手术室三方安全核查_第1页
手术室三方安全核查_第2页
手术室三方安全核查_第3页
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文档简介

手术室三方安全核查一、麻醉前核查由手术医师主持提问,清醒病人、麻醉医师和手术室护士回答、确认。前提:1、病人躺在手术台上。2、麻醉医师充分做好麻醉前各项准备。3、手术室护士做好术前各项准备。4、手术医师到位,清理术前医疗文书和各项术前准备到位,才能进行。站位:麻醉医师站病人头位,手术医师站病人右位,手术室护士站病人左位。准备:手术医师手持《手术安全核查表》,麻醉医师手持病历夹,手术室护士查看病人腕带、《手术病人信息认定卡》、《手术部位体表标识表》和病人身上的体表标记。实施:进行核查,手术医师对《手术安全核查表》各项逐一画√。核查步骤:1、手术医师宣布麻醉前核查开始,手持《手术安全核查表》,询问清醒病人的姓名、年龄、手术方式,病人回答,手术医师依据病历资料进行确认,手术室护士依据病人腕带和《手术病人信息认定卡》进行确认,进入下一步。2、手术医师询问手术医师病人诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式,麻醉医师依据病历资料进行确认,手术室护士依据《手术病人信息认定卡》和查看体表手术部位标识进行确认,进入下一步。3、手术医师依据《手术安全核查表》其他内容,逐一询问麻醉医师及手术室护士其他内容,手术医师及手术室护士进行确认后,麻醉医师、手术医师及手术室护士在《手术安全核查表》上签字,再开始实施麻醉。二、手术开始前核查皮肤切开之前,麻醉医师《手术安全核查表》主持并填写相关内容、巡回护士持病历观察腕带核实病人信息、手术医师参与并逐项回答麻醉医生提问。前提:1、已消毒铺单。2、手术医师、手术护士都已站好位置。3、手术护士已备齐手术器械。4、麻醉生效,病人生命体征平稳。核查步骤:1、麻醉医师宣布手术前核查开始,巡回护士手持病历夹,麻醉医师拿《手术安全核查表》。2、麻醉医师讲述病人信息、病人诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式,手术医师依据病历资料进行确认,巡回护士进行确认。3、手术医师讲述手术风险、手术前准备、手术重点和难点。4、麻醉医师讲述麻醉准备情况、麻醉重点和难点。5、手术护士、巡回护士核查物品灭菌是否合格、仪器设备是否到位、手术用药准备是否到位、影像资料是否到位?6、麻醉医生对《手术安全核查表》各项逐一画√。7、开始实施手术。手术开始前核查由麻醉医师主导,按照安全核查书逐项核查落实后在对应项目打钩,最后由三方确定后方可实施手术。三、病人离开手术室前核查手术护士持《手术安全核查表》主持,主刀医师持病历,麻醉医师持麻醉记录单,巡回护士参与,一起围在病人周围,进行核查,手术护士对《手术安全核查表》各项逐一画√。病人离开手术室前核查由巡回护士主导,按照安全核查书

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