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文档简介
1/1超声诊断学的主要内容超声诊断学的主要内容:⑴脏器病变的形态学诊断和器官的超声大体解剖学研究⑵功能性检测⑶介入性超声几个概念:
超声波的物理特性及人体组织的声学参数⒈机械波纵波分为次声(lt;20Hz)、可闻声波(20~2万Hz)超声波(>2万Hz)三种。
⒉用于医学上的超声频率为2.5~13MHz,常用的2.5~5MHz。
⒊具有波长()、频率(f)和传播速度(c)等物理量,三者之间的关系是c=f。
(mm)f(MHz)=1.5⒋超声需在介质中传播,其速度因介质不同而异,在固体中传播最快,液体中次之,气体中最慢。
在人体软组织中约为1500m/s。
⒌介质有一定的声阻抗,声阻抗等于该介质密度与声速的乘积。
⒍界面:
两种声阻抗不同物体接触在一起时,形成一个~。
界面大于超声波长的,名大~;小于波长的,名小~。
⒎均质体:
在一个脏器、组织中如由分布十分均匀的小界面所组成,名~。
⒏无界面区:
指清晰的液区。
其内各小点的声阻抗完全一致。
空间分辨力:
指分辨两个细小目标间距的能力。
轴向~:
指沿声束轴线方向的分辨力。
其影响靶标在深浅方向的精细度。
其优劣与超声频率成正比。
横向~:
指与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向的分辨力。
是探头在横向方向上的束宽。
侧向~:
指与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力。
对于单晶片及环阵探头,其截面是圆形,侧向~等于横向~,对于线阵及凸阵探头,其截面为矩形,两者是不同的。
可通过动态聚焦提高分辨力常见伪像一、混响效应(reverberationeffect):当超声垂直扫查到平滑的大界面上时,形成声在探头与界面之间来回多次反射,在大界面下方出现等距离的多条回声,其回声强度渐次减少,这种由多次反射而使回声延续出现的现象称为~。
常见于腹壁、膀胱前壁、胆囊底、表浅大囊肿前壁。
识别及避免方法:
①侧动探头,避免声束垂直于腹壁;②加压探测,等距离多次反射间的距离变小;③使用声阻抗匹配探头;④利用谐波成像技术。
二次谐波成像伴随着基波传播时产生的二倍于基波的谐波超声波。
可以明显改变图像质量,减少近程伪像干扰,消除近程混响主要用于心血管和腹部疾病诊断,对评估显像困难病人病变区域及边界发挥重要作用。
二、振铃效应(ringingeffect):
又名声尾或彗尾征,是声束在传播途径中,遇到一层菲薄的液体或软组织层,且其下方有极强的声反射界面,造成声在靶内来回多次反射,声像图上形成长条状多层重复纹路分布的光亮带。
常见于胃肠道及肺部、胆道积气、胆囊内胆固醇结晶、金属节育器。
利用此征象可帮助识别病变性质。
三、镜像
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