主任医师、副主任医师 合理用药考试试题

主任医师、副主任医师合理用药考试试题

一、单项选择（每题2分，共70分）

1.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种。

A.3

B.4

C.5

D.6

2.普通处方一般不得超过（）日用量，急诊处方不得超过（D）日用量。

A.1、3

B.3、3

C.14、3

D.7、3（正确答案）

3.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.免疫抑制剂应用者

D.以上都是

4.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）

A.头抱理咻

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.甲硝嗖

5.清洁手术的下列情况不考虑预防用药()

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器

官(正确答案)

6.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()

A.青霉素

B.头抱拉定

C.头泡哌酮

D.万古霉素

7.下列哪个药物不属于耐酶青霉素()

A.甲氧西林

B.氯嗖西林

C.苯理西林

D.青霉素V

8.外科手术总预防用药一般不超过()

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.用至患者出院

9.老年人和儿童在应用抗菌药时;最安全的品种是()

A.氟瞳诺酮类

B.氨基糖昔类

C.p-内酰胺类

D.氯霉素类

10.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

11.医生开具特殊使用级抗菌药物处方时，应具有()以上专业技术职务任职资格

O

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

12.下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗()

A.铜绿假单抱杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.大肠杆菌

D.嗜麦芽窄食单胞菌

13.18岁以下儿童不能使用的抗生素是()

A.头泡吠辛酯胶囊

B.甲硝嗖

C.环酯红霉素

D.左氧氟沙星

14.下列哪种药物常作为术前预防用药()

A.头抱替安

B.头抱噫月亏

C.头抱哌酮

D.头抱口坐林

15.有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为()

A.氨曲南

B.头抱曲松

C.美罗培南

D.阿米卡星，

16.氨基糖首类对以下哪种细菌抗菌活性差：()

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

17.以下抗菌药物对厌氧菌无效的是()

A.头抱美噗

B.依替米星，

C甲硝噗

D.克林霉素

18.依据《抗菌药物分级管理制度》，根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性

、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级、()。

A.特殊使用级；

B.常用级

C.不常用

D.限制级

19.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下

哪项说法不正确()

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

20.应用头抱哌酮时应给患者补充()

A.VitA

B.VitBl

C.VitC

D.VitKl

21.国家基本药物的遴选原则是()

A.临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足

B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选

和基层能够配备

22.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为

（）日常用量。

A.3

B.7

C.1（正确答案）

D.14

23.与抗菌药物临床应用原则不符的是（）

A.尽量避免局部应用抗菌药物

B.严重感染联合应用抗菌药物

C.发热因素不明不容易采用抗菌药物

D.普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物

24.为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为

（）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（D）日常用量；其他剂型，每

张处方不得超过（D）日常用量。

A.3；14；7

B.3；7；3

C.5：7；3

D.1；7；3（正确警

25.可首选用于军团菌病的药物是。

A.克林霉素

B.红霉素，

C.氯霉素

D.青霉素

26.清洁手术(I类手术切口)涉及()

A.无菌切口，指局部无感染、非外伤的

B.手术未进入空腔脏器(胃肠、胆道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口

C.闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等

D.以上都是t

27.抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过()

A.30%!彳力

B.40%

C.50%

D.60%

28.抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下

A.20

B.30

C.40(正确答案)

D.50

29.下列哪些情况时考虑预防使用抗菌药物()

A.手术范围大，手术时间超过3小时，手术中出血量超过1500毫升，污染机会增多

者

B.手术涉及重要脏器或大血管，一旦发生感染将导致严重后果者

C.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D、以上都是，

3().属于常见多重耐药菌的是()

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B.耐万古霉素金黄色葡萄球菌

C.耐万古霉素肠球菌

D.以上皆是1

31.围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于()

A.病人是否存在感染危险因素

B.能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌

C.手术切口类别和可能污染的细菌种类，

D.手术范围的大小

32.手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机()

A.术前1天

B.皮肤切开前0.5-1小时

C.皮肤切开时立即使用

D.手术结束返回病区后

33.()抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大,

或者价格相对较高的抗菌药物。

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.经验使用

34.以下不属于B-内酰胺类抗菌药物的是（）

A.青霉素

B.头抱哇林

C.左氧氟沙星

D.头抱孟多

35.原则上不预防使用抗菌药物的手术。

A.腹股沟疝修补术（包括补片修补术）

B.颅骨肿物切除手术

C.经血管途径介入诊断手术

D.以上都是，

二、多项选择（每题2分，共20分）

L医师开具处方应遵循（）原则。

A.安全

B.有效

C.经济；

D.方便

2.联合使用抗菌药物的指征包括（）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

3.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括（）

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

确答案）

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

4.属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有（）

A.阿奇霉素

B.阿米卡星（正确答案）

C.左氧氟沙星

D.万古霉素

5.抗菌药物分哪三类进行分级管理。（）

A.非限制使用

B.限制使用

C.特殊使用

D.随意使用

6.外科手术预防用药目的（）o

A.预防手术后切口感染

B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染

C.预防呼吸道感染

D.术后可能发生的全身性感染，

7.下列属于当前我院特殊使用级抗菌药物的是（）

A.氨曲南

B.亚胺培南-西司他丁（<>

C.卡泊芬净

D.利奈嚏胺

8.发生感染时根据什么制定抗菌药物治疗方案（）

A.病原菌

B.感染部位

C.感染严重程度

D.患者的生理，病理情况府容金)

9.抗生素联合用药的目的有()

A.发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效

B.延缓或减少耐药菌的出现

C.对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围,

D.可减少个别药物用量，从而减少毒副反应

10.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗()等病原微生物所致

感染性疾病病原的药物。

A.细菌,

B.支原体

C.结核病

D.真菌,

三、判断题(每题1分，共1()分)

1.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂

量使用时，应当注明原因并再次签名.［判断题］

对(正确答案)

错

2.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第

一类精神药品处方，可以为自己开具该类药品处方.［判断题］

对

错（正确，「

3.预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（3小时）或术中失血

量大（15（）（）mL）,可手术中给予第2剂。［判断题］

对（正确答案）

错

4.术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。

［判断题］

对（正确答案）

错

5.外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前（）.5〜2小时内给药或

麻醉开始时给药。［判断题］

对（正确答案）

错

6.门、急诊医师可以开具特殊使用级抗菌药物处方。［判断题］

对

错（正确答案）

7.所有B-

内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示