医院护理信息化管理制度

医院护理信息化管理制度第一章总则第一条目的与依据为规范医院护理信息化管理制度，提高护理服务质量，保障患者安全和隐私，提高医院护理工作效率，订立本规章制度。第二条适用范围本制度适用于医院全体员工，包含护士、医生、行政人员及其他相关人员。第三条定义护理信息化：指通过计算机技术、信息技术和通信技术，在医院护理工作中运用电子化、数字化、网络化等形式，提高护理流程、护理质量和护理管理水平。医院信息系统：指医院内部建立的包含护理信息管理系统、电子病历系统、医院管理系统等在内的信息系统。护理信息管理系统：指用于管理和统计护理数据、协调护理流程、支持护理决策的系统。第二章护理信息系统的建设第四条护理信息系统的目标供应全面、准确及时的护理信息，支持护理决策。实现护理过程的规范化、标准化。提高护理工作效率，减少人力资源本钱。加强护理质量管理和患者安全管理。第五条护理信息系统的功能要求护理记录功能：包含护理记录、护理评估、护理计划、护理执行情况等。护理质控功能：包含护理指标管理、护理质量评估、异常报警等。护士工作量统计功能：包含工作量录入、工作量查询等。护理资源管理功能：包含床位管理、护士排班管理、医疗器械管理等。第六条护理信息系统的建设和维护责任护理信息系统的建设和维护由医院信息化部门负责。信息化部门应定期组织对护理信息系统进行维护和更新，并供应必需的培训与技术支持。护理部门应乐观搭配信息化部门的工作，供应系统建设和改进的看法和需求。第三章护理信息化管理第七条护理信息的收集与记录护理人员应依照规定的护理流程和标准，及时、准确地收集和记录患者的护理信息。护理信息应包含护理评估、护理措施、病情察看、医嘱执行情况等内容，并按规定的要求进行记录。第八条护理信息的保密与使用护理信息属于患者的隐私，护理人员应严格保守患者的隐私和个人信息，不得擅自泄露或外传。护理人员在使用护理信息时应遵守有关的规定，不得超出权限或滥用信息。第九条护理信息的审查与分析护理部门应定期对护理信息进行审查和分析，及时发现和解决存在的问题，提高护理质量。护理质量监控小组应定期召开会议，对护理信息进行评估和讨论，并提出改进看法和措施。第四章护理信息系统的应用与推广第十条护理信息系统的培训与推广医院应定期组织护理信息系统的培训，提升护理人员的信息化管理意识和技能。护理部门应乐观推广护理信息系统的应用，加强用户看法的反馈和需求的收集，不绝完善系统功能。第十一条护理信息系统的质量掌控信息化部门应建立护理信息系统的质量掌控机制，监测系统的运行情况和用户满意度。护理部门应搭配信息化部门的质量掌控工作，及时反馈系统问题和需求。第十二条护理信息系统的紧要性宣传医院应加强对护理信息系统的紧要性宣传，提高护理人员对信息化管理工作的重视程度。护士长应发挥带头作用，乐观推动护理信息化管理的落实和推广。第五章附则第十三条违纪与惩罚对违反本制度的护理人员，依照医院相关规定进行相应惩罚。第十四条本制度解释权及修改本制度的解释权及修改权归医院全部，并由医院信息化部门负责解释和修改。第十五条本制度的实施时间本制度自发布之日起生效，并渐渐推行到各科室和护理岗位。以上为《医