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文档简介

急慢性盆腔炎的诊断与治疗东安县妇计中心门诊主任

谢萍2021.5

盆腔炎疾病指女性上生殖道上的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。

盆腔的静脉数目多于动脉，并在相应器官及周围形成静脉丛。盆腔炎性疾病若未能得到及时彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎症反复发作，从而来严重影响妇女生殖健康，且增加家庭与社会经济负担。

病原体及致病特点1.外源性病原体，如衣原体，淋病奈瑟菌等2.内源性病原体，如需氧菌及厌氧菌，多以混合感染为多见。

感染途径

1.沿生殖道黏膜上行蔓延。2.经淋巴系统蔓延.3.经血循环传播.4.直接蔓延。如阑尾炎可以引起右侧输卵管炎.盆腔炎的常见临床表现

可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现：1.下腹痛，女性阴道分泌物增多。2.发热，甚至高热，头痛，呕吐，腹泻等。3.有些可有泌尿系统感染，如尿频，尿急，尿痛等盆腔炎的诊断

根据病史，症状，体征，及实验室检查可做出初步诊断：1.详细询问病史，年龄，接触史等。2.B超检查，腹腔镜，实验室检查等。鉴别诊断，与阑尾炎，宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等相鉴别。盆腔炎的治疗

1.门诊治疗，症状轻，可以口服抗生素或肌肉注射抗生素。2.住院治疗，支持或者对症治疗。如纠正电解质紊乱及酸碱平衡。3.手术治疗，原则以切除病灶为主。4.中药治疗，如银翘解毒汤等。

如果盆腔炎性疾病未得到及时诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，既往称慢性盆腔炎。

治疗方法以中药，理疗，或选择手术治疗。盆腔炎的预防1.注意卫生。2.及时治疗生殖道的感染。3.加强公共卫生的教育。4.医生注意无菌操作，预防感染。5.及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。各药功效

苦参：清热燥湿、杀虫、利尿、用于赤白带下、阴肿阴痒、湿疹、皮肤瘙痒、麻风、滴虫性阴道炎；黄柏：清热燥湿、泻火除蒸、用于湿热尿赤、带下阴痒、热淋涩痛、湿疹湿疮；黄芩：清热燥湿、解毒泻火、安胎、用于湿热泻痢、痈肿、疮毒、胎动不安；土茯苓：解毒、除湿，用于湿热淋浊、带下、痈肿、梅毒；大青叶：清热解毒、凉血消斑，用于痈肿、丹毒、喉痹、痄腮；蛇床子：燥湿祛风、杀虫止痒、用于阴痒带下、湿疹瘙痒、宫冷不孕；丹参：活血祛瘀、通经止痛。养血、心烦不眠、疮痒肿痛；硼砂：除湿抗炎、用于皮肤黏膜消毒、足癣、霉菌性阴道炎、

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