截肢手术护理常规_第1页
截肢手术护理常规_第2页
截肢手术护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

截肢手术护理常规截肢术是指经骨或关节将已丧失生存能力、危害病人生命和没有生理功能的肢体截除的外科手段，是一项破坏性的手术。其中包括截骨（肢体截除）和关节离断（从关节分离）两种。截肢常见原因包括创伤（车祸、电伤、咬伤、工伤）、肿瘤，周围血管疾病感染、发育异常等。治疗原则以截肢手术治疗为主，同时辅以康复治疗。治疗方法包括外科治疗、截肢术后的残肢处理、康复治疗。一.术前护理1、休息与心理护理：稳定患者情绪，向患者解释与手术相关的知识，减轻患者对手术的恐惧和焦虑。嘱患者卧床休息。2、协助完善各项常规检查，做好原发性疾病的护理，如贫血、严重感染、糖尿病、水电解质紊乱等。3、完善术前各项准备，如备皮、备血、药物敏感试验，备好术中所需药品。术前禁食12小时，禁水6小时。4、适应性训练：训练床上大小便，指导患者正确使用尿壶和便盆的方法，以适应术后体位和排便方式的改变患者4、饮食护理：指导患者进高蛋白，高热量，高维生素，粗纤维饮食，以保证营养的需求。5、用药护理：评估患肢损伤程度，正确评估患者疼痛部位、性质、持续时间等，及时采取适当的镇痛措施，并注意用药后不良反应的观察与处理。根据出血情况，建立静脉通道及时补液，积极备血。二.术后护理1、心理护理：鼓励患者正视现实，运用心理疏导.精神安慰及适当使用止痛药预防或减轻患肢术后的幻觉痛。2、体位：绝对卧床休息，抬高患肢约20cm。术后三天保持残肢关节于伸直位或功能位。3、引流管护理：保持有效负压及管道的通畅，妥善固定，观察引流液的色.质.量，并做好记录。4、呼吸道管理：保持病室安静舒适，温、湿度适宜，室温在22-25℃，禁止吸烟。协助患者翻身、拍背，促进有效咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。5、并发症观察与护理：观察切口渗血.渗液，残端出血等。床旁备止血带、关节解脱术病人备敷料垫或沙垫，以备大出血时压迫止血。如出血量多，及时向医师汇报。6、评估疼痛程度：Ⅱ度以下的疼痛给予心理护理和放松疗法。如有Ⅲ度及Ⅲ度以上疼痛时，报告医生协助处理。7、功能锻炼（1）6小时后进行肌肉的舒缩锻炼。（2）锻炼残肢附近肌肉运动，如上肢截肢应加强肩背部及胸部肌肉锻炼。下肢截肢应加强腰部，髋部及残肢肌肉锻炼。（3）上肢截肢术后1-2天可离床活动。下肢截肢术后2-3天练习床上活动，2周后可扶拐离床活动。三.健康指导（1）康复与自我护理指导：大腿截肢者要防止髋关节屈曲外展挛缩，小腿截肢者要避免膝关节屈曲挛缩。残肢要积极锻炼，保持关节正常活动范围，早期可拄拐行走。伤口愈合后开始进行患肢的肌肉锻炼、按摩、拍打以增强皮肤耐受性，关节主动性运动，使患肢残端能负重、关节灵活，为安装假肢做准备。（2）用药指导：介绍药物的名称、剂量、用法、作用和副作用。（3）复诊指导：定时门诊复查，如出现病情变化，及时到医院就诊。（4）心理支持：鼓励患者保持良好精神状态，有条件者看假肢的宣传片，减轻患者心理负担

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论