泌尿系统疾病患儿的护理-急性肾小球肾炎患儿的护理（儿科护理）_第1页
泌尿系统疾病患儿的护理-急性肾小球肾炎患儿的护理（儿科护理）_第2页
泌尿系统疾病患儿的护理-急性肾小球肾炎患儿的护理（儿科护理）_第3页
泌尿系统疾病患儿的护理-急性肾小球肾炎患儿的护理（儿科护理）_第4页
泌尿系统疾病患儿的护理-急性肾小球肾炎患儿的护理（儿科护理）_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

概述简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，以5～14岁多见，男女之比为2:1病

因绝大多数由A组β溶血性链球菌感染引起发病前1～4周患儿常有前驱感染史，以上呼吸道感染最多见，其次为皮肤感染身体状况典型表现水肿、少尿：始于眼睑面部，非凹

陷性，多为轻中度水肿

血尿：50％～70％患儿有肉眼血尿，血尿的颜色因尿液的酸碱性不同而异；镜下血尿可持续数周或数月；常伴程度不等的蛋白尿高血压：见于30％～80％的病例，

一般为轻或中度增高严重表现：起病2周内可出现严重循环充血：呼吸急促、端坐呼吸、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿罗音、心脏扩大、心率增快甚至奔马律、肝大而硬高血压脑病：血压常在150～160/100～110mmHg以上，剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突发惊厥、昏迷急性肾衰竭：持续少尿或无尿，引起暂时性的氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒身体状况尿液检查：镜检有多少不等的红细胞，可见透明、颗粒或红细胞管型，尿蛋白+～+++血液检查血常规：轻度贫血，血沉增快血清抗链球菌抗体：抗链球菌溶血素“O”抗体（ASO）增高血清补体测定：血清总补体CH50及C3下降肾功检查：少尿期有血浆尿素氮、肌酐的升高辅助检查无特异治疗，主要是休息、调控饮食和对症治疗清除链球菌感染：常用青霉素肌注利尿、降压：舒张压高于90mmHg给予降压药，首选硝苯地平严重循环充血的治疗：利尿、扩血管、透析高血压脑病的治疗：首选硝普钠治疗原则及主要措施常见护理诊断/问题体液过多与肾小球滤过率下降致水钠潴留有关活动无耐力

与水肿、血压升高有关潜在并发症：严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭

知识缺乏：患儿及家长缺乏本病的护理知识

休息起病2周内卧床休息水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失可下床轻微活动血沉正常可上学，但应避免体育活动12小时尿细胞计数正常后恢复正常活动护理措施护理措施饮食管理水肿、高血压时限制盐和水的摄入，食盐以60mg/（kg·d）为宜，水分以不显性失水加尿量计算氮质血症时限制蛋白质的摄入，控制在0.5g/（kg·d）水肿消退、血压正常恢复正常饮食用药护理应用利尿剂时观察有无电解质紊乱应用硝普钠时整个输液系统要遮盖避光，药液应新鲜配制，放置4小时后不能再用，滴速每分钟不宜超过8μg/kg，并严密观察血压护理措施观察病情变化患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转；若发生急性肾衰竭，限制水钠、蛋白质和钾的摄入，做好透析前护理发生循环充血时立即使患儿半卧位、吸氧，遵医嘱给药若发生高血压脑病，立即报告医生并配合救治健康指导向患儿和家长介绍本病为自限性疾病，预后良好

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论