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PAGEPAGE1陕西医疗卫生事业单位(临床)备考试题库(含答案)一、单选题1.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括A、血pH值、CO2CP,红细胞压积B、中心静脉压C、尿量D、口渴E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况答案:A解析:烧伤休克期补液时,需要根据患者的情况调节补液量及速度,以维持患者的生命体征和水电解质平衡。常用的指标包括中心静脉压、尿量、口渴、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况等。而血pH值、CO2CP和红细胞压积等指标并不直接反映补液量及速度的调节,因此不包括在调节指标中。因此,本题的正确答案为A。2.胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子?A、G细胞B、壁细胞C、主细胞D、黏液细胞E、贲门腺细胞答案:B解析:本题考查的是胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子的产生细胞。维生素B12是一种重要的水溶性维生素,其吸收需要依赖内因子的介导。内因子是一种由壁细胞分泌的蛋白质,它与维生素B12结合形成复合物,促进其在小肠中的吸收。因此,本题的正确答案为B,壁细胞。其他选项中,G细胞主要分泌胃泌素,调节胃肠道的运动和分泌;主细胞主要分泌胃酸和胃蛋白酶原;黏液细胞主要分泌黏液,保护胃黏膜不受胃酸的侵蚀;贲门腺细胞主要分泌黏液和碳酸氢钠,调节胃酸的酸碱度。这些细胞与维生素B12的吸收没有直接关系。3.男,26岁,反复浮肿半年,尿蛋白(+++),肾活检为系膜增生性肾炎,泼尼松60ms/日治疗2个月,病情无好转,尿蛋白仍(+++),此时下列哪种治疗为首选:A、加用环磷酰胺B、改用雷公藤总苷C、使用环孢素D、使用苯丁酸氮芥E、改用麦考酚吗乙酯答案:A解析:本题考查肾病综合征的治疗。根据病史、尿蛋白和肾活检结果,患者可能患有系膜增生性肾炎。泼尼松是肾病综合征的常用治疗药物,但该患者治疗2个月后病情无好转,尿蛋白仍然高。因此,需要考虑加用其他药物。根据系膜增生性肾炎的治疗指南,加用环磷酰胺是一种有效的治疗方法,因此选项A为正确答案。选项B的雷公藤总苷主要用于治疗肾病综合征的肾炎型,不适用于系膜增生性肾炎。选项C的环孢素也是一种有效的治疗方法,但通常用于肾移植后的免疫抑制治疗,不适用于本例。选项D的苯丁酸氮芥主要用于治疗恶性肿瘤,不适用于本例。选项E的麦考酚吗乙酯主要用于治疗高血压和心力衰竭,不适用于本例。因此,本题的正确答案为A。4.鉴定丝状真菌最常用方法是()A、血清学试验B、生化反应C、药敏试验D、形态学观察E、分子生物学方法答案:D解析:本题考查鉴定丝状真菌的方法。丝状真菌是一类真菌,其特点是菌丝细长,形成菌丝体,不形成真正的菌落。鉴定丝状真菌的方法主要是通过形态学观察,包括菌丝的形态、生长速度、产生的孢子等特征来进行鉴定。因此,本题的正确答案是D,即形态学观察。其他选项中,血清学试验主要用于检测血清中的抗体,生化反应主要用于检测生物体内的化学反应,药敏试验主要用于检测微生物对药物的敏感性,分子生物学方法主要用于检测微生物的基因序列等。这些方法虽然在微生物鉴定中也有应用,但不是鉴定丝状真菌最常用的方法。5.下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点:A、呼吸浅慢、不规则B、呼吸深大、呼气有烂苹果味C、呼吸困难,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快,呼气有大蒜味答案:B解析:糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高,胰岛素不足或无效,导致体内脂肪代谢增加,产生大量酮体,引起酸中毒的一种病理状态。其临床特点包括呼吸深大、呼气有烂苹果味、腹痛、恶心、呕吐、口渴、多尿等。因此,本题答案为B。其他选项与糖尿病酮症酸中毒的临床特点不符。6.下列关于第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()。A、体内分布较广,一般从肾脏排泄B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代D、对绿脓杆菌作用很强答案:C解析:头孢类抗生素,第一代至第四代对G细菌作用依次减弱,对G细菌依次增强;对内酰胺酶的稳定性,第一代至第四代依次增强:对肾脏的毒性,第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用,第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化,不要混淆。7.下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是A、DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋B、DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C、DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式D、两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同E、两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案:D解析:DNA链中脱氧核苷酸(碱基)的排列顺序,称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构,两条链呈反向平行,碱基互补配对,同一方向上,一条链的走向是5′→3′,另一条链的走向是3′→5′。D说法错误,答案选D。8.45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、AVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平对其治疗下列哪项不正确A、快速静脉推注垂体后叶素B、咳必清镇C、配血以备急用D、继续抗结核治疗E、小剂量镇静剂答案:A解析:本题考查对肺结核患者咯血的处理及心电图异常的诊断和处理。根据题干中的病史和体征,可以初步判断该患者可能存在肺结核并发咯血,同时心电图出现ST段下移和T波低平,提示可能存在心肌缺血或心肌损伤。A选项:快速静脉推注垂体后叶素是治疗咯血的一种方法,但不适用于肺结核患者,因为垂体后叶素会增加血压和心率,加重心肌负担,可能导致心肌缺血或心肌梗死。B选项:咳必清镇是一种止咳药,不适用于治疗咯血,但可以缓解咳嗽症状。C选项:配血以备急用是为了应对可能出现的大量失血,是必要的措施。D选项:继续抗结核治疗是必要的,因为肺结核是导致咯血的主要原因,必须加强治疗以控制病情。E选项:小剂量镇静剂可以缓解患者的紧张情绪,但不是必要的治疗措施。综上所述,选项A不正确,是本题的正确答案。9.治疗成人的先天性髋关节脱位的正确方法是:A、手法复位+蛙式石膏固定B、切开复位或Salter骨盆旋转截骨术C、hiari骨盆内移截骨术D、带蹬吊带法E、髋臼上方加盖术答案:C10.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、庚型肝炎病毒答案:C解析:输血后肝炎是指在输血过程中感染肝炎病毒而引起的肝炎。目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒是丙型肝炎病毒,因为丙型肝炎病毒具有高度的传染性和潜伏性,且在血液中存在时间较长,易于通过输血等途径传播。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,甲型肝炎病毒主要通过食物和水传播,乙型肝炎病毒主要通过血液和性传播,戊型肝炎病毒主要通过食物和水传播,庚型肝炎病毒目前尚未被发现。11.不参与三羧酸循环的化合物是A、柠檬酸B、草酰乙酸C、丙二酸D、α-酮戊二酸E、琥珀酸答案:C解析:起始的乙酰辅酶A与四碳的草酰乙酸形成柠檬酸。柠檬酸经几次转变,脱氢、脱羧形成α-酮戊二酸,再经脱氢、脱羧变成琥珀酰辅酶A。琥珀酰辅酶A释放1分子GTP生成琥珀酸,琥珀酸可再生成循环开始的草酰乙酸构成循环。12.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练,无特殊治疗E、婴儿女性,6个月。生后至今很少笑,易激怒,表情呆滞,皮肤白皙、干燥,巩膜色浅,毛发偏软,尿、汗有发霉臭味。应采取的治疗措施是答案:A解析:本题考察的是对婴儿女性低甲状腺素血症的治疗措施。根据题干描述,该婴儿女性出现了多种低甲状腺素血症的症状,如易激怒、表情呆滞、皮肤白皙、干燥等,因此应该采取治疗措施。选项A建议限制苯丙氨酸摄入量,与本题无关,排除。选项B建议口服甲状腺片,是治疗低甲状腺素血症的有效方法,但本题并未提及甲状腺功能异常,因此排除。选项C建议生长激素替代治疗,与本题无关,排除。选项D建议加强训练,无特殊治疗,与本题无关,排除。选项E未提供治疗建议,因此排除。综上所述,正确答案为A,即限制含铜量高的食品。低甲状腺素血症患者应该限制含铜量高的食品,因为铜会干扰甲状腺激素的合成和代谢,从而影响甲状腺功能。13.患者,女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近一月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是A、平卧回心血量增加B、膈肌抬高C、交感神经张力增高D、小支气管收缩E、肺淤血感知能力下降答案:C解析:本题考查的是风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者夜间呼吸困难的发生机制。正确的发生机制应该是:平卧时回心血量增加,导致左心室充盈不足,引起肺淤血,膈肌抬高,导致呼吸肌力量不足,出现呼吸困难,同时肺淤血刺激小支气管,引起支气管收缩,出现哮鸣音。而交感神经张力增高并不是导致呼吸困难的直接原因,因此选项C是错误的。因此,本题的正确答案是C。14.安静时K由细胞内向细胞外的移动属于()A、出胞作用B、主动转运C、单纯扩散D、经载体扩散E、经通道扩散答案:E解析:本题考查的是细胞膜通道的运输方式。细胞膜通道是细胞膜上的一种蛋白质通道,可以让某些物质通过细胞膜,从而实现物质的运输。因此,本题的答案应该是经通道扩散。A选项的出胞作用是指细胞将物质从细胞内向细胞外排出的过程,与本题所考查的物质运输方向不符,因此排除。B选项的主动转运是指细胞膜上的载体蛋白质通过ATP的能量驱动,将物质从低浓度区域转运到高浓度区域,与本题所考查的物质运输方向不符,因此排除。C选项的单纯扩散是指物质沿着浓度梯度自由扩散,但是本题所考查的物质是需要通过细胞膜通道才能进行运输的,因此排除。D选项的经载体扩散是指物质通过细胞膜上的载体蛋白质进行扩散,但是本题所考查的物质是通过细胞膜通道进行运输的,因此排除。综上所述,本题的答案是E选项,即经通道扩散。15.男,22岁,右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低,以下处理不当的是:A、臂丛麻醉B、应用解痉药物C、高压氧治疗D、立即手术探查E、解开敷料,解除压迫因素答案:D解析:本题考查再植术后的处理方法。再植术后,应该密切观察患者的术后情况,及时发现并处理并发症。再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低,提示可能存在血管堵塞等并发症,应该立即手术探查,解除血管堵塞等原因,保证再植部位的血液循环。因此,选项D正确,其他选项均不适合处理此情况。16.患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u,总蛋65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,下列哪项错误:A、此患者不必特殊处理,可行手术B、可给维生素A、维生B、维生素K等C、术前可给激化液D、可增加肝糖原储备E、此患者的手术耐受力不良答案:E解析:根据题干中提供的患者信息,该患者有肝炎病史,肝功能SGPT38u,总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,需要行胆囊切除术。根据这些信息,我们可以得出以下结论:A、此患者不必特殊处理,可行手术:错误。患者有肝炎病史,肝功能指标也不是很正常,需要特殊处理。B、可给维生素:不完整。维生素有很多种,需要具体说明。C、术前可给激化液:不完整。需要具体说明激化液的成分和作用。D、可增加肝糖原储备:不完整。需要具体说明如何增加肝糖原储备。E、此患者的手术耐受力不良:正确。患者有肝炎病史,肝功能指标也不是很正常,手术耐受力可能会受到影响。因此,需要特别关注患者的手术耐受力,采取相应的措施。17.男,18岁,右大腿下端肿痛2月余,皮肤表面静脉怒张,皮肤略高,X线平片右股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状阴影,最有可能的诊断是:A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨转移癌答案:C解析:本题考查骨肿瘤的诊断。根据患者的症状和X线平片表现,可以排除骨髓炎、骨结核、骨转移癌等疾病。而骨肉瘤常常表现为骨质破坏和骨膜增生,且多见于青少年,因此最有可能的诊断是骨肉瘤。骨巨细胞瘤也可表现为骨质破坏和骨膜增生,但多见于20-40岁的年轻人,因此不是最有可能的诊断。因此,本题答案为C。18.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()A、恶性骨瘤B、恶性骨癌C、骨癌D、骨瘤E、骨肉瘤答案:E解析:来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。19.耐热性最强的食物中毒病原菌是()A、酵米面黄杆菌B、致病性大肠杆菌C、副溶血性弧菌D、肉毒梭状芽孢杆菌E、鼠伤寒沙门菌答案:D解析:本题考查的是食物中毒病原菌的耐热性。选项中,酵米面黄杆菌、副溶血性弧菌、鼠伤寒沙门菌都属于革兰氏阴性菌,而革兰氏阴性菌一般耐热性较差,因此排除选项A、C、E。致病性大肠杆菌虽然属于革兰氏阴性菌,但其耐热性也不如肉毒梭状芽孢杆菌,因此排除选项B。最终答案为D,肉毒梭状芽孢杆菌是一种革兰氏阳性菌,其芽孢能够在高温下存活,因此耐热性最强。20.下列哪一项实验检查结果对确定缺铁性贫血的诊断意义最大?A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、红细胞呈小细胞低色素型D、骨髓贮存铁缺乏E、网织红细胞降低答案:D解析:本题考查的是缺铁性贫血的诊断方法。缺铁性贫血是由于机体缺乏铁元素而引起的贫血症状,因此,对于缺铁性贫血的诊断,需要检查铁元素的水平。选项A和B都是血清铁元素的检查指标,但是两者的结果相反,因此不能同时作为诊断依据。选项C是红细胞形态学的检查指标,可以提示贫血的类型,但不能确定缺铁性贫血的诊断。选项E是网织红细胞的检查指标,可以提示贫血的程度,但不能确定缺铁性贫血的诊断。因此,选项D是最合适的答案,因为骨髓贮存铁缺乏是缺铁性贫血的重要诊断依据之一。21.行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带?A、双圆韧带、双阔韧带,左卵巢固有韧带B、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带C、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带D、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带E、双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶答案:E解析:本题考查的是行子宫全切及左附件切除手术中需要离断哪些韧带。行子宫全切及左附件切除是一种妇科手术,常见于子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的治疗。手术中需要离断的韧带包括双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶骨韧带。因此,答案为E。其他选项中,B、C、D选项中均包含了左卵巢固有韧带或右卵巢悬韧带,这些韧带在该手术中不需要离断。22.氮芥属于A、细胞毒素类药物B、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物E、抗代谢类药物答案:A解析:本题考查的是氮芥的药理分类。氮芥是一种细胞毒素类药物,属于化学治疗药物。细胞毒素类药物是指能够杀死或抑制肿瘤细胞增殖的药物,包括DNA损伤剂、微管抑制剂、拓扑异构酶抑制剂等。氮芥是一种DNA损伤剂,能够与DNA结合,引起DNA损伤,从而抑制肿瘤细胞增殖。因此,本题的正确答案是A。23.除了哪类药,均为假药A、变质不能药用的B、药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的C、被污染不能药用的D、国务院卫生行政部门规定禁止使用的E、未取得批准文号生产的答案:B解析:本题考查对药品质量的认识。根据题意,除了哪类药,均为假药。选项A、C、D、E都是不能药用的药品,因此排除。选项B是指药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的药品,这种药品虽然可以药用,但是质量不达标,因此也属于假药。因此,答案为B。24.甲状腺功能亢进A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、E.碘缺乏答案:A解析:甲状腺功能亢进是一种甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病,常见的原因包括自身免疫性疾病、病毒感染、碘缺乏等。其中,自身免疫性疾病是最常见的原因,占甲状腺功能亢进的大多数病例。自身免疫性疾病是指机体免疫系统异常地攻击自身组织,导致组织损伤和功能障碍。在甲状腺功能亢进的情况下,机体免疫系统攻击甲状腺细胞,导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲状腺功能亢进的症状。因此,本题的正确答案是A。25.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体,上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是A、血钙低于1.75mmol/LB、血淀粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持续升高超过5天E、血清钾,镁同时降低答案:A解析:本题考查急性胰腺炎的诊断和预后判断。根据题干中的病史和体征,提示可能存在急性胰腺炎。而血淀粉酶>500SomogyiU是急性胰腺炎的诊断指标之一,但并不能判断预后。因此,正确答案应该是与预后相关的指标,即血钙低于1.75mmol/L。急性胰腺炎患者常伴随着低钙血症,且低钙血症程度与预后呈正相关。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D、E均与急性胰腺炎有关,但与预后判断无关。26.女,25岁,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠脂肪肝C、妊娠高血压疾病肝损害D、妊娠合并重症肝炎E、药物性肝炎答案:D解析:本题考查妊娠期肝炎的诊断。根据患者的临床表现和化验结果,应考虑妊娠合并重症肝炎的可能性。妊娠期肝炎是指妊娠期间发生的各种肝脏疾病,包括妊娠特有的肝病和妊娠期加重的原有肝病。妊娠合并重症肝炎是一种妊娠特有的肝病,常见于妊娠后期,临床表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等,化验结果常见血清胆红素升高、肝酶升高等。因为该病进展迅速,容易导致肝功能衰竭和母婴死亡,所以需要及时诊断和治疗。其他选项的临床表现和化验结果与妊娠合并重症肝炎不符,因此排除。综上所述,本题答案为D。27.四环素不易透入哪些组织()A、乳汁B、胎儿循环C、脑脊液D、胸腔E、腹腔答案:C解析:四环素是一种广谱抗生素,可以用于治疗多种感染病。但是,四环素并不是所有组织都能够轻易透过的。根据题目所给的选项,我们需要判断哪些组织不易透过四环素。A.乳汁:四环素可以透过乳汁,因此排除选项A。B.胎儿循环:四环素可以透过胎盘进入胎儿循环,因此排除选项B。C.脑脊液:四环素不易透过血脑屏障,因此不能轻易进入脑脊液,选项C是正确答案。D.胸腔:四环素可以透过胸腔,因此排除选项D。E.腹腔:四环素可以透过腹腔,因此排除选项E。综上所述,答案为C。28.急性肺脓肿的典型X线表现是A、两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影B、中下肺野大团片状致密阴影内见液平,呈厚壁空洞C、肺野边缘部见甚细薄壁空洞D、团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整,有结节E、大片状密度均匀、边缘模糊阴影答案:B解析:本题考查急性肺脓肿的X线表现。急性肺脓肿是由于细菌感染引起的肺实质坏死和脓肿形成,其X线表现为肺野内出现大片状致密阴影,内部可见液平,呈厚壁空洞。因此,本题答案为B。其他选项分别为肺结核、肺癌、肺囊肿和肺水肿等疾病的X线表现,与急性肺脓肿不符。29.男,15岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X线片示病变为自干骺端突出的骨性突出,较触之略小,其诊断最可能的是:A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、骨囊肿D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤答案:D解析:本题考查的是骨肿瘤的诊断。根据题干中的症状和X线表现,可初步判断为良性骨肿瘤。再根据病变部位和形态特点,可将选项中的骨肿瘤逐一排除。骨肉瘤常见于长骨干骺端,且病变范围较大,不符合题干中的症状和X线表现;内生软骨瘤常见于骨盆和股骨近端,不符合题干中的病变部位;骨囊肿常见于长骨干骺端,但其X线表现为圆形或椭圆形透亮区,不符合题干中的病变形态;骨巨细胞瘤常见于长骨骨端,且病变范围较大,不符合题干中的症状和X线表现。因此,最可能的诊断为骨软骨瘤。30.男性,59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绀,呼吸10次每分,表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次每分,BP:16/11Kpa,血气分析PaO2:32mmHg,PaCO2:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:A、可拉明静脉点滴B、多巴胺静脉点滴C、5%碳酸氢钠静滴D、呼吸机辅助呼吸E、β2受体兴奋剂喷雾吸入答案:A解析:本题考查急性呼吸衰竭的抢救措施。根据患者的症状和血气分析结果,可以判断患者处于严重低氧血症和高碳酸血症状态,需要立即采取措施进行抢救。选项中,可拉明是一种支气管扩张剂,可以扩张支气管,增加通气量,改善低氧血症,是急性呼吸衰竭的常用药物之一。因此,最重要的抢救措施是A选项,可拉明静脉点滴。其他选项均不是急性呼吸衰竭的抢救措施,不能解决患者的低氧血症和高碳酸血症问题。因此,本题答案为A。31.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?()A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药答案:D解析:肾上腺素对α、β受体都有激动作用,而仪受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以,肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。32.氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是()。A、阻断黑质-纹状体通路中的D受体B、阻断中脑-边缘系统通路中的D受体C、阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体D、阻断下丘脑-垂体通路中的D受体答案:A解析:氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的,引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。33.男,52岁,因肝硬化腹水在社区门诊治疗,1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝就诊,该患的治疗不可采取下列哪项措施A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服甲硝唑D、有躁动时可给予冬眠疗法E、便秘时可用米醋稀释灌肠答案:D解析:该患者因肝硬化腹水就诊,1周前出现呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝。根据病情,应该采取以下措施:A.上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠:上消化道出血时,应该采取止血措施,如内镜止血、药物止血等,等渗盐水低压灌肠并不能有效止血,不是首选措施。B.静脉滴注谷氨酸钠:谷氨酸钠可以改善肝功能,对肝硬化患者有一定的治疗作用,可以采取。C.口服甲硝唑:甲硝唑是一种抗菌药物,可以用于治疗肝脓肿等感染性疾病,但不是本患者目前的主要治疗措施。D.有躁动时可给予冬眠疗法:冬眠疗法是一种镇静安眠的治疗方法,但对于本患者的肝硬化和出血等病情并没有治疗作用,不可采取。E.便秘时可用米醋稀释灌肠:便秘时可以采取灌肠等措施,但米醋稀释灌肠并不是首选方法,可以考虑使用生理盐水或其他适宜的液体进行灌肠。综上所述,本患者的治疗不可采取D选项的冬眠疗法。34.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药答案:D解析:肾上腺素对α、β受体都有激动作用,而α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以,肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。35.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是:A、6-9岁B、10-11岁C、12-14岁D、15-17岁E、18-20岁答案:C解析:胫骨结节骨软骨病是一种儿童常见的骨骼疾病,主要发生在生长发育期的儿童。其好发的年龄一般为12-14岁,因此本题的答案为C。其他选项的年龄段均不是胫骨结节骨软骨病的好发年龄段。36.可引起栓塞危险的药物是()A、普鲁卡因胺B、维拉帕米C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮答案:D解析:本题考查的是药物的副作用,需要考生对药物的作用机制和副作用有一定的了解。A.普鲁卡因胺是一种局部麻醉药,主要用于心律失常的治疗,不会引起栓塞危险。B.维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,主要用于心律失常和高血压的治疗,不会引起栓塞危险。C.利多卡因是一种局部麻醉药,主要用于心律失常的治疗,不会引起栓塞危险。D.奎尼丁是一种抗心律失常药,主要用于心律失常的治疗,但是会引起血栓形成和栓塞危险。E.胺碘酮是一种抗心律失常药,主要用于心律失常的治疗,不会引起栓塞危险。综上所述,选项D是正确答案。37.治疗高钾血症最有效的方法是A、血液透析B、静脉输注苏打(NaHCO3)C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液D、口服阳离子交换树脂E、静脉输注葡萄糖答案:A解析:高钾血症是指血清钾离子浓度超过正常范围(3.5-5.5mmol/L),可能导致心脏、神经、肌肉等器官功能异常。治疗高钾血症的方法有多种,但最有效的方法是血液透析。A.血液透析:通过人工透析器将患者的血液引出,经过滤器过滤后再回输到患者体内,达到清除体内多余的钾离子的目的。B.静脉输注苏打(NaHCO3):苏打可以促进钾离子向细胞内转移,但是效果不如血液透析。C.静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液:胰岛素可以促进细胞对钾离子的摄取,但是效果不如血液透析。D.口服阳离子交换树脂:可以将体内多余的钾离子与树脂结合,从而排出体外,但是效果不如血液透析。E.静脉输注葡萄糖:葡萄糖可以促进胰岛素的分泌,但是效果不如静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液。综上所述,治疗高钾血症最有效的方法是血液透析。38.腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未明确,应给予处置是A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射科透视E、积极补充血容量,抗休克答案:E解析:本题考查对腹部闭合性损伤的处理方法。根据患者的症状,血压低,脉搏快,应考虑为休克状态,而腹痛是休克的常见症状之一。因此,应该积极补充血容量,抗休克,以维持患者的生命体征稳定。选项A、B、C均不能解决患者的休克状态,选项D只是一个检查手段,不能解决患者的急救问题。因此,正确答案为E。39.球形血栓多见于下列哪个部位A、心室B、动脉C、心房D、静脉E、毛细血管答案:C解析:球形血栓是指血栓形成的形态,通常呈球形或椭圆形,常见于心脏内腔和血管内腔。根据选项,心室和动脉都是高压系统,血流速度快,血栓形成的机会较小,因此排除A和B选项。毛细血管是微小的血管,血流速度慢,但血管内径小,血栓形成的机会也较小,因此排除E选项。静脉是低压系统,血流速度较慢,血栓形成的机会较大,但球形血栓较少见,因此排除D选项。最终答案为C,因为心房是心脏内腔中血栓形成的常见部位,尤其是在心房颤动等情况下,血栓形成的风险更高。40.患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。该病人的治疗应选择:A、强心利尿B、保守等待自行愈合C、手术治疗D、应用扩张血管剂E、应用心肌营养药答案:C解析:本题考查心脏病的治疗选择。根据题干中提供的信息,患儿存在心脏杂音、活动后气促、心电图异常、右心室肥大等症状和体征,导管检查结果显示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg),这些都提示患儿可能患有先天性心脏病,需要手术治疗。因此,本题的正确答案为C。其他选项均不适用于该病人的治疗。强心利尿和扩张血管剂等药物治疗适用于其他类型的心脏病,但不适用于先天性心脏病。保守等待自行愈合和应用心肌营养药也不是先天性心脏病的治疗方法。41.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()A、阵发性室上性心动过速B、室性早搏C、室性过速D、强心苷中毒所致心律失常E、房室传导阻滞答案:A解析:本题考查的是维拉帕米的适应症。维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常和高血压等疾病。根据药理学知识,维拉帕米主要作用于心脏的钙通道,抑制钙离子进入心肌细胞,从而减缓心率、降低心肌收缩力和传导速度,对阵发性室上性心动过速有较好的疗效。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,室性早搏、室性过速、强心苷中毒所致心律失常和房室传导阻滞等心律失常,维拉帕米的疗效并不如阵发性室上性心动过速好。42.含有2个氨基的氨基酸是()。A、赖氨酸B、谷氨酸C、酸氨酸D、亮氨酸答案:A解析:赖氨酸含有2个氨基。43.下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标:A、基础代谢率B、甲状腺摄131I率C、TT3,TT4D、血浆蛋白结合碘E、FT3,FT4答案:B解析:本题考查抗甲状腺药物的疗效观察指标。抗甲状腺药物主要用于治疗甲状腺功能亢进症,其疗效观察指标主要包括基础代谢率、TT3、TT4、FT3、FT4和血浆蛋白结合碘等。其中,甲状腺摄131I率不是抗甲状腺药物的疗效观察指标,因此选项B为本题答案。44.A.先天性甲状腺功能减退A、苯丙酮尿症B、两者均有C、两者均无D、智力低下见于()答案:C解析:本题考查的是先天性甲状腺功能减退和苯丙酮尿症的关系。先天性甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成或分泌障碍导致的一种疾病,常见于新生儿和婴幼儿,主要表现为生长迟缓、智力低下、面部浮肿等。苯丙酮尿症是一种常见的遗传代谢病,由于苯丙氨酸代谢障碍导致体内苯丙酮体积过多,可引起神经系统损害,表现为智力低下、抽搐等。根据题目所给的选项,选项A表示苯丙酮尿症,选项B表示两者均有,选项C表示两者均无,选项D表示智力低下见于某种情况。根据先天性甲状腺功能减退和苯丙酮尿症的症状特点,可以得出答案为C,即两者均无。因为题目中并没有提到苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退之间有任何关联,所以两者并不会同时出现。45.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。A、由药物剂量过大引起B、对机体的危害较严重C、不可预知,但可避免D、急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案:C解析:本题考查药物毒性反应的相关知识。药物毒性反应是指药物在治疗剂量下,对机体产生的不良反应。根据题干中的叙述,选项A、B、D都是正确的,因为药物剂量过大、对机体危害较严重、急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能都是药物毒性反应的常见表现。而选项C是错误的,因为药物毒性反应是可以预知的,通过了解药物的毒性作用、剂量、途径等因素,可以预测和避免药物毒性反应的发生。因此,本题的正确答案是C。46.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、IL-4E、IL-5答案:C解析:本题考查的是免疫学中的细胞因子IL(Interleukin)。IL-1主要参与炎症反应,IL-2主要促进T细胞增殖和活化,IL-4主要促进B细胞分化和抗体产生,IL-5主要促进嗜酸性粒细胞增殖和活化。而IL-3是一种多能造血细胞生长因子,能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖,因此本题的答案为C。47.患者,男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示ⅡⅢaVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是:A、劳力型心绞B、变异型心绞痛C、急性心肌梗死极早期D、心绞痛合并心包炎E、卧位型心绞痛答案:B解析:本题考查心绞痛的诊断。根据患者的症状和心电图表现,可以排除劳力型心绞、急性心肌梗死极早期和心绞痛合并心包炎的可能性。卧位型心绞痛通常在卧位时发作,与患者的症状不符。因此,最可能的诊断是变异型心绞痛。变异型心绞痛的特点是发作时间不固定,常在凌晨或清晨发作,发作时心电图可能正常,但平时心电图常有ST段压低。含硝酸甘油可缓解也是变异型心绞痛的特点之一。因此,本题答案为B。48.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义A、PUD肿瘤B、上皮性肿瘤C、淋巴造血组织肿瘤D、间叶性肿瘤E、生殖细胞肿瘤答案:A解析:嗜银染色是一种特殊的染色方法,可以用于检测肿瘤细胞内的类固醇激素、生长激素、甲状腺刺激素等激素类物质。嗜银染色对于评价APUD(amineprecursoruptakeanddecarboxylation)肿瘤具有辅助诊断意义。APUD肿瘤是一类来源于神经内分泌细胞的肿瘤,这些细胞具有类似于神经元的功能,可以合成、储存和释放多种激素类物质。因此,嗜银染色可以检测出APUD肿瘤细胞内的激素类物质,有助于诊断和鉴别APUD肿瘤。而对于其他类型的肿瘤,嗜银染色的辅助诊断意义较小。因此,本题的正确答案为A。49.亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是:A、三尖瓣边缘B、二尖瓣和主动脉瓣C、肺动脉瓣边缘D、三尖瓣基底部E、以上都不是答案:B解析:亚急性感染性心内膜炎是指病程较急性感染性心内膜炎长,病情较缓,临床表现较轻,但病变范围广泛,易发生并发症。赘生物是亚急性感染性心内膜炎的主要病理特征之一,是指在心内膜表面形成的一种类似瘤的物质,由细菌、炎症细胞和血小板等组成。赘生物的附着部位与病原菌种类、感染部位、心脏瓣膜结构等因素有关。根据文献报道和临床经验,亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是二尖瓣和主动脉瓣。因为这两个瓣膜是心脏内血流速度最快的部位,易受到细菌和血小板的侵袭和附着。三尖瓣边缘和肺动脉瓣边缘也是常见的附着部位,但相对较少见。因此,本题的正确答案是B。50.男,65岁,慢性咳、痰、喘二十年,一周加重,发绀,两肺湿性罗音,血气分析PH:7.36,PaCO2:60mmHg,PaO2:(62mmHg),治疗首选:A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧答案:A解析:本题考查的是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。根据患者的症状和血气分析结果,可以判断患者处于呼吸性酸中毒状态,需要给予氧疗和抗生素治疗。选项A抗生素是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首选药物,可以有效控制感染,改善症状。选项B利尿剂、选项C强心剂、选项D血管扩张剂均不是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗首选药物。选项E持续性低流量吸氧可以改善患者的氧合情况,但不是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首选药物。综上所述,本题答案为A。51.某病人发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗A、奎尼丁B、普罗帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙吡胺答案:D解析:本题考查对尖端扭转型室速的治疗药物的了解。尖端扭转型室速是一种严重的心律失常,常常导致心脏骤停,治疗药物的选择应该是能够有效地控制心律失常的药物。A.奎尼丁是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常,但是对于尖端扭转型室速的治疗效果不佳,因此不是最佳选择。B.普罗帕酮是一种钠通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常,但是对于尖端扭转型室速的治疗效果不佳,因此不是最佳选择。C.胺碘酮是一种抗心律失常药物,可以用于治疗多种心律失常,包括尖端扭转型室速,但是其治疗效果较慢,不适合急性情况下的治疗。D.利多卡因是一种局部麻醉药,也可以用于治疗心律失常,特别是对于尖端扭转型室速的治疗效果较好,因此是最佳选择。E.丙吡胺是一种β受体阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛,对于尖端扭转型室速的治疗效果不佳,因此不是最佳选择。综上所述,本题正确答案为D,即利多卡因。52.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是:()A、肺部感染B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心内膜炎答案:A解析:风湿性心脏病是由链球菌感染引起的一种自身免疫性疾病,其中二尖瓣狭窄是最常见的病变之一。二尖瓣狭窄会导致左心室血液回流不畅,引起左心室压力升高,最终导致左心室肥厚和扩张。这种病变最常见的并发症是肺部感染,因为左心室肥厚和扩张会导致肺循环阻力升高,使肺部易于感染。因此,本题的正确答案是A。其他选项虽然也可能是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症,但不如肺部感染常见。53.药物的副作用是指()。A、用药剂量过大引起的反应B、长期用药所产生的反应C、药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应D、药物产生的毒理作用答案:C解析:副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,主要是由于药物作用的选择性低造成的。要注意是在什么样的剂量下出现的,在正常剂量或剂量过大时出现的是毒性反应,与剂量无关的是变态反应。54.肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节A、自身调节B、神经体液调节C、负反馈调节D、正反馈调节E、前馈调节答案:B解析:本题考查肾血流量与全身血液循环的调节机制。肾脏是全身血液循环的重要器官之一,肾血流量的调节对于维持全身血液循环的平衡至关重要。根据生理学知识可知,肾血流量与全身血液循环的相配合主要靠神经体液调节来实现。因此,本题的正确答案为B。自身调节、负反馈调节、正反馈调节和前馈调节等调节机制在肾血流量与全身血液循环的相配合中也有一定的作用,但不是主要的调节机制。55.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位答案:C解析:本题考察的是医疗服务市场化的负面影响。由于患者属于公费医疗,医生可能会过度开出高新技术检查单,增加医疗费用,从而获得更多的收益。这是市场经济对医学服务的负面影响。因此,选项C为正确答案。其他选项与本题无关。56.磺脲类降糖药的主要不良反应是A、低血糖B、恶心、呕吐等消化道症状C、肝功能损害D、粒细胞减少E、皮疹答案:A解析:本题考查磺脲类降糖药的主要不良反应。磺脲类降糖药是一类口服降糖药,常用的有格列奈、格列齐特、格列吡嗪等。其主要作用是促进胰岛素分泌,降低血糖。但同时也会出现不良反应,其中最常见的是低血糖。因此,本题的正确答案是A。其他选项中,恶心、呕吐等消化道症状、肝功能损害、粒细胞减少和皮疹等不良反应也可能出现,但不是磺脲类降糖药的主要不良反应。57.下列哪项不是M样作用?A、心跳减慢减弱B、支气管收缩C、消化腺、汗腺分泌D、骨骼肌收缩答案:D解析:本题考查的是M样作用的特点。M样作用是指毛细血管周围神经系统释放乙酰胆碱,刺激器官或组织的M型胆碱能受体,引起相应的生理反应。M样作用的特点包括:心跳减慢减弱、支气管收缩、消化腺、汗腺分泌等。而骨骼肌收缩是由神经系统释放乙酰胆碱刺激N型胆碱能受体引起的,不属于M样作用。因此,本题的答案为D。58.腹部紫纹多见于A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能低下C、肾上腺功能亢进D、肾上腺功能低下E、经产妇答案:C解析:腹部紫纹是指腹部皮肤上出现的淡紫色或红色的条纹,通常是由于皮肤弹性纤维破裂所致。常见于肥胖、妊娠、青春期生长发育、长期使用糖皮质激素等情况下。选项A和B与腹部紫纹无关,排除。选项E中的经产妇是指已经生过孩子的女性,因为妊娠期间皮肤的拉伸容易导致腹部紫纹的出现,因此选项E是一个可能的答案。但是,选项C中的肾上腺功能亢进更容易导致腹部紫纹的出现。肾上腺功能亢进是指肾上腺分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,导致代谢率增加、心率加快、血压升高等症状。这些生理变化会导致皮肤弹性纤维破裂,从而出现腹部紫纹。因此,正确答案为C。59.氰化物中毒抑制的是A、细胞色素BB、细胞色素CC、细胞色素C1D、细胞色素AA3E、辅酶Q答案:D解析:60.新生儿败血症早期最主要的特点是A、高热B、血白细胞总数升高C、皮肤有伤口D、硬肿E、缺乏特异症状答案:E解析:这是一道理解记忆题,考核学生在记忆掌握败血症的临床表现基础上,结合新生儿的生理特点判断新生儿败血症的早期特点。该题的错选率不高,错选答案多为A。对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①新生儿;②主要特点。发热是败血症最常见的症状之一,但是对于新生儿(特别是早产儿)来说,由于其免疫功能低下,对病原体的免疫应答力弱,中性粒细胞、单核细胞受到外源性致热原如细菌内毒素的刺激时,内源性致热原的合成不足,再加上其体温调节功能不足,新生儿败血症时很少表现为高热,因此高热不但不是其特点,相反,可表现为体温不升。正是由于其免疫功能低下,对病原体的免疫应答力弱,使新生儿败血症时临床表现不典型,常被原发病的症状掩盖,引起误诊。血白细胞总数升高、皮肤有伤口和硬肿在新生儿败血症中有协助诊断意义,但不是最主要的特点。错答者是未注意新生儿的免疫特征,以一般常理去推断。而再进一步而言,即使在成人,败血症虽有高热,但发热本身无诊断特异性,也不可能是"主要特点",选择A也未必恰当。61.感染过程最常见的表现是A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染答案:B解析:本题考查感染过程的表现。感染是指病原体侵入机体并在机体内繁殖,引起机体免疫反应的过程。根据感染的不同表现,可以将感染分为隐性感染、显性感染、潜伏性感染和病原携带状态。A选项:病原体被清除,说明感染已经结束,不是感染过程的表现。B选项:隐性感染,指病原体在机体内繁殖,但不引起明显的症状,机体免疫系统也未能完全清除病原体。这是感染过程中最常见的表现,符合题目要求,是正确答案。C选项:显性感染,指病原体在机体内繁殖,引起明显的症状,如发热、咳嗽等。虽然也是感染的一种表现,但不是最常见的表现。D选项:病原携带状态,指病原体在机体内繁殖,但不引起症状,但可以传播给他人。这种情况比较少见,不是最常见的表现。E选项:潜伏性感染,指病原体在机体内繁殖,但在一段时间内不引起明显的症状,随后才出现症状。虽然也是感染的一种表现,但不是最常见的表现。综上所述,本题正确答案为B选项,即隐性感染。62.不属于病人的权利是A、平等医疗权B、知情同意权C、自由选择权D、保管病志权答案:D解析:本题考查的是病人的权利,选项中不属于病人的权利是哪一个。A选项“平等医疗权”是指病人在接受医疗服务时,应当受到平等的待遇,不受种族、性别、年龄、职业等因素的影响,这是病人的基本权利。B选项“知情同意权”是指病人在接受医疗服务前,应当被告知医疗服务的内容、风险、效果等信息,并且有权决定是否接受医疗服务,这也是病人的基本权利。C选项“自由选择权”是指病人有权选择自己的医疗服务提供者、医疗服务方式等,这也是病人的基本权利。D选项“保管病志权”是指医疗机构应当为病人保管好其病历、检查报告等医疗记录,这是医疗机构的职责,不属于病人的权利。综上所述,选项D“保管病志权”不属于病人的权利,是本题的正确答案。63.与听神经瘤关系最密切的颅神经是A、三叉神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面神经E、舌下神经答案:D解析:本题考查颅神经与听神经瘤的关系。听神经瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于听神经鞘内分支的肿瘤,因此与听神经关系最密切的颅神经应该是与听神经在同一颅神经管内的颅神经,即面神经(第七对颅神经)。因此,本题答案为D。其他选项与听神经瘤的关系不如面神经密切。64.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为:A、上皮细胞下驼峰状电子致密物B、上皮细胞足突广泛融合C、上皮下多数电子致密物D、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E、系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物答案:A解析:本题考查急性肾小球肾炎的电镜检查典型变化。急性肾小球肾炎是一种以肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜细胞增生和上皮细胞损伤为特征的肾小球疾病。电镜检查是诊断急性肾小球肾炎的重要手段之一,其典型变化为上皮细胞下驼峰状电子致密物,即电子致密复合物。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,B为膜性肾病的电镜表现,C为IgA肾病的电镜表现,D为膜增生性肾病的电镜表现,E为系膜增生性肾炎的电镜表现。65.以下哪项不是休克代偿期的临床表现:A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低答案:E解析:休克是一种严重的循环衰竭状态,其代偿期是指机体在休克初期为维持组织器官灌注而采取的代偿机制。休克代偿期的临床表现包括心率增快、精神紧张、面色苍白和脉压差缩小等。其中,心率增快是为了增加心输出量,维持组织灌注;精神紧张是由于交感神经兴奋导致的;面色苍白是由于血管收缩和血流减少导致的;脉压差缩小是由于收缩压和舒张压的差值减小。因此,选项E血压降低不是休克代偿期的临床表现,因为在休克代偿期,机体会采取各种代偿机制来维持血压,不会出现明显的血压降低。66.慢性硬脑膜下血肿A、CT显示新月形高密度灶B、CT显示梭形高密度灶C、T显示新月形稍低密度灶D、CT显示脑内高密度灶E、CT显示骨板下圆形高密度灶答案:C解析:本题考查慢性硬脑膜下血肿在CT上的表现。慢性硬脑膜下血肿是指血液在硬脑膜下腔内慢性积聚,常见于头部外伤后数周至数月内发生。其CT表现为新月形稍低密度灶,因为血液在硬膜下腔内逐渐分解吸收,密度逐渐降低。因此,本题答案为C。其他选项的CT表现分别为:A为急性硬脑膜下血肿的表现,B为脑出血的表现,D为脑梗死或脑出血的表现,E为硬脑膜外血肿的表现。67.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错()A、大剂量促进骨髓造血功能B、抗雌激素作用C、促进男性性征和生殖器的发育D、抑制垂体前叶分泌促性腺激素E、抑制蛋白质的合成答案:E解析:本题考查对雄激素作用的理解。雄激素是男性主要的性激素,对男性的生殖器官发育、第二性征的形成、精子的生成等都有重要作用。具体来说:A.大剂量促进骨髓造血功能。雄激素可以促进红细胞的生成,因此在一些贫血病人中可以使用雄激素治疗。B.抗雌激素作用。雄激素可以与雌激素竞争受体结合,从而抑制雌激素的作用。C.促进男性性征和生殖器的发育。雄激素可以促进男性生殖器官的发育,如睾丸、附睾、前列腺等,同时也可以促进第二性征的形成,如声音变低、胡须生长等。D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素。雄激素可以通过负反馈机制抑制垂体前叶分泌促性腺激素,从而调节睾丸的功能。E.抑制蛋白质的合成。本项叙述有误,雄激素可以促进蛋白质的合成,从而增加肌肉的生长和修复。综上所述,本题的正确答案为E。68.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;A、3B、7C、5D、1E、2答案:B解析:本题考查对医疗药品处方规定的掌握程度。根据《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构管理条例》的规定,门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量。因此,本题答案为B。69.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6-8肋间B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间C、腋中线第6-8肋间D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间E、腋后线第6-8肋间答案:D解析:本题考查的是胸腔闭式引流术的最佳引流位置。胸腔闭式引流术是一种通过胸腔穿刺将胸腔内积液或气体引流出来的治疗方法。在选择引流位置时,应该考虑到引流管的位置和长度,以及引流液体的性质等因素。根据解剖学知识,胸腔的后部与腋部相连,因此在腋中线与腋后线之间的位置是最佳的引流位置。而在腋前线与腋中线之间的位置则不够理想,因为引流管可能会穿过肺组织,增加并发症的风险。因此,本题的正确答案是D。70.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:()A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力答案:E解析:溶血性贫血是指红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力所导致的贫血。红细胞寿命缩短是溶血性贫血的表现之一,但不是定义。骨髓造血功能亢进是溶血性贫血的代偿机制之一,但不是定义。因此,选项A、C、D都不正确。选项B和E都提到了红细胞破坏增加,但只有选项E指出了破坏增加超过骨髓代偿能力,符合溶血性贫血的定义。因此,选E。71.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、肺气肿E、胸膜肥厚答案:B解析:本题考查对呼吸系统疾病的诊断能力。根据题干中的呼吸困难、右侧叩诊实音、呼吸音消失、气管左移等表现,可以初步判断为胸腔积液。胸腔积液是指胸腔内液体积聚,压迫肺组织,导致呼吸困难等症状。叩诊实音是因为液体积聚导致胸腔内压力增加,使得叩诊声音变得清脆。呼吸音消失是因为液体压迫肺组织,使得气流通过肺部受到阻碍。气管左移是因为液体压迫右侧肺组织,使得气管向左移位。因此,本题的正确答案为B。其他选项的表现与胸腔积液不符,可以排除。72.有关脊髓叙述错误的是A、在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓B、被脑脊液直接包围着C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D、发出全部颈神经的根E、与脊神经直接相连答案:D解析:本题考查对脊髓的基本知识和解剖学结构的理解。根据题干,选项A、B、C、E均为正确叙述,而选项D错误,因为脊髓并不发出全部颈神经的根,颈神经根是从颈髓段发出的。因此,本题的正确答案为D。73.女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14×109/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆元(-),尿胆素(++),应诊断为A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石E、高位阑尾炎答案:D解析:本题考查急性胆道感染的临床表现及诊断。根据题干中的症状和体征,可以排除溃疡病穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎等选项。而右上腹及心窝部刀割样绞痛、巩膜黄染、血清总胆红素升高、尿胆素阳性等提示胆道感染,结合右上腹轻度肌紧张和剑突偏右侧深压痛提示胆总管受累,故应诊断为胆总管结石。因此,本题答案为D。74.将人体分成前后两部分的切面是()。A、点状面B、冠状面C、水平面D、矢状面E、横断面答案:B解析:按冠状轴方向,将人体分为前、后两部分的断面为冠状面。75.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是A、合并肺肉质变B、充血水肿期C、红色肝样变期D、灰色肝样变期E、溶解消散期答案:C解析:本题考查大叶性肺炎的病变基础。大叶性肺炎是指肺实质的一大片叶叶均受累的肺炎,常见于肺炎链球菌感染。根据大叶性肺炎的病程,可分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。其中,红色肝样变期是病变最严重的阶段,肺泡内充满了红细胞和中性粒细胞,导致肺泡通气功能受损,患者出现明显发绀等缺氧症状。因此,本题答案为C。其他选项与大叶性肺炎的病变基础无关。76.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。A、医患认知互动B、医患情感互动C、医患意志互动D、医患行为互动答案:A解析:医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。77.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫A、栓子B、栓塞C、坏死D、梗死E、血栓形成答案:B解析:栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止,导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固,或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。78.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒血流检查D、静脉造影(右下肢)E、深静脉瓣膜功能试验答案:E解析:本题考查的是对患者下肢静脉迂曲扩张引起的足靴区皮肤变化的病因诊断。根据题干中的病史和体征,可以初步判断该患者可能存在深静脉瓣膜功能障碍,导致下肢静脉回流不畅,引起静脉曲张和足靴区皮肤变化。因此,应进行深静脉瓣膜功能试验,以进一步明确病因。A.下肢皮温测定:可用于评估下肢血液循环情况,但对于本题的病因诊断并不具有特异性。B.下肢静脉压测定:可用于评估下肢静脉回流情况,但对于本题的病因诊断并不具有特异性。C.下肢多普勒血流检查:可用于评估下肢血流情况,但对于本题的病因诊断并不具有特异性。D.静脉造影(右下肢):可用于明确下肢静脉曲张的程度和范围,但对于本题的病因诊断并不具有特异性。E.深静脉瓣膜功能试验:可用于评估下肢深静脉瓣膜功能是否正常,对于本题的病因诊断具有特异性。因此,本题的正确答案为E。79.从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()A、腹部外科医师B、检验人员C、消化内科护士D、口腔科医师E、一消化内科医师答案:E解析:幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道病原菌,感染后会引起胃炎、消化性溃疡等疾病。从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群主要是与消化内科相关的医护人员,因为这些人员接触患者的机会较多,容易受到感染。选项中只有消化内科医师符合这个条件,因此答案为E。其他选项中,口腔科医师、腹部外科医师和检验人员与幽门螺杆菌感染的高危人群关系不大。80.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()A、经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施B、经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施C、经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施D、经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施E、经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施答案:D解析:本题考查医疗机构在无法取得患者意见且无家属或关系人在场时的处理方式。根据《中华人民共和国医疗法》第三十六条规定:“医疗机构施行手术、检查检验或者特殊治疗,应当经过患者或者其近亲属的同意。患者无民事行为能力或者限制民事行为能力的,应当经过其法定代理人的同意。患者或者其近亲属无法表达意见的,医疗机构应当征得患者或者其近亲属的同意,或者经过医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准。”因此,本题答案为D。A、B、C、E选项均不符合法律规定。81.发生心性水肿的主要机制为:A、水钠潴留B、低白蛋白血症C、静脉压力升高D、血管通透性增高E、淋巴液生成过多答案:C解析:心性水肿是由于心脏功能不全导致心输出量减少,引起静脉回流受阻,静脉压力升高,从而导致液体渗出到组织间隙,形成水肿。因此,选项C正确。选项A、B、D、E都与心性水肿有关,但不是主要机制。水钠潴留、低白蛋白血症和血管通透性增高都可以导致水肿,但不是心性水肿的主要机制。淋巴液生成过多也可以导致水肿,但不是心性水肿的主要机制。因此,本题答案为C。82.男,20岁,胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定术,术后小腿肿胀明显,张力大,闭合伤口困难,此时,闭合伤口的最佳方法是:A、暂不缝合,做延期愈合B、尽力直接缝合C、开放换药,直至愈合D、两侧做减张切口,缝合原创口E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处游离植皮覆盖答案:E解析:本题考查的是对于术后闭合伤口困难的处理方法。根据题干描述,术后小腿肿胀明显,张力大,闭合伤口困难,因此直接缝合可能会导致伤口张力过大,影响愈合,而暂不缝合则会延长愈合时间,增加感染风险。因此,最佳方法应该是选择开放减张切口,缝合原创口,并在减张切口处进行游离植皮覆盖,以减轻伤口张力,促进愈合。因此,选项E为正确答案。83.病理反射中最常用且易引出的是A、奥本海姆征B、巴宾斯基征C、戈登征D、卡多克征E、霍夫曼征答案:B解析:本题考查病理反射中最常用且易引出的征象是哪一个。正确答案为B,即巴宾斯基征。巴宾斯基征是指在刺激足底外侧时,大脑皮层对脊髓的反射作用引起的足趾伸展和其他足部肌肉的反应。正常情况下,足趾应该是屈曲的,但是在巴宾斯基征阳性的情况下,足趾会向上伸展。这种现象通常是由于大脑皮层对脊髓反射作用的异常引起的,可能是由于神经系统的疾病或损伤所致。其他选项中,奥本海姆征是指在头部向一侧倾斜时,眼球向相反方向转动的现象;戈登征是指在肌肉收缩时,肌肉的颤动现象;卡多克征是指在肌肉收缩时,肌肉的疼痛感觉;霍夫曼征是指在手指或脚趾的末端敲击时,引起的肌肉抽搐现象。这些征象与病理反射无关,因此不是本题的正确答案。84.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为:A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙答案:C解析:本题考查的是对于手术切口分类及愈合记录的理解。根据题干中的描述,患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,因此可以确定该切口属于Ⅱ类切口。Ⅱ类切口是指清洁-污染切口,即手术过程中有一定程度的污染,但没有明显感染。而根据愈合记录,瘢痕愈合为乙类愈合,即瘢痕较窄,颜色较浅,无明显瘢痕收缩。因此,本题的答案为C,即Ⅱ/乙。85.临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎答案:C解析:深静脉通畅试验(Perthes试验):用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或做下蹬活动连续10余次,如在活动后浅静脉曲张更明显,张力增高甚至有胀痛,表明深静脉不通畅。故选C。86.肝硬化病人一个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少许暗红色血便,最可能是A、食管静脉曲张破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性溃疡急性穿孔D、门静脉血栓形成E、合并急性腹膜炎答案:D解析:本题考查对肝硬化合并症的诊断和鉴别诊断能力。根据病史和症状,腹水迅速增加,伴有剧烈腹痛、呕吐、发热和少许暗红色血便,最可能是门静脉血栓形成。食管静脉曲张破裂出血常见于肝硬化晚期,但不会出现腹痛和腹水增加的症状;合并肝癌破裂也不会出现腹水增加的症状;消化性溃疡急性穿孔常见于中老年人,但不会出现腹水增加和血便的症状;急性腹膜炎常见于腹部外伤或手术后,但不会出现腹水增加和血便的症状。因此,答案为D。87.能通过细菌滤器的微生物是()A、病毒B、立克次体C、真菌D、螺旋体E、放线菌答案:A解析:本题考查的是微生物的分类和特点。细菌滤器是一种过滤器,可以过滤掉细菌大小的微生物,但不能过滤掉病毒大小的微生物。因此,能通过细菌滤器的微生物只有病毒,其他选项都是细菌或真菌,大小都大于细菌,不能通过细菌滤器。综上所述,本题的答案是A。88.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1/3答案:B解析:本题考查对骨盆骨折合并膜部尿道断裂后尿外渗范围的理解。骨盆骨折是一种严重的创伤,常常伴随着膜部尿道断裂,导致尿液外渗。根据解剖学知识,耻骨后间隙是骨盆底部的一个空隙,尿液可以通过此处外渗。因此,本题的正确答案为B。其他选项均不符合解剖学知识。89.应激的概念可理解为A、外界刺激和环境要求B、对外界刺激和环境要求的反应C、对环境不适应或适应的反应D、对环境要求与应付能力评估后的状态E、内外刺激因素答案:D解析:本题考查的是应激的概念。应激是指个体对环境要求与应付能力评估后的状态,因此选项D为正确答案。选项A、B、C、E都只是应激的一部分,不能完整地概括应激的概念。因此,本题的正确答案为D。90.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()A、硝酸甘油B、地尔硫草C、硝苯地平D、普萘洛尔E、普尼拉明答案:B解析:变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。91.肾静脉血栓形成以哪种疾病最多见:A、肾病综合征B、肾癌C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、恶性小动脉性肾硬化症E、良性小动脉性肾硬化症答案:A解析:本题考查的是肾静脉血栓形成的疾病学知识。肾静脉血栓形成是指肾静脉内形成血栓,导致肾脏血液循环障碍,引起肾功能损害的一种疾病。常见的病因包括肾病综合征、肾癌、系膜毛细血管性肾小球肾炎、恶性小动脉性肾硬化症和良性小动脉性肾硬化症等。根据统计数据和临床实践,肾病综合征是导致肾静脉血栓形成最常见的疾病之一。肾病综合征是一组以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的肾脏疾病,常见的病因包括IgA肾病、膜性肾病、系膜增生性肾炎等。因此,本题的正确答案为A。92.男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A、压痛和反跳痛B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、肠鸣音消失E、明显腹胀答案:A解析:本题考查腹膜炎的主要标志。腹膜炎是指腹膜的炎症反应,常见原因包括消化道穿孔、胆囊炎、阑尾炎等。腹膜炎的主要表现为腹痛、发热、恶心、呕吐等。而腹痛是腹膜炎的主要症状,常表现为剧烈、持续、难以忍受的疼痛,常伴有压痛和反跳痛。因此,本题答案为A。其他选项中,腹式呼吸减弱或消失、腹肌紧张、肠鸣音消失等均为腹膜炎的表现,但不是其主要标志。明显腹胀也不是腹膜炎的主要表现。93.以下哪种是人工被动免疫A、注射菌苗B、口服麻痹糖丸C、接种BCGD、注射免疫球蛋白E、注射类毒素答案:D解析:本题考查的是人工被动免疫的概念和方法。人工被动免疫是指通过注射免疫血清或免疫球蛋白等外源性抗体来获得免疫力的一种方法。而注射菌苗、接种BCG、口服麻痹糖丸和注射类毒素等都属于人工主动免疫的范畴,即通过接种疫苗或服用疫苗来刺激机体产生自身免疫力的一种方法。因此,本题的正确答案是D。94.当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时,可导致那种抗原消失A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBxAgE、preS答案:B解析:本题考查了HBV前C区1896位核苷酸基因突变对哪种抗原的影响。根据病毒学知识,HBV的表面抗原为HBsAg,核心抗原为HBcAg,e抗原为HBeAg,X抗原为HBxAg,preS为前S区抗原。当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时,会影响HBeAg的产生,因此选项B为正确答案。95.酚妥拉明使血管扩张的原因是()。A、阻断α受体并直接扩张血管B、扩张血管并激动β受体C、阻断M受体D、激动β受体答案:A解析:酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。96.心脏瓣膜疾病中Austin-Flint杂音见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全答案:C解析:Austin-Flint杂音是一种在主动脉瓣关闭不全时出现的杂音,它是由于主动脉瓣关闭不全时,主动脉血流逆流进入左心室,造成二尖瓣关闭不全和左心室舒张期的主动脉血流相互碰撞所产生的。因此,选项C是正确答案。其他选项与Austin-Flint杂音无关。97.中枢性瘫痪常见的体征是A、肌张力减低B、腱反射消失C、病理反射D、肌肉萎缩E、角膜反射消失答案:C解析:中枢性瘫痪是指由于大脑或脊髓损伤导致的肌肉运动功能障碍。常见的体征包括肌张力减低、腱反射消失、病理反射、肌肉萎缩和角膜反射消失等。其中,病理反射是指在正常情况下不存在的反射,如巴氏征、克氏征等。因此,本题的正确答案是C。98.有关计划免疫,下列哪项是错误的()A、大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体B、部分小儿接种后有低热C、是预防小儿传染病的关键措施D、免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗E、预防接种可提高易感者非特异免疫力答案:E解析:计划免疫是指通过接种疫苗,使人体产生免疫力,预防某些传染病的发生。根据题目,选项A、B、C、D都是正确的,因此选项E是错误的。选项A:大多数疫苗都是通过接种特异性抗原,使人体产生相应的免疫抗体,从而预防疾病的发生。选项B:部分小儿接种疫苗后可能会出现低热等轻微不适,这是正常的免疫反应,通常不需要特殊处理。选项C:计划免疫是预防小儿传染病的关键措施之一,通过接种疫苗可以有效预防多种传染病的发生。选项D:免疫功能缺陷的小儿由于免疫系统功能不完善,接种减毒活疫苗可能会引起严重的副作用,因此不宜接种。综上所述,选项E是错误的,因为预防接种只能提高特异性免疫力,而不能提高非特异性免疫力。99.根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低E、低蛋白、高脂肪、热量较高答案:C解析:人进入老年期,活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降。一般来说,随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低,为了维持机体组织代谢、修补的
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