马斯洛需要层次论在三叉神经痛患者护理中的应用方法及效果

马斯洛需要层次论在三叉神经痛患者护理中的应用方法及效果

【摘要】目的：探讨马斯洛需要层次论在三叉神经痛患者护理中的应用方法及效果。方法：选取本院2016年1月到2018年1月收治的118例三叉神经痛患者，将其随机分为两组各58例，对照组实施常规护理，观察组应用马斯洛需要层次论实施临床干预，比较两组患者入院时的身心需求评分及干预后的护理满意度。结果：入院时，两组患者生理、尊重、爱与归属、安全、自我实现需求评分对比无显著差异(P＞0.05)；观察组护理满意度(98.28%)明显高于对照组(86.21%)(P＜0.05)。结论：在三叉神经痛患者护理中应用马斯洛需要层次论展开临床干预可有效提高护理工作的针对性，提升护理满意度。【关键词】马斯洛需要层次论；三叉神经痛；身心需要；满意度临床研究发现，目前医学界就三叉神经痛的发病机制尚未达成统一共识，大多数学者认为患者发病多由三叉神经微血管压迫引发神经脱髓鞘所致，患者常伴有刀割、撕裂、针刺、灼伤样剧痛，患者术后常伴有恶心、呕吐、头疼等并发症，严重影响预后效果[1]。为了促进患者术后恢复，探讨更加科学、合理的干预方案，本文就马斯洛需要层次论在三叉神经痛患者护理中的应用方法及效果展开了下述研究。1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月到2018年1月收治的三叉神经痛患者118例作为研究对象，采用抽签法法将其分成对照组和观察组各58例。对照组男29例，女29例，年龄29～78岁，平均（67.35±8.57）岁。观察组男31例，女27例，年龄28～77岁，平均（67.58±8.63）岁。全部患者均获知情权。纳入标准：①临床明确诊断；②入院接受手术治疗患者；③临床资料保存完整。排除标准：①严重躯体疾病；②帕金森综合症、精神病、认知功能障碍；③恶性肿瘤；④心肺及肾脏严重功能障碍；⑤近期重大事件影响情绪；⑥妊娠及哺乳期病例。两组的一般资料无显著差异(P＞0.05)。1.2调查方法(1)设计马斯洛需求层次问卷对入院患者进行护理需求调查，内容包括生理、尊重、爱与归属、安全、自我实现5个维度，各维度评分0～20分，评分越高表明该项护理需求越迫切。(2)采用我院自制的护理满意度调查问卷对两组患者进行调查，包括服务态度、护理过程、治疗环境、心理护理及总体评分五个维度，各20分，满分100分，划为3个不同等级，①非常满意：90≤评分≤100分；②基本满意：60≤评分＜90分；③不满意：评分＜60分，护理满意度=(①+②)/58×100%。1.3方法对照组采用常规护理，包括基础护理、定期检查、生活护理、遵医嘱予以治疗性处理、指导用药、常规宣教等内容。观察组在对照组基础上应用马斯洛需要层次论实施临床干预：（1）全面评估：结合患者入院时的身心需求调查评分结果，分别从生理、社交、安全、自我实现、尊重五方面内容，全面评估患者实际需求，患者病况科学制定护理方案。（2）落实护理方案:①生理需求护理，为患者提供排泄指导、饮食指导、营养支持、睡眠干预等护理内容；保持病房内温湿度适宜，调整光线，尽量调低仪器运行声音，为患者提供安静舒适的治疗环境；给予患者针对性心理疏导，为患者介绍术后成功康复案例。②安全护理，为患者介绍主治医师、科室规章制度，讲解疾病相关知识；注重观察患者生理和心理变化情况，做好交接班工作；每项护理操作均为患者及其家属讲解干预的目的、益处、药物不良反应、可能出现的副作用等。③爱与归属需求护理，加强与患者家属交流，帮助患者建立和谐社会、家属关系，促使患者在亲朋的支持和鼓励下，重建社会归属感。④尊重需要护理，在各项护理措施实施期间尽量减少患者不必要的肢体裸露，充分保护患者隐私；耐心倾听患者主诉，在不影响其他病友生活的基础上满足其病床装饰、背景乐欣赏、书记阅读等需求。⑤自我实现需要护理，指导患者展开术后恢复锻炼，帮助患者重返家庭，利用微信、QQ、电话等多元化渠道与患者及其家属保持沟通和联系，做好答疑解惑工作，促使患者顺利回归社会。（3）完善护理方案：定期召开小组研讨会，根据患者反馈意见，对各项护理措施实施过程中存在的不足之处加以改进和完善。1.4统计学方法本次研究中，将116例三叉神经痛患者的研究数据均输入至SPSS23.0软件中，进行统计学有效处理，护理需求评分采用（`x±s）的形式表示，处理方式为t检验；护理满意度采用%的形式表示，处理方式为X2检验；结果显示，P＜0.05，即形成统计学意义。2结果2.1身心需求评分对比两组患者生理、尊重、爱与归属、安全、自我实现需求评分对比无显著差异(P＞0.05)，详见表1。表1两组患者身心需求评分结果对比（`x±s，分）组别例数生理尊重爱与归属安全自我实现需求观察组5815.35±3.1216.13±2.5713.17±4.1416.84±2.3914.67±3.39对照组5815.26±3.0816.24±2.6213.32±3.1916.63±2.4514.91±3.82t0.1560.2280.2190.4670.358P0.4380.4100.4142.450.3612.2护理满意度对比观察组护理满意度98.28%明显高于对照组的86.21%(P＜0.05)，详见表2。表2护理满意度对比[n（%）]组别例数非常满意基本满意不满意总体满意度观察组5837(63.79)20(34.48)1(1.72)57(98.28)对照组5824(41.38)23(39.66)8(13.79)47(86.21)X24.336P0.0373讨论马斯洛将人的需求分为生理需要、安全需要、爱与归属、自尊和尊重、自我实现五个阶段，即基本需要层次理论[2]。随着医学技术的进步和发展，人们对临床护理工作提出了更高层次的要求。三叉神经痛患者临床主要表现为头面部三叉神经分布处出现顽固性剧痛，具有发病急、发作后骤停的显著特点，极易引发患者精神紧张、疲倦，危及患者身心健康[3]。本文采用的马斯洛需要层次论护理模式可在充分了解患者身心需求的基础上，根据患者实际病况和具体需要科学制定临床护理方案，为患者提供更加人性化的护理服务，提高护理工作的针对性和有效性，达到改善预后、提升护理满意度的干预目的。有学者研究发现，应用马斯洛需要层次论展开临床干预，有助于重塑患者治疗信心，促使患者安心接受治疗，提高了护理质量及护理满意度[4]。与上述分析一致，经本次研究发现，入院时两组患者各项身心需要评分比较无明显差异(P＞0.05)，显示两组患者在生理、尊重、爱与归属、安全、自我实现需求方面要求相当，预后效果具有可比性。观察组护理满意度98.28%明显高于对照组的86.21%(P＜0.05)，充分说明观察组对医院提供的护理过程、治疗环境、心理护理等各项护理服务更加满意。综上所述，在三叉神经痛患者护理中应用马斯洛需要层次论可有效提高护理品质，为患者提供更加令人满意的护理服务，因此具有积极的应用与推广意义。参考文献：[1]朱银银.干预性护理在三叉神经痛患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(7):38-39.[2]吕玉丽.护理干预在原发性三叉神经痛患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2017,26(18):3