证委托人 32.生产者(制造商) 33.生产企业 34.申请认证的产品信息 45.检测实验室的选择 46.认证变更基本信息 47.申请认证需要提交的资料 5认证委托人声明 6认证委托授权书 8 CCRC-QOT-0306-B/1 网络关键设备和网络安全专用产品安全认证变更申请书中国网络安全审查技术与认证中心 第2页共8页申请须知本申请书适用于网络关键设备和网络安全专用产品安全认证。中国网络安全审查技术与认证中心(认证中心)及相关检测实验室不承担由于产品设计缺陷导致的型式试验样品损坏(非人为物理损坏)的责任。产品获得认证证书仅表明产品符合特定标准的要求。认证委托人应对产品中所涉及的知识产权/专利负责,认证中心不承担此类鉴别责任。认证委托人在填写申请书的时候,不能对申请书现有文字进行任何修改。认证委托人提交纸版资料1份,电子版1份。
1.认证委托人(认证委托人信息如无变化可不填写)认证委托人名称(中文):认证委托人名称(英文):注册地址(中文):省市区(县)注册地址(英文):法人代表:联系人:电话(含区号):手机:传真:E-mail:邮编:组织机构代码(统一社会信用代码):组织性质:□01政府机关□02事业单位□03社会团体□04企业组织□0401有限责任公司□0402股份有限公司□0403股份合作制企业□0404全民所有制企业□0405集体所有制企业□0406合伙企业□0407个人独资企业□05其他组织组织注册资金:万元(币种:)组织员工人数:与该产品相关人数:进口商(境外企业填写):2.生产者(制造商)(生产者信息如无变化可不填写)生产者名称(中文):生产者名称(英文):地址(中文):省市区(县)地址(英文):联系人:电话(含区号):手机:传真:E-mail:邮编:3.生产企业(生产企业信息如无变化可不填写)生产企业名称(中文):生产企业名称(英文):地址(中文):省市区(县)地址(英文):联系人:电话(含区号):手机:传真:E-mail:邮编:4.申请认证的产品信息(产品信息如无变化可不填写)产品名称(中文):产品名称(英文):型号: 版本号: 申请认证级别:使用商标:设计开发依据的标准:5.检测实验室的选择检测实验室名称:如产品无变化可不填写6.认证变更基本信息认证委托人产品名称型号/版本号证书编号获证日期认证变更主要原因认证到期申请延续使用□获证产品型号/版本变更□将证书扩展到同种系列产品□产品更名□公司更名(含产权过户)□认证委托人□生产者□生产企业公司地址变更□认证委托人□生产者□生产企业产品标准换版□其他□当前产品相对于获证产品的主要变化经办人签字认证委托人盖章(如证书改由其他单位持有,请分别加盖公章)备注7.申请认证需要提交的资料针对当前产品相对于获证产品的主要变化,提交以下资料:认证委托人、生产者、生产企业的营业执照复印件。使用说明书、功能说明书。安全保障要求相关文件(供应链安全、设计与开发、生产和交付、运维服务保障、用户信息保护)。安全质量持续符合能力相关文件(产品一致性管理、认证标志管理、测试、脆弱性评定、供应链安全)
认证委托人声明我方申请网络关键设备和网络安全专用产品安全认证,遵守《中华人民共和国认证认可条例》及相关法律法规的规定,严格履行认证过程中的各项要求,并承诺:1.遵守中国网络安全审查技术与认证中心(认证中心)的有关程序、规定和认证规则。2.始终满足认证要求,包括当收到认证中心的通知时,根据认证要求实施变更。3.在获证后的持续生产中,获证产品持续满足认证要求。4.在认证实施过程中,根据认证中心的安排,做出必要的配合,包括但不限于:a)配合实施评价和监督,包括审查文件和记录,访问相关设备、场所、区域、人员及客户的分包方,观察员参与现场审核,抽取检测样品;b)投诉的调查。5.当获证企业、获证产品或相关管理制度发生变更,可能影响对认证要求的满足,及时通知认证中心。6.当发生产品质量问题或产品引发安全事故时,应及时向认证中心报备并提交相关说明文件。7.仅在获准认证的范围内作出有关认证的声明。8.在使用产品认证结果时,不得损害认证中心的声誉、不得做有误导性或未经授权的声明。9.当认证处于暂停、撤销或终止状态时,停止使用包含产品认证内容的所有广告,按认证中心的要求采取交回认证证书、销毁认证标志等措施。10.不采用误导的方式使用或部分使用认证证书、认证标志和其他认证相关信息。11.如果将认证文件的副本提供给其他人,文件应被完整地复制,不篡改文件内容。12.在文件、宣传册或广告等传播媒介中涉及到产品认证内容时,遵守认证中心及认证规则的要求。13.遵守认证中心及认证规则中关于认证标志使用和产品相关信息的要求。14.保存与认证符合性有关的投诉记录,并在认证中心要求时提供,并:a)对这些投诉以及在产品中发现的影响认证要求符合性的缺陷,采取适当的措施;b)将所采取的措施形成文件。15.确保提交资料中
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