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文档简介

儿科疫苗接种反应处理合同编号:__________甲方(接种方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方(受种方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为合法成立的医疗机构,具备相应的疫苗接种资质;乙方为具备完全民事行为能力的自然人,自愿接受疫苗接种。双方为明确疫苗接种过程中可能出现的风险及责任,经充分协商,达成如下协议:第一条疫苗及接种信息1.1甲方应向乙方提供国家药品监督管理局批准上市的、符合国家卫生部门疫苗接种程序的疫苗。1.2乙方应向甲方提供真实、完整的受种者信息,包括姓名、性别、出生日期、联系方式等。1.3甲方在接种前应向乙方详细告知疫苗的适应症、禁忌症、接种程序、可能出现的副作用等信息。第二条疫苗接种及不良反应处理2.1甲方应按照规定的接种程序为乙方进行疫苗接种。2.2疫苗接种后,乙方应按照甲方的要求进行观察。如出现不良反应,乙方应及时告知甲方。(1)如属于轻微不良反应,甲方应给予乙方相应的医疗建议和治疗;(2)如属于严重不良反应,甲方应立即报告上级卫生行政部门,并协助乙方进行治疗;(3)如属于疫苗接种异常反应,甲方应按照相关规定予以赔偿。第三条疫苗质量保障3.1甲方应保证提供的疫苗质量符合国家规定,不得使用过期、失效、变质的疫苗。3.2甲方应对疫苗的储存、运输进行严格管理,确保疫苗在有效期内、正常温度范围内使用。第四条保密条款4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外,双方应对本合同的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。4.2本保密条款自本合同签订之日起生效,至本合同终止或履行完毕之日终止。第五条争议解决5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。6.3本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.疫苗接种证明2.疫苗说明书3.疫苗接种记录4.不良反应报告表5.医疗机构执业许可证6.药品生产许可证7.药品经营许可证8.授权委托书二、违约行为及认定:1.甲方未按照规定的接种程序进行疫苗接种,或使用过期、失效、变质的疫苗。2.甲方未向乙方详细告知疫苗的适应症、禁忌症、接种程序、可能出现的副作用等信息。3.甲方未对疫苗的储存、运输进行严格管理,导致疫苗质量不符合规定。4.乙方提供虚假、不完整的受种者信息。5.乙方未按照甲方要求进行观察,未及时告知甲方出现的不良反应。三、法律名词及解释:1.疫苗接种:指医疗机构根据国家卫生部门制定的疫苗接种程序,为受种者接种国家药品监督管理局批准上市的新冠疫苗。2.不良反应:指疫苗接种后,受种者出现的与疫苗接种有关的不良医学事件。3.疫苗接种异常反应:指疫苗接种后,受种者出现的严重的、罕见的、意外的医学事件,与疫苗接种有因果关系。4.医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证,从事医疗活动的单位。5.疫苗说明书:指疫苗生产企业在包装疫苗时提供的,详细介绍疫苗的适应症、禁忌症、接种程序、可能出现的副作用等信息的文档。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按照规定的接种程序进行疫苗接种。解决办法:乙方应及时向甲方提出,要求甲方按照规定的接种程序进行疫苗接种。2.问题:甲方未向乙方详细告知疫苗的相关信息。解决办法:乙方应及时向甲方提出,要求甲方详细告知疫苗的相关信息。3.问题:甲方未对疫苗的储存、运输进行严格管理。解决办法:乙方应及时向甲方提出,要求甲方对疫苗的储存、运输进行严格管理。4.问题:乙方提供虚假、不完整的受种者信息。解决办法:甲方有权拒绝为乙方接种新冠疫苗,并要求乙方提供真实、完整的受种者信息。5.问题:乙方未按照甲方要求进行观察,未及时告知甲方出现的不良反应。解决办法:甲方应加强观察,发现乙方出现不良反应时,及时告知并协助处理。五、所有应用场景:1.医疗机构为受

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