大学生心理健康教育教学课件09第九章-大学生心理咨询

第九章大学生心理咨询

本章主要内容：

第一节心理咨询与大学生心理健康第二节大学生心理咨询的理论与方法第一节心理咨询与大学生心理健康一、心理咨询概述（一）心理咨询的定义罗杰斯：心理咨询是一个过程，心理咨询师与来访者之间的关系能给予后者一种安全感；使他能从容的开放自己，甚至可以正视自己曾否定的经验，然后把那些经验融合与已经转变的自己，做出统合。《中国大百科全书：心理学》：心理咨询是一种以语言、文字或其他信息为沟通形式，对来访者予以启发、支持或再教育的心理治疗方式。其对象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、职业等心理或行为有问题的人。咨询师来访者咨访关系咨询过程专业训练（会谈技术、心理学理论与技术）合适问题、非精神病患者良好信任、安全感助人与自助、积极心理改变心理咨询独特目标缓解症状、增进健康；人格优化、潜能发挥心理咨询概念分析心理咨询是指经过严格培训的心理咨询师，运用心理学的理论与技术，通过专业的咨访关系，帮助合适的来访者，依靠个人自我探索来解决其心理问题，增进心身健康，提高适应能力，促进个人成长与发展以及潜能的发挥。核心：协助解决心理咨询师协助解决来访者心理问题的过程心理咨询的定义表述岳晓东对心理咨询的形象描述：心理咨询不求教训他人，而求开导他人不是替人决策，而是帮人决策首要任务是思想沟通，而非心理分析现代人的精神享受，而非见不得人的事人皆可自我完善，而非不能自我逾越增强人的自立能力，而非对他人的依赖不仅可以帮助他人成长，也可自我成长使人更加相信自我，而非更迷信别人使人学会多听少言，而非少听多言心理咨询可以帮助个体克服适应和发展中的各种心理困难和障碍，成为健全的、有效的建设者和享有个人幸福的人。两级目标：基础层次：帮助当事人克服各种适应困难、心理困扰和心理障碍、让当事人悦纳现实、悦纳自我，达到更好的人际适应，有效进行工作、学习和生活。较高层次：帮助当事人认识自我、澄清生命的价值、明确人生目标、开发自身潜能、达到自我实现。（二）心理咨询的目标（三）心理咨询的任务（积极功能）三个层面：1.帮助来访者发现和处理内心冲突，改变其不良的知情意。2.增强社会适应力3.探讨自我方向，发挥潜能，面对现实。健康、快乐、成功、卓越八项具体任务：体验和建立新的人际关系认识自我内部冲突纠正不合理信念深化自我认识学会面对现实问题提升心理自由度付诸有效行为发现人生意义二、心理咨询对大学生心理健康的作用四方面功能：1.教育功能2.发展功能3.保健功能4.治疗功能三、大学生心理咨询的特点（二）大学生心理咨询的原则1.保密性原则2.助人自助原则3.价值观中立原则4.综合性原则5.灵活性原则三、大学生心理咨询的特点（一）大学生心理咨询的特点1.关注心理问题治疗的同时，更强调是适应性和发展性2.大学时期是最易发生心理不适应的人生阶段3.大学生心理咨询以团体咨询和个体咨询结合为主（二）大学生心理咨询的主要内容1.发展性咨询2.适应性咨询3.障碍咨询4.心理危机干预第二节大学生心理咨询的理论与方法一、精神分析疗法1.简介精神分析（psychoanalysis）,又称为心理分析或心理动力学，是探讨人的心理（主要是潜意识）和精神疾病治疗的一种理论和方法。创始人弗洛伊德。20世纪30年代盛行，几乎与心理治疗成了同义词。关于精神分析有这样一个故事，说的是一个学生问他的导师，“教授，什么是科学？”这位教授停顿了一下，最后回答道，“科学就是在一间黑屋子里找一只黑猫”。学生又想起了一个问题，“教授，什么是哲学？”教授皱了皱眉，考虑了一会回答说，“哲学是在一间没有黑猫的屋子里找一只黑猫”。学生告辞前又想起了一个问题：“教授，什么是精神分析？”“精神分析？”教授沉思了半天才回答道，“就是在一间没有黑猫的屋子里找一只黑猫——无论如何也要找到一只！”在精神分析的历史中，临床医生和理论家常错把影子当作物体本身，也常常把我们自己的睫毛错认为猫的胡须。PsychologyofPersonality关于精神分析近百年来改变人类历史的三个犹太人之一，也是挑战人类神圣地位和尊严的三个人之一，哥白尼提出日心说，地球不过是围绕太阳运行的若干行星之一，达尔文则认为人类不过是由猿猴进化来的，弗洛伊德强调人类的行为是由我们控制不了的力量所决定的，剥夺了自由意志和心理自由，另外强调我们动机的无意识，剥夺了我们的理性，强调性和攻击，给我们的尊严最后一击。PsychologyofPersonality2.精神分析的基本理论内容

本能论潜意识论人格结构论人格发展的心理：性欲理论心理防御理论3.精神分析的治疗方法

释梦自由联想移情分析阐释阻抗分析意识、前意识与无意识

意识是人格的表层部分，是人能随意想到、清楚觉察到的主观经验。意识具有逻辑性、时空规定性和现实性。前意识是人格的中间联系部分，虽不能即时回忆起来，但经过努力就可以进入意识领域的主观经验。（检察官）前意识的东西可以通过回忆进入意识中来，意识的东西没注意也会转入前意识。意识是人格结构的深层部分，是不曾在意识中出现的和曾是意识的但已受压抑的心理活动。主要是原始的冲动和各种本能、通过种族遗传得到的人类早期经验以及个人遗忘了的童年时期经验和创伤性经验、不合伦理的各种欲望和情感。

意识、前意识和无意识实验无矛盾性：无意识中的各种本能冲动和欲望拥挤在一起而互不干扰。无时间性：即无意识中的各种欲望不会因时间的流逝而改变，时间关系是意识的一种特征而不是无意识的特征。在无意识中不存在任何否定、怀疑和不相信的成分。非现实性：即无意识几乎与外部世界没有任何联系，无意识过程按自身的强度和快乐原则进行，它不管现实，只求享乐。大能量性：无意识观念的能量远比前意识或意识中观念的能量大，因而它更机动、更活跃，易于变形和替换。无意识的特点实验人在催眠下，往往能回想早已经忘记的儿童期经验做梦是无意识存在的一个有力证据日常生活中的失言、笔误、遗忘和丢失等都是无意识的驱使灵感和知觉灵感等创造性的活动也属无意识领域精神分析发现许多身心疾病以无意识基础依据无意识理论而建立的精神分析技术对病患治疗的成功，也说明无意识的存在

无意识存在证据

实验本我：id本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分。它是由一切与生俱来的本能冲动组成的。遵循“快乐原则”。自我：ego自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下，从本我分化出来的一部分。遵循“现实原则”。超我：superego超我是从自我发展起来的一部分，是道德化了的自我。遵循“道德原则”。总之，个性是人格的独特性，气质是人格发展的先天基础，性格是个人后天形成的道德行为特征。本我、自我和超我超我的主要功能有三个：抑制本我的各种冲动：特别是性方面或者攻击和侵犯性方面的冲动，因为这两方面的冲动不能为社会所接受，甚至要受到谴责。说服自我：以道德完善的追求代替物质或其他实物满足的追求。力求完善的境界：超我有反对本我与自我的倾向，极力想使一切完美无缺。实验本我自我超我性质生物心理社会来源遗传经验文化取向过去现在过去层次无意识意识和无意识意识和无意识原则快乐现实道德理性非理性理性不合逻辑实质主观客观主观三我结构的比较实验本我、自我和超我的关系三者之间存在交互作用：自我在超我的监督下，按现实可能的情况，允许来自本我的冲动有限地表现出来。强大的自我协调三者：在一个健康的人格当中，这三种结构的作用必然是均衡、协调的。自我（ego）“一仆三主”：自我得应付并协调来自三方面的要求。实验人格结构内部的动力过程导致外显行为食欲去食品市场偷吃别人的东西是犯罪憎恨父亲离家出走仇恨父亲是罪过求生欲望神经症逃避战场是胆小鬼性欲结婚非婚性行为不道德本我欲求自我的决定和行动超我的限制实验人格适应：焦虑和自我防御机制焦虑anxiety定义：一种由紧张、不安、焦急、忧虑、惊恐等感受交织在一起的情绪体验。来源：本我和超我之间以及本我和现实之间的矛盾和冲突。分类：现实焦虑、神经质焦虑、道德焦虑实验三类焦虑现实性焦虑：感知到环境中真实的危险和对这种危险的恐惧。神经性焦虑：由于担心失去对本我控制而产生的潜在危险所引发的。本能冲动的强度威胁到自我的控制能力。道德性焦虑：害怕主体可能做违背超我的事，从而体验内疚。实验自我防御机制（EgoDefensemechanisms）定义：自我防御机制是通过在某些方面歪曲现实以保护一个人免除焦虑的潜意识过程。特征：或多或少都有歪曲现实或否定现实的倾向经由潜意识的历程来运作第一只狐狸的防御机制：问题解决，使用工具（梯子）第二只狐狸的防御机制：酸葡萄效应第三只狐狸的防御机制：没有防御，彻底自我消耗第四只狐狸的防御机制：攻击第五只狐狸的防御机制：倒退第六只狐狸的防御机制：理智化第七只狐狸的防御机制：无防御机制，极度抑郁第八只狐狸的防御机制：无防御机制，自杀第九只狐狸的防御机制：甜柠檬效应或替代第十只狐狸的防御机制：问题解决，学技能第11只狐狸防御机制：问题解决，损人利己第12只狐狸的防御机制：问题解决，求助第13只狐狸的防御机制：不满导致精神异常第14只狐狸的防御机制：反向作用，自欺欺人第15只狐狸的防御机制：问题解决，升华第16只狐狸防御机制：自我调节不当导致躯体化疾病第17只狐狸的防御机制：退行性认同防御机制：合作解决问题，积极应对方式二、来访者中心疗法

1.简介以人为中心疗法是20世纪中期发展起来的一支强大的心理治疗方法，有人称之为第三大阵营，可以与精神动力和行为治疗相提并论。

20世纪80年代、2000年，有人曾对8000名临床和咨询心理学家作了两次调查，被认为对当代心理治疗最有影响的心理学家中，卡尔.罗杰斯名列第一。2.人本主义的主要理论内容

人本主义人性观人的主观世界——现象场人格的自我理论（核心）心理病理观：心理症状自我与外部世界冲突的结果，当一个人的自我和经验之间出现了不一致,设法保护自我，心理失调、心理障碍的根源都由于自我概念与经验之间的不一致或失调。3.人本主义的治疗方法两种形式：一是个别谈话治疗二是通过“交朋友’’会心小组进行小团体治疗不追求特殊的策略和技术，把重点集中在创造一种良好的关系氛围，使得来访者能够自由地探索内在感受。通过表现自己的真诚、关切、尊重、善解人意来创造出所需要的那种关系。两个真诚相待的朋友的交心换心。技巧——倾听技巧：开放式询问(并不常用)、释意、情感反映、鼓励、自我揭示等等。很少用影响性技巧。三、认知疗法

1.简介认知疗法强调支配人的行为的是大脑内部的信息处理结果，人的非正常行为是内部心理活动歪曲的结果，要改变人的非正常行为首先要改变他们的不合理观念。代表人物：艾利斯的理性情绪疗法和贝克的认知疗法2.主要观点人性观ABC理论非理性信念的特征人可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。情绪是伴随着人们的思维而产生的。人具有一种生物学的和社会学的倾向性，既有合理思维，又有不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。认知疗法的人性观A：诱发性事件C：情绪和行为B：对事件A的解释评价（不合理信念）D：与不合理信念辩论E：正性的情绪与行为常见非理性信念的特征1、绝对化的要求个体从自己的意愿出发，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，常与必须、应该、绝对、肯定等联系在一起，如“我必须成功”“他应该对我好”。2、过分概括化以偏概全，以一当十，对自己对他人的不合理评价，要么一无是处，一无所值是废物、无能者，要么是完美的、没有缺陷的。3、糟糕之极将挫折与困难扩大化，一件不幸的事发生