泌尿系统-尿的输送、贮存和排放(人体解剖生理学)_第1页
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文档简介

1.尿量正常值:1.0-2.0L/d,平均为1.5L/D如每天长期>2.5L以上时,为多尿;如每天尿量在0.1~0.5L之间,为少尿;每天尿量不足0.1L,为无尿。第四节尿液的输送、贮存和排放一、尿液及其排放2.理化性质:淡黄色透明液体,pH值介于5.0-7.0之间(变动范围为5.0~8.0)比重介于1.002-1.035之间。图片来自网络(二)尿液的排放

尿生成是连续不断的过程。膀胱的排尿是间歇进行的过程。当膀胱内尿量贮存到一定程度时,才能引起反射性排尿活动,并将尿液经尿道排放于体外。1.膀胱的神经支配膀胱是一个中空的肌性器官,主要由平滑肌构成。支配膀胱逼尿肌和内括约肌的是盆神经和腹下神经,支配外括约肌的是阴部神经。盆N盆N阴部N膀胱内尿量↑→内压↑膀胱壁牵张感受器兴奋骶髓初级排尿中枢膀胱逼尿肌收缩盆N盆N兴奋盆N正反馈内括约肌松驰阴部N传出冲动↓尿道外括约肌松弛尿液经尿道排出体外脑桥、中脑和皮层2.排尿反射3.排尿异常

1.遗尿:夜间不能控制排尿(小儿皮层的发育尚未完善,对初级排尿中枢的控制能力较弱)。

2.尿频:排尿次数多叫尿频(膀胱炎症或膀胱结石)。

3.尿潴留:膀胱充满尿液而不能排出叫尿潴留(损伤初级排尿中枢或排尿反射通路、尿路受阻造成)。

4.尿失禁:主观意识不能控制排尿叫尿失禁(初级排尿中枢与大脑皮层失去功能联系)。

尿潴留尿失禁炎症或结石尿频第四节尿液的输送、贮存和排放一、输尿管、膀胱和尿道的形态结构五、输尿管输尿管全程有3处狭窄:①上狭窄,输尿管起始处②中狭窄,输尿管跨过髂血管处③下狭窄,斜穿膀胱壁处输尿管腹部膀胱直肠膈肾盂输尿管盆部结石易滞留处分部:①腹段②盆段③壁内段

储尿器官,形状、位置、大小和壁的厚度均随尿液充盈程度而异(二)膀胱膀胱容积正常成人350-500ml

最大容量800ml

新生儿膀胱容量为成人的1/10后面观侧面观膀胱三角:位于两输尿管口与尿道内口之间,此处由于无黏膜下组织,粘膜与肌层紧密相连,故无论在膀胱充盈或空虚时,均无粘膜皱襞,是膀胱结核、肿瘤的好发部位。

膀胱内面有皱襞,用来扩大膀胱容积(三)尿道男性尿道特点:长、曲、窄女性尿道:起于膀胱尿道内口,斜向前下方,穿尿生殖膈,终于尿道外口。特点:短:4cm。直:没有弯曲。宽:直径0.6cm,易于扩张。尿道炎和膀胱炎没有及时、彻底治愈,细菌沿输尿管向上蔓延,侵袭到肾脏,发生“肾盂肾炎

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