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文档简介
2024年春4月《急救护理学》全国自考试题一、单项选择题1、急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间多在起病后______。A.2~3hB.6~12hC.24~72hD.3~5天2、我国急性胰腺炎最常见的病因是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒和暴饮暴食D.手术损伤3、下列关于气管插管气囊管理的方法,正确的是______。A.气囊应常规放气B.气囊压力保持在20~25mmHgC.气囊气体不足时直接补足气体D.清除囊上分泌物时,边抽吸边放气囊4、下列关于癫痫的共性特征描述正确的是______。A.持续性B.稳定性C.短暂性D.多样性5、心绞痛患者疼痛的特点是______。A.压榨样疼痛B.刺痛C.撕裂样疼痛D.隐痛6、提示意外低体温患者病情危重的指标是______。A.体温28~32℃B.心房颤动C.肌肉震颤D.昏迷7、某患者因外伤出血来急诊就诊,护士观察患者出血部位的血色鲜红,呈渗出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判断该患者是______。A.毛细血管出血B.静脉出血C.混合性出血D.动脉出血8、休克指数>1提示______。A.血容量正常B.失血400~800mlC.失血800~1200mlD.失血1200~2000ml9、心肺复苏时成人胸外按压的频率为______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.>120次/分10、高渗性缺水患者缺水量占体重的4%~6%时,其缺水程度为______。A.轻度B.中度C.重度D.极重度11、分诊护士评估的下列患者中,需立即展开急救的是______。A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg12、某患者被开水烫伤手臂,伤处可见大小不一的水疱,患者剧烈疼痛,该患者的烧伤深度为______。A.一度B.浅二度C.深二度D.三度13、最常见的休克类型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克14、原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是______。A.3次B.4次C.5次D.6次15、比较深大的出血伤口,应采用的止血方法是______。A.指压法B.加压包扎法C.止血带止血D.填塞止血法16、下列符合等渗性缺水临床表现的是______。A.尿少B.明显口渴C.尿比重降低D.血清钠<135mmol/L17、使用止血带止血时,正确的做法是______。A.扎止血带时间小于2小时为宜B.止血带的压力上肢为350400mmHgC.上臂大出血时,止血带应扎在上臂上1/3处D.在肢体上直接扎止血带18、某哮喘患者急性发作,上楼时气短,说话连续成句,可平卧休息,不伴大汗。据此可判断该患者病情严重程度分级为______。A.轻度B.中度C.重度D.危重19、患者,女性,40岁,于夏日正午户外活动时出现头晕、恶心、面色潮红、大汗,伴双侧小腿抽筋,被送至社区中心就诊。查体:神清,体温37℃,血压120/80mmHg,则判断其中暑类型为______。A.先兆中暑B.热痉挛C.热衰竭D.热射病20、患者,男性,60岁,测得其中心静脉压3cmH2O,血压90/60mmHg,尿少,提示该患者存在______。A.心功能不全B.血容量过多C.心力衰竭D.血容量不足21、关于电解质钾的描述,正确的是______。A.钾离子是细胞内的主要阳离子B.血清钾浓度的正常值是2.5~4.5mmol/LC.肾的生理功能是保钾排钠D.酸中毒时可能会引发低钾血症22、下列引发急性尿潴留的各类原因中属于动力性梗阻的是______。A.尿道狭窄B.服用阿托品C.前列腺增生D.盆腔肿瘤压迫23、急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间是病后______。A.2~3小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~72小时24、百草枯中毒时损伤的最主要靶器官是______。A.心B.脑C.脾D.肺25、糖尿病患者出现尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球凹陷等症状,提示患者______。A.肾功能损伤B.失水严重C.低血糖D.电解质紊乱26、高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是______。A.血糖明显增高B.尿糖强阳性C.血钾降低D.血浆渗透压增高27、下列检查中,对不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鉴别意义的是______。A.心电图B.肌钙蛋白C.脑钠肽D.超声心动图28、糖尿病酮症酸中毒抢救过程中首要的关键措施是______。A.胰岛素治疗B.禁食C.补液D.补钾29、急性闭角型青光眼患者使用β-肾上腺素受体阻滞剂后应注意观察患者的______。A.体温B.心率C.呼吸D.氧饱和度30、下列情况中常导致等渗性缺水的是______。A.消化液的急性丢失B.大创面的慢性渗液C.高热患者大量出汗D.危重患者给水不足二、多项选择题31、低钙血症患者的急救护理措施包括______。A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.严密监测病情C.使用维生素D促进钙的吸收D.做好气管切开的准备E.在1h内大量输注生理盐水32、小儿急性喉炎的临床表现可有______。A.发热B.声嘶C.呼吸困难D.咳嗽E.发绀33、下列有机磷农药中毒患者的症状中,属于烟碱样症状的是______。A.大汗B.瞳孔缩小C.面色苍白D.血压增高E.大小便失禁34、下列各种创伤的概念描述中,正确的是______。A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤B.多处伤是同一致伤因素引起同一部位的多处损伤C.联合伤是同一致伤因素引起的两个相邻部位的连续性损伤D.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的多处损伤E.复杂伤是指多种致伤因素作用于人体所引起的损伤35、下列关于心搏骤停的表现,正确的是______。A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.叹气样呼吸D.双侧瞳孔缩小E.全身肌张力增高三、简答题36、简述对脑卒中患者“FAST”判断法的主要内容。37、简述喉烫伤患者的急救护理措施。38、简述给予尿潴留患者诱导排尿的护理措施。39、简述评估急危重症患者转运获益及风险的NEWS原则。四、论述题40、试述成人胸外按压的操作要点。五、病例分析题41、患者,男性,66岁,主因“发热、呼吸困难伴胸痛1天”入院。患者因慢性肾炎接受激素治疗,近日受凉后出现咳嗽、咳黄痰,体温38℃~38.5℃,自服抗生素,具体不详,2日后咳嗽加重,体温升至39℃,明显喘憋,呼吸费力,并出现右侧胸痛。查体:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意识模糊,口唇发绀。胸片示右下肺感染,动脉血气分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。请写出:1.该患者在肺炎的基础上最可能出现的并发症及其判断依据;2.确诊该并发症最重要的辅助检查;3.该患者的主要护理措施。42、患者,男性,18岁,因“发作性呼吸困难2小时”,被同学送至急诊。请写出:1.该患者分诊评估中现病史的问诊要点;2.该患者生命体征评估内容。
参考答案一、单项选择题1、C2、A3、D4、C5、A6、D7、A8、D9、C10、B11、A12、B13、A14、C15、D16、A17、C18、A19、B20、D21、A22、B23、D24、D25、B26、D27、B28、C29、B30、A二、多项选择题31、ABCD32、ABCDE33、CD34、ABC35、ABC三、简答题36、F即Face(或脸),要求患者笑一下,观察嘴角是否对称,脑卒中患者面部会出现不对称,无法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者举起双手,观察患者是否有肢体麻木无力现象;S即Speech(或言语),请患者重复说一句话,观察是否言语表达困难或口齿不清;T即Time(或时间),明确记下发病时间。37、(1)局部处理:给予口含冰块、冰水漱口、颈部冷敷;(2)气道管理:保持呼吸道通畅,防止窒息;(3)用药护理:给予补液治疗、雾化吸入等治疗;(4)营养管理:留置胃管,鼻饲饮食,给予全身营养支持;(5)疼痛管理:遵医嘱给予止痛药,协助患者用药液漱口,缓解疼痛。38、(1)做好心理护理,提供隐蔽的排尿环境;(2)调整体位和姿势;(3)热敷、按摩;(4)排除机械性尿路梗阻后可遵医嘱给予卡巴胆碱;(5)对于术后动力性尿潴留可采用听流水声或用温水冲洗会阴,亦可采用针刺疗法。39、每一步骤是否必要(necessary);治疗是否充分(enough);治疗是否有效(working);转运是否安全(secure)。四、论述题40、1.复苏体位:仰卧于平整地面或硬板上;按压部位:胸骨下半部,即两乳头连线与胸骨交界处;双手叠放,掌根置于按压部位上,手指翘离胸壁;双臂垂直伸直,上半身前倾;按压频率100~120次/分;深度5~6cm;按压与放松时间比为1:1,放松时手掌不可离开胸壁;按压/通气比例为30:2,5组为1个周期;减少按压中断;判断心脏骤停<10秒,2次吹气<10秒,除颤暂停5秒,换人<5秒。五、病例分析题41、1.呼吸衰竭;依据:肺部感染的病因、呼吸困难、发绀、神经-精神症状、循环系统表现等;2.动脉
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