2024年全国护师类之主管护师考试素养提升题附答案x - 基础医学研究成果

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.酮症酸中毒B.汞中毒C.CO中毒D.巴比妥类药物中毒E.休克

2、预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是（）。A.禁食B.半卧位C.肠胃减压D.大剂量抗菌药E.静脉输液

3、患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。A.呼吸道传播B.消化道传播C.垂直传播D.接触传播E.体液传播

4、关节脱位的特有体征，是受伤部位出现（）。A.骨擦音B.异常活动C.血管杂音D.弹性固定E.疼痛

5、下列属于特异性感染细菌的是（）。A.大肠杆菌B.破伤风杆菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.溶血性链球菌

6、患者女性，孕1产0。孕40周，轻度头盆不称，在严密监护下试产。给予的护理措施不包括A.专人守护，保证良好的产力B.灌肠促进宫缩C.试产过程一般不用镇静、镇痛药D.关心患者饮食、营养、水分、休息E.试产2～4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产

7、在指导安装永久性人工心脏起搏器术后病人时，下列内容中不正确的是A.卧床24小时B.48小时后适当的床上活动C.取术侧卧位制动D.术侧上肢不宜过度活动E.咳嗽时用手轻按伤口

8、原发性肝癌最常见的早期表现是（）。A.肝区持续性疼痛B.肝脏进行性肿大C.进行性黄疸D.腹水E.上消化道出血

9、患者女，43岁。患卵巢肿瘤3年，欲行一侧附件切除术，在为其进行手术前一日准备时，不妥的是（）。A.帮患者解除恐惧心理B.清洁皮肤备皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌肠E.临睡前遵医嘱给镇静、安眠药

10、足月新生儿生理性黄疸的特点中除外A.生后2～3天出现黄染B.2周内黄疸消退C.肝功能正常D.食欲正常E.血清胆红素小于257μmol/L

11、患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.避免食用鱼、虾等食物

12、铺无菌盘时不应A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久

13、高质量的社区护理服务特点不包括（）。A.综合性B.专业性C.独特性D.可及性E.高效性

14、化疗药物不慎溢出血管外，错误的处理措施是（）。A.停止注药或输液B.皮下注入解毒药C.热敷24小时D.局部涂氢化可的松E.保留针头回抽药液

15、穿孔常见于A.急性胃炎B.慢性胰腺炎C.自身免疫性胃炎D.十二指肠溃疡E.胃癌

16、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A.左旋多巴B.维生素EC.安坦D.金刚烷胺E.氯丙嗪

17、7岁儿童双下肢浅2度烧伤，其面积为（）。A.20%B.36%C.41%D.46%E.51%

18、支气管扩张的临床表现叙述错误的是A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.病程多呈急性经过E.可有杵状指

19、热射病最常见的护理问题是（）。A.体液不足B.意识模糊C.四肢乏力D.体温过高E.气体交换无效

20、不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是A.5%醋酸B.温开水、生理盐水C.1:5000高锰酸钾溶液D.蛋清水E.2%碳酸氢钠

21、患者男，35岁，摄入大量食物4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射，伴有恶心呕吐多次，呕吐后症状不减轻，查体：上腹部明显广泛压痛，以左侧明显。肠鸣音减弱，入院2天腹部皮肤有大片青紫色淤斑。在明确诊断前不能应用的是（）。A.善宁B.吗啡C.钙剂D.抗生素E.氟尿嘧啶

22、链霉素的主要不良反应为A.周围神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎

23、患者女，28岁，在社区内小腿受伤，应采用（）。A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.螺旋反折形包扎法D.蛇形包扎法E.回反形包扎法

24、新生儿颅内出血的护理措施正确的除外A.头肩抬高15°～30°B.避免头皮输液C.保持安静D.避免刺激E.每日洗澡1次

25、抗甲状腺药物硫脲类的作用机制是（）。A.抑制甲状腺素释放B.降低甲状腺素活性C.促进肝脏破坏甲状腺素D.抑制甲状腺素合成E.破坏甲状腺组织

26、低体温患儿A.3天内每天测体温3次B.30分钟测体温1次C.一天测体温1次D.一天测体温2次E.每4小时测体温1次

27、对乙脑易感人群进行预防接种，应在几月份前完成？（）A.3月B.4月C.5月D.6月E.7月

28、下述妊娠合并肝炎的处理哪项正确A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠

29、利用已有的资料或通过特殊调查得到的资料，按不同的地区、时间、人群特征分组，把疾病和健康状况的分布情况真实地展现出来的研究方法是（）。A.分析性研究B.描述性研究C.临床试验研究D.现场试验研究E.社区试验研究

30、下列哪项不是右心衰竭的体征A.颈静脉怒张B.胸腔积液C.肝大D.肝颈静脉回流征阳性E.肺部湿啰音

31、不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是A.畏寒少汗B.乏力少言C.表情淡漠D.动作缓慢E.体温偏高

32、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L。为改善贫血症状最佳的食物是A.牛奶及乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食

33、室性心动过速A.宽大畸形的QRS波群提前出现，其前无P波B.P波提前出现，P-R间期≥0.12秒C.QRS波群提前出现，形态正常，其前可见逆行P波D.出规心室夺获或室性融合波E.P波消失，基线呈“锯齿状”，QRS波群间隔规则

34、下列哪项不属于胎儿窘迫的临床表现A.胎动减弱及次数减少B.胎心率不规则且变弱C.羊水混浊含胎粪D.胎心监护出现早期减弱E.胎儿头皮血pH为7.20

35、白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是A.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄

36、如社区内突然发现一居民出现心搏、呼吸骤停，初步考虑该患者的心搏呼吸骤停是由于心脏疾病造成的，只有社区护士一人在旁边，那么社区护士应该A.先1分钟的心肺复苏，再启动紧急救护系统B.先启动紧急救护系统，再心肺复苏C.1秒钟D.10秒钟E.5秒钟

37、患者，女性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A.给利尿剂，消除水肿B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.积极抗感染E.予支气管扩张剂

38、门脉高压症最早出现的病理变化是（）。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢

39、细菌性痢疾的潜伏期多为（）。A.数小时B.1～2天C.3～4天D.5～6天E.7～8天

40、（共用题干）患者女，19岁。为右上肺浸润型肺结核空洞患者，3小时前突然大咯血不止。护士观察指标中最重要的是（）。A.窒息B.生命体征C.营养状况D.皮肤黏膜颜色E.咯血的颜色

41、肾癌的临床表现是（）。A.绞痛后出现血尿B.无痛性间歇性全程肉眼血尿C.无痛性间歇性肉眼血尿，终末加重D.长期站立、活动后出现血尿E.膀胱肿瘤切除放疗后出现血尿

42、HIV病毒的主要传播途径A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

43、（共用题干）居民男，76岁，脑卒中康复期患者，社区护士定期上门访视。护士告诉患者及家人，为减少残障，功能恢复的关键期是发病后的（）。A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内E.6个月内

44、急性腹膜炎术后，预防肠粘连的主要措施是（）。A.血压平稳后半卧位B.禁食，胃肠减压C.按时应用抗生素D.保持腹腔引流通畅E.鼓励病人多翻身、多活动

45、抢救有机磷农药中毒时能消除毒蕈碱样症状的药物是A.解磷定B.速尿C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠

46、患者，女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料，提示患者可能的诊断是A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

47、关于原发性痛经的治疗方案，不正确的是A.心理治疗B.给予镇静药物C.给予镇痛药物D.口服避孕药E.无需特殊治疗

48、（共用题干）患者女，28岁，已婚未孕，阴道分泌物多，呈灰白色，宫颈刮片巴氏分级Ⅲ级，阴道镜检查有阳性发现。为明确诊断，首选的处理方法是（）。A.宫颈活体组织检查B.宫颈镜检查C.诊断性刮宫术D.宫颈锥切术E.后穹隆穿刺术

49、外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝

50、女，23岁。因受凉后出现畏寒，高热39.8℃，伴咳嗽、胸痛1天就诊，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21*109/L。神志清，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次/分。可考虑患者是A.肺结核B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.上呼吸道感染E.肺炎球菌肺炎二、多选题

51、胎膜早破的处理措施不包括（）。A.收入院待产B.观察胎心变化C.未入盆者绝对卧床D.减少不必要的肛查E.破膜24小时给予抗生素

52、颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确？（）A.按GCS表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏征出现D.测生命体征E.正确使用脱水药

53、（共用题干）患者男，53岁。因肝癌行半肝切除术后2小时，出现烦躁不安、面色苍白。查体：T37.5℃，P128次/分，R30次/分，BP86/62mmHg，CVP2cmH2O。上腹部膨隆、叩浊（＋），切口干燥无渗血。腹腔引流200mL鲜红血液。对该患者的病情判断为（）。A.心功能不全B.血容量严重不足C.容量血管过度扩张D.容量血管过度收缩E.肝性脑病

54、预防小儿结核病最有效的措施是（）。A.预防及时发现并隔离患者B.接种卡介苗C.口服抗结核药D.禁止随地吐痰E.戴口罩

55、患儿，8岁，因"高热3天，昏迷、抽搐1天"于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是A.酒精擦浴B.冰帽降温C.亚冬眠疗法D.20%甘露醇静脉推注E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

56、人体的最大实质性器官是（）。A.脑B.肺C.肝D.肾E.脾

57、细胞毒类抗癌药A.卡铂B.氮芥C.长春新碱D.丝裂霉素E.5-氟尿嘧啶

58、心绞痛疼痛的特点是突然发作的（）。A.胸骨后压迫样疼痛，持续几秒钟B.胸骨下段刺痛，持续3～5分钟C.胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上D.心前区压迫样感觉，持续5～7秒E.胸骨后左胸前区压迫样痛，持续3～5分钟

59、妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起A.早孕反应重B.易发生妊娠高血压综合C.出血D.胎儿畸形E.胎儿宫内发育迟缓

60、患者男，52岁。肝硬化致门静脉高压症，现拟行门体分流手术。正确的术前护理措施是（）。A.予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食B.加强体育锻炼C.术前2日口服肠道杀菌剂D.术前晚清洁灌肠E.术日晨常规放置胃管

61、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（）。A.给透析液适当加温B.改用高渗透析液C.减慢透析液进出速度D.让病人变换体位E.及时治疗腹膜炎

62、绒癌化疗的并发症中最常见、最严重的是（）。A.骨髓抑制B.脱发C.剥脱性皮炎D.肝、肾损害E.消化道反应

63、某产妇，29岁，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.急性阴道炎D.急性子宫内膜炎E.急性外阴炎

64、患者，男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺疾病，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，结果与其病情相符的是A.PaO正常，PaCO降低B.PaO正常，PaCO升高C.PaO升高，PaCO正常D.PaO升高，PaCO降低E.PaO降低，PaCO升高

65、中枢性呼吸衰竭A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次／分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)

66、G-6-PD的外周红细胞特点为A.全血细胞减少B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞

67、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥？（）A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察心率的变化E.老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

68、属于抗组胺药物的是（）。A.地西泮B.阿托品C.芬太尼D.异丙嗪E.吗啡

69、患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天；巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm；CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。最可能的诊断是（）。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿

70、指导慢性阻塞性肺疾病病人做缩唇呼吸训练，不正确的指导内容是（）。A.吸气时深大缓慢B.呼气时将唇缩成小孔状吹出气体C.吸气与呼气时间比例为2:1～3:1D.呼吸频率为每分钟7～8次E.每次练习10～20分钟

71、关于正常产程，下列哪项正确A.子宫体恢复至非孕妇大小需4周B.宫颈外形约于产后完全恢复至正常状态C.于产后2周宫颈完全恢复至正常形态D.于产后10日，腹部检查扪不到子宫底E.于产后4周，除胎盘附着处外，子宫腔表面均由新生的

72、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏

73、患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿

74、开放性气胸急救的首要措施是（）。A.立即补液B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.安放胸腔闭式引流

75、（共用题干）患者因午后低热，盗汗，消瘦，腹痛伴有脂肪泻，经钡灌肠检查诊断为肠结核。该患者的饮食指导不恰当的是（）。A.高热量B.控制脂肪摄入C.少进乳制品D.多食豆制品E.少食粗纤维

76、诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）。A.呼吸深而快，二氧化碳结合力下降B.呼吸浅而慢，二氧化碳结合力下降C.呼吸深而慢，二氧化碳结合力升高D.呼吸困难，二氧化碳合力升高E.呼吸困难，二氧化碳结合力下降

77、新生儿败血症的常见致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.破伤风杆菌E.B族链球菌

78、外阴水肿消退一般是在产后A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6个月

79、有吞咽功能障碍的患者进行进食训练的前提是（）。A.无误咽并能顺利喝水B.能说话并吐词清楚C.无呼吸困难和缺氧表现D.肺部无炎性体征表现E.无流涎且患者愿意进食

80、处于新婚期的家庭，其主要任务是A.夫妻双方相互适应、协调性生活B.抚育子女，关注子女的身心发展C.教育子女，帮助子女适应学校生活D.增加沟通，对子女加强性教育E.巩固婚姻关系，适应夫妻二人生活

81、初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，最有可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产

82、7岁儿童双下肢浅2度烧伤，其面积为（）。A.20%B.36%C.41%D.46%E.51%

83、引起足下垂的原因是（）。A.腓总神经损伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.股神经损伤E.跟腱断裂

84、正确判断滴虫阴道炎治愈的标准是A.治疗后，每次月经期前复查，连续2次均为阴性B.治疗后，每次月经期后复查，连续2次均为阴性C.治疗后，每次月经期前复查，连续3次均为阴性D.治疗后，每次月经期后复查，连续3次均为阴性E.治疗1个月后，连续2次复查均为阴性

85、针刺意外感染艾滋病病毒者用AZT预防性治疗的疗程为（）。A.1～2周B.4～6周C.8～10周D.12～14周E.16～18周

86、关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是（）。A.戒烟B.避免感冒C.鼓励病人深呼吸D.术前一周进食流质，术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃

87、有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.鳞状上皮原位癌B.外阴癌Ⅰ期C.外阴癌Ⅱ期D.外阴癌Ⅲ期E.外阴癌Ⅳ期

88、病毒性心肌炎的治疗原则不包括（）。A.补充营养B.治疗并发症C.急性期应静卧休息D.早期使用糖皮质激素E.大剂量维生素C静滴

89、护士需要就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障、这些属于A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要E.自我实现需要

90、王女士，38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛2小时，腹腔内出血伴休克，立即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构，正确的诊断是A.宫角妊娠B.葡萄胎C.子宫内膜炎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎

91、消化性溃疡局部出血可采用去甲肾上腺素加生理盐水止血，其浓度为（）。A.2mg/dLB.4mg/dLC.6mg/dLD.8mg/dLE.10mg/dL

92、对孕妇及家属进行有关胎盘早剥预防的健康宣教中，错误的是A.积极预防和治疗妊娠期高血压疾病B.妊娠晚期避免腹部外伤C.行外倒转术动作要轻柔D.羊水过多者破膜后应尽快使羊水流出E.妊娠晚期避免长时间仰卧位

93、关于脊髓损伤病人的康复护理，不正确的是（）。A.注意保持功能体位，维持脊柱稳定性B.搬运时采用多人平托法C.注意防止关节的挛缩D.上肢肌力和耐力许可时做轮椅推进和转移训练E.坐位和站位平衡训练与行走训练同步进行

94、男，30岁。出租车司机。因黑色稀便3天入院，3天来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性胃炎D.慢性糜烂性胃炎E.胃癌

95、可以使用过氧乙酸消毒的物品种类是（）。A.无保护层的金属制品类B.皮革制品类C.铝制品类D.纺织品类E.玻璃类

96、癫痫发作时不可A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.在患者上下臼齿间放压舌板C.将体温表置于口腔内测温D.将患者的头部侧向一边E.扶持患卧倒

97、心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂，错误的是（）。A.术后24～48小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间，调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

98、关于早孕诊断，以下哪项错误A.子宫增大变软呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮实验阳性E.尿hCG阳性

99、妊娠几周在耻骨联合上可触及子宫A.11周末B.12周末C.13周末D.14周末E.15周末

100、伤寒皮疹的典型特点是A.疱疹B.玫瑰疹C.出血疹D.斑丘疹E.荨麻疹

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。

2、答案：B本题解析：患者半卧位时，有利于炎症局限在腹腔内，减少蔓延至膈下的可能。

3、答案：E本题解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

4、答案：D本题解析：关节脱位的特有症状：关节畸形；弹性固定；关节盂空虚。

5、答案：B本题解析：特异性感染是指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。

6、答案：B本题解析：产程开启后胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病者禁止灌肠。

7、答案：C本题解析：安装永久性人工心脏起搏器术后病人取平卧位或半卧位，不要压迫植入侧。

8、答案：A本题解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。临床症状明显者，病情大多已进入中、晚期。肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。

9、答案：C本题解析：术前8h禁止进食，术前4h严格禁水。

10、答案：E本题解析：生理性黄疸在生后2～3天出现，4～5天最重，足月儿2周内消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L，早产儿<257μmol/L，患儿一般情况良好，食欲正常。本题的考点在于足月儿和早产儿生理性黄疸时血清胆红素水平的鉴别。

11、答案：B本题解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：高质量的社区护理服务特点包括：公益性、主动性、全面性、综合性、专业性、高效性、连续性、可及性。

14、答案：C本题解析：一旦发现化疗药物外漏，应立即停止注药或输液，保留针头，接上注射器进行回抽。然后由静脉注入相应解毒剂以后在把针拔出，并在皮下注入解毒剂。局部可涂氢化可的松软膏或如意金黄散，并冰敷24h。切忌热敷，以免引起药物扩散或形成溃疡。应将患肢抬高。局部疼痛可喷三氯乙烷止痛等。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：儿童双下肢烧伤面积＝46－（12－年龄）＝46－（12－7）＝41%。

18、答案：D本题解析：支气管扩张症病程多呈慢性经过，起病多在小儿或青年期。所以正确答案是D。

19、答案：D本题解析：热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。治疗原则：将过高的体温迅速予以降低。

20、答案：B本题解析：洗胃液选用：对原因不明的急性中毒一般选用清水和生理盐水。

21、答案：B本题解析：患者考虑急腹症。急腹症患者在明确诊断之前，禁用吗啡镇痛，以免掩盖病情。

22、答案：D本题解析：本组题考查常用抗结核药物的不良反应，考生复习时应关注各种常用抗结核药物的典型副作用。

23、答案：C本题解析：螺旋反折形包扎法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均应向下回折，逐圈遮盖上圈的1/3～1/2，用于细长或粗细不同的部位，如前臂和小腿部。

24、答案：E本题解析：新生儿颅内出血的护理要点尤其强调安静，避免各种刺激，如每日洗澡可加重出血。

25、答案：D本题解析：作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制甲状腺素（TH）的合成。丙硫氧嘧啶还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：本病具有严格的季节性，我国主要流行于夏秋季，约有80%～90%病例发生在7、8、9三个月内。对易感人群进行乙脑疫苗接种，可降低发病率，但应在流行季节前1个月完成。因而应在6月之前完成预防接种。

28、答案：D本题解析：临产前1周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。

29、答案：B本题解析：描述性研究是指利用已有的资料或通过特殊调查得到的资料按不同的地区、时间、人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来。描述性研究是流行病学研究的基本步骤，常用的描述性研究包括现况研究和筛检。

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌减少，机体呈现低代谢状态，体温偏低。

32、答案：C本题解析：含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

33、答案：D本题解析：1.房性期前收缩提早出现P′波，其形态与窦性P波不同；P′-R间期≥0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇。2.阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩（QRS波群宽大畸形，＞0.12秒，T波常与QRS波群主波方向相反），心室率100～250次/分，节律可略不规则。常可见到室性夺获或室性融合波。3.房室交界性期前收缩（早搏）QRS波群提前出现，其形态与窦性心律相同；QRS波群前或中或后有逆行的P′波（P′－R间期＜0.12秒，R－P′间期＜0.20秒）期前收缩后的代偿间歇大多完全。

34、答案：D本题解析：主要表现为胎动减少，胎心监护基线变异差，出现晚期减速，甚至出现呼吸抑制。

35、答案：C本题解析：白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度可明显增高，可产生尿酸性肾结石，严重者致肾衰竭，故给予别嘌醇以抑制尿酸合成。

36、答案：A本题解析：根据2005年美国心脏协会的最新CPR技术，每次确定呼吸或循环有无的评估过程要求限制在10秒内；每2分钟或5个回合的CPR后，救护人员的轮换过程要求限制在5秒内；每次人工呼吸的时间为1秒钟；在进行CPR时，减少打断时间，限制在10秒内。

37、答案：D本题解析：根据病史、临床表现及血常规结果，提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期，目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施，而其中最重要的是积极抗感染。

38、答案：C本题解析：在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。

39、答案：B本题解析：潜伏期为数小时至7d，多数为1～2d。

40、答案：A本题解析：肺结核做好咯血患者的护理，如防止病菌向健侧播散、预防窒息等。

41、答案：B本题解析：肾癌的临床表现主要为血尿、肿块和疼痛。早期无明显症状。具体表现为：①血尿，无痛间歇全程肉眼血尿为常见症状。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。②肿块，肿瘤较大时可在腹部或腰部发现肿块，质坚硬。③疼痛，多为腰部钝痛或隐痛。肿瘤侵犯周围脏器和腰大肌时疼痛较重且为持续性。④肾外表现常见的肾外表现有低热，持续或间歇出现。

42、答案：E本题解析：传染病的传播方式多种，不同疾病主要的传播方式有所不同，应采取不同方式分别注意预防。

43、答案：C本题解析：应告知照顾者和病人早期进行康复训练，让其认识到发病后3个月是功能恢复的关键，90%功能恢复发生在此阶段，指导病人和照顾者肢体被动运动和主动运动的方法，鼓励病人进行作业练习。

44、答案：E本题解析：急性腹膜炎术后，为预防病人发生肠粘连，应嘱病人定期翻身，多在床上活动四肢，以促进胃肠蠕动。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：D本题解析：急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分患者有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

47、答案：E本题解析：原发性痛经原则上以对症治疗为主。

48、答案：A本题解析：宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查，也是目前发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。

49、答案：C本题解析：颅中窝骨折若累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏，脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颖骨岩部，脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时，则合并脑脊液耳漏。

50、答案：E本题解析：根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。

51、答案：E本题解析：若破膜超过12小时应给予抗生素预防感染，能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率，也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。

52、答案：C本题解析：夏柯氏三联征指腹痛、寒战高热、黄疸，常见于胆结石和胆囊炎。

53、答案：B本题解析：患者烦躁不安、面色苍白，BP86/62mmHg，CVP2cmH2O，腹腔引流200mL鲜红血液。可以看出血容量严重不足。

54、答案：B本题解析：预防小儿结核病的有效措施是卡介苗接种，且全国城乡普及新生儿卡介苗接种是我国计划免疫的要求。

55、答案：E本题解析：患儿有高热、抽搐及颅内压增高的表现（双侧瞳孔不等大、颈强直阳性），因此，应给予降温和降颅压处理。因此前4项备选答案均是必要的。由于患儿颅内压增高，若不先行降颅压而立即腰穿，则易诱发脑疝。

56、答案：C本题解析：内脏（消化器、呼吸器、泌尿器、生殖器）器官按其基本结构可分为中空性器官（如胃肠道、胆囊、膀胱、子宫等）和实质性器官（如肝、胰、肾、前列腺等）两类。C项，肝脏是人体最大的实质性器官，担负着复杂多样的生理功能，包括合成、代谢、转运及排泄等。

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛，通常持续3～5分钟，舌下含服硝酸甘油可以缓解。

59、答案：E本题解析：心脏病孕妇易发生早产、宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、先天性心脏病、新生儿窒息；合并病毒性肝炎可使妊娠反应加重、妊娠高血压综合征的发生频率增高、易导致产后出血、宫内发育迟缓、胎儿畸形率约增高2倍，也易造成流产。

60、答案：D本题解析：A项，患者有肝硬化，肝功能差，应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；B项，术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；C项，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；E项，手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。D项，手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口。

61、答案：B本题解析：腹膜透析出现腹痛、腹胀的常见原因为腹透液的温度过高或过低、渗透压过高、腹透液流入或流出的速度过快、腹透管置入位置过深、腹膜炎。因此需要改用低渗透析液。

62、答案：A本题解析：造血功能障碍（骨髓抑制）是绒癌化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞和血小板的减少一般均能自然恢复，且有一定规律。一般在用药期间血细胞计数无明显变化，白细胞常在用药一周左右开始下降，并于停药8～9天达到最低点，在最低水平维持2～3天即开始回升，7～10天后可恢复至正常，血小板一般下降稍晚，但下降速度快，同时恢复也快。

63、答案：B本题解析：本组题考查产褥感染相关内容。通过患者的临床表现。（排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感）可以判断为膀胱炎，而肾盂肾炎的全身症状比较明显。第1小题选B。鼓励产妇多饮水，每天需饮水3000～4000ml，达到冲洗膀胱的目的。故第2小题选D。

64、答案：E本题解析：慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20，在病理情况下，弥散障碍主要影响的是氧的交换，出现低氧血症。慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症，病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高，而不应出现氧分压正常或增高结果。

65、答案：D本题解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。

66、答案：C本题解析：

67、答案：D本题解析：心源性水肿的病人往往会使用洋地黄类强心药物，而洋地黄类药物在低血钾的情况下易中毒，故此时不应选用排钾利尿剂。

68、答案：D本题解析：异丙嗪属于第一代H1受体阻断药。

69、答案：B本题解析：患者肝区痛，并有全身中毒症状，考虑肝脏感染；结合患者CT表现，考虑诊断为细菌性肝脓肿。

70、答案：C本题解析：每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气，呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要长一些，尽量多呼出气体，使吸气和呼气时间之比达到1:2～3:1。

71、答案：D本题解析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

72、答案：E本题解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

73、答案：C本题解析：考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影，突然剧烈头痛伴呕吐的症状，以及脑膜刺激征，均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅多不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，嘱患者绝对卧床休息4～6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。

74、答案：D本题解析：开放性气胸急救处理要点为：将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院。

75、答案：D本题解析：摄入高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物可增强病人机体抵抗力，促进肠病变愈合，是治疗肠结核的基础。有脂肪泻的病人应少食乳制品、易发酵的食物如豆制品、富含脂肪及粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。肠梗阻的病人应禁食。

76、答案：A本题解析：代谢性酸中毒时，为排除体内过多二氧化碳，呼吸会深而快，有时呼气有酮味；二氧化碳结合力在一定程度上反映血液中的碳酸氢根含量，即碱储备，故代谢性酸中毒二氧化碳结合力下降。

77、答案：A本题解析：新生儿败血症以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中，医源性感染以铜