![肾上腺素受体阻断药(药理学课件)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view14/M08/1E/3A/wKhkGWavRHWADlFCAAEeEn3utp0822.jpg)
![肾上腺素受体阻断药(药理学课件)_第2页](http://file4.renrendoc.com/view14/M08/1E/3A/wKhkGWavRHWADlFCAAEeEn3utp08222.jpg)
![肾上腺素受体阻断药(药理学课件)_第3页](http://file4.renrendoc.com/view14/M08/1E/3A/wKhkGWavRHWADlFCAAEeEn3utp08223.jpg)
![肾上腺素受体阻断药(药理学课件)_第4页](http://file4.renrendoc.com/view14/M08/1E/3A/wKhkGWavRHWADlFCAAEeEn3utp08224.jpg)
![肾上腺素受体阻断药(药理学课件)_第5页](http://file4.renrendoc.com/view14/M08/1E/3A/wKhkGWavRHWADlFCAAEeEn3utp08225.jpg)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第九章肾上腺素受体阻断药
(抗肾上腺素药)肾上腺素受体阻断药
受体阻断药:酚妥拉明
、受体阻断药:拉贝洛尔
受体阻断药:普萘洛尔思考题?若使用α受体阻断剂(酚妥拉明)之后,再给予肾上腺素(AD),血压如何变化?ADi.vαβα-R阻断药AD升压作用的翻转血压不升高,反而下降。AD升压作用的翻转
AD升压作用会发生翻转
α受体阻断药(酚妥拉明)阻断了肾上腺素对α受体的激动作用,此时肾上腺素对
2R作用较为显著,此时血压表现为下降。酚妥拉明
酚妥拉明为短效α受体阻断剂,生物利用度低,口服吸收差,只有注射给药,肌肉注射维持30~50
min。第一节受体阻断药酚妥拉明〖药理作用〗
1.血管:阻断α1受体,皮肤、黏膜、内脏血管扩张、外周阻力减低,血压下降。2.阻断α2受体,间接兴奋心脏,收缩力增强,心律加快。(了解)3.其他酚妥拉明
[临床应用]1.外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺症)。雷诺症:是一种遇冷或者情绪紧张后,陈发性的肢端小动脉剧烈收缩引起的肢端缺血。发作时肢端皮肤由苍白变成青紫,而后转为潮红。雷诺症2.局部浸润注射酚妥拉明,可拮抗静脉滴注NA外漏导致的局部组织缺血坏死。3.抗休克机制:扩张血管,降低外周阻力,增加血液灌注,改善微循环。用药前必需补足血容量,以免引起血压下降。4.嗜铬细胞瘤的诊断嗜铬细胞瘤的主要症状是持续高血压(肾上腺嗜铬细胞含AD),酚妥拉明翻转AD的升压作用,血压下降(可靠性均较差,辅助诊断用)。5.顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死。机制:扩张血管→外周阻力↓→心脏后负荷↓心输出量↑,缓解心衰症状。1.低血压,用药时检测血压变化。2.心率加快,诱发和加重心绞痛。3.胃肠平滑肌兴奋引起腹痛,腹泻,呕吐,诱发和加重溃疡,拟胆碱作用,胃酸分泌增加。酚妥拉明[不良反应]酚妥拉明小结药物药理作用临床应用不良反应酚妥拉明阻断α受体扩张血管雷诺证;抗休克;防治NA滴注时外漏的局部组织坏死;诊断嗜铬细胞瘤;治疗心衰血压下降抗休克时需要及时补充血容量直立性低血压普萘洛尔美托洛尔噻吗洛尔吲哚洛尔艾司洛尔二、β受体阻断药
XX洛尔普萘洛尔普萘洛尔又名(心得安)对β1和β1受体均有强的阻断作用。普萘洛尔作用1.阻断β1受体,心脏抑制,心肌收缩力减弱。2.阻断β2受体,支气管收缩。普萘洛尔临床用途1.抗快速性心律失常。2.抗高血压。
3.抗心绞痛。4.抗甲亢:治疗甲状腺机能亢进,控制心悸、心律失常、激动不安等现象。5.青光眼(噻吗洛尔)。
普萘洛尔〖不良反应〗1.一般反应:消化道反应、皮疹、血小板2.心脏抑制:加重房室传导阻滞,引起心动过缓。3.诱发或加剧支气管哮喘4.外周血管收缩和痉挛。5.反跳现象:长期应用,β受体上调,突然停药,使原病加重;6.低血糖反应:加重和掩盖降糖药引起的低血糖反应。7.窦性心动过缓、支气管哮喘、房室传导阻滞禁用。普萘洛尔〖不良反应〗α、β受体阻断药本类药物对α
受体和β
受体均有阻断作用,但对β受体的阻断作用强于对α受体的阻断作用。代表药物为拉贝洛尔,临床主要用于高血压的治疗。拉贝洛尔口服吸收后部分被首关消除,生物利用度为20%〜40%,个体差异大。为4〜6小时,血浆蛋白结合率为50%,约有99%的药物在肝代谢,只有少量经肾排泄。α、β受体阻断药【作用和临床应用】拉贝洛尔能同时阻断α受体和β
受体,其中阻断β1和β2受体的作用强度相似,对α1受体的阻断作用较弱,对α2受体无作用。主要用于中、重度高血压和心绞痛,静脉注射或静脉滴注也可用于高血压危象。α、β受体阻断药可引起眩晕、乏力、上腹不适等,大剂量可引起直立性低血压。支气管哮喘及心功能不全者禁用。小儿、孕妇及脑出血病人禁止静脉注射。注射液不能与葡萄糖氯化钠注射液混合静脉滴注。【不良反应和注意事项】α、β受体阻断药酚妥拉明
酚妥拉明为短效α受体阻断剂,生物利用度低,口服吸收差,只有注射给药,肌肉注射维持30~50
min。
受体阻断药酚妥拉明〖药理作用〗
1.血管:阻断α1受体,皮肤、黏膜、内脏血管扩张、外周阻力减低,血压下降。2.阻断α2受体,间接兴奋心脏,收缩力增强,心律加快。(了解)3.其他酚妥拉明
[临床应用]1.外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺症)。雷诺症:是一种遇冷或者情绪紧张后,陈发性的肢端小动脉剧烈收缩引起的肢端缺血。发作时肢端皮肤由苍白变成青紫,而后转为潮红。雷诺症2.局部浸润注射酚妥拉明,可拮抗静脉滴注NA外漏导致的局部组织缺血坏死。3.抗休克机制:扩张血管,降低外周阻力,增加血液灌注,改善微循环。用药前必需补足血容量,以免引起血压下降。4.嗜铬细胞瘤的诊断嗜铬细胞瘤的主要症状是持续高血压(肾上腺嗜铬细胞含AD),酚妥拉明翻转AD的升压作用,血压下降(可靠性均较差,辅助诊断用)。5.顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死。机制:扩张血管→外周阻力↓→心脏后负荷↓心输出量↑,缓解心衰症状。1.低血压,用药时检测血压变化。2.心率加快,诱发和加重心绞痛。3.胃肠平滑肌兴奋引起腹痛,腹泻,呕吐,诱发和加重溃疡,拟胆碱作用,胃酸分泌增加。酚妥拉明[不良反应]酚妥拉明小结药物药理作用临床应用不良反应酚妥拉明阻断α受体扩张血管雷诺证;抗休克;防治NA滴注时外漏的局部组织坏死;诊断嗜铬细胞瘤;治疗心衰血压下降抗休克时需要及时补充血容量直立性低血压普萘洛尔美托洛尔噻吗洛尔吲哚洛尔艾司洛尔β受体阻断药
XX洛尔普萘洛尔普萘洛尔又名(心得安)对β1和β1受体均有强的阻断作用。普萘洛尔作用1.阻断β1受体,心脏抑制,心肌收缩力减弱。2.阻断β2受体,支气管收缩。普萘洛尔临床用途1.抗快速性心律失常。2.抗高血压。
3.抗心绞痛。4.抗甲亢:治疗甲状腺机能亢进,控制心悸、心律失常、激动不安等现象。5.青光眼(噻吗洛尔)。
普萘洛尔〖不良反应〗1.一般反应:消化道反应、皮疹、血小板2.
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 资料论语读后感
- 新学期学习计划模板汇编9篇范文
- 典当借款服务合同(标准版)
- 耐火材料购销合同范本
- 广东省汕尾市陆河外国语学校2025届高三下学期段考(第二次月考)物理试题含解析
- 2024-2025学年新教材高中历史第四单元明清中国版图的奠定与面临的挑战测评含解析新人教版必修中外历史纲要上
- 广东省汕头市汕头市聿怀初级中学2024-2025学年初三第四次模试物理试题文试题含解析
- 2024-2025学年高中历史第一单元中国古代的中央集权制度第4课专制集权的不断加强跟踪检测含解析岳麓版必修1
- 2025届高考生物总复习课时达标能力检测试卷四十二胚胎工程及生物技术的安全性和伦理问题含解析
- 单位借款合同范本2篇(标准版)
- 有限域上的多项式理论(共38页)
- 机械加工工时报价,成本核算表,报价表模板
- 一年级学生儿歌ppt课件
- 冬季暖风炉供热风量及消耗计算
- 清新简约岗位竞聘PPT模板自我介绍个人简介PPT模板
- 《国内民用船舶修理价格表》
- 变压器有载分接开关的试验
- (完整版)九宫格数独题目大全
- 化学实验教学中学生存在的心理障碍
- 矩形钢管理论重量表
- (登分神器)学生成绩统计表 -
评论
0/150
提交评论