心血管内科基础知识：体格检查（三）

心血管内科基础知识：体格检查（三）1、单选

胸骨有压痛及叩痛，常见于（）A.气管内异物B.急性白血病C.急性支气管炎D.肋骨软骨炎E.再生障碍性贫血正确答案：B2、单选

下列哪项体征提示有大腹水存在（）（江南博哥）A.水坑征B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.蠕动波正确答案：C3、单选

外耳道中有血性或清亮液体流出，应考虑（）A.急性中耳炎B.脑疝C.胆脂瘤D.颅底骨折E.外耳道炎正确答案：D4、单选

肝浊音界消失可见于（）A.右侧气胸B.胃肠胀气C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡E.右肺不张正确答案：C5、单选

女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括（）A.右肺叩诊浊音B.右肺语颤减弱C.右侧胸廓饱满D.右侧呼吸音减弱E.右侧肺下界降低正确答案：E6、单选

叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为（）A.200～250mlB.150～200mlC.300ml以上D.100～150mlE.100ml正确答案：C7、单选

法洛（Fallot）四联症（）A.肺性发绀B.混合性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.心性混血性发绀正确答案：E8、单选

急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑（）A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎合并胆道梗阻C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.胃癌正确答案：B9、单选

男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是（）A.胸壁视诊B.心脏有无杂音C.肺部有无啰音D.肺部有无哮鸣音E.肺部有无胸膜摩擦音正确答案：A10、单选

生理性分裂（）A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显正确答案：A11、单选

通常分裂（）A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显正确答案：B12、单选

某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）A.右侧大叶性肺炎B.肺梗死C.右侧大量胸腔积液D.右侧肺不张E.右侧气胸正确答案：C13、单选

正常脊柱的描述正确的是（）A.颈椎后凸B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.骶椎前凸E.腰椎受力最大正确答案：E14、单选

胸椎后突并成角畸形，常见于（）A.胸椎结核B.先天性畸形C.类风湿脊柱炎D.佝偻病E.以上都不是正确答案：A15、单选

女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"该患者心肺听诊最可能的发现是（）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.局限性湿啰音D.哮鸣音E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案：A16、单选

与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是（）A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音正确答案：D参考解析：第二心音主要为主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。第三、第四心音与房室瓣及其相关结构突然紧张振动等因素有关。17、单选

关于皮下气肿，不正确的是（）A.系胸部皮下组织积存气体B.用手按压时有摩擦感C.偶见局部产气杆菌感染D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后E.严重时向头颈及腹部蔓延正确答案：B18、单选

肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为（）A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流正确答案：A参考解析：正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的血管血流向上，脐下的流向下，最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压，故产生腹壁静脉曲张，但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在，所以血流回流方向仍为正常，即脐上的静脉向上回流，脐下的静脉向下回流。19、单选

青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为（）A.支气管哮喘B.肺结核C.肺气肿D.慢性支气管炎并感染E.肺结核正确答案：A20、单选

开瓣音（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：B21、单选

急性阑尾炎（）A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛正确答案：A22、单选

卵巢囊肿（）A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性正确答案：E23、单选

一侧额纹和鼻唇沟变浅提示（）A.三叉神经受损B.面神经病变C.外展神经受损D.舌咽神经受损E.副神经病变正确答案：B24、单选

发热（）A.呼吸过缓B.呼吸浅快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸过速正确答案：E25、单选

大气道阻塞时（）A.呼气费力B.呼气时伴有广泛哮鸣音C.常伴有湿啰音D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时"三凹征"正确答案：E参考解析：大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，可闻及局限性哮鸣音；小儿气管异物致大气道阻塞可闻及鸡鸣音，一般无湿性啰音，严重的吸气性呼吸困难则可表现出"三凹征"。26、单选

心浊音界变小，甚至叩不出见于（）A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液正确答案：C27、单选

乳头血性分泌物最常见于（）A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺小叶增生E.乳腺导管内良性乳突状瘤正确答案：E28、单选

局限性淋巴结肿大见于（）A.传染性单核细胞增多症B.Virchow淋巴结C.急性白血病D.淋巴瘤E.慢性淋巴结炎正确答案：B29、单选

急性左心衰（）A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.