儿科学执业医师题库二

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第五章新生儿与新生儿疾病

一、A1型题

足月儿是指

A出生体重不足1.5kg

B胎龄〉42周的新生儿

C胎龄〉37周至〈42足周的新生儿

D体重〉2.5kg的新生儿

E胎龄不足37周的新生儿

正常新生儿体重为

A体重在3kg〜3.99kg

B体重在2.5kg〜4.0kg

C体重在2.5kg〜3.99kg

D体重在3.0kg〜4.0kg

E体重大于2.5kg

3.2天女婴，洗澡时发现右侧乳腺有小肿物，下列正确

的处理是

A无需处理

B用力积压

C针筒穿刺

D手术切除

E外用抗生素

4.关于正常新生儿，下列不正确的是

A出生时胎龄满37〜42周

B头发分条清楚

C足纹遍及足底

D身长45cm

E无任何畸形及疾病的活产儿

5.早产儿指

A胎龄〈37足周的新生儿

B胎龄〉37周至〈42足周的新生儿

C胎龄〈42周的新生儿

D胎龄〉42周的新生儿

E胎龄〉26周至〈37足周的新生儿

6.新生儿存在的神经反射，哪项是错误的

A觅食反射

B拥抱反射

C吸吮反射

D握持反射

E提睾反射

7.早产儿安静时的心率波动范围在

A140〜160次/分

B120〜140次/分

C100〜120次/分

D90〜110次/分

E80〜100次/分

新生儿胎便排完时间

A半天

B1〜2天

C3〜4天

D5〜6天

E2周

Apgar评分的五项内容是指

A心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应

B皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

C哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

D吸吮力、呼吸、心率、肌张力、对刺激反应

E心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在

10.新生儿体内产热的主要来源是：

A四肢肌肉运动

B棕色脂肪的消耗

C皮肤脂肪的作用

D食物的摄入

E肝脏的供能

11.新生儿的中性温度是

A一种适宜的腋温

B一种适宜的口温

C一种适宜的皮肤温度

D一种适宜的环境温度

E一种适宜的肛温

12.足月新生儿的生理性黄疸的特点，哪项应除外

A生后2〜5天出现

B2周内消退

C以间接胆红素为主

D直接胆红素小于2611mo1/L

E尿胆红素阳性

13.新生儿血中免疫球蛋白，可从母体经胎盘进入胎儿

的是

AIgA

BIgD

CIgG

DIgM

EIgE

14.下列正常新生儿的护理措施，哪项除外

A保暖

B母乳喂养

C输液

D新生儿接种

E皮肤护理

15.新生儿有以下几种特殊的生理状态，不包括哪项

A假月经

B乳腺肿大

C生理性黄疸

D生理性贫血

E“马牙”和“板牙”

16.新生儿基础热量消耗包括以下几方面，但除外哪项

A维持生长的需要

B肢体的活动

C食物的特殊动力作用

D基础代谢

E特异性免疫功能

17.下列哪项是造成病理性堵塞性黄疸的疾病

A胆道闭锁

B母乳性黄疸

CABO血型不合性溶血

D婴儿肝炎综合征

E败血症

18.新生儿高胆红素血症将导致哪种情况

A败血症

B核黄疸

C胆道闭锁

D婴儿肝炎综合征

E贫血

19.为预防新生儿核黄疸的发生，临床上最常用的方法

A强的松

B静滴葡萄糖

C兰光照射

D鲁米那

E抗生素

20.新生儿胆红素代谢的特点，不包括

A肠肝循环

B转运胆红素的能力不足

C肠道内。葡萄糖醛酸酶活性弱？

D肝脏0葡萄糖醛酸酶活性弱

E胆红素生成过多

21.下列情况不会加重新生儿黄疸的是

A脑出血

B酸中毒

C饥饿

D脱水

E血白蛋白升高

22.关于病理性黄疸的特点，哪项是正确的

A高峰期在4〜5天

B2周内消退

C生后2〜3天出现

D黄疸退而复现

E血清胆红素值＜205.2|imol/L

23.母乳性黄疸的特点，下列错误的是

A一般不出现核黄疸

B多于生后4~7天出现

C继续哺乳胆红素也会降低

D体重不增

E停止哺乳1〜3天胆红素会降低

24.新生儿ABO溶血症一般发生在：

A母亲A或B型，新生儿。型

B母亲AB型，新生儿A型

C母亲。型，新生儿A或B型

D母亲O型，新生儿。型

E母亲A型，新生儿B型

25.关于新生儿溶血病的治疗，下列哪项应除外

A无论胆红素水平，确诊后立即换血

B兰光照射

C静注白蛋白

D保持酸碱平衡

E防止缺氧

26.Rh阴性是指红细胞中不含有哪种抗原

AB

BC

CE

DA

ED

27.确诊Rh溶血病的检查是

A有无重度贫血

B红细胞直接抗人球蛋白试验

C黄疸严重程度

D有无水肿

E有无肝脾肿大

28.生后24小时内出现的黄疸，首先考虑

A新生儿溶血病

B生理性黄疸

C宫内感染

D胆道闭锁

E败血症

29.光照疗法中选用的

A日光

B紫外线

C绿光

D红光

E兰光

30.ABO溶血病少见的临床表现是：

A发热

B贫血

C黄疸

D肝脾肿大

E水肿

31.关于新生儿溶血病，下列哪项是正确的

A新生儿不可能发生在第1胎

B肝脾肿大多见于ABO溶血病

C重症Rh溶血病常有水肿、心衰

DRh溶血病一般较轻

EABO溶血病多发生在生后24小时内

32.Rh溶血病常见于下列哪种情况：

A患儿为Rh阴性

B母亲为Rh阳性

C母子均为Rh阳性

D母亲为Rh阴性

E以上都不是

33.卜列哪项不提不新生儿败血症的可能

A黄疸

B咳嗽

C出血倾向

D肝脾肿大

E休克

34.男婴，3天，生后反应差，拒奶，无发热。查体：

前卤平，双肺呼吸音清，肝脾肋下3cm，脐部红肿，有

分泌物。应选择下列哪种治疗方案为佳

A需要等待血培养及药物敏感试验

B静滴氨茉青霉素和丁胺卡那霉素

C口服红霉素

D留观

E药物外敷

35.新生儿败血症的早期特点

A脑膜炎

B核黄疸

C肺炎

D发热

E缺乏特异性症状

36.新生儿败血症常见的病原菌是

A细菌

B病毒

C细菌及霉菌

D细菌及病毒

E霉菌及病毒

37.晚发型新生儿败血症的常见病原体是

A链球菌

B大肠杆菌

C金葡菌和绿脓杆菌

D支原体

E嗜血流感杆菌

38.下列检查属于新生儿败血症特异性检查的项目是

A血培养

B血象

C血沉

DCRP

E骨髓穿刺

39.新生儿早发型败血症的时间是指

A生后

1天

生

B后

3天

生

c后

5天

生

D后

生

E后

1周后

40.确定新生儿败血症是靠

A发热、昏迷

B拒奶、烦躁不安

C白细胞增多

D黄疸、肝脾肿大

E以上都不是

41.新生儿败血症的病原体未明时，所选用的抗生素治

疗方案是

A万古霉素

B氨芾青霉素和丁胺卡那霉素

C丁胺卡那霉素和红霉素

D红霉素

E青霉素

42.不是新生儿败血症的常见临床症状

A休克

B均有发热（见于体壮儿，体弱儿及早产儿表现为体

温不升）

C出血倾向

D肝脾肿大

E黄疸

43.产后新生儿败血症的主要感染途径是

A脐部及皮肤

B消化道

C泌尿道

D呼吸道

E以上都不是

44.重度HIE的临床表现中，下列哪项不正确

A出生至生后72小时症状最明显

B过度兴奋

C深、浅反射均消失

D肌张力低下

E瞳孔固定

45.下列哪项不符合轻度HIE的表现

A后遗症很少

B颅神经检查正常

C肌张力正常

D瞳孔固定

E无惊厥

46.下列哪项检查对HIE的诊断无意义

A腰穿

B头颅CT

C头颅MRI

D头颅B超

E脑电图

47.新生儿HIE的病因是

A低钙血症

B感染

C窒息

D新生儿肝炎

E低血糖

48.新生儿重度窒息时Apgar评分

A8〜10

B5〜8

C4〜7

D2〜4

E。〜3

49.新生儿窒息是指

A出生时无呼吸

B出生时呼吸抑制

C出生时无呼吸或呼吸抑制；出生后数分钟出现呼吸

抑制

D出生后数分钟出现呼吸抑制

E以上都不是

50.关于新生儿窒息复苏，下列哪项正确

A早期应用呼吸兴奋剂

B清理呼吸道，保持呼吸道通畅

C尽早用地塞米松和维生素C

D建议口对口呼吸

E长期高浓度给氧

51.有助于判断新生儿窒息预后的临床指标是

A生后1分钟Apgar评分

B生后2分钟Apgar评分

C生后3分钟Apgar评分

D生后5分钟Apgar评分

E生后10分钟Apgar评分

52.新生儿窒息最初复苏步骤中，吸尽粘液的顺序为

A吸尽口腔内粘液

B吸尽鼻腔内粘液

C先吸口腔，后吸鼻腔

D先吸鼻腔，后吸口腔

E同时吸口腔和鼻腔的粘液

53.出生后根据下列哪些症状、体征来评估新生儿的窒

息程度

AApgar评分

B呼吸、心率、肤色、对刺激的反应

C呼吸、心率、肤色、肌张力

D呼吸、心率、肤色

E呼吸、心率、肌张力

54.关于新生儿寒冷损伤综合征，下列哪项是不正确的

A多发生在冬季

B应立即快速复温

C伴有低体温

D可有多系统损伤

E多发生在早产儿和小于胎龄儿

55.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，下列哪项是

错误的

A体温低于35℃

B严重者有多器官功能衰竭

C皮肤硬肿不能移动

D也可发生在严重感染患儿

E硬肿首先发生在面颊部

56.评估新生儿寒冷损伤综合征病情程度的临床表现

中，不包括

A硬肿硬度

B硬肿范围

C器官功能改变

D体温

E肛温

二、A2型题

57.男孩，孕38周顺娩，体重4.0kg,Apgar评分9分

A足月儿

B巨大儿

C大于胎龄儿

D早产儿

E过期产儿

58.女婴，生后2天，喂奶时发现上腭中线有散在的黄

白色、米粒大小的颗粒隆起，不易拭去，如何正确处理

A不需处理

B用力擦拭

C用针挑破

D涂龙胆紫

E肌注抗生素

59.对一早产儿进行体检，下列哪项是正确的

A指甲与指尖平齐

B头发分条清楚

C乳腺结节＞4mm

D耳舟成形

E足底纹理少

60.新生儿护理中，下列哪项是错误的：

A哺乳后喂少许温开水

B胎脂宜轻拭

C避免受冷，衣着紧包

D大小便后要洗臀部

E按需哺乳

61.关于早产儿的生理特点，下列哪项是错误的

A易发生低血糖

B水的需要量较足月儿少

C生理性黄疸程度深

D发生溢乳的机会大

E牛奶喂养时不易发生代谢性酸中毒

62.新生儿易出现溢奶的原因是

A胃扭转

B下食道扩约肌发育完善

C胃呈水平位

D幽门扩约肌欠发达

E胃底发育发达

63.新生儿暴露在寒冷环境中可产生

A寒冷损伤综合征

B体温不升

C代谢性酸中毒

D低氧血症

E以上都是

64.新生儿所处环境适宜的相对湿度为

A60%〜70%

B50%〜60%

C40%〜50%

D30%〜40%

E20%〜30%

65.正常新生儿生后多久可以抱给母亲进行哺乳

A生后半小时

B生后1小时

C生后2小时

D生后3小时

E生后4小时

66.9个月小儿，血象白细胞数10*109/L,中性粒细胞

占60%,淋巴细胞占35%,单核细胞占2%,下列分析

正确的是

A总数分类均正常

B总数正常，分类不正常

C总数分类均不正常

D总数偏高，淋巴细胞偏低

E总数不正常，分类正常

67.有关新生儿血象的描述，下列哪项是错误的

A4天内白细胞分类以淋巴细胞为主

B出生时平均血红蛋白值为170g/L

C白细胞总计数(15〜20)*10%L

D血小板计数(200〜300)*1()9/L

E血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%

68.由感染引起的新生儿黄疸，不包括

A新生儿肺炎

B新生儿败血症

C婴儿肝炎综合征

D新生儿窒息

E新生儿破伤风

69.下列不属于胆红素脑病后遗症的是

A听力下降

B眼球运动障碍

C手足徐动症

D智力低下

E牙釉质发育不良

70.下列哪项不符合病理性黄疸的诊断

A生后24小时内出现

B黄疸持续时间超过1月

C精神萎靡

D黄疸退而复现

E血清结合胆红素＞26)imol/L

71.新生儿，5天，生长发育良好，母乳喂养，食欲正

常，查血胆红素171^mol/L,其他均正常。应采取的治

疗措施是

A兰光照射

B鲁米那

C强的松

D换血疗法

E仅需观察

72.患儿3周，系早产儿，体重2.3kg,生后2天出现

黄疸至今，血清胆红素17”imol/L,间胆为主，血象及

肝功能均正常，可能的诊断是

A胆道闭锁

B病理性黄疸

C生理性黄疸

D婴儿肝炎综合征

E败血症

73.男婴，系早产儿，母乳喂养，于第4天出现黄疸，2

〜3周为高峰，改为牛奶喂养后，症状明显消退。血肝

功能正常，胆红素以间接胆红素为主。可能是

血病

BO溶

AA

血症

B败

疸

乳性黄

C母

综合征

儿肝炎

D婴

病

溶血

ERh

的

是错误

列哪项

，下

治疗

疸的

儿黄

新生

关于

74.

磺胺类

生素如

应用抗

A可

光照射

B兰

意保暖

C注

糖

免低血

D避

白

或白蛋

注血浆

E静

血病

BO溶

排除A

可以

情况

哪种

下列

75.为

A子

A型

B子为

O型

C子为

B型

。型

亲为

D母

型

亲为A

E父

行性

，进

黄疸

皮肤

发现

小时

后20

P1,生

，G1

女婴

76.

种检查

下列何

应进行

大。

现肝

检发

，体

加重

培养

A血

功能

B肝

象

C血

抗体

特异性

儿血型

D患

体

炎抗

E肝

嗜

天来

，半

疸4天

性黄

进行

出现

天，

儿，5

新生

77.

肺无

，心

应差

，反

黄疸

重度

体：

。查

声弱

，哭

拒奶

睡、

/L,

bll5g

下，H

力低

,肌张

.5cm

肋下2

，肝

异常

12

,

mol/L

342H

胆红素

%,

胞6

红细

网织

/L,

10

3.8*

RBC

诊断是

可能的

道闭锁

A胆

B化脓性脑膜炎

C败血症

D新生儿溶血病、核黄疸

E肝炎综合征

78.足月新生儿，生后3天，因黄疸2天而住院，查

体：体温正常，皮肤重度黄疸，心肺及腹部未见异常。

患儿血型为A型，母亲为0型，血象中血红蛋白为

120g/Lo其发病的原因是

A自身免疫性溶血

B异常血红蛋白

C同族免疫性溶血

D红细胞膜的缺陷

E红细胞酶的缺陷

79.足月儿出生后1周出现进行性黄疸，哪种疾病不可

能

A新生儿肺炎

B胆道闭锁

C母乳性黄疸

D败血症

EABO溶血病

80.新生儿败血症的药物治疗中，错误的是

A选择杀菌、不易透过血脑屏障的药物

B静脉给药

C根据药敏试验调整药物

D一般疗程7〜10天

E联合用药

81.男婴7天，因皮肤黄染、发热半天入院。查体：嗜

睡，体温38℃,全身皮肤、粘膜中重度黄疸，心肺未见

异常，脐部红肿，有脓性分泌物，血象

9

WBC24.4*10/L,中性76%,Hbl40g/Lo可能的诊断

是

A新生儿脐炎、窒息

B新生儿脐炎、败血症

C新生儿脐炎、生理性黄疸

D新生儿低血糖、败血症

E新生儿肺炎、高胆红素血症

82.新生儿G1P1,胎膜早破，生后第一天即出现拒

奶、嗜睡、面色苍白，并出现进行性黄疸，血象

WBC2.5*109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是

A颅内出血

B肺炎

C败血症

D低血糖

E溶血病

83.3天男婴，生后纳差，反应欠佳。查体：体温正

常，前因平，双肺呼吸音清，腹稍胀，肝肋下3cm,脾

肋下3cm，脐周红肿，局部有分泌物。应主要选择下列

哪种药物治疗

A甲硝唾

B丁胺卡那霉素

C红霉素

D氨苇青霉素十丁胺卡那霉素

E仅需赛霉胺外用

84.关于晚发型新生儿败血症的错误描述有

A一般时间在5〜7天

B经人群和污染器械传播

C产妇有产科并发症

D病原体以绿脓杆菌和金葡菌为主

E死亡率较早发型高（仅是病因不同，严重度相似）

85.关于新生儿败血症的实验室检查中，下列哪项无诊

断意义

A白细胞总数4.5*1()9/L

B每100个嗜中性粒细胞中杆状核细胞＜20个

C血培养阳性

D血沉增高

ECRP增高

86.5天女婴，因发热、拒奶、黄疸1天入院。查体：

反应差，精神萎靡，全身皮肤重度黄染，前卤隆起，心

肺无异常，脐部少许分泌物，肝脾肿大。血钙

2.5mmol/L,血象WBC25*1()9/L,中性粒细胞82%。最

可能的诊断是

A新生儿脐炎

B新生儿低血钙

C新生儿颅内出血

D新生儿败血症合并颅内感染

E病理性黄疸

87.下列哪项不符合新生儿HIE的临床诊断

A有窒息史

B多见于早产儿

C多见于足月儿

D有神经系统症状

E严重者有后遗症

88.中度新生儿HIE脑部症状最明显的时期是

A生后12小时

B生后24小时

C生后24〜48小时

D生后24〜72小时

E生后72小时以后

89.男婴，足月顺娩，娩出时发现脐带绕颈1周，

Apgar评分7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌

张力高。最可能的诊断是

A新生儿低血糖

B新生儿颅内出血

C新生儿低血钙

D新生儿脑膜炎

E新生儿HIE

90.一新生儿娩出时，呼吸不规则，心率80次/分，四

肢青紫，稍屈曲，弹足底出现皱眉（2分）。Apgar评分

A5分

B6分

C7分

D2分

E4分

91.34周新生儿，因母亲羊膜早破20小时急行剖宫

产，1分钟Apgar评分3分，首先应采取的急救措施是

A给氧

B清除呼吸道分泌物

C使用呼吸兴奋剂

D人工呼吸

E心脏按压

92.女婴，胎龄256天，生后18小时出现3〜4秒的“不

呼吸“，间隔12〜20秒，但无肤色及心率的改变。需要

采取的措施是

A给氧

B向家长解释，并注意观察

C复苏囊加压给氧

D使用呼吸兴奋剂

E持续气道正压

93.不属于新生儿体温调节特点的

A体温调节中枢不成熟

B以物理产热方式为主

C相对体表面积大

D能量储备少

E产热不足

94.新生儿寒冷损伤综合征发生多器官功能损伤中，不

包括

A急性肾衰

BD1C

C肺出血

D休克

E皮肤坏死

95.下列哪种情况不会发生寒冷损伤综合征

A寒冷冬季

B窒息

C生理性黄疸

D小于胎龄儿

E败血症

三、A3型题

（96〜97题共用题干）

女婴，孕35周顺娩，体重1.8kg,生后发现哭声弱，

胎毛多，足底纹理少，大阴唇不能遮盖小阴唇。

96.判断此女婴是

A足月儿

B极低体重儿

C早产儿

D足月小样儿

E小于胎龄儿

97.若该女婴出现间断的呼吸困难，采取的呼吸道护理

中，哪项应除外

A保持呼吸道通畅

B面罩或呼吸机正压通气

C静注氨茶碱

D给持续高浓度的纯氧

E托背呼吸

（98〜99题共用题干）

3周新生儿，系足月顺娩，母乳喂养，至今仍发现面

部有轻度的黄疸，体重及食欲良好。

98.目前考虑的诊断是

A母乳性黄疸

B生理性黄疸

C胆道闭锁

D败血症

E婴儿肝炎综合征

99.医生给予进一步的处理是

A口服抗生素

B继续哺乳

C停止哺乳

D改用米糊

E换血疗法

（100〜111题共用题干）

男婴，孕35周顺娩，体重2.1kg,生后吸吮力差，胎

毛多，皮肤发亮，睾丸未降。

100.判断此婴儿为

A足月小样儿

B足月儿

C巨大儿

D极低体重儿

E早产儿

111.如出现黄疸，预计多久会消退

A2个月

B3〜4周

C2〜3周

D10天

E1周

（112〜113题共用题干）

患儿足月顺娩，出生24小时内出现黄疸、嗜睡，吸吮

力差，肝脾肿大较轻。

112.此患儿最可能的诊断是

A新生儿溶血病

B新生儿败血症

C生理性黄疸

D胆道闭锁

E以上都不是

113.下列哪项处理不属于产前治疗的范围

A宫内输血

B口服鲁米那

C应用抗生素

D血浆置换

E提前分娩

（114〜116题共用题干）

足月女婴，一般情况佳，生后21小时开始出现黄

疸，查血胆红素为210pimol/L.

114.下列哪项检查能确诊

A腹部B超

B血象

C肝功能

D血型及其抗体

E头颅CT

115.推断的诊断是

A母乳性黄疸

B新生儿肝炎

C新生儿缺氧缺血性脑病

D败血症

E新生儿溶血病

116.下列哪种治疗能增加胆红素的异构体而使胆红素

的水平降低

A光照疗法

B维生素E

C停用母乳

D抗生素

E维生素C

（117〜118题共用题干）

男婴，生后2天，因黄疸6小时就诊。体检：反应欠

佳，全身皮肤黄疸，双肺闻及少许水泡音，心率180次/

分，心音低钝，肝肋下3cm,质软，脾肋下刚触及。

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