2021年执业药师考试300题

2021年执业药师考试精选300题

(50题+50题+200题)

中药执业药师考试精选50题

单项选择题

1、关于散剂的概念叙述正确的是()

A.散剂系指一种或数种药物均匀混合而制成的粉末状制剂,

可外用也可内服

B.散剂系指一种或数种药物均匀混合而制成的颗粒状制剂,

可外用也可内服

C.散剂系指一种或数种药物均匀混合而制成的粉末状制剂,

只能外用

D.散剂系指一种或数种药物均匀混合而制成的颗粒状制剂,

只能内服

E.散剂系指一种或数种药物均匀混合而制成的颗粒状制剂,

只能外用

(答案：A)

2、关于乳浊液特征的说法正确的是()

A.热力学稳定体系

B.扩散快

C.显微镜下可见

D.显微镜下不可见

E.能透过半透膜

(答案：C)

3、下列哪种为骨胶类胶剂()

A.龟甲胶

B.鹿骨胶

C.鳖甲胶

D.鹿角胶

E.黄明胶

(答案：B)

4、对酰胺类药物来说，影响药物降解的主要因素是()

A.氧化

B.还原

C.水解

D.脱竣

E.异构化

(答案：C)

5、用物理或化学等方法杀死或除去物体上或介质中的所有微

生物及芽胞的方法为()

A.灭菌

B.消毒

C.防腐

D.抑菌

E.无菌操作

（答案：A）

6、两种药物合用，能产生或增强毒副反应，这种配伍关系是

A.相须

B.相畏

C.相杀

D.相恶

E.相反

（答案：E）

7、传统蒸制熟地的质量标准是（）

A.质地柔软易切

B.外表黑色、内部棕黄色

C.色黑如漆、味甘如饴

D.质变柔润、色褐

E.表面棕黑色，有光泽

（答案：C）

8、藤黄常采用的炮制方法是（）

A.甘草水煮

B.水煮

C.酒蒸

D.豆腐煮

E.姜汤煮

（答案：D）

9、下列除哪项外，均可治疗血热血瘀证（）

A.川尊

B.丹参

C.赤芍

D.茜草

E.虎杖

（答案：A）

10、有关热原检查法的叙述中，正确的为（）

A.法定检查法为家兔法和赏试验法

B.家兔法比赏试验法更准确可靠

C.赏试验法比家兔法灵敏，故可代替家兔法

D.赏试验法对一切内毒素均敏感

E.家兔法适用于各种剂型的制剂

（答案：B）

11、何种基质对药物的释放穿透作用最好（）

A.油脂性

B.W/0型

C.0/W型

D.水溶性

E.植物油

（答案：C）

12、易吸湿的药物一般水分控制在()

A.1%左右

B.2%左右

C.3%左右

D.4%左右

E.5%左右

(答案：A)

13、具有温肾阳，引火归原作用的药物是()

A.附子

B.肉桂

C.肉灰蓉

D.牛膝

E.细辛

(答案:B)

14、有关片剂包衣操作的叙述，错误的是()

A.包糖衣要层层充分干燥

B.浆粉用量要适当

C.干燥温度要适当

D.糖衣包衣法与薄膜包衣法不能混合应用

E,薄膜衣包衣材料为高分子物料

(答案：D)

15、既解毒消肿，又开窍辟秽的药是()

A.硼砂

B.蟾酥

C.白芷

D.远志

E.僵蚕

(答案:B)

16、适用于大量生产油脂性基质栓剂的方法是()

A.搓捏法

B.冷压法

C.热熔法

D.热压法

E.乳化法

(答案：B)

17、川乌有大毒，炮制后毒性降低，其原因是()

A.总生物碱含量增加

B.双酯型生物碱含量增加

C.双酯型生物碱水解

D.总生物碱分解

E.总生物碱被乙酰基取代，生成酯碱

(答案：C)

18、糊丸的水分含量不得超过()

A.15.0%

B.13.0%

C.12.0%

D.9.0%

E.5.0%

(答案：D)

19、治血热尿血、血淋，宜首选的药物是()

A.地榆

B.小蓟

C.槐花

D.蒲黄

E.艾叶

(答案：B)

20、生用散风发表，炒炭止血的药是()

A.麻黄

B.白芷

C.香葡

D.紫苏

E.荆芥

(答案：E)

21、关于升药的论述中，不正确的是()

A.有大毒

B.不用纯品，多与煨石膏配伍

C.功效拔毒去腐

D.主治痈肿溃后，脓出不畅

E.内服不宜过量

(答案：E)

22、在含有大量纤维性强药物的片剂制备中，应选用的黏合

剂是()

A.糖浆

B.微晶纤维素

C.乙醇

D.淀粉浆

E.水

(答案：A)

23、下列除何者外，均为天南星的主治证()

A.湿痰，寒痰证

B.风痰眩晕证

C.破伤风证

D.痈疽肿痛

E.心下痞，结胸证

(答案：E)

24、入汤剂不宜久煎的药物是()

A.败酱草

B.穿心莲

C.鱼腥草

D.石膏

E.半边莲

（答案：C）

25、我国现存最早的药学专着是（）

A.《本草纲目》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《证类本草》

E.《新修本草》

（答案：C）

26、制备含液体药物的散剂，当液体组分较大时，如何处理

A.蒸发部分液体，再加入稀释剂吸收

B.利用处方中其他固体组分吸收

C.加入稀释剂吸收

D.蒸发部分液体，再低温干燥

E.可根据散剂中液体组分性质，采用不同处理方法

（答案：C）

27、下列哪一种操作不属于水蒸气蒸储浸提法（）

A.水中蒸储

B.挥发油提取

C.水上蒸僧

D.多效蒸储

E.通水蒸气蒸储

(答案：D)

28、除下列哪项外，均为十八反的内容()

A.甘草反甘遂

B.乌头反白薇

C.海藻反甘草

D.细辛反藜芦

E.藜芦反丹参

(答案：B)

29、热熔法制备栓剂的工艺流程为()

A.提取药物一基质、药物共熔一涂润滑剂一凝固一脱模

B.熔融基质一加入药物一注模一冷却一刮削一取出一成品栓

C.基质一加入药物一灌模一凝固一包装

D.基质一加入药物一灌模一凝固一脱模一涂润滑剂一包装

E.基质熔化一加入药物一灌模一凝固一融变时限检查一脱模

(答案：B)

30、常作为滋补药剂，或用作慢性疾病的治疗药剂是()

A.蜜丸

B.水丸

C.浓缩丸

D.滴丸

E.蜡丸

(答案：A)

31、栓剂在应用时塞入距肛门口约多大距离为宜()

A.10cm

B.1cm

C.5cm

D.8cm

E.2cm

(答案：E)

32、大血藤与败酱草主治()

A.肺痈

B.肠痈

C.肝痈

D.乳痈

E.痔疮

(答案：B)

33、倍散配制时"，一般采用()

A.等量递增法

B.打底套色法

C.过筛混合法

D.搅拌混合法

E.研磨混合法

(答案：A)

34、下列有关栓剂制备的叙述，错误的是()

A.不溶性药物一般应粉碎成细粉，过六号筛，再与基质混匀

B.中药水提浓缩液可制成干浸膏粉与熔化的油脂性基质混匀,

或用适量羊毛脂混合后再与油脂性基质混匀

C.制备甘油明胶基质的药物栓剂时，模孔应涂用油性润滑剂

D.制备可可豆脂基质的药物栓剂时，模孔应涂用水性润滑剂

E.热熔法仅适用于油脂性基质栓剂基质而不适用于水溶性基

质栓剂的制备

(答案：E)

35、注射液配制方法中叙述不当的是()

A.配制时应根据产品不同选择稀配法和浓配法

B.小剂量注射液多用浓配法

C.配制过程中一般不能再进行水处理、热处理

D.药液配好后，必须进行半成品质量检查

E.配液应使用24h内生产的新鲜蒸镭水

(答案：B)

36、制备脂质体时，常用的膜材为()

A.环糊精、吐温80

B.明胶、阿拉伯胶

C.磷脂、胆固醇

D.壳聚糖、司盘80

E.白蛋白、胆固醇

（答案：C）

37、非脆性晶形药材（冰片）受力变形不易碎裂，粉碎时如

何处理（）

A.加入少量液体

B.降低温度

C.加入粉性药材

D.加入脆性药材

E.干燥

（答案：A）

38、关于崩解时间超限产生的原因叙述错误的是（）

A.可压性强的原辅料被压缩时易发生塑性变形，片剂的孔隙

径较小，片剂的崩解较慢

B.黏合剂黏性太强，用量过多，片剂的崩解较慢

C.压力愈大，片剂崩解较慢

D.疏水性滑润剂用量少易造成崩解迟缓

E.加入适量表面活性剂，改善其润湿性，可加快片剂的崩解

（答案：D）

39、口服固体剂型吸收快慢的顺序一般是（）

A.胶囊剂＞散剂〉片剂〉丸剂

B.片齐（J＞胶囊剂〉散齐」＞丸剂

C.散剂〉胶囊剂＞丸剂》片剂

D.散剂〉胶囊剂》片齐！J＞丸剂

E.片齐！J＞散剂〉胶囊剂〉丸剂

（答案：D）

40、关于栓剂基质的要求叙述错误的是（）

A.室温时具有适宜的硬度，当塞入腔道时不变形、不破碎，

在体温下易软化、融化，或溶于体液

B.对黏膜无刺激性、无毒性、无过敏性

C.不影响主药的作用与含量测定

D.在贮藏过程中不易霉变，且理化性质稳定

E.熔点与凝固点的相距较近，具润湿与乳化能力，能混入较

小的水

（答案：E）

41、功能清热化痰，润肠通便的药物是（）

A.瓜篓

B.川贝母

C.磴石

D.马兜铃

E.枇杷叶

（答案：A）

42、属对证功效的是（）

A.清热燥湿

B.截疟

C.止呕

D.辟疫气

E.降血压

(答案：C)

43、蜜炙后缓和药性()

A.枇杷叶、百部、款冬花

B.甘草、黄黄、党参

C.麻黄、桂枝、升麻

D.马兜铃、百部

E.黄连、当归、川甘

(答案：C)

44、黄精的功效是()

A.补肝肾阴，凉血止血

B.养阴益肾，清肺降火，润肠通便

C.益脾肺肾气，滋脾肺肾阴

D.补肝肾阴，乌须明目，退虚热

E.养阴润肺;益胃生津，清心除烦

(答案：C)

45、126-140()

A.酸值

B.碘值

C.皂化值

D.相对密度

E.折光率

（答案:B）

46、用于切断痔核痔管（）

A.钉剂

B.糕剂

C.条剂

D.线剂

E.棒剂

（答案：D）

47、既能收敛止血，又能清热解毒的药物是（）

A.白及

B.蒲黄

C.艾叶

D.白茅根

E.紫珠叶

（答案：E）

48、可增加胶剂硬度的是（）

A.豆油

B.冰糖

C.明矶

D.明胶

E.黄酒

（答案：B）

49、处方中含有纤维丰富的药物（）

A.加水妹化

B.取煎汁

C.捣碎压榨取汁

D.加水稀释

E.加乙醇烂化

（答案：B）

50、治疗肝火扰肺之咳嗽胸痛、痰中带血，宜选用（）

A.青蒿

B.赤芍

C.白头翁

D.蒲公英

E.青黛

（答案：E）

西药执业药师考试精选50题

单项选择题

1.某女，29岁，记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区,

可作病因性疟疾预防的首选药物是

A.伯氨喳

B.奎宁

C.青蒿素

D.氯n奎

E.乙胺喀咤

（答案：E）

2.某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为

草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是

A.红霉素+青霉素G

B.庆大霉素+青霉素G

C.链霉素+青霉素G

D.氨平西林+阿莫西林

E.阿米卡星+妥布霉素

（答案:B）

3.女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难

控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括

A.术前两周给予丙硫氧喀咤+普蔡洛尔

B.术前两周给予丙硫氧喀咤+小剂量碘剂

C.术前两周给予丙硫氧口密咤+大剂量碘剂

D.术前两周给予丙硫氧喀咤

E.术前两周给予卡比马哇

（答案：A）

4.某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，

但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪

引起的帕金森综合征，应采取何药治疗

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.澳隐亭

E.卡比多巴

（答案：A）

5.某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2

天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状

态。首选的治疗药物是

A.地西泮

B.硫喷妥钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.水合氯醛

（答案：A）

6.男，32岁。婚后5年未育，自述近几天暧气、反酸较严重，

并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，根餐透视示胃溃疡，此患者不

宜使用

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.雷尼替丁

D.哌仑西平

E.胶体碱式枸椽酸铀

（答案：A）

7.某女，3岁。过敏体质，既往有哮喘病史，1小时前因吸入

油漆而出现哮喘急性发作，对该患者应选用

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸钠

C.吸入沙丁胺醇

D.口服麻黄碱

E.口服氨茶碱

（答案：C）

8.某男，25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰，胸

透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎，首选的治疗

药物为

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头抱喘月亏

E.氨曲南

（答案：B）

9.某女，55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服

用下列哪种药效果好

A.口服硫酸奎尼丁

B.舌下含服硝酸甘油

C.注射盐酸利多卡因

D.口服盐酸普鲁卡因胺

E.注射苯妥英钠

（答案：B）

10.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图

诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，

并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口

腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是

A.减少肝素用量

B,加大肝素用量

C.停用肝素，注射维生素K

D.停用肝素，注射鱼精蛋白

E.停用肝素，注射氨甲苯酸

（答案：D）

11.某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰胭类降糖

药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，

本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏

迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A.加用一次胰岛素

B.口服糖水

C.静脉注射50%葡萄糖

D.静脉注射糖皮质激素

E.心内注射肾上腺素

（答案：C）

12.某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，

近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦

性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

（答案：C）

13.男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防

麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.多巴胺

E.麻黄碱

（答案：E）

14.某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，

给予青霉素治疗3天无明显好转，第4天于胸、背、肩等处出现

红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.四环素

E.头胞菌素

（答案：D）

15.某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素

皮试为阳性，应选用

A.青霉素V

B.氨革西林

C.红霉素

D.阿莫西林

E.头胞噪咻

（答案：C）

16.某男，18岁。寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌

性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现

头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过

敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是

A.多巴胺

B.异丙嗪

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

（答案：D）

17.某男，50岁。右下肢跛行5年，诊断为雷诺综合征，首

选的治疗药物为

A.间羟胺

B.阿拉明

C.酚妥拉明

D.普蔡洛尔

E.多巴胺

（答案：C）

18.男，65岁。高血压病史20年，近日出现上腹部疼痛，经

钢餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压

药物最好选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.利舍平

D.硝苯地平

E.氢氯曝嗪

（答案：B）

19.某男，45岁。双眼睑下垂6〜7天，渐加重，近一两天四

肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：

重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.毒扁豆碱

C.新斯的明

D.阿托品

E.加兰他敏

（答案：C）

20.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色

苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检

查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物

为

A.肾上腺素

B.右旋糖酎

C.阿托品

D.酚妥拉明

E.糖皮质激素

（答案：E）

21.某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬

化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后

持续导尿监测2小时，尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为

A.乙酰哩胺+吠塞米

B.螺内酯+吠塞米

C.阿米洛利+螺内酯

D.甘露醇+螺内酯

E.氢氯曝嗪+吠塞米

（答案：B）

22.某男，64岁。患脑梗死多年，长期口服华法林6mg/d,近

日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟朋

300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是

A.异烟肿引起出血

B.结核杆菌感染

C.异烟期抑制肝药酶，华法林代谢减弱

D.异烟肿损伤肝脏引起凝血障碍

E.异烟期造成维生素B6缺乏而致

（答案：C）

23.某女，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林

250mg,用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，发绢，强迫坐位。

以下哪种说法正确

A.这是由于发热引发了哮喘

B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘

C.这是阿司匹林中毒的表现

D.可用肾上腺素治疗

E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

（答案：B）

24.某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予

阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心

率加快，应采取以下哪种措施

A.加大阿托品用量

B.加大碘解磷定用量

C.立即停用阿托品

D.肌注毛果芸香碱

E.阿托品逐渐减量至停药

（答案：E）

25.某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时

前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休

克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治

疗外，应给予的升压药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

（答案：B）

26.某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，

经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1

天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感

到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：

急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，

重要的药物是

A.罗通定

B.哌替咤

C.吗I噪美辛

D.吗啡

E.烯丙吗啡

（答案：D）

27.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid,原来

的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组

药物代替氯丙嗪

A.氯丙嗪+左旋多巴

B.氯丙嗪+卡比多巴

C.氯氮平+苯海索

D.米帕明+阿托品

E.氯丙嗪+阿托品

（答案：C）

28.女46岁，风湿性心脏病5年，强心求和利尿药维持治疗。

昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大

量泡沫样痰。心率120次/分，肺布满湿啰音，应加用下述哪种药

进行治疗？

A.麻黄素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.吗啡

E.肾上腺素

（答案:D）

29.患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无

表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.乙琥胺

D.氯丙嗪

E.卡马西平

（答案：C）

30.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常发

作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有

时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治

疗？

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.米帕明

D.碳酸锂

E.普蔡洛尔

(答案：B)

31.女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血

压过低，6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药

物？

A.去甲肾上腺素

B.氯化钙

C.麻黄素

D.多巴胺

E.碳酸锂

(答案：B)

32.女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分

钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送人院。检查：呼吸急促，

32次/分，血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱，

肠鸣音亢进，双侧瞳孔1〜2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。

病人人院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种

药物抢救？

A.氯丙嗪

B.普蔡洛尔

C.阿托品

D.毛果芸香碱

E.新斯的明

（答案：C）

33.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急

诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孑L中

等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角

关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治

疗？

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

（答案：A）

34.女性，12岁。因畏寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。

诊断：急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉

素后，患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适，面色苍白，冷汗

如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。

诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，

还应给下述哪种药物抢救？

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

(答案：B)

35.女性，44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风

湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能

平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次/分，血

压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大，心律完全不整，

心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和

舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，

二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全

II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，

此时应选用下述何种药物治疗？

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

（答案：A）

36.男性，55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍

受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可

见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜用何药止痛？

A.阿托品

B.哌替咤

C.阿托品并用哌替咤

D.吗啡

E.阿托品并用吗啡

（答案：C）

37.女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，

每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然

出现心前区剧痛，并向双肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后

不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，

颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏

杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊

断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血

栓的形成，病人应立即给予的药物是

A.双香豆素

B.华法林

C.醋硝香豆素

D.肝素

E.以上都不对

（答案:D）

38.男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来

因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早

上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线飘餐

检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.Al（0H）3凝胶

D.胃舒平

E.阿托品

（答案：B）

39.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻

醉过程中出现心率过缓，应如何处理？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

（答案：A）

40.女性，46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄，经常自觉

气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治

疗，但该病人不久发生强心贰中毒，分析原因可能是

A.病人发生低血钾，低血镁

B.合用吠塞米（速尿）

C.合用奎尼丁

D.合用维拉帕米

E.以上均可能

（答案：E）

41.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨

后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心

绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用？

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.普蔡洛尔

E.维拉帕米

（答案：D）

42.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道

感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染

及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种p肾上腺素

受体阻断药，请问下列哪一种最为有适？

A.普蔡洛尔

B.嘎吗洛尔

C.口引睬洛尔

D.纳多洛尔

E.美托洛尔

（答案：E）

43.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体

发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，选择下列何种药

物降压为宜？

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

（答案：A）

44.55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，

疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg）,下肢轻

度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述

哪一种联合用药最为有宜？

A.氢氯口塞嗪+螺内酯+美托洛尔

B.氢氯曝嗪+硝苯地平+维拉帕米

C.氢氯曝嗪+美托洛尔+朋屈嗪

D.氢氯曝嗪+哌噗嗪+朋屈嗪

E.硝苯地平+吸气咏嗪+朋出嗪

（答案：C）

45.男性，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼

吸35次/分，心率105次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg）。呼

出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl.处

置药物应选

A.甲状腺素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.格列齐特

D.正规胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素

（答案：D）

46.女性，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。1

个月前合并肺结核，又合用抗结核药及退热药，血象检查粒细胞

减少，是哪一种药的不良反应？

A.阿司匹林

B.链霉素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.雷米封

E.氯磺丙版

（答案：E）

47.女性，45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有

支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。

应系哪一种药物的不良反应？

A.卡比马唾

B.曲安西龙

C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）

D.甲硫氧口密咤（与卡比马哇交替使用）

E.氨茶碱

（答案：B）

48.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发热。体温39℃,呼吸

34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是

A.地西泮

B.阿司匹林

C.泼尼松

D.头抱氨平

E.氯丙嗪

（答案：C）

49.女，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、

怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆、

声音嘶哑，食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马喋

B.泼尼松龙

C.胰岛素

D.甲状腺素

E.地塞米松

（答案：D）

50.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绡,

心率130次/分，血压8/5.33kPa（60/40mmHg）。抢救药物是

A.地塞米松+去甲肾上腺素

B.地塞米松+多巴胺

C.曲安西龙+异丙肾上腺素

D.地塞米松+肾上腺素

E.地塞米松+山蔗若碱

（答案：D）

《药二》精选练习200题

1.单选题长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合用

药物代谢的肝药酶诱导剂是（）。

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.嗖毗坦

D.佐匹克隆

E.阿普吐仑

［答案：］A

［解析本题考查镇静与催眠药的药物相互作用。巴比妥类为肝

药酶诱导剂，可提高肝药酶活性，长期用药不但加速自身代谢，

还可加速其他药物代谢。故答案：为A。

2.单选题佐匹克隆的作用特点不包括（）。

A.口服迅速吸收

B.生物利用度约为80%

C.血浆蛋白结合率低

D.重复给药无蓄积作用

E.主要经过肝脏排泄

［答案：］E

［解析本题考查佐匹克隆的作用特点。佐匹克隆口服后吸收迅

速，生物利用度约80%,血浆蛋白结合率低，重复给药无蓄积作用，

以代谢产物形式主要经由肾脏排泄。故答案：为E。

3.单选题以下属于苯二氮草类镇静催眠药的是（）。

A,苯巴比妥

B.佐匹克隆

C.阿普噗仑

D.嗖毗坦

E.异戊巴比妥

［答案：］C

［解析本题考查镇静与催眠药的代表药物。中枢镇静催眠药包

括苯二氮草类（地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普噗仑），

巴比妥类（苯巴比妥、异戊巴比妥），醛类（水合氯醛），环毗咯酮

类及其他非苯二氮草类（佐匹克隆、嘎毗坦）和褪黑素类（雷美替

胺）。故答案：为C。

4.单选题与西咪替丁合用，不会出现清除速率减慢、血药浓

度升高的苯二氮草类药物是（）。

A.劳拉西泮

B.地西泮

C.氯硝西泮

D.氯氮平

E.阿普睫仑

［答案：］A

［解析本题考查苯二氮草类药物的药物相互作用。与西咪替丁

合用，可抑制由肝脏转化苯二氮草类药物的中间代谢产物，使后

者清除减慢，血浆药物浓度升高，但对劳拉西泮无影响。故答案：

为Ao

5.单选题地西洋与下列哪种药物合用不会增加成瘾性（）o

A,苯巴比妥

B.吗啡

C.佐匹克隆

D.咖啡因

E.卡马西平

［答案：］E

［解析本题考查苯二氮草类药物的药物相互作用。苯二氮草类

药物与易成瘾和其他可能成瘾药物合用，成瘾危险性增加。苯巴

比妥类、吗啡、佐匹克隆和水合氯醛均为易成痛、药物。故答案：

为Eo

6.单选题苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关，当

血浆浓度超过多少时会出现嗜睡、昏迷等不良反应（）o

A.5ug/ml

B.10ug/ml

C.20ug/ml

D.30ug/ml

E.40ug/ml

［答案：］E

［解析本题考查苯妥英钠的不良反应。苯妥英钠的不良反应与

血浆药物浓度密切相关，血浆浓度超过20ug/ml时出现眼球震颤,

超过30ug/ml时出现共济失调，超过40ug/ml会出现严重不良

反应，如嗜睡、昏迷。故答案：为E。

7.单选题下列属于脂肪酸衍生物抗癫痫药的是（）。

A.氯硝西泮

B.卡马西平

C.扑米酮

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

［答案:］E

［解析本题考查抗癫痫药的分类。抗癫痫药从结构上区分包括:

二苯并氮草类（卡马西平）；乙内酰胭类（苯妥英钠）；巴比妥类（扑

米酮）；苯二氮草类（氯硝西泮）；脂肪酸衍生物（丙戊酸钠）；其他抗

癫痫药。脂肪酸衍生物抗癫痫药物的代表药物为丙戊酸钠。故答

案：为E。

.共享答案：题

A,苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.加巴喷丁

8:1单选题通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制

Na+通道介导的发作性放电的扩散的抗癫痫药是（）。

［答案：］C

［解析本题考查抗肺、痛药物的作用特点。乙内酰胭类药物通

过减少制离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作

性放电的扩散。代表药苯妥英钠：与GABAA受体结合，通过延长

GABA介导的氯离子通道开放的时间，增强GABA的作用，使跨膜的

氯离子流增加，引起神经元超极化的抗癫痫药是苯巴比妥。加巴

喷丁与电压依赖性钙通道的a2-3辅助亚基结合，可能抑制钙离

子内流并减少神经递质释放。

9:1单选题与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子

通道开放的时间，增强GABA的作用，使跨膜的氯离子流增加，引

起神经元超极化的抗癫痫药是（）。

［答案：］A

［解析本题考查抗肺、痛药物的作用特点。乙内酰胭类药物通

过减少制离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作

性放电的扩散。代表药苯妥英钠：与GABAA受体结合，通过延长

GABA介导的氯离子通道开放的时间，增强GABA的作用，使跨膜的

氯离子流增加，引起神经元超极化的抗癫痫药是苯巴比妥。加巴

喷丁与电压依赖性钙通道的a2-5辅助亚基结合，可能抑制钙离

子内流并减少神经递质释放。

10［1单选题与电压依赖性钙通道的a2-8辅助亚基结合，可

能抑制钙离子内流并减少神经递质释放的抗癫痫药是（）。

［答案：］E

［解析本题考查抗肺，痛药物的作用特点。乙内酰胭类药物通

过减少制离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作

性放电的扩散。代表药苯妥英钠：与GABAA受体结合，通过延长

GABA介导的氯离子通道开放的时间，增强GABA的作用，使跨膜的

氯离子流增加，引起神经元超极化的抗癫痫药是苯巴比妥。加巴

喷丁与电压依赖性钙通道的a2-3辅助亚基结合，可能抑制钙离

子内流并减少神经递质释放。

共享答案：题

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.氯硝西浮

11E1单选题主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮草

类抗癫痫药的是（）。

［答案：］A

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。二苯并氨草类的代表药

有卡马西平、奥卡西平。卡马西平具有抗惊厥、抗癫痫、抗神经

性疼痛等多种作用，抗癫痫主要通过增强制通道的灭活效能，限

制突触后神经元高频动作电位的发散，以及通过阻断突触前钠通

道和动作电位发散，阻断神经递质的释放，从而调节神经兴奋性，

产生抗癫痫作用。乙内酰服类药物通过减少钠离子内流而使神经

细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散，代表药苯妥

英制。苯二氮草类主要为GABA受体激动剂，代表药为地西泮、氯

硝西泮、硝西泮。

12:1单选题减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内

酰胭类抗癫痫药的是（）o

［答案：］B

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。二苯并氨草类的代表药

有卡马西平、奥卡西平。卡马西平具有抗惊厥、抗癫痫、抗神经

性疼痛等多种作用，抗癫痫主要通过增强制通道的灭活效能，限

制突触后神经元高频动作电位的发散，以及通过阻断突触前钠通

道和动作电位发散，阻断神经递质的释放，从而调节神经兴奋性，

产生抗癫痫作用。乙内酰版类药物通过减少钠离子内流而使神经

细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散，代表药苯妥

英制。苯二氮草类主要为GABA受体激动剂，代表药为地西泮、氯

硝西泮、硝西泮。

13:1单选题可激动y-氨基丁酸（GABA）受体，属于苯二氮草类

抗癫痫药的是（）o

［答案：］E

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。二苯并氨草类的代表药

有卡马西平、奥卡西平。卡马西平具有抗惊厥、抗癫痫、抗神经

性疼痛等多种作用，抗癫痫主要通过增强制通道的灭活效能，限

制突触后神经元高频动作电位的发散，以及通过阻断突触前钠通

道和动作电位发散，阻断神经递质的释放，从而调节神经兴奋性，

产生抗癫痫作用。乙内酰腺类药物通过减少钠离子内流而使神经

细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散，代表药苯妥

英制。苯二氮草类主要为GABA受体激动剂，代表药为地西泮、氯

硝西泮、硝西泮。

多项选择题

14.多选题下列药物属于肝药酶诱导剂的是（）。

A.苯妥英钠

B.胰岛素

C.卡马西平

D.苯巴比妥

E.硝苯地平

［答案:］ACD

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。苯妥英钠、卡马西平、

苯巴比妥均为较常见的肝药酶诱导剂。故答案：为ACD。

15.多选题与苯妥英钠合用，可使以下药物疗效降低的有

（）o

A.环抱素

B.左旋多巴

C.糖皮质激素

D.含雌激素的口服避孕药

E.促皮质激素

［答案:1ABCDE

［解析本题考查抗癫痫药的药物相互作用。（1）苯妥英钠与糖

皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环抱素、左旋

多巴等合用时，因为苯妥英钠可诱导肝药酶，加速上述药物代谢，

降低上述药物的疗效。（2）与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟明

等药合用，使苯妥英钠的血浆药物浓度增高，从而增强疗效或引

起不良反应。（3）苯妥英钠与卡马西平合用，可通过肝药酶诱导而

降低卡马西平的血浆药物浓度。（4）苯妥英钠与大量抗精神病药或

三环类抗抑郁药合用可能会诱发癫痫发作。故答案：为ABCDE。

16.多选题三环类抗抑郁药常见的不良反应包括（）。

A.腹泻

B.心律失常

C,溢乳

D.体重增加

E.性功能障碍

［答案:1BCDE

［解析本题考查三环类抗抑郁药的不良反应。三环类抗抑郁药

常见不良反应有常见口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视

物模糊、眼内压升高、心动过速、心律失常、溢乳、嗜睡、体重

增加、心电图异常、性功能障碍等。故答案：为BCDE。

17.多选题多奈哌齐常见的不良反应包括（）。

A.锥体外反应

B.房室传导阻滞

C.幻觉

D.易激怒

E.失眠

［答案:］CDE

［解析本题考查多奈哌齐的不良反应。多奈哌齐常见幻觉、易

激惹、攻击行为、昏厥、失眠、肌肉痉挛、尿失禁、疼痛：少见

癫痫、心动过缓、胃肠道出血、胃和十二指肠溃疡、血肌酸激酶

浓度的轻微增高：罕见锥体外系症状、房室传导阻滞、潜在的膀

胱流出道梗阻。故答案：为CDE。

18.多选题尼麦角林可用于（）。

A.急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足

B.脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗

C.急、慢性周围血管障碍

D.血管性痴呆

E.老年性痴呆

［答案:］ABCDE

［解析本题考查尼麦角林的作用特点。尼麦角林主要用于急、

慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动脉硬化、脑血栓形

成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血压、脑卒中后

偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗死后遗症引起的感觉迟钝、注

意力不集中，记忆力衰退、意念缺乏、忧郁、烦躁不安等。因扩

张血管作用明显临床也用于急、慢性周围血管障碍，如肢体血管

闭塞性疾病、雷诺综合征及其他末梢循环不良症状。也适用于血

管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻

疾病严重程度。还可用于老年性耳聋、视网膜疾病等。故答案：

为ABCDEo

19.多选题以下药物与单胺氧化酶抑制剂合用可引起严重不

良反应的是（）o

A.氯米帕明

B.马普替林

C.吗啡

D.氟西汀

E.米氮平

［答案：1ABCDE

［解析本题考查抗抑郁药的药物相互作用。单胺氧化酶抑制剂

与三环类抗抑郁药（氯米帕明）、四环类抗抑郁药（马普替林）、选

择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀）、阿片类镇痛药（吗啡）及去

甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药（米氮平）等药物均可发生

严重的甚至致死的不良反应。故答案：为ABCDE。

20.单选题为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前

提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是

（）。

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.托口比酯

E.加巴喷丁

［答案：］A

［解析本题考查卡马西平的不良反应。卡马西平常引发视物模

糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、Stevens-Johnson

综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠

血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。对于亚裔患者，推荐在开始

卡马西平治疗前筛查是否携带HLA-B*1502等位基因，以避免引起

大面积中毒性表皮坏死松解症。故答案：为A。

20.单选题与下列药物合用，可能引起苯妥英钠药效增强的是

（）。

A.泼尼松

B.环抱素

C.卡马西平

D.华法林

E.左旋多巴

［答案：］D

［解析本题考查苯妥英钠的药物相互作用。苯妥英钠为肝药酶

诱导剂，与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、

环抱素、左旋多巴、卡马西平等合用时，加速这些药物代谢，降

低这些药物的疗效。与香豆素类抗凝血药（华法林）、氯霉素、异

烟肿等药合用时，使苯妥英钠的血浆药物浓度增高，从而增强苯

妥英钠的疗效或引起不良反应。苯妥英钠与大量抗精神病药或三

环类抗抑郁药合用可能会诱发癫病发作。故答案：为D。

22.单选题以下抗癫痫药，对肝药酶无明显诱导或抑制作用的

是（）。

A,苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.一毗酯

E.拉莫三嗪

［答案：］E

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。抗癫痫药中，卡马西平、

苯巴比妥、苯妥英钠对肝药酶有诱导作用，丙戊酸钠、托毗酯对

肝药酶有抑制作用，加巴喷丁、拉莫三嗦、左乙拉西坦对肝药酶

无明显诱导或抑制作用。故答案：为E。

23.单选题以下不属于抗癫痫药的是（）。

A,巴比妥类

B.苯二氮草类

C,单胺氧化酶抑制剂

D.乙内酰腺类

E.二苯并氮草类

［答案：］C

［解析本题考查抗癫痫类药的分类。抗癫痫药从结构上区分包

括：二苯并氮草类：乙内酰腺类：巴比妥类；苯二氮草类：脂肪酸

衍生物；其他抗癫痫药。故答案：为C。

24.单选题以下抗癫痫药中，蛋白结合率最高的是（）o

A,苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.扑米酮

D.托口比酯

E.拉莫三嗓

［答案：］B

［解析本题考查抗癫痫药的作用特点。题干中抗癫痫药的蛋白

结合率分别为苯巴比妥（45%~50%）、苯妥英钠（90%）、扑米酮

（20%〜30%）、托口比酶（13%）、拉莫三嗪（55%）。故答案:为B。

25.单选题关于卡马西平的用法用量，以下说法错误的是

（）o

A用于成人癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日「2次，

渐增剂量至最佳疗效

B.用于成人跺狂症的治疗，通常剂量一日400〜600mg,分2~3

次

C.用于成人三叉神经痛，初始剂量一次100mg,一日2〜3次,

渐增剂量至疼痛缓解

D.用于成人乙醇戒断综合征，一次200mg,一日3〜4次

E.卡马西平禁用于18岁以下未成年人

［答案：］E

［解析本题考查卡马西平的用法用量。（1）成人：用于癫痫治

疗，初始剂量一次100〜200mg,一日「2次，渐增剂量至最佳疗效

（通常一日400mg,一日2〜3次）。用于躁狂症的治疗和躁狂-抑郁

症的预防治疗，剂量一日400~1600mg,通常剂量一日400〜600mg,

分2〜3次服用。三叉神经痛初始剂量一次lOOmg,一日2〜3次，渐

增剂量至疼痛缓解。乙醇戒断综合征一次200mg,一日3〜4次。中

枢性尿崩症平均剂量一次200mg,一日2〜3次。（2）儿童：一日

10~20mg/kg,1岁以下一日100~200mg,1~5岁一日200~400mg,

6~10岁一日400~600mg,11~15岁一日600〜lOOOmg,分3~4次服

用。维持量调整到血浆药物浓度为4〜12ug/ml之间。故答案：为

Eo

26.单选题选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中口服吸收较慢的

是（）。

A.西醐普兰

B.帕罗西汀

C.舍曲林

D.氟西汀

E.阿米替林

［答案：］C

［解析本题考查抗抑郁药的作用特点。选择性5-羟色胺再摄取

抑制J剂（西醐普兰、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀）中，除舍曲林口

服吸收缓慢外，其他药物口服吸收均较良好。阿米替林为三环类

抗抑郁药。故答案：为C。

27.单选题抗抑郁药帕罗西汀的作用机制是（）。

A.抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE

能神经功能

B.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从

而增强中枢5-HT能神经功能

C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再才是取，增强中枢去甲

肾上腺素能神经的功能

D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺

的降解

E.抑制突触前膜对5-HT1的再摄取，并拮抗5-HT,受体，也

能拮抗中枢a1受体

［答案：］B

1.共享答案：题

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.左乙拉西坦

28:1单选题被批准用于儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、

12岁及以上青少年肌阵李性癫痫患者的肌阵李性癫痫发作，以及

6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫

发作的辅助治疗，最常见不良反应为镇静的是（）o

［答案：］E

［解析本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相

互作用。（1）左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下

情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁

及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁

及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发

作。该药的最常见不良反应为镇静。（2）治疗剂量范围内左乙拉西

坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或

尿甘二磷酸-葡萄昔酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。

因此，不易出现药代动力学相互作用。同时一，左乙拉西坦血浆蛋

白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床

显著性的相互作用。

29:1单选题治疗剂量范围内原药及其主要代谢物，既不是人

体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿昔二磷酸-葡萄昔酶的抑制剂,

也不是它们具有高亲合力的底物；药物血浆蛋白结合率低，不易产

生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。

具有以上特点的抗癫痫药是（）。

［答案：］E

［解析本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相

互作用。（1）左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下

情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁

及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁

及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发

作。该药的最常见不良反应为镇静。（2）治疗剂量范围内左乙拉西

坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或

尿甘二磷酸-葡萄甘酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。

因此，不易出现药代动力学相互作用。同时一，左乙拉西坦血浆蛋

白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床

显著性的相互作用。

2.共享答案：题

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.劳拉西泮

D.卡马西平

E.加巴喷丁

30:1单选题半衰期长的苯二氮草类药物是（）。

［答案：］B

［解析本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、

氟西泮等苯二氮蕈类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或

其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、

劳拉西泮、阿普喋仑等苯二氮草类药物半衰期中等或短，连续应

用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳

态。苯二氮草类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物（苯巴

比妥）主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢,

经肾脏排泄；卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

31［1单选题半衰期中等或短、后继作用小的苯二氮草类药物

是（）。

［答案:］C

［解析本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、

氟西泮等苯二氮草类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或

其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、

劳拉西泮、阿普喋仑等苯二氮草类药物半衰期中等或短，连续应

用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳

态。苯二氮草类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物（苯巴

比妥）主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢,

经肾脏排泄；卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

32:1单选题经肾脏和粪便共同排泄的是（）。

［答案：］D

［解析本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、

氟西泮等苯二氮草类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或

其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、

劳拉西泮、阿普喋仑等苯二氮草类药物半衰期中等或短，连续应

用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳

态。苯二氮草类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物（苯巴

比妥）主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢,

经肾脏排泄；卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

3.共享答案：题

A,阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

33［1单选题属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是（）。

［答案：］B

［解析本题考查