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文档简介
中西医结合内科学:消化系统疾病试题预测1、单选
属于肝硬化雌激素增多的是()。A.蜘蛛痣B.脾肿大C.黄疸D.水肿E.肝肿大正确答案:A2、单选
患者,男,54岁。患胃溃疡10年,经常性泛酸,胃痛。(江南博哥)为减少胃酸,控制病情发作,应选用的受体阻断剂是()。A.α受体阻断剂B.β受体阻断剂C.H1受体阻断剂D.H2受体阻断剂E.N受体阻断剂正确答案:D3、单选
下列各项中,胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是()。A.胃黏膜增厚,呈花斑状B.黏膜苍白变平,黏膜下血管暴露C.出血,糜烂D.胃黏膜变薄,色泽变淡E.病变范围为局限性正确答案:B4、单选
临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致,为了确诊应首选的检查方法是()。A.粪便隐血试验B.急诊胃镜检查C.吞线试验D.剖腹探查E.急诊胃肠钡餐检查正确答案:B5、单选
属于肝硬化肝功能减退临床表现的是()。A.脾肿大B.腹水C.腹壁静脉曲张D.出血倾向及贫血E.痔静脉曲张正确答案:D6、单选
治疗轻中型溃疡性结肠炎,首选药物是()。A.抗生素B.免疫抑制剂C.柳氮磺胺吡啶D.强的松E.促肾上腺皮质激素正确答案:C7、单选
女性肝硬化患者,出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是()。A.垂体功能减低B.雌激素过多C.雄激素过多D.肾上腺糖皮质激素过多E.雄激素过少正确答案:B8、单选
下列关于黄疸病因病机的叙述,错误的是()。A.黄疸的发生主要是湿邪为患B.阳黄,热重于湿者不易转阴黄C.阳黄,湿重于热者易迁延转阴黄D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多E.萎黄与黄疸病因病机相同正确答案:E参考解析:黄疸乃湿热内蕴或寒湿阻滞所致,总属湿邪为患;阳黄,热重于湿者不易转阴,湿重于热者易迁延转阴黄;急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多,均为正确命题。而萎黄多由脾虚所致,与黄疸原因不同。9、单选
患者女性,22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是()A.急性胃炎B.消化性溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.溃疡性结肠炎正确答案:A10、单选
患者女性,36岁。胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆,便溏,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是()A.失笑散B.丹参饮C.四君子汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮正确答案:C11、单选
下列各项,不属消化性溃疡的疼痛特点的是()。A.饥饿样疼痛B.上腹部疼痛C.进食后疼痛不缓解D.节律性疼痛E.中上腹痛正确答案:C12、单选
溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是()。A.大便常规及培养B.纤维结肠镜检查C.免疫学检查D.钡剂灌肠检查E.血常规正确答案:B13、单选
治疗急性胃炎出现恶心呕吐,应首选()。A.H2受体拮抗剂B.补水C.纠正电解质紊乱D.胃复安E.阿莫西林正确答案:D14、单选
下列各项中,不是胃癌并发症的是()。A.贲门梗阻B.糜烂C.幽门梗阻D.出血E.穿孔正确答案:B15、单选
关于原发性肝癌的描述错误的是()。A.10%的患者死于癌结节破裂B.肝区疼痛是肝癌最常见的症状C.AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标D.肝癌最早在肝内发生转移E.以结节型最为多见正确答案:E16、单选
患者,男,36岁。近一个月来,不思饮食,食少难消,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉象虚弱。治疗应首选()A.枳术丸B.健脾丸C.保和丸D.六君子汤E.参苓白术散正确答案:B参考解析:从食少难消,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉象虚弱可判断为脾虚失运所致,治疗当健脾消食。枳术丸具有健脾消痞功效,治疗脾虚气滞,饮食停聚证,不符合。保和丸具有消食和胃功效,治疗一切食积,不符合。六君子汤具有健脾化痰功效,治疗脾虚痰湿证,不符合。参苓白术散具有健脾渗湿止泻功效,治疗脾虚泄泻证,不符合。健脾丸具有健脾和胃,消食止泻功效,治疗脾胃虚弱,饮食内停所致的泄泻。选B。17、单选
治疗消化性溃疡胃络瘀阻证,应首选的方剂是()。A.化肝煎合左金丸B.黄芪建中汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.活络效灵丹合丹参饮E.柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案:D18、单选
眩晕,动则加剧,劳累即发,面色苍白,心悸失眠,神疲懒言,纳差,舌淡,脉沉细无力。其证型是()。A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.痰郁化火正确答案:B参考解析:从急躁易怒,口苦,舌红苔白黄可以判断为有火之象,从脉弦可以判断为肝经病变,综合判断为肝阳上亢。从眩晕,动则加剧,劳累即发,神疲懒言,脉沉细无力可以判断有气虚之象;从面色苍白,舌淡可以判断有血虚之象,综合分析为气血亏虚。19、单选
关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是()。A.中枢镇静B.保护黏膜C.抑制胃酸和根除幽门螺杆菌D.早期手术E.少食多餐正确答案:C20、单选
患者,男,35岁,在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛,腹部查体:右上腹压痛及反跳痛,肌紧张,Murphy征阳性;急查血常规及血生化示:白细胞升高,血清转氨酶及胆红素升高,最有可能的诊断是()A.急性胃炎B.胆囊炎C.胰腺炎D.消化性溃疡E.肠梗阻正确答案:B21、单选
下列各项中,关于消化性溃疡病理的叙述,错误的是()。A.溃疡的直径一般小于2.5cmB.溃疡愈合一般需要4~8周C.溃疡呈圆形或椭圆形D.多发性溃疡不少见E.溃疡的边缘不整齐正确答案:E22、单选
原发性肝癌最常见的血行转移部位是()。A.胃B.肺C.脑D.直肠E.乳腺正确答案:B23、单选
治疗慢性胃炎脾胃虚弱证,应首选的方剂是()。A.化肝煎B.三仁汤C.保和丸D.失笑散E.四君子汤正确答案:E参考解析:慢性胃炎脾胃虚弱证,治法为健脾益气,温中和胃,方选四君子汤;胃炎脾胃湿热证,治法为清利湿热,醒脾化浊,治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。24、单选
破坏DNA的烷化剂不包括()A.塞替派B.环磷酰胺C.卡莫司汀D.白消安E.依托泊苷正确答案:E25、单选
某患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。其中医治法是()A.温中散寒,健脾和胃B.健脾养阴,益胃止痛C.清胃泄热,疏肝理气D.疏肝理气,健脾和胃E.活血化瘀,通络和胃正确答案:D26、单选
患者,男,76岁。晚期胃癌5个月。症见:胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,舌淡胖苔薄白,脉沉缓。其证型是()A.肝胃不和B.气血亏虚C.脾胃虚寒D.痰瘀内结E.痰食交阻正确答案:C参考解析:喜温主寒,喜按主虚,结合舌质舌苔脉象,结合患者76岁男性,晚期胃癌5个月。可判断为脾胃虚寒。27、单选
对消化性溃疡的诊断,下列具有确诊价值的是()。A.快速尿素酶试验B.胃液分析和血清胃泌素测定C.X线钡餐检查发现龛影D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形,胃大弯侧痉挛性切迹E.13C尿素呼气试验正确答案:C28、单选
肝硬化患者出现腹大胀满,下肢浮肿,怯寒懒动,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,舌苔白滑或白腻,脉缓或沉迟。治疗应首选的方剂是()A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸合茵陈蒿汤D.调营饮E.附子理中汤合五苓散正确答案:B29、单选
目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是()。A.X线钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃镜检查加活检D.胃酸测定E.血清抗壁细胞抗体测定正确答案:C30、单选
脑出血痰热内闭清窍证,治疗应首选的方剂是()。A.补阳还五汤B.镇肝息风汤C.安宫牛黄丸合羚羊角汤D.涤痰汤送服苏合香丸E.星蒌承气汤正确答案:C31、单选
诊断上消化道出血病因的首选方法是()。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.选择性血管造影D.放射性核素检查E.吞棉线实验正确答案:A32、单选
能促进胃动力的药物是()。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.前列腺素ED.胃复安(灭吐灵)E.胶体次枸橼酸铋正确答案:D33、单选
帕金森病简称()。A.ADB.VDC.BDD.PDE.ED正确答案:D34、单选
以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是()。A.腹泻每日4次以下B.有明显黏液血便C.体温>37.7℃持续2天以上D.脉搏>90次/分E.血清白蛋白<30g/L正确答案:A35、单选
患者,女,46岁。神经衰弱2年,精神抑郁,情绪不宁,心烦失眠,疲乏,胸胁胀闷,脘腹痞满,不思饮食,苔薄白,脉弦()。A.肝气郁结,逍遥散B.痰热扰神,黄连温胆汤C.肝郁脾虚,滋水清肝饮D.心脾两虚,归脾汤E.心肾不交,交泰丸正确答案:A参考解析:1从精神抑郁,胸胁胀闷,脘腹痞满,脉弦可以判断有肝气郁结;不思饮食为肝气犯脾,脾失健运,故可考虑A、C;逍遥散具有疏肝解郁,健脾和营之功,而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物,排除C。2心悸失眠为心气虚之象;食少便溏,面色萎黄为脾虚之征,患者有心脾两虚表现,选D。36、单选
溃疡病在病理上组织损害至少要深达()。A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层正确答案:C37、单选
患者女性,25岁。经常不规律饮食,食欲不佳,上腹胀痛,进食后加重,胃镜检查无明显异常。应首先考虑的诊断是()A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.胃溃疡正确答案:A38、单选
某患者,女性,56岁。有消化性溃疡病史多年,近日来胃脘隐痛,似饥而不欲食,口干而不欲饮,纳差,干呕,手足心热,大便于,舌红少津少苔,脉细数。其证型是()A.肝胃不和证B.胃阴不足证C.脾胃虚寒证D.肝胃郁热证E.胃络瘀阻证正确答案:B39、单选
治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是()。A.导痰汤B.补阳还五汤C.大定风珠D.地黄饮子E.八珍汤合天麻钩藤饮正确答案:B40、单选
上消化道出血患者出现乏力、心慌,估计其出血量为()。A.>5mlB.50~100mlC.250~300mlD.400~500mlE.>1000ml正确答案:D41、单选
慢性胃炎患者,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是()A.沙参麦冬汤B.生脉饮C.滋水清肝饮D.益胃汤E.玉女煎正确答案:D42、单选
诊断肝硬化病的金标准是()。A.肝活检有假小叶形成B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张C.低热、腹胀D.门脉高压的临床表现E.肝功能减退的临床表现正确答案:A43、单选
患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC5个/高倍视野,RBC10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为()A.血吸虫病B.Crohn病C.结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎正确答案:E44、单选
患者,女,22岁。右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时有发热,舌苔薄黄而腻。治疗应首选()A.黄连解毒汤B.五味消毒饮C.普济消毒饮D.大黄牡丹汤E.仙方活命饮正确答案:D参考解析:本病可辨证为肠痈证,为肠道湿热郁蒸,气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿,方选大黄牡丹汤。大黄牡丹汤由苦寒泻下,清热除湿,活血化瘀三类组成,使湿热、瘀结从泻下驱除,气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。而黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂;五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿;普济消毒饮为治疗大头瘟之剂;仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。45、单选
患者男性,35岁。泄泻20余年,诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。其治疗应首选()A.白头翁汤B.参苓白术散C.胃苓汤D.痛泻要方E.驻车丸正确答案:B46、单选
溃疡性结肠炎相当于中医的()。A.胃疡B.胃痞C.反胃D.大瘕泻E.胃瘅正确答案:D47、单选
患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()。A.配血,等待输血B.配血,快速输液,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质E.急查红细胞压积正确答案:B参考解析:应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液,故B正确。48、单选
痫病日久,神疲乏力,眩晕时作,面色不华,胸闷痰多,恶心欲呕,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。其中医证型是()A.痰湿蕴肺证B.痰热互结证C.痰火扰神证D.肝肾阴虚证E.心脾两虚证正确答案:E49、单选
治疗胃癌瘀毒内阻证,应首选的方剂是()。A.生化汤B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散正确答案:C参考解析:治疗胃癌瘀毒内阻证,治以祛瘀豁痰,方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛;B用于肝肾阴虚,肝气不舒证;D用于血瘀气滞,心胃诸痛证,但出血性疼痛慎用;E用于治诸痛,瘀血内停者。50、单选
病变可累及大肠黏膜和黏膜下层,多呈弥漫性、连续性分布的是()。A.克隆恩病B.血吸虫病C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.阿米巴肠炎正确答案:C51、单选
治疗臌胀脾肾阳虚证,应首选的方剂是()。A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸D.调营饮E.附子理中汤合五苓散正确答案:E52、单选
患者,女,40岁。胃脘部胀痛,窜及两胁,每因情志不舒而病情加重,得嗳气或矢气后则舒,嗳气频频,嘈杂泛酸,舌淡红,苔薄白,脉弦。其应首选的方剂是()A.逍遥散加减B.左金丸加减C.吴茱萸汤加减D.柴胡疏肝散加减E.益胃汤加减正确答案:D53、单选
患者,女,28岁。反复胃脘疼痛伴泛酸1年。现症见胃脘灼热作痛,痛势急迫拒按,泛酸嘈杂,心烦易怒,口干口苦。舌红苔黄,脉弦数。查体:剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,胃镜示:慢性浅表性胃炎。其证型是()A.饮食停滞证B.肝气犯胃证C.瘀血停滞证D.胃阴不足证E.肝胃积热证正确答案:E参考解析:从胃脘灼热作痛,舌红苔黄,脉数可以判断有胃热;从心烦易怒,口干口苦,脉弦数可以判断肝经有热。选E。54、单选
溃疡性结肠炎湿热内蕴证的中医治法是()。A.清热利湿B.健脾利湿C.疏肝健脾D.健脾温肾E.滋阴养血正确答案:A55、单选
属于胃癌并发症引起的症状()。A.吞咽困难B.上腹痛C.恶心D.体重下降E.饱胀感正确答案:A56、单选
胃溃疡的好发部位是()。A.胃窦部大弯侧B.胃体部小弯侧C.胃角部小弯侧D.贲门食道联合部E.胃底部大弯侧正确答案:C57、单选
下列各项中,关于上消化道出血的叙述错误的是()。A.出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便B.出血早期血压、血红蛋白可正常C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查D.短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血正确答案:E58、单选
慢性萎缩性胃炎的组织学可见()。A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润B.黏膜充血,色泽红润,边缘模糊C.黏膜呈淡红、灰色,呈弥散性,黏膜变薄D.黏膜萎缩伴有化生E.水肿与充血区共存,形成红白相间征象正确答案:D59、单选
男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,黏蛋白定性试验阳性,白细胞数0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()A.肝硬化合并电解质紊乱B.肝硬化合并肝癌C.肝硬化合并自发性腹膜炎D.肝硬化合并结核性腹膜炎E.肝肾综合征正确答案:C60、单选
胃癌最早出现的转移途径是()。A.直接蔓延B.腹腔内种植C.胃肠道播散D.血行播散E.淋巴转移正确答案:E61、单选
胆石症及急性胆囊炎可见()。A.右上腹疼痛,进食油脂食物常加重B.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失C.发作性上腹疼痛,有周期性和节律性D.脐周阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型E.上腹部胀痛,伴有胃型及振水声正确答案:A62、单选
治疗原发性肝癌气滞血瘀证,应首选的方剂是()。A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散正确答案:A63、单选
患者男性,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,烦躁易怒,恶心纳呆,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,B型超声检查示右肝占位性病变,直径5cm。其证型是()A.热毒伤阴B.湿热瘀毒C.气滞血瘀D.水湿内停E.肝脾瘀血正确答案:C64、单选
胃脘痛的肝胃炽热证的中医治法是()。A.温中散寒,健脾和胃B.清胃泻热,疏肝理气C.健脾益气,止痛和胃D.清热利湿,醒脾化浊E.健脾养阴,益胃止痛正确答案:B65、单选
十二指肠球部溃疡的临床表现()。A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见D.上腹持续性剧烈疼痛E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出正确答案:A66、单选
上消化道大量出血伴休克时,最紧急和首要的措施是()。A.头低位和吸氧B.紧急胃镜检查以明确诊断C.积极补充血容量D.胃内冰水灌注止血E.去甲肾上腺素胃内滴入正确答案:C67、单选
消化性溃疡可见()。A.右上腹疼痛,进食油脂食物常加重B.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失C.发作性上腹疼痛,有周期性和节律性D.脐周阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型E.上腹部胀痛,伴有胃型及振水声正确答案:C68、单选
治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是()。A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中汤合五苓散加减正确答案:B69、单选
患者男性,50岁。现吐血紫暗,呈咖啡色,混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.归脾汤D.独参汤或四味回阳饮E.半夏泻心汤正确答案:A70、单选
患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()A.出血性胃炎B.胃溃疡合并出血C.反流性食管炎合并出血D.胃癌并出血E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血正确答案:E71、单选
患者,男,58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选()A.二陈汤B.平胃散C.越鞠丸D.藿香正气散E.枳实消痞丸正确答案:C参考解析:生气可致肝气郁结,气郁日久化火;肝气犯脾,脾失健运,饮食内停,痰湿内生。痰、火、湿、食、气邪均有,故选用越鞠丸。72、单选
治疗上消化道出血肝火犯胃证,应首选()。A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.归脾汤D.独参汤或四味回阳饮E.半夏泻心汤正确答案:B73、单选
治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选()。A.化肝煎合左金丸加减B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.黄芪建中汤加减D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减E.活络效灵丹合丹参饮加减正确答案:A74、单选
患者男性,持续性上腹隐痛3个月,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是()A.纤维胃镜加活检B.肝放射性核素扫描C.B型超声检查D.血清胃泌素测定E.胃酸测定正确答案:A75、单选
患者,男,50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实,痛定不移,脘腹胀满,甚则腹大如鼓,面目发黄晦暗,肌肤甲错,高热烦渴,小便黄赤,大便于黑。舌红有瘀斑,苔黄腻,脉弦数。实验室检查:血清AFP阳性,定量检查>900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是()A.运脾利湿,化气行水B.清热利湿,解毒破结C.疏肝理气,活血化瘀D.理气活血,解毒排脓E.养阴清热,解毒祛瘀正确答案:B参考解析:从高热烦渴,小便黄赤,苔黄腻,脉弦数可判断内有湿热邪毒;胁下积块坚实,痛定不移为瘀血内结。故采用清热利湿,解毒破结之法。76、单选
治疗胃溃疡脾胃虚寒证,应首选()。A.理中丸合黄芪建中汤B.柴胡疏肝散合左金丸C.失笑散合丹参饮D.一贯煎合左金丸E.化肝煎正确答案:A参考解析:理中丸具有温中祛寒,补气健脾作用;黄芪建中汤具有温中补虚,和里缓急作用。二方合用共同治疗脾胃虚寒证。柴胡疏肝散具有疏肝行气,和血止痛作用;左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用。二方合用共同治疗肝郁化火,肝火犯胃证。失笑散合丹参饮具有活血化瘀止痛作用,用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛。一贯煎具有滋阴疏肝作用,左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用,二方合用治疗阴虚火旺证。化肝煎具有疏肝解郁作用,用于治疗肝气郁结证。胃络瘀阻证治当活血化瘀通络,失笑散合丹参饮即具有此作用。77、单选
幽门管溃疡的临床表现()。A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见D.上腹持续性剧烈疼痛E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出正确答案:C78、单选
急性糜烂性胃炎的确诊应依据()。A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超正确答案:D79、单选
溃疡性结肠炎最多见的临床类型是()。A.慢性反复发作型B.慢性复发型C.慢性持续型D.急性暴发型E.慢性复发终末型正确答案:B参考解析:胃癌的发生主要与肝、脾、肾的关系密切。80、单选
下列各项中,不属于肝硬化诊断依据的是()。A.肝活检有假小叶形成B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张C.低热、腹胀D.门脉高压的临床表现E.肝功能减退的临床表现正确答案:C81、单选
原有风湿性心病,突然出现中风,应首先考虑的诊断是()。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案:A82、单选
某男性,30岁,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌?斜,应首先考虑的诊断是()。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案:E83、单选
治疗慢性胃炎脾胃湿热证,应首选的方剂是()。A.化肝煎B.三仁汤C.保和丸D.失笑散E.四君子汤正确答案:B参考解析:慢性胃炎脾胃虚弱证,治法为健脾益气,温中和胃,方选四君子汤;胃炎脾胃湿热证,治法为清利湿热,醒脾化浊,治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。84、单选
患者肝硬化失代偿期,症见腹胀,大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是()。A.水饮B.水臌C.痞满D.积聚E.血臌正确答案:B参考解析:水饮表现为咳嗽、喘促,咳吐清水痰涎,不支持。痞满多指感觉胸腔部痞塞满闷,而外表无胀满之形,不支持。积聚是腹内结块,或痛或胀:积属有形,结块固定不移,痛有定处;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处;不支持。患者腹胀如鼓,可考虑鼓胀:未提示青筋显露,胁下肿块坚满刺痛,不支持血鼓;按之如囊裹水,有波动感,为内有腹水,故称水鼓。85、单选
下列选项中,属于肝硬化常见且严重的并发症的是()。A.上消化道出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合征正确答案:C86、单选
消化性溃疡的间接征象是()。A.龛影B.胃黏膜僵直C.钡剂潴留D.痉挛性切迹E.上腹疼痛正确答案:D87、单选
某患者,男性,56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。治疗应首选的方剂是()A.黄芪建中汤B.活络效灵丹合丹参饮C.化肝煎合左金丸D.一贯煎合芍药甘草汤E.柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案:A88、单选
患者,男,54岁。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜,半身不遂。应首先考虑的诊断是()A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.TIAE.蛛网膜下腔出血正确答案:C参考解析:患者在剧烈运动时,突然出发病,首先考虑脑出血。睡眠后血流速度减慢,血凝固性增高,血栓形成易于发生。89、单选
治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是()。A.洗心汤B.还少丹C.七福饮D.通窍活血汤E.知柏地黄丸正确答案:E90、单选
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