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文档简介

1、内蒙古自治区普通中学高 中 学 生 学 籍 表 盟（ 市 ） 旗（县、区） 学 校 姓 名 学 籍 号 填表日期： 年 月 日姓 名性 别出 生 日 期年 龄家庭出身民 族居民户或农户 年 月 日籍 贯政治面貌 年 月 日加入共青团 年 月 日加入共产党家庭住址简历何年何月至何年何月在 何 校 学 习家庭主要成员关系姓 名年龄政治面貌工 作 单 位 及 住 址电 话考勤统计项 目第 一 学 年第 二 学 年第 三 学 年第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期事假(天)病假(天)旷课(节)迟到(次)早退(次)学籍变更情况学 业 成 绩科 目第 一 学 年第 二 学 年第 三 学 年第一

2、学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期成绩补考成绩补考成绩补考成绩补考成绩补考成绩补考政 治汉 语 文蒙(朝)语文数 学外 语物 理化 学历 史地 理生 物体 育化学实验物理实验生物实验劳技课选修课中 学 生 社 会 实 践 活 动学 年时 间活 动 内 容组织单位或主管教师第一学年合计时间班主任（签章）第二学年合计时间班主任（签章）第三学年合计时间班主任（签章）毕业生自我鉴定 本人签字 年 月 日学校意见学校（盖章） 年 月 日 校长签字 备注 体 格 检 查 表 姓名： 性别： 民族： 出生日期： 年 月 日 学 年 查 项 目 期第一学年第二学年第三学年第四学年第五学年发育及营养状况身 高（cm）体 重（kg）胸 围（cm）肺活量（ml）血 压（mmHg）脉 搏（次/分）视力 项 目上学期裸眼视力矫正视力矫正度数下学期裸眼视力矫正视力矫正度数听 力 左 右沙 眼色 觉鼻 病口 腔心 脏肺肝 脾胃 肠脊 柱四 肢平 足皮 肤传 染 病胸 透既 往 病 史医 院校 医或盖 章签 字学 年操 行 评 语奖 励 与处分记录第一学年上学期操行等级班主任校长下学期操行等级班主任校长第二学年上学期操行等级班主任校长下学期操行等级班主任校长学 年操 行 评 语奖 励 与处分记录第三学年上学期操

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