喉炎症性疾病诊治考核试题及答案

喉炎症性疾病诊治考核试题一、选择题1、患者，女性，35岁，教师，因声嘶2个月来诊。检查:双声带运动好，充血，右声带前、中1／3交界处绿豆粒大小肿物，光滑、粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）[单选题]*A.声带息肉，息肉摘除术√B.喉癌，部分喉切除术C.喉部血管瘤，激光切除D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗E.声带息肉，大剂量激素治疗2、患者，男性，37岁，咽喉部疼痛4h，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无声音嘶哑。最应考虑的诊断是（）[单选题]*A.急性扁桃体炎B.急性会厌炎√C.急性喉炎D.喉结核E.喉白喉3、患儿，3岁，感冒2d，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，无“四凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。患儿可能的诊断是（）[单选题]*A.小儿急性喉气管支气管炎，Ⅰ度呼吸困难B.小儿急性喉气管支气管炎，Ⅱ度呼吸困难C.小儿急性喉炎，Ⅰ度呼吸困难√D.小儿急性喉炎，Ⅱ度呼吸困难E.小儿气管异物4、患者，男，30岁。声嘶伴喉痛1个月余，喉黏膜苍白伴浅表溃疡。最可能的诊断是（）[单选题]*A.喉麻风B.喉结核√C.喉梅毒D.喉癌E.喉白喉5、患儿就诊时出现喉喘鸣，呼吸困难较重，首先应（）[单选题]*A.相关部位影像学检查B.立即行喉镜检查C.气管插管D.设法减少患儿哭闹，适当给氧√E.睡眠呼吸监测6、小儿急性喉炎好发于（）[单选题]*A.新生儿B.6个月~3岁儿童√C.1岁以下儿童D.6岁~12岁儿童E.3岁~6岁儿童7、患者，女，教师，近半年声音持续性嘶哑，检查电子喉镜，诊断为声带息肉，声带息肉多位于（）[单选题]*A.声带前联合处B.声带边缘前中1/3交界处√C.声带后部D.声带中后1/3交界处E.声带中段8、患者，男性，28岁，“感冒”后出现声音嘶哑，发音费力，诊断为急性喉炎，有关急性喉炎的叙述，下列错误的是[单选题]*A.多由细菌感染所致√B.局部症状有咳嗽、喉痛等，多伴发热、食欲缺乏等全身症状C.早期即出现声嘶，多较重，可以失声D.成人通常用间接喉镜检查，易于诊断E.应注意局部及全身的安静休息，给予抗生素并使用类固醇类药物治疗9、患儿，2岁，突发犬吠样咳嗽，诊断为急性喉炎，小儿急性喉炎出现哪种情况，须行气管切开术[单选题]*A.Ⅰ度呼吸困难B.Ⅱ度呼吸困难C.严重声音嘶哑D.缺氧E.Ⅲ度呼吸困难，注射激素治疗无改善√10、患者，中年男性，主诉咽部剧痛，吞咽时加重，伴发热，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。患者也无声嘶，应首先考虑（）[单选题]*A.急性喉炎B.急性会厌炎√C.急性喉、气管、支气管炎D.环杓关节炎E.喉结核（11-13共用题干）患者，女，56岁，主因“无明显诱因持续声嘶8年余，用声过度后加重2个月”就诊。患者无明显诱因于8年前始出现声嘶，发音易疲劳，音调低沉似“男声”，病情呈持续性，渐进性加重。伴咽干，咽异物感，经常清喉。3年前始打鼾，无憋醒。近2个月用声过度后声嘶加重，伴呼吸不畅，吸气与呼气无明显差别。偶有胃灼热、反酸、呃逆，无咽痛、咳嗽、咳痰。吸烟史35年。11、患者首先需要进行的检查是（）[单选题]*A.颈部超声B.颈部CTC.颈部MRID.PET-CTE.电子喉镜检查√（11-13共用题干）患者，女，56岁，主因“无明显诱因持续声嘶8年余，用声过度后加重2个月”就诊。患者无明显诱因于8年前始出现声嘶，发音易疲劳，音调低沉似“男声”，病情呈持续性，渐进性加重。伴咽干，咽异物感，经常清喉。3年前始打鼾，无憋醒。近2个月用声过度后声嘶加重，伴呼吸不畅，吸气与呼气无明显差别。偶有胃灼热、反酸、呃逆，无咽痛、咳嗽、咳痰。吸烟史35年。12、患者电子喉镜检查发现:会厌光滑抬举好，双侧室带光滑，左室带前中部肥厚。双侧声带表面光滑，双声带膜部近全长呈膨胀性水肿，形态似“鱼腹状”，用力吸气时明显。患者目前最可能的诊断为（）[单选题]*A.声带息肉B.声带小结C.声带白斑D.声带Reinke水肿√E.声带囊肿（11-13共用题干）患者，女，56岁，主因“无明显诱因持续声嘶8年余，用声过度后加重2个月”就诊。患者无明显诱因于8年前始出现声嘶，发音易疲劳，音调低沉似“男声”，病情呈持续性，渐进性加重。伴咽干，咽异物感，经常清喉。3年前始打鼾，无憋醒。近2个月用声过度后声嘶加重，伴呼吸不畅，吸气与呼气无明显差别。偶有胃灼热、反酸、呃逆，无咽痛、咳嗽、咳痰。吸烟史35年。13、从显微结构上，声带分层不包括（）[单选题]*A.上皮层B.任克层C.弹力纤维层D.胶原纤维层E.声韧带√（14-17共用题干）患者，男性，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查:无呼吸困难;间接喉镜检查:声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。14、诊断首先考虑（）[单选题]*A.声带白斑√B.慢性喉炎C.喉癌D.喉乳头状瘤E.喉结核（14-17共用题干）患者，男性，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查:无呼吸困难;间接喉镜检查:声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。15、若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）[单选题]*A.纤维喉镜√B.动态喉镜C.喉MRID.喉部X断层E.B超（14-17共用题干）患者，男性，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查:无呼吸困难;间接喉镜检查:声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。16、最佳的治疗方案是（）[单选题]*A.间接喉镜下肿物切除B.生物治疗C.支撑喉镜下激光切除或放疗√D.化疗E.手术+化疗（14-17共用题干）患者，男性，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查:无呼吸困难;间接喉镜检查:声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。17、若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是（）[单选题]*A.间接喉镜下肿物切除B.生物治疗C.支撑喉镜下激光切除或放疗√D.化疗E.手术+化疗（18-20共用题干）患儿，2岁，感冒2d，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，后出现明显吸气性呼吸困难，哭闹时加重，查体平静呼吸时有三凹征。18、最可能的诊断是（）[单选题]*A.小儿急性喉炎，Ⅱ度喉阻塞B.小儿急性喉炎，Ⅲ度喉阻塞√C.小儿气道异物D.喉痉挛E.急性会厌炎（18-20共用题干）患儿，2岁，感冒2d，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，后出现明显吸气性呼吸困难，哭闹时加重，查体平静呼吸时有三凹征。19、以下处理错误的是（）[单选题]*A.吸氧B.使用足量敏感抗生素C.静脉用地塞米松D.使用水合氯醛镇静，避免哭吵加重声门下水肿√E.雾化吸入糖皮质激素治疗（18-20共用题干）患儿，2岁，感冒2d，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，后出现明显吸气性呼吸困难，哭闹时加重，查体平静呼吸时有三凹征。20、患儿虽然经过正规的抗感染、激素治疗，但呼吸