脉管系统（护理解剖学课件）

心（一）位置和毗邻位于胸腔中纵隔内2/3在正中线左侧1/3在正中线右侧上方连出入心的血管下方邻膈前方邻胸骨体、2-6肋后方有食管、血管等两侧为胸膜腔和肺（二）心的外形：一尖一底两面三缘和三条沟倒置圆锥体心尖、心底胸肋面(前)膈面(下)右,左,下缘冠状沟前室间沟后室间沟前面后面（三）心腔：出入口和主要结构右心房左心房右心室左心室入口出口主要结构上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口右房室口右房室口肺动脉口肺静脉口左房室口主动脉口左房室口右心耳、梳状肌、卵圆窝三尖瓣、环、尖、腱索、乳头肌、肉柱、三尖瓣复合体、肺动脉瓣左心耳二尖瓣、环、尖、腱索、乳头肌、肉柱、二尖瓣复合体、主动脉瓣右心房和右心室左心房和左心室心各腔的血流方向（四）心壁的构造1、心内膜：内皮2、心肌膜：心肌纤维3、心外膜：间皮4、心间隔（1）房间隔：心房之间卵圆窝--缺损（2）室间隔：心室之间肌部、膜部--缺损（五）心的传导系统1、窦房结2、房室结3、房室束4、左右束支5、蒲肯野纤维网右冠状动脉前室间支旋支后室间支冠状窦心中静脉心大静脉心小静脉左冠状动脉左室后支（六）心的血管前面后面左、右冠状动脉标本心脏前面心脏后面体循环的静脉①管壁薄、管腔大②有静脉瓣：③分浅静脉和深静脉：④静脉吻合丰富1、上腔静脉系收集头部、颈部、胸部(心除外)和上肢的静脉血。（1）上腔静脉（2）头臂静脉静脉角：1）颈内静脉面静脉内眦静脉2）锁骨下静脉颈外静脉1）颈内静脉2）锁骨下静脉3）上肢的静脉上肢的深静脉：桡静脉、尺静脉肱静脉、腋静脉上肢的浅静脉：①头静脉：桡侧②贵要静脉：尺侧③肘正中静脉：（3）胸部的静脉奇静脉2、下腔静脉系收集下肢、腹部和盆部的静脉血。（1）下腔静脉（2）髂总静脉1）髂内静脉2）髂外静脉3）下肢的静脉（3）腹部的静脉1）腰静脉2）睾丸(卵巢)静脉3）肾静脉4）肝静脉3）下肢的静脉下肢的深静脉：胫前静脉、胫后静脉腘静脉、股静脉下肢的浅静脉：①大隐静脉:（走形）起自足背静脉弓的内侧，经内踝前方，沿小腿和大腿的内侧上行，注入股静脉。②小隐静脉:（走形）（4）肝门静脉系：收集腹腔内不成对器官（肝除外）的静脉血。1）肝门静脉：2）主要属支：

①肠系膜上静脉

②脾静脉

③肠系膜下静脉

④胃左静脉

⑤附脐静脉3）肝门静脉系的吻合与侧支循环：①食管静脉丛--上腔静脉系破裂引起呕血②直肠静脉丛--下腔静脉系破裂引起便血③脐周静脉网--上、下腔静脉系心血管系统概述心血管系统淋巴系统组成:功能：运输物质（一）心血管系统的组成1、心(Heart)：是心血管系统的动力泵。2、血管：(1)动脉(Artery,A)：是输送血液出心的血管。(2)静脉(Vein,V)：是输送血液回心的血管。(3)毛细血管(Capillary)：是连接小动脉和小静脉之间的微细血管，是血液进行物质交换的场所。（二）血液循环：体循环(大)、肺循环(小)（四）血管的微细结构1、动脉（1）内膜：（2）中膜：（3）外膜：2、静脉管壁薄、管腔大而不规则3、毛细血管（1）连续毛细血管：肺（2）有孔毛细血管：肾（3）血窦：肝体循环的动脉体循环的动脉--主动脉左右冠状动脉心头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉右颈总动脉右锁骨下动脉头颈部上肢膈第2胸肋关节平面第四腰椎平面3.胸主动脉胸部4.腹主动脉腹部髂内动脉髂外动脉盆部下肢5.髂总动脉1.升主动脉2.主动脉弓降主动脉(1)颈总动脉2)颈内动脉1)颈外动脉面动脉(2)锁骨下动脉主动脉弓脑膜中动脉颞浅动脉上颌动脉椎动脉胸廓内动脉甲状颈干颈动脉窦：颈动脉小球：头颈部的动脉

右锁骨下动脉(3)腋动脉(4)肱动脉(5)桡动脉(6)尺动脉(7)掌浅弓

掌深弓上肢的动脉4)肾动脉5)睾丸动脉(卵巢动脉)1)腹腔干2)肠系膜上动脉3)肠系膜下动脉3、胸主动脉：（1）脏支：（2）壁支：4、腹主动脉：脏支：不成对的有1）2）3）、成对的有4）5）1）腹腔干①肝固有动脉2)肝总动脉②胃十二指肠动脉1)胃左动脉3)脾动脉2）肠系膜上动脉3）肠系膜下动脉中结肠动脉右结肠动脉回结肠动脉空肠动脉回肠动脉左结肠动脉乙状结肠动脉