病理学的研究方法及观察方法（病理学课件）

病理学

—的研究方法

人体病理学研究活体组织检查（biopsy)：简称活检尸体剖检（autopsy)：简称尸检细胞学检查（cytology)国外把autopsy、biopsy和cytology喻为病理医生的“ABC”

即采用局部切取、钳取、细针穿刺、搔刮或摘取的方法，从活体内取得病变组织进行病理诊断。搔刮子宫内膜甲状腺细针穿刺甲状腺细针穿刺一、活体组织检查及时准确地对疾病作出诊断，指导治疗并判断预后穿刺活检一、活体组织检查术中做冰冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳手术方案

冰冻切片快速染色

——整个过程5分钟左右冰冻切片制作

——标本冰冻后切片

冰冻组织选取——术中切取的部分肺组织一、活体组织检查在疾病过程中定期活检以评估病情发展情况和判断疗效如：肾移植定期活检B超引导肾脏穿刺活检一、活体组织检查对死者的遗体进行病理解剖及显微观察。明确诊断，查明死因，总结诊疗经验及教训及时发现和确诊传染病、地方病及新发病种，为防疫提供依据积累病理学教学和研究素材与标本，提高教学科研水平二、尸体剖检尸检二、尸体剖检

通过直接采集病变部位的脱落细胞（如宫颈刮片、食管拉网）、自然分泌物（如痰液、前列腺液）、渗出液（胸腹水）及排泄物（如尿液）中的细胞，涂片、染色后进行观察。较活检简便、容易、安全、经济，亦有较高准确性，多用于肿瘤的初步诊断及高危人群的普查。TCT专门的采样器采集子宫颈细胞样本进行宫颈癌筛查三、细胞学检查宫颈TCT（液基薄层细胞检测）三、细胞学检查病理学

—的研究方法（活体组织学）

人体病理学研究活体组织检查（biopsy)：简称活检尸体剖检（autopsy)：简称尸检细胞学检查（cytology)国外把autopsy、biopsy和cytology喻为病理医生的“ABC”

即采用局部切取、钳取、细针穿刺、搔刮或摘取的方法，从活体内取得病变组织进行病理诊断。搔刮子宫内膜甲状腺细针穿刺甲状腺细针穿刺活体组织检查及时准确地对疾病作出诊断，指导治疗并判断预后穿刺活检活体组织检查术中做冰冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳手术方案

冰冻切片快速染色

——整个过程5分钟左右冰冻切片制作

——标本冰冻后切片

冰冻组织选取——术中切取的部分肺组织活体组织检查在疾病过程中定期活检以评估病情发展情况和判断疗效如：肾移植定期活检B超引导肾脏穿刺活检活体组织检查病理学

—的观察方法

病理学的观察方法1.大体观察：运用肉眼或辅之以放大镜、量尺、各种衡器等辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形态、色泽、重量、表面及切面状态、病灶特征及坚度等）进行细致的观察和检测。病理学的观察方法大体观察子宫平滑肌瘤大体观察消化道溃疡2.组织学观察：将病变组织制成切片，用光学显微镜观察其细微病变，是最常用的观察、研究疾病的手段之一，如活检。

病理学的观察方法肾组织苏木精-伊红（HE）染色病理学的观察方法3.细胞学观察：采集病变部位脱落细胞，或抽取体腔体液经过离心后制成细胞涂片，进行显微镜观察。如骨髓穿刺细胞学检查。

骨髓涂片4.超微结构观察：运用透射及扫描电子显微镜对组织、细胞及一些病原因子的内部和表面超微结构进行更细微的观察（较光学显微镜的分辨能力高千倍以上），即从亚细胞（细胞器）或大分子水平上认识和了解细胞的病变。病理学的观察方法线粒体

电子显微镜观察肿瘤组织微血管形态的扫描电镜5.1组织化学：运用某些能与组织和细胞内化学成分进行特异性结合的化学试剂进行特殊染色，从而辨别组织、细胞内各蛋白质、酶类、糖原等化学成分。