彩超显示慢性胰腺炎清胰汤可以吗

1/1彩超显示慢性胰腺炎清胰汤可以吗彩超显示慢性胰腺炎清胰汤可以吗彩超显示慢性胰腺炎清胰汤可以吗彩超显示胰腺证候左腹隐痛后背有的时候也不舒服曾经的治疗：

吃中药想得到帮助：

如何治疗请大夫给个方专家意见：

病情分析：

根据您所说的这种情况，不知道您有没有检查过淀粉酶呢。

指导意见：

有没有增高的情况呢，建议您可以输液用一些抗生素治疗。

专家意见：

病情分析：

治疗胰腺炎的方剂较多。

其中最常用的是清胰汤合剂，其成分是：

柴胡15克，黄连9克，黄芩9克，广木香9克，白芍15克，大黄粉15克(后下)，芒硝9克(冲服)。

对腹痛呈持续性、阵发性加重，腹胀如鼓、拒按，黄疸，频繁呕吐，高热，口苦，尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦数，相当于出血坏死型胰腺炎者，给予疏肝健脾;清利湿热。

其方剂有大柴胡汤加减：

柴胡、白芍、木香各15克，茵陈50克，桅子、龙胆草、延胡索、生大黄(后下)、枳实、黄芩、制半夏各9克，芒硝6克(冲服)。

腹痛拒按，阵发性绞痛，呕吐蛔虫，相当于胆道蛔虫症并发胰腺炎，属蛔虫上扰型。

方剂用疏肝清热、安蛔驱虫法：

柴胡、黄芩、黄连、黄柏、大黄、川椒各9克，摈榔、苦楝皮、乌梅、枳实各15克，水煎服。

腹痛范围广泛，肌紧张，腹痛如刀割，出冷汗，面色苍白，皮肤青紫，四肢厥冷，血压下降，体温不升，脉象细弱数，舌质紫暗，属重型出血坏死型胰腺炎，为正虚邪陷型，治则回阳救逆、化淤止痛。

方药：

人参、附子、当归、桃仁、赤芍、延胡、香附各15克，川芎、红花、干姜各6克，甘草5克，五灵脂20克，水煎服。

指导意见：

1.一般治疗(1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。

(2)慎用某些可能与发病有关的药物：

柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。

(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻，尤其是脂肪泻，常有体重减轻及营养不良的表现，应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。

保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充。

总热量的40%应由糖供给，每天补充的蛋白质不少于100～200g，其中一半应为动物蛋白，如鱼、肉类及鸡蛋等。

脂肪的供给应强调补充水溶性的、易被机体吸收的中链脂肪酸，其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。

某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用，不宜使用。

对长期脂肪泻患者，应注意补充足够的脂溶性维生素，如A、D、E、K及B族维生素，适当补充各种微量元素。

对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者，还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施，即从静脉途径给入葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等，以保证热量的供给。

TNP治疗可持续数周或数月，也有维持数年的报道。

(4)在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。

如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。

有时候发高烧本次发病及持续时间:3天左右发一次高烧目...病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

有时候发高烧本次发病及持续时间:3天左右发一次高烧目前一般情况:呼吸正常间接发烧病史:2年左右以往诊断治疗经过及效果:间接输液辅助检查:吃些中药其他:治疗过程中有些发胖专家意见：

指导意见：

弥漫性肺间质纤维化简称肺间质纤维化是由于多种原因引起肺泡壁炎症继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一组异型疾病病种约有140种之多;临床以咳嗽咳痰气促进行性呼吸困难为主要特征晚期可发生肺心病及右心衰竭.本病在概念上有广义和狭义之分.广义包括特发性肺间质纤维化和已知病因引起的继发性肺间质纤维化.狭义系指原因不明病变局限于肺部的特发性肺间质纤维化.病因中医病因中医认为肺间质纤维化大多继发于许多慢性肺系疾病久治不愈以后其病因可以分为以下两类：

1.肺燥津伤多由于肺脏自病气阴重度耗伤所致如肺痨肺痈消渴等.或温热伤津误治损阴重伤肺胃津液以致肺燥津枯肺叶失荣形成肺痿.2.肺气虚冷内伤久咳或冷哮不解大病久病之后耗伤阳气致肺中虚冷而成.亦有因虚热肺痿久而不愈阴损及阳寒从中生导致者.西医病因西医病因和分类1.原因不明者特发性肺间质纤维化脱屑性间质性肺炎慢性粒细胞性肺炎组织细胞增多症X肺泡蛋白沉着症结节病等.2.原因明确者(1)药物诱发：

常见有抗肿瘤药物和博莱霉素氨甲喋呤环磷酰胺等抗菌药物如呋喃旦啶青霉素类4环素类对氨水杨酸以及乙胺碘呋酮苯妥英钠青霉胺等引起.(2)吸入有机尘埃：

主要因吸入污染有放线菌和霉菌的尘埃引起.常见的病种如农民肺蔗尘肺蘑菇肺薄荷肺加湿器肺空调肺等尤指慢性外源性过敏性肺泡炎.(3)吸入有害气体：

如吸入硝酸硫酸盐酸的烟雾毒气和溶剂气体等不论急性大量吸入或慢性小量吸入均可导致本病.(4)感染性：

细菌真菌病毒支原体嗜肺性军团杆菌寄生虫等.(5)放射性损害：

如放射性肺炎.3.全身系统性疾病(1)结缔组织疾埠如类风湿性关节炎硬皮病混合结缔组织病系统性红斑狼疮结节性多动脉炎.(2)其它：

如类肉瘤病嗜酸性肉芽肿多发性神经纤维瘤肺-肾出血综合征等.流行病学好发于40岁以后不论特发性或继发性肺间质纤维化其发病率已逐年上升.病机探微肺为娇脏喜润恶燥赖脾胃输津以濡润且为水之上源主持全身水津输布.若多种慢性肺系疾病久治不愈或正气虚衰复感外邪均可致肺脏虚损津气严重耗伤形成肺痿.因津伤则燥燥盛则干肺叶弱而不用则痿.如尤在泾所云：

盖肺为娇脏热则气烁故不用而痿;冷则气沮故亦不用而痿也.是以其病理性质有虚热虚寒两类：

虚热者乃热伤津液阴虚内热津枯肺燥火逆上气则喘咳气促虚火的津炼液而成浊唾涎沫虚寒者为气化布散津液则反而聚为涎沫肺失治节膀胱失约则小便频数或遗尿失禁.津气两伤则气促动后尤甚血行不畅故面色晦暗唇舌发绀.病理生理学目前认为不论何种间质性肺病由于刺激或损伤因素导致肺脏早期的基础病变为肺泡炎炎性和免疫细胞可引起肺泡结构紊乱和产生纤维化肺泡炎可能自限或经治疗而好转或痊愈.但组织纤维化却无法逆转甚至继续发展.不论在肺泡内肺泡隔或间质腔组织纤维化都十分活跃.肺泡内积聚纤维素或透明膜以及间质腔内水肿和细胞浸润都逐渐随成纤维细胞大量浸润而转变为纤维组织使原来的组织结构完全变形并失去弹性.病变部位的小支气管亦被纤维组织牵拉扭曲导致管腔扩张或狭窄.部分未被累及的呼吸性细支气管出现代偿性囊状扩张.或汇合成较大囊泡.其发展过程为：

刺激肺泡炎肺泡结构紊乱蜂窝肺.以上病变可使肺弥散功能减损通气/血流比例失调出现呼吸困难.诊断中医诊断辨证：

(1)肺燥津伤证候：

气逆喘促干咳无痰渐至咳吐粘稠涎沫甚则带有血丝口干咽燥形体消瘦皮毛干枯舌红乏津脉虚数.(2)阴虚火旺证候：

咳吐浊唾涎沫或夹有血丝发热或午后潮热颧红盗汗咽干口燥心烦失眠手足心热皮肤干燥舌红脉细数.(3)气阴两虚证候：

气短喘促动则尤甚神疲畏风极易外感.乏力自汗咳吐浊唾白沫.舌淡尖红脉细弱无力.(4)肺中虚冷证候：

咳吐浊唾涎沫清稀量多喜热饮而不欲咽短气不足以息小劳则更著畏寒肢冷头目眩晕舌质淡脉虚弱.西医诊断诊断标准：

原发性间质性肺炎的诊断标准1.主要症状及体征(1)干咳.(2)呼吸困难(Hugh-JonesⅡdeg;以上).(3)杵状指.(4)特殊罗音(细捻发音或捻发音).2.胸部X线所见(1)阴影分布：

弥漫性散在性下肺野＞上肺野呈边缘性分布.(2)阴影性质：

细小的结节状云絮状细小细节状十蜂窝状(网状)多发性蜂窝状.(3)肺野缩泻横膈上升下肺野缩小.3.肺功能检查(1)肺容量减少：

%肺活量与%肺总容量减低.(2)肺弥散功能减低：

%DLco%DLco/VA减低.(3)低氧血症：

PaO2减低PA一aDO2扩大.4.血液免疫学检查(1)血沉增快.(2)乳酸脱氢酶(LDH)增高.(3)类风湿因子阳性.5.病理检查(尸检肺活检)与原发性间质性肺炎的病理改变相符合.6.诊断判断(1)确诊：

具备包括2在内的3大项以上或全部具备2及5项.(2)可疑：

全部具备包括2在内的2大项.(3)除外诊断：

矽肺肺结核气管炎target_blank慢性支气管炎肺炎肺癌结节病.胶原病过敏性肺炎放射性肺炎药物诱发性肺炎.诊断：

根据IPF具有进行性加重的呼吸困难咳嗽为主的症状杵状指和两肺特征性罗音的体征以及肺部有弥漫性肺间质病变阴影限制性通气功能障碍弥散功能下降结合支气管肺泡灌洗67镓核素扫描等资料在除外继发性因素后即可诊断.最可靠的诊断方法为经纤维支气管镜肺活检获组织学证实如为阴性可反复重复3次仍难确诊者可作局限性开胸肺活检.病史：

IPF绝大多数为慢性型平均病程5年最长可达15年.起病隐袭.症状：

进行性加重的呼吸困难是其最突出的症状.活动后加重呼吸频率和心率加快可出现在疾病早期.大多数病人同时有不同程度的咳嗽以干咳为主常呈刺激性晚期加重可因劳累或深吸气诱发.有时咯少量白粘痰如伴继发感染时痰量加多并变黄色.很少咯血偶而痰中带血或小量咯血不会大出血.部分患者有胸痛盗汗食欲减退体重减轻消瘦无力等.易发生反复出现的自发性气胸.绝大多数病程持续发展最终死于呼吸衰竭.极个别可自动缓解或长期稳定不变.体征：

慢性型杆状指趾的出现较早约占40~80%.晚期出现紫绀体检两肺对称性缩小胸廓扁平膈肌上抬如原患肺气肿则此征不明显.多数患者于中下肺部听到细捻发音少数为粗捻发音.有时肺部病变虽严重而呼吸音正常.影象诊断：

X线表现肺部出现十分典型的弥漫性间质阴影起始于中下肺.早期呈毛玻璃样影其内有隐约可见的结节随后出现网结节结节阴影小自粟粒状小结节状中结节状直到大结节阴影(直径＞5mm)但大多数为小网结节状(直径3mm);病变中并有网纹和线条阴影增多.晚期出现蜂窝肺大多数为小蜂窝壁厚而不规则与网结节的薄壁有明显差别.极少数病人表现为中下肺炎片状阴影.膈肌附近胸膜可粘连增厚.随疾病发展肺体积逐渐缩小各肺叶普遍缩小故纵膈无移位中下肺叶缩小明显肺门下移多见.以上阴影常呈混合性同一胸片可出现早中晚期病变.放射性核素扫描：

用67镓核素技术检查对间质性肺病的诊断有帮助对慢性炎性组织的敏感性很高但特异性较低为近年检查弥漫性肺疾病有价值的方法.实验室诊断：

(一)肺功能测定：

示限制性通气功能障碍肺活量肺总量减少弥散功能减低A一aDO2增加低氧血症运动后加重.(2)支气管肺泡灌洗：

应用纤维支气管镜进行肺叶肺段选择性局部灌洗收集下呼吸道及肺泡表面液层及内含效应细胞释放介质或其它与肺泡炎有关物质可能对局部炎症和免疫情况作出判断为诊断和治疗提供资料.IPF时中性粒细胞占多数.部分病人白细胞血红蛋白增加血沉加快类风湿因子或抗体弱阳性r球蛋白升高.血气分析：

pH正常或上升PaCO2正常或下降呈轻度碱血症PaO2下降.经支气管肺活检多可确定诊断但不能全面地观察肺泡炎的范围和程度且漏诊率较高.必要时需局限性开胸活检对病理诊断更有帮助.鉴别诊断IPF应首先与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织疾病相鉴别如严重的类风湿性关节炎硬皮病干燥综合征等.各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性故诊断并不困难.其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症发展迅速如无发热的表现也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主两者鉴别需有组织学证据.一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症X慢性外源性过敏性肺泡炎等X线表现与IPF都极相似但其临床症状轻微.另外应与药物性肺间质纤维化相鉴别后者停药后纤维化可停止发展与IPF有明显差异.IPF也有极少数为急性型好发于年轻病人起病急骤先有高热咳嗽进行性呼吸困难和紫绀等两肺可闻细捻发音早期中下肺部出现类似支气管肺炎的点片状阴影血白细胞中性粒细胞增高血沉加快极似急性肺部感染但经积极的抗感染治疗无效而且短期内迅速出现符状指即应高度疑为本病争取及早作肺活检以获得组织学诊断.预后IPF为持续发展的疾病预后不佳其病程长短依赖于病情发展的快慢急性型最短2周内死亡.最长的慢性型可长达15年.多数死于呼吸衰竭只有少数患者经治疗后病情稳定或长期缓解.继发性肺间质纤维化由全身性疾病引起者其发展速度预后和原发疾病密切相关.由外因引起者除去致病因素后肺间质纤维化可停止发展预后较佳.治疗中医治疗治法与方药：

1.辨证分型治疗(1)肺燥津伤治法：

滋阴清热润肺生津.方药：

麦门冬汤合清燥救肺汤加减.麦冬党参桑叶石膏阿胶胡麻仁杏仁炙杷叶半夏川贝母甘草.方中桑叶配生石膏清泄肺经燥热;麦冬阿胶胡麻仁滋阴润肺生津止渴;党参甘草补益肺气;杷叶半夏杏仁川贝母化痰止咳.如燥热甚者加沙参花粉元参以润燥生津;肺胃火盛呛咳频作加芦根竹叶以清热;午后潮热者加银柴胡地骨皮白薇以退虚热;痰中带血可加白芨白茅根凉血止血.(2)阴虚火旺治法：

养阴清热宁肺止嗽.方药：

紫菀散加减.紫菀阿胶党参服苓甘草川贝母桔梗知母柴胡5味子百合麦冬.方中紫菀阿胶以养阴润肺止咳;党参服苓甘草培土生金滋化源;川贝母桔梗宣肺利气;柴胡知母疏肝清热而降虚火;5味子敛肺而止唾沫;百合麦冬生津润肺宁心安神.如痰中带血加丹皮茅根凉血止血;心烦加元参生地交通心肾降火除烦;咳吐如脓者加冬瓜子芦根以清热排脓;咳甚加桑白皮地骨皮清肺止嗽.(3)气阴两虚治法：

补益肺气化痰养阴.方药：

升陷汤合生脉散加减.生黄芪知母柴胡升麻桔梗党参麦冬5味子紫菀百部浙贝母海浮石.方中用生黄芪党参补益脾肺之气柴胡升麻桔梗升举下陷大气以治气促;知母麦冬5味子养阴润肺止咳;紫菀百部浙贝母海浮石化痰止咳除浊唾.如虚热者加桑白皮地骨皮清热止咳;口干加沙参花粉生津润肺;痰粘稠加生苡仁冬瓜子健脾化痰;极易外感加白术防风以固表实卫.(4)肺中虚冷治法：

温肺益气化饮止咳.方药：

甘草干姜汤加味炙甘草干姜服苓半夏细辛5味子.方中甘草补脾益肺取甘守津回之意;干姜温肺化饮使气能化津.服苓健脾渗湿;5味子敛肺止咳：

半夏细辛燥湿化饮.如兼表寒加桂枝苏叶散寒温肺;尿频或遗尿加补骨脂益智仁固肾缩尿;喘息明显加钟乳石胡桃肉纳气归肾.弥漫性肺间质纤维化属中医肺痿范畴总属肺虚故发病缓病程长治疗应以扶正为主重视调补脾肾之本.又因其病机以津枯肺燥故在治疗过程中应时时注意保护津液无论寒热均不宜妄用燥热苦寒滋腻之品以免苦燥伤阴寒凉败胃滋腻太过碍脾.病至晚期发生肺心病及右心衰竭征象时可参阅有疾病的中西医结合治疗.中药：

(1)百合汤：

百合30g水煎服每日一次适用于虚热患者.(2)紫河车1具焙干研末.每次服3g每日1次适用于虚寒患者.(3)止咳化矽糖浆：

党参沙参百合白芨夜交藤白花蛇舌草金钱草合欢皮石苇甘草熬制糖浆每日口服50ml并配合抗矽14h治疗4个月为1疗程适用于矽肺所致的弥漫性肺纤维化者.(4)复方丹参注射液16ml入500ml液中静滴每日1次2周为1疗程.针灸：

1.体针有咳嗽气喘者可选用肺俞气海肾俞足3里太渊定喘等穴进针5分~1寸留针5~10分钟.2.贴敷疗法用细辛甘遂各15g白芥子30g共研细末生姜汁调成糊敷于直径3cm的油纸上贴于双侧肺脾肾俞穴外用胶布覆盖.3.取穴疗法取耳穴支气管肾上腺前列腺.双耳同时取穴贴上王不留行籽每5天更换一次.推拿按摩：

揉膻中肺俞穴各50~100次.背肋部捏脊和按摩分别为5和50次.每日1次10日为一疗程共3疗程.西医治疗西药治疗IPF是一种持续发展的疾病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转进而防止发展为不可逆的肺纤维化但迄今尚无特效疗法.糖皮质激素仍为首选药物其次为免疫抑制剂等.1.皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30~40mg/日分3~4次服用.待病情稳定X线阴影不再吸收可逐渐减量约持续4~6周后每次减5mg待减至20mg/日每次减2.5mg如患者感病情不稳定减量更应缓慢甚至每次仅减1mg.维持量不小于10mg/日疗程不应少于1年.如减量过程中病情反复应再重新加大剂量控制病情仍然有效.如病情需要可终身服用.治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转而肺部X线阴影变化不明显.如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始以便迅速扭转病情.强的松60~80mg/日分3~4次应用.如病情凶险开始即用冲击疗法静脉注射甲基强的松龙500~1000mg/日持续3~5天病情稳走即改为口服最后根据个体差异找出最佳维持量避免复发.2.免疫抑制剂皮质激素疗效不理想时可改用免疫抑制剂或联合用药但效果待定.(1)硫唑嘌呤：

为首选药物剂量为100mg/日每日一次口服副作用小.(2)环磷酰胺：

剂量为100mg/日口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等故应严密观察.(3)雷公藤多甙：

具有确切的抗炎免疫抑制作用与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效剂量为10~20mg每日3次口服.3.对症治疗如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入.其他治疗弥漫性肺间质纤维化从肺泡炎演变为蜂窝肺及肺纤维化的各期病理变化可以相互重叠因此不论确诊时为早期还是晚期都应立即进行治疗使新出现的肺泡炎吸收好转部分纤维化亦可得以改善并可阻止其发展.早期应用皮质激素治疗是降低病死率的有效方法.而在治疗过程中应用中医润燥养阴活血化瘀软坚消痰培补脾肾等治疗原则亦有不可低估的防治作用.我耳鸣是怎么回事情我耳鸣是怎么回事情专家意见：

你好,耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。

如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。

耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。

如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。

如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。

细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。

因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。

耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：

①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。

②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。

耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。

因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种警报，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。

有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。

但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。

治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。

那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。

②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。

③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。

④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。

⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。

目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：

保守治疗和手术治疗。

除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。

几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：

1要有乐观豁达的生活态度。

一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。

在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。

2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年78小时，老年人6小时睡眠即可)。

3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。

因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。

耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。

造成耳鸣的原因有很多：

①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：

外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。

②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：

植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。

⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。

对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：

①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。

六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；④如果是因为用了耳毒性药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。

、辨证施治1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。

常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。

西医诊断多为急性分泌性中耳炎。

鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。

这一证型的治疗，应采用刘元素的耳聋治肺的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。

常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、