护理核心制度考核附有答案

护理核心制度考核您的姓名：[填空题]*_________________________________一、填空题（单选题）1.单独班处理的医嘱，由（）负责查对[单选题]*A

当班医生B

夜班护士C

晚班护士D

下一班护士(正确答案)E

护士长2.下列哪项不属输血查对内容:[单选题]*A、床号B、性别(正确答案)C、血型D、血袋号F、交叉配血试验3、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（）[单选题]*A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床的患者(正确答案)C严重创伤或大面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者4.交接班必须认真负责，接班者应（

）着装整齐上班进行交接。[单选题]*A

按时到达B

提前15分钟(正确答案)C

提前10分钟D

提前5分钟E

提前20分钟5.发生Ⅲ级、Ⅳ级不良事件当事人应立即口头报告值班医师、科主任、护士长，并及时采取措施。护士长（）小时内电话上报护理部，当事人应在(）小时内书面填写《护理不良事件报告单》ABCD项。[单选题]*A.24、48(正确答案)B.24、24C.48、24C.48、726、抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。[单选题]*A

一周B

半个月C

一个月(正确答案)D

1次／三周E

必要时7.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）[单选题]*A科室B住院号C护理级别(正确答案)D姓名、年龄E性别、诊断8.关于交接班，下列说法错误的是:（）[单选题]*A接班时发现问题，由交班者负责B接班后发现问题，由接班者负责C因交班不清接班后发现问题，由接班者负责D接班者未到岗，交班人无事可提前离岗(正确答案)E对所有患者进行床旁交接。9.下列哪些病人不需要重点床旁交接班:（）[单选题]*A手术后第一天患者B

分娩20分钟后的产妇C

危重患者D

一般的三级护理患者(正确答案)E

病情特殊患者10、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记[单选题]*A4B5C6(正确答案)D711、接班后发现的问题，由（）负责[单选题]*A接班者(正确答案)B交班者C共同D都不负责12、无菌包一经打开不超过（）A4小时

B8小时

C12小时

D24小时[填空题]*_________________________________(答案：24)13、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）[单选题]*A查对制度(正确答案)B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度14、临时备用医嘱(SOS)（

）小时内有效A4小时B8小时C12小时D24小时[填空题]*_________________________________(答案：12)15、抢救患者时医师下达口头医嘱，（）须大声复述一遍，医生确认，回复正确然后执行。[单选题]*A.处理医嘱者B.执行医嘱者(正确答案)C.值班护士D.组长16、交接班方式，不包括:（）[单选题]*A.文字交接B.口头交接C.床边交接D.电话交接(正确答案)17、交接班过程中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应（）查问?[单选题]*A.立即(正确答案)B.1小时C.12小时D.24小时18、两班交接工作，交接工作未完成时，由（）负责。[单选题]*A.交班人员B.接班人员C.交接班人员共同(正确答案)D.其他人员19、手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（）[单选题]*A.只要患者腕带标识的各项内容B.只要交接患者手术部位的标识情况C.不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况(正确答案)D.不要交接以上内容E.患者护理级别20.凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）[单选题]*A标签破损、字迹不清(正确答案)B血袋无破损C血液中无凝块D血浆中无絮状物E血袋无漏血21.根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等)可得（）分。[单选题]*A.15分B.10分C.5分D.0分(正确答案)22.一级护理要求每（）小时巡视病房，观察患者病情变化。[单选题]*A.0.5小时B.1小时(正确答案)C.1.5小时D.2小时E.2.5小时23.患者出院时，责任护士应根据患者的（）对其进行宣教。[单选题]*A.对健康教育知识的需求和接受能力(正确答案)B.心理情况C.家庭情况D.生活条件24.下列不属于急救物品的是（）[单选题]*A、除颤仪B、心电图机C、纤维胃镜(正确答案)D、简易呼吸器25.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）[单选题]*A.一级护理B.二级护理C.三级护理(正确答案)D.特级护理26、抢救车要专人负责、定期检查、定期清理保养，确保抢救车内物品完好率为（）[单选题]*A、达到85%B、达到90%C、达到100%(正确答案)D、达到60%27.下列符合环境安全管理的是（）[单选题]*A病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。B拖地时、拖地后无需放置防滑标志C使用的物品合理放置，便于患者拿取(正确答案)D病房光线昏暗E洗手间、浴室光线充足，地面光滑。28.单独班处理的医嘱，由（）负责查对[单选题]*A

当班医生B

夜班护士C

晚班护士D

下一班护士(正确答案)E

护士长29.血钾的危急值[单选题]*A.<2.5>6.5(正确答案)B.<2.0>6.0C.<2.5>6.0D.<2.0>6.530.血钠的危急值[单选题]*A.<125>160B.<120>160(正确答案)C.<120>165D.<125>16531.GLU（血糖）的危急值[单选题]*A.<125>160B.<120>160(正确答案)C.<120>165D.<125>16532.对有高危风险的入院患者，多长时间内需要做好评估及告知?（）[单选题]*A24(正确答案)B8C48D12E7233.患者跌倒/坠床风险评估表内容不包括?（）[单选题]*A年龄B行动能力C营养状况(正确答案)D意识状态E睡眠情况34.在疾病医疗过程中，是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害属于（）事件?[单选题]*AI级事件BII级事件(正确答案)CIII级事件DIV级事件35.急诊病例，受邀科室/个人在接收到邀请后，必须在（）分钟内到达应邀科室进行会诊。A10

B20

C30

D60

[填空题]*_________________________________(答案：10)二、多选题1.下列哪些病人需一级护理?（）*A.脑外伤昏迷(正确答案)B.消化道大出血急性期(正确答案)C.年老体弱，生活不能完全自理D.胃大部切除术后四天，病情稳定E.子痫病人(正确答案)2.静脉输液时应注意查对（）*A.液体名称及有效期(正确答案)B.液体有无浑浊、变色、沉淀(正确答案)C.一次性输液器有无过期(正确答案)D.挤压软袋有无漏水(正确答案)E.使用多种药物注意配伍禁忌(正确答案)3、医嘱执行制度，落实“五不执行”，规定（）。*A.有疑问医嘱不执行(正确答案)B.自备药无医嘱不执行(正确答案)C.医嘱不全不执行(正确答案)D.用药时间、剂量、方法不准确不执行(正确答案)E.除抢救外口头医嘱不执行(正确答案)4、医嘱执行制度正确的是（）。*A.医嘱执行后，由执行者签执行时间和姓名(正确答案)B.一般情况下，医师不得下达口头医嘱(正确答案)C.抢救和手术中需执行口头医嘱时,护士需大声复述两遍D.经医师核对无误后方可执行(正确答案)5.护理查对制度四不准有那些（）1.不准打错青霉素/胰岛素、输入霉菌(正确答案)2.不准输错血/血制品(正确答案)3.不准开错手术患者/手术部位(正确答案)4.不准抱错婴儿(正确答案)6.输血前查对应包括（）*A采血日期(正确答案)B血液有无凝血块(正确答案)C血袋有无破裂(正确答案)D交叉配血报告有无凝集(正确答案)7.对新入院病人要做好入院教育，包括医院的（）*A规章制度(正确答案)B病室环境(正确答案)C饮食要求D主管医生及责任护士(正确答案)8.下列哪些病人需一级护理?（）*A脑外伤昏迷(正确答案)B．消化道大出血急性期(正确答案)C．年老体弱，生活能部分自理D．胃大部切除术后四天，病情稳定F.子痫病人(正确答案)9.住院患者的健康教育内容包括（）(多选题)*A.医院规章制度(正确答案)B.病区环境(正确答案)C.相关治疗知识(正确答案)D.相关饮食知识(正确答案)E.术前术后宣教(正确答案)10.符合以下（

）情况，可确定为特级护理*A:急诊收治的多发伤，失血性休克、四肢挤压伤(正确答案)B.稳定型骨盆骨折等实施抢救性治疗的重症患者(正确答案)C.颈椎损伤合并脊髓损伤等病情危重，随时可发生病情变化需要进行监护抢救的患者(正确答案)D.各类大手术如人工关节置换术等手术后的高龄患者(正确答案)11.护理文书的书写必须（）*A.客观(正确答案)B.真实(正确答案)C.准确(正确答案)D.及时(正确答案)E.完整(正确答案)12.输血时核对输血成分、数量、检查质量包括以下哪些内容（）*A.检查血液有效期(正确答案)B.血袋有无破损渗漏(正确答案)C.血液颜色是否正常(正确答案)D.有无溶血、凝血块等(正确答案)F.检查输血器及针头是否在有效期内(正确答案)13..分级护理制度中以下哪些是正确的（）*A.特级护理:病情危重，随时需要抢救;重症监护患者;各种复杂或大手术后;严重创伤或大面积烧伤;使用呼吸机需严密监护;CRRT需严密监护;其他需要严密监护者(正确答案)B.一级护理:趋向稳定的重症患者;需要严格卧床患者;不能自理且病情不稳;部分自理且病情随时变化患者(正确答案)C.二级护理:病情稳定仍需卧床;部分自理(正确答案)D.三级护理:生活自理且病情稳定;生活自理且处于康复期(正确答案)F.三级护理:病情稳定仍需卧床;生活自理且处于康复期14.腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容?（）*A、姓名、性别、年龄;(正确答案)B、床号、住院号(正确答案);C、身份证号;D、本人电话、亲属电话号码;E、过敏史。(正确答案)15.输血时核对输血成分、数量、检查质量包括以下哪些内容（）*A.检查血液有效期(正确答案)B.血袋有无破损渗漏(正确答案)C.血液颜色是否正常(正确答案)D.有无溶血、凝血块等(正确答案)二、判断题1、使用前检查袖套，如发现有损坏、漏气、材料变质现象，或有可疑污染，不要再将其用于病人监护。[单选题]*对(正确答案)错2、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、有效期等应与外包装一致。[单选题]*对(正确答案)错3.未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。（）

[判断题]*对(正确答案)错4、中暑后应立即将病人移到有空调的房间。[单选题]*对(正确答案)错5.交班中发现患者病情、治疗及仪器、设备、物品等不符时，应及时询问，查清。接班时发现的问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者。[单选题]*对(正确答案)错6、查血制品有效期、血制品质量、血制品种类。[单选题]*对错(正确答案)7..对患者进行有创操作前，必须严格执行识别程序，使用二种识别方法（语言核对法、视觉核对法），用病历和腕带对患者身份进行查对。对

错[填空题]*_________________________________(答案：对)8.危急值报告须在12小时内记录