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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、2010年全球口腔健康目标中35-44岁的无者埝翠为A.不超过2%B.不超过4%C.不超过8%D.不超过1026E.不超过12%
2、腭盖高拱,龈红肿,开唇露齿A.吮指B.咬下唇习惯C.口呼吸D.偏侧咀嚼习惯E.吐舌习惯
3、对颌牙列完整的单颌全口义齿,在排列人工牙时,人工牙颊舌径宽度应减小的原因是A.防止加速牙槽骨的吸收B.增加舌体空间C.避免咬颊、咬舌D.防止义齿从中缝裂开E.减小恶心程度
4、牙萌出特点中错误的是()。A.左右对称同期萌出B.下颌牙比上颌同名牙萌出早C.女性萌出早于男性D.最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙E.最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙
5、患者男,21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。A.清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B.清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面C.清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物D.清创后皮瓣转移,修复创口E.清创时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复
6、在蛋白质肽链中氨基酸残基间相连的主要化学键是A.盐键B.共价键C.氢键D.肽键E.都可以
7、广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括A.有严重而快速的附着丧失和牙槽骨吸收B.广泛的邻面附着丧失C.累及除第一磨牙和切牙外至少3颗以上恒牙D.部分患者有中性粒细胞和(或)单核细胞功能缺陷E.病变发展呈持续进展性,常规治疗效果非常不理想
8、唾液腺结石病的典型症状是A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状
9、患者男,45岁。右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性叩诊阳性,舌尖高陡。X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。A.外伤B.创伤C.咬硬物D.不良剔牙习惯E.牙本质过敏
10、患者女,56岁,在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月,开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A.腮腺术后并发涎瘘B.系手术中损伤耳大神经所致C.该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D.该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E.该区域面神经与交感神经发生错位愈合
11、形成牙周袋的因素包括A.细菌B.白细胞C.成纤维细胞D.结合上皮E.以上均是
12、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.以上都不是
13、患儿男,8岁。深龋,探痛,叩(±),不松动,牙龈未见异常,温度测敏感。临床治疗宜采用A.盖髓术B.干髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术
14、腮腺区肿块如要做穿刺检查,可能会损伤其他的结构,其中最不可能损伤的是()。A.颞浅动静脉B.下颌后静脉C.面神经颊支D.舌下神经E.耳颞神经
15、共用题干男,60岁。缺失。间有约1.5mm的间隙,不松动。近中舌向倾斜,稳固。A.三臂卡环、隙卡环B.联合卡环C.RPI卡环D.延伸卡环E.回力卡环
16、下列哪项不是2型糖尿病可能的危险因素A.遗传作用B.高能饮食C.A型性格D.缺少运动E.胰岛素抵抗
17、双侧唇裂整复术的最佳时间是()。A.1~2个月B.3~6个月C.6~12个月D.1岁以后E.2岁以后
18、关于口腔颌面部血运与颌面部创伤的关系,哪种说法是不恰当的A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快而且重C.组织抗感染与再生能力较强D.可影响呼吸道通畅,甚至引起窒息E.初期缝合期限较其他部位长,但不可超过伤后24小时
19、女,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是A.备洞充填B.开髓开放C.开髓拔髓D.根管预备E.消炎止痛药
20、患者,女,28岁。近中阻生,远中深龋,患者主诉右下后牙冷热刺激性疼痛,无自发性疼痛。A.切开法B.去骨法C.劈开法D.直接挺出E.以上都不正确
21、关于手术切口,哪项是不恰当的A.切口尽量与皮纹方向相一致B.切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行C.为获得最小、最轻微的瘢痕,手术切口的形状最好是直线形D.手术切口应留有余地,以保留延长切口的可能性E.活检手术切口力求与再次手术切口相一致
22、窒息是上颌骨骨折向后下移位常见的并发症,急救处理的措施是A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅B.行紧急气管切开C.复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物体行颅上颌固定D.使用呼吸中枢兴奋剂E.维持病人于头低脚高位
23、患者,女,16岁。2周以来右上后牙遇冷热敏感。检查发现右上7龋坏,洞深,未探及穿髓孔,病变组织颜色较浅,可用挖匙剔除。A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.牙本质过敏D.急性牙髓炎E.牙隐裂
24、下列属于营养必需脂肪酸的是A.油酸B.软脂酸C.硬脂酸D.十二碳脂肪酸E.亚麻酸
25、女性23岁,水平阻生,拟行拔除术,口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后5分钟,患者出现左侧面瘫症状,这是由于A.癔病B.局麻药注入腮腺内麻醉了面神经C.麻醉过程中损伤了下牙槽神经D.局麻药注入颊肌内E.肾上腺素反应
26、患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。已做一次垫底银汞充填后一周,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。A.调磨后观察B.改垫底材料C.改充填材料D.做安抚治疗E.行牙髓治疗
27、治疗急性疱疹性龈口炎首选的全身药物为A.广谱抗生素B.无环鸟苷C.B族维生素D.皮质类固醇E.口炎冲剂
28、患者女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是A.30%氢氧化钙B.30%次氯酸钠C.30%过氧化氢D.30%磷酸E.30%EDTA
29、一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑为A.脑水肿B.脑挫裂伤C.蛛网膜下腔血肿D.硬脑膜外血肿E.脑震荡
30、患者,女,26岁,要求上前牙美容修复。临床检查:上下前牙均有程度不同的黄褐色斑块,部分患牙有釉质缺损,质硬。最佳的治疗方案为A.牙齿漂白B.牙髓治疗后桩冠修复C.树脂贴面修复D.磨除着色部分E.超声波洁治
31、患者男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。A.洁治术B.保持口腔清洁C.局部用消炎药D.全身用消炎药E.牙龈切除术
32、未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的?A.可以根据情节处以l万元以下的罚款B.可以处以5000元以下的罚款C.可以处以3000元以下的罚款D.可以处以1000元以下的罚款E.可以处以2000元以下的罚款
33、对金属基托错误的描述是A.坚固耐用B.对温度传导性好C.难以衬垫及修理D.厚度较薄,舒适E.不易清洁
34、最常见的颞下颌关节脱位类型是()。A.急性上方脱位B.急性前方脱位C.陈旧性侧方脱位D.复发性后方脱位E.陈旧性前方脱位
35、患者,女性,46岁。双侧腮腺反复肿大1年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出浑浊的雪花样唾液。该病最可能的诊断是()。A.舍格伦综合征B.慢性复发性腮腺炎C.腮腺淋巴结炎D.腮腺结核E.流行性腮腺炎
36、人体内合成尿素的主要脏器是()。A.脑B.肌组织C.肾D.肝E.心
37、舌乳头炎的损害中表现为萎缩性损害的是()。A.丝状乳头B.叶状乳头C.菌状乳头D.轮廓乳头E.以上都是
38、全口义齿后牙咬颊的处理方法是()。A.磨薄颊侧基托B.减小后牙覆C.加大后牙覆D.加大后牙覆盖E.减小后牙覆盖
39、腮腺分泌量占唾液分泌总量的比例是()。A.2%~4%B.7%~8%C.22%~30%D.41%~55%E.60%~65%
40、上颌根尖片可显示的下颌骨解剖结构是A.髁突B.喙突C.外斜线D.下颌切迹E.下颌小舌
41、牙髓坏死A.扪诊法B.电诊法C.染色法D.温度测验E.X线片检查
42、随着年龄增长间歇期延长、发作期缩短的是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征
43、哪种粉尘随着溶解度增加对人体危害加强A.呼吸性B.弥散性C.颗粒性D.有毒性E.无毒性
44、窝洞固位形的制备要求之一为A.洞形应做成浅而敞开B.尽量多做倒凹形固位C.单面洞应用鸠尾固位D.底平壁直的盒状洞形E.点、线、角清晰锐利
45、普鲁卡因过敏延迟反应常见的是A.哮喘B.荨麻疹C.过敏性紫癜D.血管神经性水肿E.药疹
46、关于游离胆红素的叙述,正确的是A.水溶性大B.易透过生物膜C.可通过肾随尿排出D.与重氮试剂呈直接反应E.胆红素与葡萄糖醛酸结合
47、复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为A.影响树脂与牙粘接B.影响树脂聚合C.可知树脂性质改变D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变
48、样本含量足够大,总体阳性率与阴性率均不接近于0和1,总体率95%可信区间的估计公式为A.P±2.58SpB.P±1.96SpC.P±1.9SD.P±2.58SE.P±1.96S
49、一患者双侧髁突颈部骨折,关于其临床表现的描述,哪一项是不正确的A.下颌不能前伸运动B.下颌升支向后上移位,前牙开合C.严重的肿痛和功能障碍D.侧方运动不受限E.合并不同程度的脑震荡
50、患者男,40岁。缺失,间有约1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,不松动,健康。区舌侧牙槽骨为斜坡形。A.支架是否完全就位B.基托是否与黏膜贴合C.唇齿音是否改变D.基托伸展是否适中E.咬合是否平衡二、多选题
51、男,46岁。3个月前因外伤致上前牙脱落。检查:缺失,间隙正常,剩余牙槽嵴丰满;牙冠1/4切角缺损,探诊不敏感,扣诊(-),不松动;上前牙牙龈轻度红肿,探诊易出血,可见菌斑及牙石;余正常。如选用前牙金属烤瓷固定桥修复,其残留牙体组织预备时宜()。A.牙体预备后粘接树脂恢复高度B.按3/4冠要求进行牙体预备C.按金瓷冠要求进行牙体预备D.龈上2mm处水平磨除后预备E.制作双套冠附着体
52、女,30岁,因幼儿时身体不好,经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观,要求脱色。行脱色治疗是选用最适宜的药物是A.30%氢氧化钙B.30%次氯酸钠C.30%过氧化氢D.30%磷酸E.30%EDTA
53、为了比较各国家,各地区龋齿的患病情况,WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是几岁儿童龋均A.5~8岁B.12岁C.12~15岁D.25岁E.15岁
54、患者主诉戴全口义齿后,上下唇闭合困难,戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查:全口齿固位好,非正中未达到平衡,咬合时上下唇不能自然闭合,颊唇沟变浅,表情不自然,颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A.基托伸展长B.咬合不平衡C.上前牙排列偏向唇侧D.上下唇部基托过厚E.垂直距离过高
55、x线片上判断有牙槽骨吸收的标准是A.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mmB.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE.牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐
56、女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年服用口服避孕药。?哪项检查对患者最有意义A.TT3、TT4、TSH测定B.FT3、FT4、sTSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体测定E.TGAb、TPOAb测定
57、主导管扩张呈腊肠状,分支导管扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤
58、妊娠期龈瘤牙龈表现为A.龈增生,呈细小分叶状B.龈呈瘤样突起,有蒂、鲜红、质软C.龈乳头呈球样增生、质软,多见于前牙唇侧D.龈退缩、鲜红、质软E.龈肥大、苍白、质硬
59、根尖肉芽肿的X线表现为A.根尖周骨质有破坏,牙槽突有吸收B.根尖周骨质不规则破坏,边界清楚,边缘不光滑,但范围局限C.根尖周骨质有破坏,但边界清楚,病变范围小,周围无致密骨白线D.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨白线E.根尖周骨质未见明显破坏
60、属于主承托区的是A.上颌前部牙槽嵴顶B.磨牙后垫C.切牙乳突D.腭小凹E.上颌后部牙槽嵴顶
61、全口义齿的固位主要依靠()。A.吸附力和大气压力B.固位力和大气压力C.摩擦力和大气压力D.黏着力和吸附力E.黏着力和大气压力
62、男,50岁。缺失,近中倾斜约20°,余留牙健康。以和为基牙行固定义齿修复时,应考虑()。A.设计单端固定桥B.设计活动连接体C.采用复合固定桥D.增加基牙数目E.加强固位力
63、无牙颌口腔专项检查内容不包括A.上下颌弓、牙槽嵴的大小、形态和位置B.牙槽嵴吸收情况C.口腔黏膜检查D.舌的大小、形状、及功能状态等E.唾液分泌量、pH值和黏稠度
64、患者男,19岁。牙龈增生数年。有癫痫史,检查见全口牙龈增生,覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生C.边缘性龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎
65、膳食纤维素的营养作用不包括A.刺激肠蠕动B.降低血胆固醇C.预防大肠病、直肠癌D.供给机体热能E.增加粪便体积
66、女性,55岁,10年来主要因丈大有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是A.回避原则B.中立原则C.耐心原则D.综合原则E.灵活原则
67、在腭侧相吻合的2条神经是A.上牙槽神经与腭中神经B.腭中神经与腭后神经C.鼻腭神经与腭中神经D.腭前神经与腭后神经E.腭前神经与鼻腭神经
68、翼外肌下头的起点为A.蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴B.翼外板的外侧面C.蝶骨翼外板的颞面D.关节翼肌窝E.颞窝及颞深筋膜
69、颧骨、颧弓骨折的临床表现是A.颧面部塌陷畸形B.局部压痛C.开口受限D.复视E.以上均是
70、关于牙钳使用,下列正确的是A.夹持不可太紧,否则易断根B.手掌握持时应尽量靠近牙钳关节C.使用牙钳只能唇(颊)舌(腭)向摇动,否则易断根D.钳喙应尽量向根方夹持E.多个牙拔除时尽量选用万能牙钳
71、患者女,30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。A.关节间隙改变B.髁突运动度改变C.两侧关节形态不对称D.髁突骨质硬化E.关节结构为T形致密团块代替
72、不锈钢器械最常用的灭菌方法是A.玻璃球/盐灭菌法B.干热灭菌法C.化学蒸气压力灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外灯照射
73、关于下颌下腺炎的叙述,哪项是错误的A.多为涎石造成唾液排出受阻,继发感染所致B.腺内涎石需做下颌下腺摘除术C.双手触诊应从导管前部向后进行D.反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块E.少数涎石X线平片检查可能不显影
74、可作3/4冠修复的情况是()。A.切缘有较小的缺损B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙
75、临床口腔医师在整个三级口腔预防中的主要职责除外A.提高口腔医疗服务质量,预防病残,恢复口腔功能B.做好口腔健康教育工作,传播口腔卫生保健知识C.进行自我口腔保健指导D.发展口腔疾病预防技术E.预测口腔保健的需要
76、审计助理发现来自日常供应商的一张采购订单,金额为5,500元。订单的日期是在收到货品以后。采购部门解释忘记发出订单,另外,金额450元的材料费用支出没有对应的接受报告。助理希望选择附加的采购订单进行调查,但是忽视了该接受报告的缺少情况。审计经理应该:A.同意审计助理的做法,因为采购订单的例外情况大于接受报告的例外情况B.同意审计助理的做法,因为接收的职员确认没有签发报告的情况并不是经常发生C.不同意审计助理的做法,因为直接关系到成本的所有问题都有相当的损失风险D.不同意审计助理的做法,因为接收报告的损失风险更大
77、初戴全口义齿时,发现下颌总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。A.缓冲过长基托B.重新制作义齿C.垫底D.缓冲压痛处硬区的基托组织面E.调
78、唾液腺Warthin瘤主要的病理特征是A.由上皮和筛孔状结构构成B.由上皮和淋巴样组织构成C.由上皮和黏液软骨样区域构成D.由上皮和玫瑰花样结构构成E.由上皮和小梁状结构构成
79、嘌呤核苷酸补救合成途径中的特异酶A.鸟嘌呤磷酸核糖转移酶B.腺嘌呤磷酸转移酶C.鸟嘌呤磷酸转移酶D.腺嘌呤磷酸核糖转移酶E.次黄嘌呤磷酸核糖转移酶
80、包被气管的是A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜E.颈深筋膜深层
81、患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜;可见密集的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。A.尿常规检查B.血常规及分类检查C.活检D.T细胞亚群测定E.肝肾功能
82、除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官损伤,称为A.开放性损伤B.闭合性损伤C.复合伤D.穿通伤E.枪弹伤
83、皮样囊肿的穿刺囊液()。A.乳白色豆渣样B.黄白色角化物C.草黄或草绿色,含胆固醇D.棕褐色E.白色凝乳状
84、下列关于胰岛素药理作用的描述,不正确的是A.促进脂肪合成并抑制其分解B.促进糖原分解C.促进蛋白质合成D.抑制蛋白质分解E.促进葡萄糖的氧化和酵解
85、氟牙症的临床表现A.釉质表面呈不透明白垩色,并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B.恒牙在同一时期发育的对称牙上,釉质颜色改变呈白垩色或黄褐色C.全口牙釉质颜色改变D.釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色E.牙的窝沟有色素沉着,不弥散、无墨浸状
86、右上第一磨牙缺失,右上第二磨牙向近中倾斜40°时,一般不宜做固定桥的原因是A.不易寻求共同就位道B.受力时基牙承受非轴向力C.不易选择合适的固位体D.备牙时切割牙体组织过多E.容易引起基牙龋坏
87、牙髓坏死的临床表现是()。A.牙齿颜色正常B.患牙叩诊剧痛C.牙冠变粉红色D.电活力测试无反应E.牙髓冷热测试正常
88、卡托普利的作用原理是A.降低肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶C.减少血管紧张素I的生成D.抑制β羟化酶E.阻断血管紧张素受体
89、在口腔健康调查中由于调查对象的代表性差,导致调查结果与实际情况不符,这属于A.随机误差B.无应答偏倚C.选择性偏倚D.检查者之间偏性E.检查者本身偏性
90、有的面(窝沟)龋呈锥形,底部朝牙本质,尖向牙釉质表面,但釉质表面无明显破坏,具有这类临床特征的龋病又称A.奶瓶龋B.猛性龋C.潜行性龋D.静止龋E.不规则龋
91、牙拔除后至少多长时间,拔牙创内形成凝血块而将创口封闭A.10~15分钟B.10分钟C.15~30分钟D.30~45分钟E.45分钟
92、糖尿病患者拔牙,空腹血糖应控制在多少以下?()A.8.8mmol/LB.8.0mmol/LC.8.5mmol/LD.7.8mmol/LE.7.5mmol/L
93、下列属于龋洞固位形牙体预备要求的是A.洞深应该在2mm以上B.轴壁相互平行,无倒凹C.洞底应预备成平面D.尽量保留牙尖的三角嵴E.以上均是
94、女,30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。A.嗜酸性腺瘤B.多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.粘液表皮样癌E.腺泡细胞癌
95、属于胃黏膜保护剂的药物是A.碳酸氢钠B.西沙必利C.胶体铋D.奥美拉唑E.法莫替丁
96、共用题干女,22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来,左上后牙咬物不适,冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重。检查龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎
97、对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是A.发现釉突B.牙周袋溢脓C.深牙周袋D.有龈下牙石E.探诊后出血
98、为侧方咬合时的条件的是A.髁突位于下颌窝中央,前、后、上间隙基本相等B.上下颌牙列之间保持息止间隙C.颞肌后束、二腹肌前腹、下颌舌骨肌和颏舌骨肌等舌骨上肌收缩D.髁突的横嵴、关节盘中带、关节结节顶三者相对E.工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖相对
99、口腔预防工作分为三级,其中三级预防是()。A.加强锻炼,提高全民健康水平B.早发现、早诊断、早治疗C.氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭等D.固定和活动修复学方面的功能恢复与健康E.口腔卫生健康教育覆盖面达到90%
100、牙体唇、颊突度过大会造成()。A.牙龈萎缩B.食物嵌塞C.有利于提高咀嚼效率D.防龋病E.牙龈炎
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:1994年世界卫生日期WHO提出了2010年的全球口腔健康目标和促进措施,其中包括35~44岁的无牙颌率不超过2%,所以据此排除B、C、D和E。故本题选A。
2、答案:C本题解析:1.口腔不良习惯可以影响咬合发育紊乱。吮指会引起上前牙前突,前牙深覆盖,牙间隙散在,继而形成开;咬下唇习惯可使上前牙唇向移动,下前牙舌倾,深覆,深覆盖;口呼吸由于气流原因造成腭盖高拱,牙弓狭窄,上前牙突出,开唇露齿。
3、答案:A本题解析:对颌牙列完整的单颌全口义齿在制作半口义齿时,应以天然牙列为基准排列人工牙。磨改人工牙的牙合面,使之与天然牙建立良好的牙合关系,并且注意适当减小人工牙牙合面颊舌径的宽度,避免因天然牙牙合力过大,加速无牙颌牙槽骨的吸收,正确答案选A。将人工牙的覆盖和反覆盖加大,即可避免咬颊、咬舌,不需要减小舌径。
4、答案:D本题解析:牙齿萌出的特点有:①牙齿萌出有一定次序,萌出先后与牙胚发育的先后基本一致;②牙齿的萌出有一定的时间范围,但其生理范围较宽,个人差异较大,女性萌出一般早于男性;③左右同名牙大致同时出龈;④下颌牙萌出略早于上颌的同名牙;⑤最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙,最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙。
5、答案:A本题解析:1.颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。清创术是预防创口感染和促进组织愈合的基本方法。故此题选择E。2.颊部贯通伤,若无组织缺损或缺损较少者,可清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合。故此题选择A。3.颊部贯通伤,若口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较大者,应严密缝合口腔创口,隔绝与口腔相通。颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离皮瓣修复,或作定向拉拢缝合,遗留的缺损待后期修复。故此题选择B。4.较大的面颊部全层洞穿型缺损,可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面,遗留的洞穿缺损待后期进行修复,故此题选择D。选项A及选项C只适用于无组织缺损或缺损较少者。选项B适用于口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较大者。
6、答案:D本题解析:蛋白质
7、答案:E本题解析:病变具有明显阵发性,多数患者对常规治疗有明显疗效。
8、答案:B本题解析:暂无解析
9、答案:B本题解析:1.创伤是指由于不正常的咬合接触关系或咀嚼系统的异常功能,造成咀嚼系统某些部位的病理性损害或适应性变化。单纯、短期的创伤不会引起牙周袋,也不会引起或加重牙龈的炎症;创伤会增加牙的动度;当长期的创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时,会加重牙周袋和牙槽骨吸收。根据患者的临床表现和检查,舌尖高陡引起创伤,选B。2.X线片只近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影,可选择牙半切除术,切除近中部分。故选A。
10、答案:C本题解析:此题为临床知识的简单应用题,考核的是腮腺手术的并发症之一——觉出汗综合征。该综合征的实质就是该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合。
11、答案:E本题解析:参与牙周袋形成的N素主要有细菌、白细胞、成纤维细胞、结合上皮等。
12、答案:A本题解析:由于空间的排列位置不同,氨基酸有两种构型:D型和L型,组成蛋白质的氨基酸都属L型。其氨基都是在Ⅱ碳上,所以是L-α-氨基酸,选A。
13、答案:E本题解析:年轻恒牙出现牙髓感染时,用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育,根尖孔缩小或封闭,称为根尖诱导成形术,E正确。
14、答案:D本题解析:腮腺咬肌区有许多重要的血管通过,可分为纵行和横行两组:①纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉;②横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。D项,舌下神经行走于下颌角水平时,即弯曲向前,行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间,行走过程中未经过腮腺区,故腮腺区穿刺不会损伤舌下神经。
15、答案:B本题解析:题24:间有约1.5mm的间隙,会有食物嵌塞,因此,所选卡环应有防食物嵌塞的作用。联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成,卡环体位于相邻两基牙的牙合外展隙,并与伸向牙合面的牙合支托相连接。联合卡环可防止食物嵌塞,故应选答案B。选项A错误,无法放置三臂卡环。选项C、D、E均无防止间食物嵌塞的作用。题25:为远中孤立磨牙,且向近中舌侧倾斜,倒凹位于舌面近中,属于圈形卡环的适应证。正确答案应选E。题26:该病例左侧缺隙是游离端。义齿应为混合支持式。为了充分获得牙槽嵴支持,补偿游离端黏膜下沉,减小义齿游离端翘动对末端基牙的扭力,应制取功能性印模。弹性印模和开口式印模不准确。一次印模与解剖式印模相同,不能补偿黏膜下沉,不适用于游离缺失的情况。正确答案应选D。
16、答案:C本题解析:暂无解析
17、答案:C本题解析:双侧唇裂整复术比单侧复杂,手术时间长、出血多,一般宜在6~12个月时施行手术。
18、答案:E本题解析:受伤后24—48小时,甚至更长时间内,只要局部没有明显的化脓,清仓以后仍可以初期缝合。
19、答案:C本题解析:该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时,对周围组织破坏最小的引流通道是经根管,因此,治疗时不仅要打开髓腔,而且要拔髓以通畅引流通路,方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且,根尖周急性炎症期间,不宜做根管预备。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:手术切口的设计应根据具体手术部位及情况决定,可以是多种多样的。
22、答案:C本题解析:复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物体行颅上颌固定,保证了呼吸道的通畅。
23、答案:A本题解析:暂无解析
24、答案:E本题解析:暂无解析
25、答案:B本题解析:注射点太高使得针头穿过乙状切迹进入腮腺实质从而麻醉了面神经。
26、答案:E本题解析:1.充填后出现慢性牙髓炎急性发作的症状,即患牙有自发痛,冷热痛持续,不能咬物,叩痛(+),冷测引起剧痛。2.充填前未作温度测明确牙髓状态,造成误诊。3.已发生牙髓炎,需作牙髓治疗。
27、答案:B本题解析:核苷类药物是抗HSV最有效的药物。
28、答案:C本题解析:牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30%~35%,故选C;氢氧化钙用于根管消毒,排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗,排除B、E。所以此题选C。
29、答案:D本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:对于有釉质缺损的着色牙采用脱色法达不到美齿效果,树脂贴面是比较好的治疗方法。
31、答案:A本题解析:1.牙龈炎临床分5型:即龈缘炎、肥大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即龈缘炎,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无殊。该患者可诊断为龈缘炎。故选B。2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内,唾液中的钙盐容易沉积,多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除,它们就会形成牙垢或牙石,并紧贴在牙颈部的牙面上(特别是内侧),甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种(理化、生物)的不良刺激,结果导致慢性牙龈炎,出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。3.龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主,可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈炎症较重者,配合局部药物治疗或口服抗菌药物。故选A。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:基托覆盖在无牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附着、传导了分散力,并能把义齿各部分连成一整体。基托按材料不同可以分为塑料基托、金属基托和金属网加强塑料基托。本题考的是有关金属基托的知识:多由金属铸造或锤造而成,因金属强度大,不易折断,且可以把基托做的较薄,较小,患者感觉舒适,所以排除A和D;所用的合金化学稳定性好,为良导体,故温度传导作用好,但制作较复杂,而且修补和加补比较困难,所以B和C也排除。综上,本题选E。
34、答案:B本题解析:因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制,颞下颌关节脱位时以前方脱位最常见,其他方向的脱位只有在外力施加于下颌,同时伴有颞部骨折时才会发生。
35、答案:B本题解析:A项,舍格伦综合征好发于中年女性,并伴有全身免疫性疾病。B项,慢性复发性腮腺炎主要临床表现为腮腺区肿胀,有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体,随之胀痛减轻,甚至消失,挤压腺体可从导管口流出浑浊的雪花样唾液,与该患者病情相符。C项,腮腺淋巴结炎不表现为与进食有关的疼痛。D项,腮腺结核多有全身结核中毒症状,分泌物中可检测出特殊的病原体。E项,流行性腮腺炎好发于儿童,多急性起病。
36、答案:D本题解析:在肝内经过鸟苷酸循环合成尿素是体内氨的主要去路。
37、答案:A本题解析:萎缩性舌炎即丝状乳头炎,乳头肿大、发红,局部有肿大不适感,光滑舌是其突出表现。
38、答案:D本题解析:加大后牙覆盖使其颊部肌肉撑起来,避免义齿后牙咬颊。
39、答案:C本题解析:唾液分泌总量的比例:下颌下腺占60%~65%,腮腺占22%~30%,舌下腺占2%~4%。
40、答案:B本题解析:在上颌中切牙位根尖片上常可看见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像;在上颌磨牙位根尖片上常可看见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。由上述可见只有选项B是可以在上颌根尖片显示的下颌骨解剖结构。正确答案是B。考点:上颌根尖片可显示的下颌骨解剖结构
41、答案:B本题解析:2.慢性根尖周炎多表现为没有自觉症状,但X线片的检查有典型的表现,临床上必须有X线片的检查才能做出诊断,所以1小题选E。牙髓坏死的典型表现是牙髓活力丧失,而电诊法正是测牙髓活力,用于判断牙髓状态,用电诊法可以诊断牙髓坏死,所以2小题应选B。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:D本题解析:粉尘是指悬浮在空气中的固体微粒。习惯上对粉尘有许多名称,如灰尘、尘埃、烟尘、矿尘、砂尘、粉末等。有毒粉尘随着溶解度增加对人体危害加强,侵人人体后,与人体组织发生物理化学或生物化学作用,破坏人体正常生理功能,引起功能性或器质性病变,即中毒。在冶金工业和金属加工业中所产生的金属及其化合物的粉尘,大多为有毒粉尘,可引起急性中毒或慢性中毒。故选D。
44、答案:D本题解析:窝洞必须达到一定深度,充填体才能获得一定的厚度,从而具有强度,故答案A错误;倒凹是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角做固位沟,倒凹一般作在牙尖的下方,并不能单纯的尽量多做凹形固位,故答案B错误;鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形,答案C错误;点、线、角要圆钝,而不能锐利,答案E错误;综上所述,答案为D。
45、答案:D本题解析:血管神经性水肿是最常见的普鲁卡因过敏延迟反应。
46、答案:B本题解析:游离胆红素是脂溶性物质,易透过细胞膜,不溶于水,在血中由清蛋白携带,不能通过肾随尿排出,未与葡萄糖醛酸结合,与重氮试剂呈间接反应。
47、答案:B本题解析:暂无解析
48、答案:B本题解析:当样本量足够大时(n>50),且样本频率p和(1-p)均不太小时,p的抽样分布接近正态分布,其总体概率的可信区间为p±Zα/2Sp。即95%可信区间为:P±1.96Sp。故本题选B。
49、答案:D本题解析:双侧髁突颈部骨折侧方运动时因疼痛而受限。
50、答案:C本题解析:1.可摘局部义齿的印模有两种,解剖式印模和功能性印模。解剖式印模可采用一次性印模法,功能性印模为二次印模法,因此A、B均错误。解剖式印模一般用于牙支持式和黏膜支持式义齿,因此C、E错误。而功能性印模一般用于积压和黏膜混合支持式义齿,因此D正确,故应选D。2.联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的外展隙,并与伸向面的支托相连接,而食物嵌塞多见于两相邻牙的外展隙内,所以联卡环可用于防止食物嵌塞,故B正确。题干中间45间有约1.5mm的间隙,故不能使用间隙卡,因此D错误。而其他选项的卡环均不能防止食物嵌塞,因此A、C、E错误。故应选B。3.舌杆的正确位置是位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面应呈半梨形,宽约5mm,厚约2mm,边缘薄而圆滑,距牙龈缘3~4mm。下颌舌侧牙槽骨形态为斜坡型者时,舌杆离开黏膜0.3~0.4mm,并与牙槽嵴平行,因此D正确,故本题应选D。4.义齿戴入后需要检查义齿与软组织、基牙的适合度,因此A、B正确;观察义齿与相邻活动软组织之间的关系,因此D正确;观察固位力,观察关系,因此E正确;检查美观性。在这个病例中,可摘局部义齿仅修复后牙的缺损,对前牙没有影响,而唇齿音是上唇与下前牙配合发出的音,因此不用检查唇齿音,因此C错误,故本题应选C。
51、答案:C本题解析:残留牙体组织预备时宜按金瓷冠要求进行轴面、面、颈缘的牙体预备。
52、答案:C本题解析:牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度的过氧化氢,过硼酸钠、尿素一过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30%~35%。
53、答案:B本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:垂直距离过高,表现为面下1/3距离增大,面部肌肉紧张,表情僵硬,口唇闭合困难,颏部皮肤皱缩,颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿,大开口时上下前牙切端间距离过小,息止间隙过小,说话或进食时义齿人工牙有撞击声,义齿不稳定,容易脱位。由于肌张力增大,牙槽嵴负担重,咀嚼肌容易疲劳,可能出现黏膜压痛,面部酸痛,颞下颌关节不适,咀嚼费力,咀嚼效率低下,题干中均符合,故应选E。
55、答案:D本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:暂无解析
57、答案:C本题解析:舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为末梢导管点球状扩张,也可表现为伴主导管改变,主导管变粗呈腊肠状,边缘不整齐呈羽毛状。
阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。
儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。大多在青春期后痊愈。
58、答案:B本题解析:3.妊娠期龈炎:龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀,松软、光亮、肿胀、肥大,有龈袋形成,轻探易出血;妊娠期龈瘤,瘤体常呈扁圆形,向近远中扩延,可有蒂,一般不超过2cm。故1小题选B。药物性龈炎:龈乳头可呈球状、结节状或桑葚状,龈肥大、苍白、质硬,2小题选E。青春期龈炎:好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘,唇侧龈缘明显肿胀,乳头呈球状突起,龈色暗红或鲜红,光亮,质地软,龈袋形成,探诊易出血,3小题选C。
59、答案:C本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:1.主承托区:指垂直于颌力受力方向的区域,包括后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。该区域通常不易出现骨吸收。2.副承托区:指与颌力受力方向成角度的区域。包括上、下颌前牙区牙槽嵴、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧(不包括硬区)。3.边缘封闭区:义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.缓冲区:主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:B本题解析:近中倾斜约20°,正常,若均为固定连接,难以取得共同就位道,故可设计桥体与为活动连接,桥体与为固定连接。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:牙龈增生、覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史,诊断为药物性牙龈增生,所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重,覆盖超过2/3,所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软,所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死,所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软,出血,而非增生,所以E错误。故此题选B。
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:B本题解析:心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变患者的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。
67、答案:E本题解析:蝶腭神经发出4支即眶支、鼻支、鼻腭神经及咽神经,其中鼻腭神经穿过切牙孔分布于前牙腭侧的牙周膜牙槽骨和牙龈,上颌神经分支腭神经经腭大孔分为腭前神经和腭中、腭后神经,其中腭前神经分布于前磨牙、磨牙腭侧的牙周膜、牙槽骨和牙龈。腭前神经与鼻腭神经在尖牙腭侧相吻合。
68、答案:B本题解析:翼外肌上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴,下头起于翼外板的外侧面。
69、答案:E本题解析:暂无解析
70、答案:D本题解析:暂无解析
71、答案:E本题解析:1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像,是颞下颌关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示髁突骨质的结构变化。曲面体层主要显示双侧颞下颌关节髁突的影像,可以较清晰地显示骨质的病变。为了全面了解颞下颌关节的情况,需要联合使用许勒位及经咽侧位,其余选项的结果不够全面,故选B。2.颞下颌关节紊乱病是一类疾病的总称,一般有颞下颌关节区及相应软组织的疼痛,下颌运动异常伴关节弹响或杂音,多数为功能紊乱性疾病,也可有器质性破坏。故A、B、C和D都可归为颞下颌关节紊乱。而E的情况属于关节强直,故选E。3.颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,提示该患者是关节结构的紊乱,而可复性关节盘移位和不可复性关节盘前移位,在X线片均会显示关节前间隙的增宽,通过关节造影可以进一步鉴别诊断。故选E。4.不可复性关节盘前移影像学表现为闭口位关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方;张口位时盘一髁突关系不能恢复正常,仍处于前移位。与题干中叙述的情况相吻合,故考虑是不可复性关节盘前移位,选A。5.关节盘位于关节窝与髁突之间,内外径长于前后径,由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。其中后带最厚,前后径最宽,位于髁突横嵴和关节窝顶之间,后带后缘位于髁突横嵴的上方。若关节盘后带位于髁突横嵴前方,即表示关节盘前移位。故选A。
72、答案:D本题解析:暂无解析
73、答案:C本题解析:暂无解析
74、答案:A本题解析:3/4冠的轴沟即邻面沟,对固位有重要意义,凡舌面严重缺损及邻面无法预备至具有足够的抗力形和固位形,及牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外扭转前牙行3/4冠修复美观效果差。
75、答案:E本题解析:一级预防为病因预防,包括口腔健康教育和预防措施;二级预防是三早预防,即早发现、早诊断和早治疗;三级预防主要指对症治疗,恢复口腔功能。针对上述要点对照备选答案中所列临床口腔医师的职责,用排除法可以比较容易地找出正确答案应该是E。
76、答案:D本题解析:暂无解析
77、答案:D本题解析:1.C造成的问题应是义齿就位困难而非翘动,故选C。2.本例中,由于患者除了义齿翘动外,尚有加力时疼痛感,只有与硬区相应的基托组织面未做缓冲这一点,会引起加力疼痛及翘动,故选E。4.如果经过缓冲仍有翘动,要考虑基托变形,或印模、模型不准,常需重做。故选A。
78、答案:B本题解析:暂无解析
79、答案:D本题解析:嘌呤核苷酸补救合成途径中的特异酶是腺嘌呤磷酸核糖转移酶。
80、答案:D本题解析:本题属基本知识试题,考核知识点为颈筋膜的分层。颈筋膜分为5层:①颈浅筋膜:包绕颈阔肌;②颈深筋膜浅层:包被斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺及下颌下腺;③颈深筋膜中层:包被舌骨下肌群;④颈脏器筋膜,包绕喉、气管、甲状腺、咽及食管;⑤椎前筋膜:覆盖椎前肌和斜角肌。
81、答案:B本题解析:1.由上可知,患儿2.5岁,高热,密集的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误。故此题选E。2.疱疹性龈口炎会引起全身症
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