广东麻醉学模拟题2021年(五)-真题无答案

广东麻醉学模拟题2021年⑸

（总分91.92,考试时间120分钟）

多项选择题

i.引起组胺释放的肌肉松弛药有（）

A.维库澳钱

B.阿曲澳钱

C.顺式阿曲澳钱

D.泮库溟钱

E.罗库滨钱

2.局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响（）

A.剂量

B.注射部位

C.注射部位的血液灌流量

D.与组织和血浆蛋白的结合

E.理化因素

3.心迷走神经叙述正确的有（）

A.其节前纤维起源于延髓

B.与心内神经节形成突触联系

C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素

D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱

E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱

4.男，30岁，II。烧伤面积60%,经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观

察是可靠的（）

A.血压是否升高

B.每小时尿量

C.红细胞比容

D.中心静脉压

E.肢体微循环状态

5.以下哪些术前因素可以引起围手术期心律失常

A.心血管疾病

B.肺部疾病

C.内分泌疾病

D.神经系统疾病

E.严重组织损伤

6.妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些（）

A.坐位

B.卧床

C.膈肌升高

D.严重贫血

E.心肺疾患

7.在下列各项中，属于护患关系内容的是

A.技术关系

B.道德关系

C.利益关系

D.价值关系

8.麻醉期间发生严重低血压，下列处理措施合适的是

A.对手术前拉内脏导致的低血压，应暂停手术操作

B.立即关闭吸入麻醉药挥发罐

C.若CVP不高，可加速输入代血浆

D.对肾上腺皮质功能不全性低血压，应及时使用去甲肾上腺素升血压

E.一旦检测不到血压，不管原因为何，均因立即进行心肺复苏

9.周围动脉穿刺常见并发症有（）

A.栓塞

B.血栓

C.心跳骤停

D.感染

E.出血

10.有关东食若碱的说法正确的是

A.可防止晕吐

B.抑制腺体分泌作用较强

C.禁用于休克患者

D.常抑制呼吸中枢

E.对心脏作用较弱

11.创伤病人的特点有：

A.病情紧急

B.病情严重

C.病情复杂

D.常伴有剧痛

E.常伴有饱胃

12.中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确（）

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠

B.X线摄片判断导管位置可靠，应成为常规

C.成人经锁骨下静脉插管13〜15cm。90%到达右心房口

D.经颈内静脉插管，深度达12〜13cm时，仍有10%管端达右心房入口处

E.导管若扭曲，常无法到达上、下腔静脉内

13.强心昔的负性频率作用（）

A.有利于心脏冠脉收缩

B.有利于心脏较好休息

C.有利于增加冠脉血流

D.使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液

E.是强心昔使住动脉弓压力感受器增加的结果

14.实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意（）

A.严格无菌操作

B.操作时轻柔

C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药

D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3

E.可用于有颅内压增高的产妇

15.感染性休克模型制备所用的方法包括下列哪项（）

A.细菌内毒素法

B.止血带肢体阻断法

C.盲肠坏死性腹膜炎法

D.活菌注射法

E.肢体坏死感染法

16.下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，不正确的有（）

A.用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素

B.本方法可用于原发及继发宫缩无力

C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产

D.麻醉平面不超过T10时，对宫缩可无影响

E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时

17.高血压药物治疗中，常用的降压药是

A.利尿药

B.钙拮抗药

C.ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）

D邛受体阻断药

E.直接扩管降压药

18.下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用（）

A.依托咪酯

B.芬太尼

C.地西泮

D.丙泊酚

E.硫喷妥钠

19.黏膜麻醉可以使用

A.麻醉乙醛

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.普鲁卡因

20.影响心排血量的因素有（）

A.前负荷

B.后负荷

C.周围组织需氧量

D.心室收缩的同步性

E.心率

21.下列说法错误的有（）

A.肺水肿是术后常见的并发症

B.轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理

C.手术的应激反应使血管升压素分泌增加，而醛固酮正常

D.非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒

E.非心源性肺水肿的病人，其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高

22.全麻药的作用应包括下述哪些（）

A.抑制疼痛

B.抑制意识

C.抑制自主神经反射

D.抑制运动神经反射

E.抑制粘膜及腺体分泌

23.下列哪些不是晶体液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.右旋糖酢

D.羟乙基淀粉溶液

E.琥珀酰明胶溶液

A1/A2题型

1.关于麻醉药物对微循环的调节，下列哪项是错误的（）

A.硫喷妥钠麻醉对微循环干扰不大

B.大剂量硫喷妥钠麻醉可使小动脉和毛细血管扩张

C.深麻醉时小动脉张力消失

D.麻醉药物对微循环的调节主要是通过影响交感神经和改变血管平滑肌的敏感性

E.氨烷浓度为1.42%时对小动脉和静脉无明显影响

2.与每搏量调节无关的因素是（）

A.前负荷

B.后负荷

C.收缩性

D.心率

E.心室壁异常活动

3.最佳呼气末正压呼吸（PEEP）的概念是

A.肺顺应性最好

B.萎陷的肺泡膨胀

C.氧分压最高

D.对心排血量影响最小

E.以上都是

4.麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品

A.6〜8m1/kg

B.8〜10ml/kg

C.10-13ml/kg

D.13-15ml/kg

E.>15ml/kg

5.在快反应细胞动作电位的时相中，膜电位接近于钠平衡电位的是:

A.阈电位

B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位

C.最大复极电位

D.极化逆转时的最大值

E.平台期的电位

6.反映肝纤维增生的临床指标（）

A.血清GOT

B.血清GPT

C.血清MAO

D.血清胆碱酯酶

E.血清丫谷氨酰转肽酶

7.舐副交感神经起始于S2-4的（）

A.灰质前角细胞

B.灰质后角细胞

C.灰质侧角细胞

D.白质前索

E.白质后索

8.全身麻醉下肝内糖原含量可发生下列哪种改变（）

A.增加

B.减少

C.正常

D.不存在

E.以上均错

9.下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现（）

A.心绞痛

B.贫血和血小板计数偏高

C.血浆蛋白异常及电泳改变

D.抗凝血酶ni低和肝素耐药

E.血沉快

10.下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是（）

A.不受其他心输因素的影响

B.与心肌顺应性无关

C.与细胞内Ca2+浓度有关

D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性

E.心脏压力一容量环可作为反映心肌收缩性的指标

11.高血压危象应首选

A.依那普利

B.尼群地平

C.利血平

D.硝苯地平

E.硝普钠

12.下列哪项是大量失血时最早期的反应（）

A.外周阻力降低

B.循环血液中血管紧张素H含量增多

C.脑血管强烈收缩

D.毛细血管中组织液重吸收

E.外周阻力增加

13.门诊手术麻醉后的最常见并发症（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.低血压

D.苏醒延迟

E.下肢感觉和运动异常

14.P-R间期正常为（）

A.0.12〜0.20秒

B.0.14〜0.18秒

C.0.16〜0.20秒

D.0.10〜0.18秒

E.0.11〜0.13秒

15.硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括

A.呼吸抑制

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.耐药性和成瘾

E.高血压和心动过速

16.在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的（）权利

A.知情同意B.人格尊重

C.医疗监督D.平等医疗

17.可使心输出量增加的因素是（）

A.心肌收缩力增强

B.心率加快，超过180次/分

C.左心室壁运动异常

D.瓣膜功能异常

E.迷走神经兴奋

18.以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人（）

A.颅内手术病人

B.心脏直视手术

C.颌面部手术病人

D.上腹部手术病人

E.四肢和脊柱手术病人

19.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是（）

A.4期自动去极化的速度

B.静息电位及最大复极电位数值

C.动作电位时程长短及幅度

D.0期去极化的速度

E.动作电位复极化的速度

20.与月经形成无关的为

A.卵巢

B.垂体

C.输卵管

D.子宫

E.下丘脑

21.下列哪种情况较少引起高钾血症（）

A.肾素-血管紧张素系统异常

B.碱中毒、胰岛素过多

C.肾衰

D.组织破坏、烧伤

E.长时间存放的血标本、体外溶血

22.上述消毒法中，穿透性极强。并且可用于消毒无法拆卸的设备配件的是

A.甲醛熏蒸法

B.环氧乙烷气体消毒法

C.臭氧消毒法

D.70%（按重量计）乙醇消毒法

E.戊二醛溶液消毒法

23.腭前神经阻滞麻醉又称为（）

A.聘前孔注射法

B.腭大孔注射法

C.翼下颌注射法

D.卵圆孔注射法

E.眶下管注射法

24.心交感神经张力降低可发生于下列哪种情况（）

A.运动

B.血容量减少

C.情绪激动

D.血压降低

E.由直立变平卧

25.奠定西方医学人道传统的文献是（）

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

26.影响心肌收缩性的主要超微结构是（）

A.横桥

B.细胞膜

C.细胞核

D.闰盘

E.线粒体

27.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即

入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的

A.立即托起下颌，保持呼吸道通畅

B.立即胸外心脏按压

C.立即开始口对口人工呼吸

D.立即开放静脉输血、输液

E.入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

28.与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是（）

A.硫喋喋吟

B.a-甲基多巴

C.新斯的明

D.氨基或类抗生素

E.葡萄糖酸钙

29.鸟氨酸脱竣生成（）

A.酪胺

B.腐胺

C.尿酸

D.多巴胺

E.尸胺

30.下列哪项是LMA的绝对适应证是（）

A.气管插管困难病人

B.咽反射强烈病人

C.饱胃病人

D.小口畸形病人

E.咽喉部脓肿病人

31.肝移植，供肝的冷缺血时间不宜超过（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

32.肺功能监测的一个重要观点是（）

A.除对疾病本身的诊断外，更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗

B.没有呼吸功能监测，则不能进行开胸术的术前准备

C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要

D.青年人不需要呼吸功能监测

E.尽量做全套监测

33.正中神经阻滞的适应证是

A.用于扳机指的治疗

B.用于肩周炎的治疗

C.用于网球肘的治疗

D.用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗

E.用于肱骨内上镰炎的治疗

34.临床上出现急性二尖瓣返流时，常有（）

A.PCWP超过肺动脉收缩压

B.PCWP低于肺动脉舒张压

C.PCWP波形出现高大的Q波

D.PCWP^f|J动脉舒张压

E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP

35.毒扁豆碱用作催醒是因为（）

A.有明显的外周性毒蕈碱样作用

B.减少乙酰胆碱的释放

C.激活中枢胆碱传递功能

D.过量不会出现胆碱危象

E.作用于中枢单胺受体

36.肾脏氧耗约占全身（）

A.5%

B.6%

C.7%

D.15%

E.20%

37.提示心内膜下缺血的EVR（心内膜存活率）临界值为（）

A.<0.5

B.<0.6

C.<0.7

D.<0.8

E.<1.0

38.下列有关CVP波的描述错误的是（）

A.波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系

B.有a、c、v三个正波和x、y两个负波

C.房颤病人a波高大

D.肺高压时出现较大a波

E.三尖瓣反流病人x波下行支消失，v波变大

39.II型糖尿病病人的主要死因是

A.心脑血管病变

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.严重感染

D.酮症酸中毒

E.糖尿病肾病

40.男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞（++++）,B超提示左肾积水。肾积水的

原因最可能是

A.左肾结核

B.左输尿管结石

C.左肾肿瘤

D.肾盂输尿管连接部狭窄

E.左输尿管肿瘤

41.下列指标中哪种对肝脏损害最敏感（）

A.硫酸锌浊度

B.白蛋白

C.GPT

D.球蛋白

E.胆红素

42.血浆清除率是指肾脏在：

A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数

B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数

C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液升数

D.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数

E.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数

43.患者女性，68岁。因右侧骸骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、

循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHgo以下哪项处理不恰当

（）

A.加快输液速度

B.头高脚低位

C.静注升压药

D.头低脚高位

E.面罩给氧

44.胸椎旁神经阻滞的并发症是

A.恶心、呕吐和胃肠道反应

B.气胸、支气管胸膜痰和霍纳综合征

C.感染、排尿困难和大便失禁

D.血压升高、支气管痉挛和喉痉挛

E.气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

45.关于基础代谢率（BMR）,下列哪项正确（）

A.随着年龄的增长，BMR增高

B.身高和体重与BMR无关

C.同龄组BMR,女性显著高于男性

D.体温每升高1℃,BMR增高10%

E.恐惧、紧张时BMR降低

46.胎盘物质交换中最重要的方式之一是（）

A.单纯扩散

B.主动转运

C.易化弥散

D.细胞吞饮

E.被动转运

47.关于肾上腺素的作用，下列描述中哪些是正确的（）

A.支气管平滑肌收缩

B.皮肤血管扩张

C.心脏兴奋性不变

D.糖原分解

E.提高胃肠道张力

48.氧反常（）

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时，心肌损伤加重

B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时，心肌损伤加重

C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤加重

D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤减轻

E.无钙液灌流后再用富钙液灌流，心肌损伤加重

F.富钙液灌流后再用无钙液灌流，心肌损伤加重

49.治疗强心昔中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用()

A.钾盐静脉滴注

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.钾盐口服

E.利多卡因

50.红细胞悬浮稳定性差会导致()

A.溶血

B.红细胞凝聚

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉减慢

51.关于体温监测，错误的是：

A.身体各部位温度并不完全一致

B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法

C.血温的监测一般不常用

D.连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态

E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性

52.下列哪项是判断麻醉药强度的主要定量指标()

A.循环功能监测

B.对躯体伤害性刺激的运动反应

C.呼吸功能监测

D.肌松程度

E.脑电监测

53.关于检查血液凝固机制的实验中不正确的是

A.全血凝固时间(clottingtime,CT)

B.激活全血凝固时间(activatedcoagulationtime,ACT)

C.白陶土部分凝血活酶时间(kaolinpartialthromoplastintime,KPTT)

D.血块收缩时间(clotretractiontime,CRT)

E.凝血酶原时间(prothrombintime,PT)

54.醛固酮的主要作用部位是()

A.近曲小管

B.肾小球

C.肾小囊

D.远曲小管和集合管

E.输尿管

55.门静脉血流量约占肝血流量的百分之几()

A.30%〜39%

B.40%〜49%

C.50%~59%

D.60%〜69%

E.70%~79%

56.下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是（）

A.延髓网状结构的腹内侧区

B.小脑前叶两侧部

C.大脑皮质运动区

D.尾状核

E.壳核

57.在哪种情况下用新斯的明拮抗肌松药作用最明显

A.肌颤搐恢复>20%,TOF>2〜3次

B.肌颤搐恢复<10%,TOF<2次

C.肌颤搐恢复>70%,TOF>3次

D.肌颤搐恢复<5%,TOF<1次

E.肌颤搐恢复=0%,TOF=0次

58.单侧肺通气的绝对适应证除外（）

A.支气管胸膜矮

B.肺脓肿

C.大咯血

D.胸主动脉瘤

E.单侧支气管肺灌洗

59.男性，45岁，拟在