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文档简介

男，50歲，吞咽阻塞感10多天食管癌食管中段見一不規則充盈缺損，管壁僵硬,粘膜破壞中斷,邊緣毛糙，鋇劑通過受阻,上方食管稍擴張。男，12歲，腹痛伴發熱1天消化道穿孔雙膈下見游離氣體男，22歲，臍周及上腹部痛數天腸梗阻中上腹部見腸管積氣擴張,內見多發氣液平,呈階梯狀排列，未見明顯軟組織腫塊及不透X線影。男，73歲，排便習慣改變1年餘乙狀結腸癌乙狀結腸管壁呈不均勻環形增厚，局部管腔變窄，漿膜面稍毛糙，增強掃描病灶呈較明顯強化，鄰近腸周見數個小淋巴結影，其上腸管無明顯擴張。乙狀結腸占位，考慮乙狀結腸癌，侵犯漿膜外，鄰近腸周數個小淋巴結。女，75歲，腹痛、腹脹、肛門停止排氣、排便5天降結腸癌累及漿膜面伴腸梗阻降結腸中上段管壁不規則明顯增厚形成軟組織腫塊影突向腸腔，密度欠均勻，CT值約為48-55Hu，增強後明顯不均勻強化，腸腔受壓呈偏心性狹窄，局部漿膜面毛糙，周圍脂肪間隙模糊，見斑片狀及條索狀密度增高影；病灶以上的橫結腸、升結腸及小腸腸管積液積氣擴張，見高低不等的氣液平面，病灶以下的部分降結腸及乙狀結腸腸腔萎陷。降結腸占位，考慮降結腸癌累及漿膜面伴腸梗阻。男，83歲，排便習慣改變20天餘橫結腸癌橫結腸近肝曲見一狹窄段，長約5.4cm，邊緣不光整，結腸袋消失，腸管擴張受限，考慮橫結腸占位。病理（橫結腸）潰瘍型中分化腺癌，侵及腸壁全層。上、下切端淨。LN：腸周LN（0/3）未見轉移癌。（升結腸）管狀腺瘤伴腺上皮輕度異型增生男，8月餘，陣發性哭鬧2天，血便17小時腸套疊

插管順利，使用7Kp壓力注入空氣後，相當於橫結腸肝曲位置見一塊狀高密度影，迅速回收，退至回盲部位置，很容易逐漸加大壓力至12KPa，並加以手法按摩仍未見腫塊影消失，小腸未見充氣。腸套疊，複位不成功。男，78歲，中下腹痛36小時，加重10小時腹主動脈瘤腹主動脈約雙腎下極水準至雙側髂總動脈分叉處管腔呈囊袋樣擴張，並部分累及雙側髂總動脈上段，最寬約8.3cm，可見新月形無強化低密度影，病變段腹主動脈壁毛糙，邊緣欠光整；病變段及病變上方水準腹主動脈壁見鈣化影，未見鈣化內移，未見明顯破口。腹主動脈瘤伴附壁血栓形成腎上腺如何判別腎上腺正常形態、大小正常腎上腺呈軟組織密度，腎上腺常呈斜線狀、倒V或倒Y性，表面光滑，無外凸結節，正常側枝厚度小於10mm，面積小於15mm2，臨床上常根據腎上腺的厚度是否超過同層膈肌腳厚度來判別其是否正常。描述胃的解剖一般分胃底、胃體、胃竇三部分及胃大彎、胃小彎胃的形狀：牛角型、勾型、瀑布型、長勾型。胃小彎良性消化性潰瘍胃小彎近胃角處可見一較大龕影，邊界尚清，龕影大部分位於腔外，周圍粘膜尚規則，可見糾集征，未見明顯中斷破壞。

左側腎上腺結核皮革胃賁門失弛緩症食管下端自上而下逐漸狹窄而呈漏斗狀或鳥嘴樣，邊緣光整，粘膜

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