脑科医院专科培训测试题

脑科医院专科培训测试题1、病理反射的出现是由于:A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、基底节受损D、锥体束损害(正确答案)E、脑干网状结构损害2、运动性失语，其病变部位在:A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、主侧（优势）半球额下回后部(正确答案)D、角回E、第一、二颞回后部3、意向性震颤见于:A、大脑半球受损B、小脑半球受损(正确答案)C、深部感觉受损D、基底节受损E、前庭神经受损4、一位病人有行走不稳（夜晚黑暗加重），行走时双目注视地面，迈步的远近无法控制，落脚不知深浅，踩棉花样感，不停寻找落脚点及外周支撑，应考虑为:A、小脑性共济失调B、前庭功能障碍C、感觉性共济失调(正确答案)D、下肢痉挛性轻瘫E、鸭步5、一病人强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能简单的回答，这种意识状态是属于:A、嗜睡B、浅昏迷C、昏睡(正确答案)D、意识模糊E、以上均不是6、人体的运动功能位置在中央前回的排列是:A、头部在上部，下肢在下部B、躯体在上部，头面在下部C、下肢在上部，头面在下部(正确答案)D、头面在上部，下肢在下部E、上述排列均不对7、运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，但能理解别人说的话，他们之间的主要区别在于:A、前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B、前者一侧偏瘫，后者双侧瘫痪C、前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想(正确答案)D、一人清醒，另一人昏迷E、以上都不是8、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:A、是否口角歪斜B、是否鼻唇沟变浅C、能否皱眉、闭目(正确答案)D、能否鼓腮E、能否吹口哨9、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现:A、腱反射亢进(正确答案)B、病理征阴性C、截瘫D、大小便障碍E、损伤平面以下感觉缺失10、内囊出血典型表现的“三偏”症状是:A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏瘫，偏身麻木，偏身疼痛C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍(正确答案)E、嘴偏，舌偏，偏瘫11、按照肌力分级0—5级分类法，5级是指正常肌力，肢体能在床面上移动，但不能抬起，肌力分级属于:A、0级B、1级C、2级(正确答案)D、3级E．4级12、大脑皮质运动区占位性病变导致对侧肢体局灶性癫痫发作，属于:A、刺激症状(正确答案)B、释放症状C、缺损性症状D、断联休克症状E、以上均不正确13、脑神经按照功能分类，以下均是运动性神经的一组是:A、面神经、嗅神经、展神经B、动眼神经、滑车神经、展神经(正确答案)C、视神经、副神经，舌咽神经D、三叉神经、舌下神经、嗅神经E、视神经、动眼神经、滑车神经14、引起偏身投掷症的病变部位在:A、丘脑B、上丘脑C、下丘脑D、丘脑底核(正确答案)E、基底核15、患者，女性，34岁。近2个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟-膝-胫试验不准，左手轮替运动差。此患者病变可能在:A、小脑蚓部B、右小脑半球C、左小脑半球(正确答案)D、右侧基底节区E、苍白球、黑质16、枕叶病变可有以下临床表现，除了:A、视野缺损B、视觉性发作C、视物变形症D、感觉性失语(正确答案)E、视觉失认17、女性，65岁，听不懂别人讲话，也不会说话3月，这种语言障碍称为:A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、构音不良E、混合性失语(正确答案)18、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为:A、单瘫B、偏瘫(正确答案)C、交叉瘫D、截瘫E、四肢瘫19、视野缺损表现为双颞侧偏盲，病变在视觉径路的哪个部位:A、视神经B、视交叉(正确答案)C、视束D、外侧膝状体E、视放射20、脑干病变所致交叉瘫是:A、一个肢体的中枢性瘫痪B、偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲C．病变侧脑神经软瘫和对侧肢体硬瘫(正确答案)D、截瘫E、四肢瘫21、真性球麻痹与假性球麻痹的区别主要是:A、饮水呛咳B、吞咽困难(正确答案)C、声音嘶哑D、咽反射消失E、构音障碍22、边缘系统的功能除外:A、调节睡眠B、参与学习与记忆C、调节内脏活动D、产生情绪反应E、协调随意运动(正确答案)23、锥体外系病变可表现为:A、静止性震颤(正确答案)B、肢体瘫痪C、折刀样强直D、共济失调步态E、腱反射亢进24、以下属于后循环动脉系统的血管:A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑中动脉D、后交通动脉E、基底动脉(正确答案)25、闭锁综合征见于下列哪种情况:A、大脑前动脉闭塞B、大脑中动脉闭塞C、小脑梗死D、双侧脑桥基底部梗死(正确答案)E、脊髓前动脉闭塞26、管理舌前2/3味觉的是:A、三叉神经B、面神经(正确答案)C、舌咽神经D、迷走神经E、舌下神经27、蛛网膜下腔出血病人首选检查是:A、头颅CT(正确答案)B、腰穿脑脊液检查C、头颅MRID、头颅CTAE、DSA检查28、以下不是检查小脑病变的试验是:A、指鼻试验B、跟-膝-胫试验C、闭目难立征D、轮替试验E、Kernig征(正确答案)29、急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死最快速、安全的检查是:A、头颅CT(正确答案)B、腰穿脑脊液检查C、头颅MRID、头颅CTAE、脑电图30、动脉瘤检查金标准是:A、头颅CTB、头颅MRAC、头颅MRID、头颅CTAE、DSA检查(正确答案)31、一侧大脑半球出血，病人向一侧凝视，提示:A、凝视侧的颞上回后部损害B、凝视侧的额中回后部损害(正确答案)C、凝视侧的角回损害D、凝视侧的缘上回损害E、以上均不是32、以下不是自主神经检查的反射:A、竖毛试验B、皮肤划纹试验C、坠落试验(正确答案)D、发汗试验E、眼心反射及颈动脉窦反射33、以下不是复合感觉的是:A、皮肤定位觉B、两点辨别觉C、图形觉D、实体觉E、振动觉(正确答案)34、无创地反映体内的代谢信息的磁共振序列:A、磁共振波谱成像（MRS）(正确答案)B、弥散加权成像（DWI）C、液体翻转恢复衰减序列（FLAIR）D、磁敏感加权成像（SWI）E、灌注成像（PWI）35、可早期诊断脑出血、发现缺血性脑卒中出血转化及微出血，为缺血性脑卒中血流动力学改变提供信息的磁共振序列:A、磁共振波谱成像（MRS）B、弥散加权成像（DWI）C、液体翻转恢复衰减序列（FLAIR）D、磁敏感加权成像（SWI）(正确答案)E、灌注成像（PWI）36、颅脑CT扫描的环形增强是哪种病变的特征性表现:A、急性脑血管病B、脑脓肿(正确答案)C、室管膜肿瘤D、脑水肿E、病毒性脑炎37、神经系统检查中，浅反射不包括:A、腹壁反射B、提睾反射C、跖反射D、眼心反射(正确答案)E、肛门反射38、以下哪项步态与疾病对应关系的表达不正确:A、剪刀样步态——痉挛性截瘫B、划圈样步态——痉挛性偏瘫C、慌张步态——帕金森综合征D、跨越步态——腓总神经麻痹E、鸭步——小脑病变(正确答案)39、患者突然头痛，左上睑下垂，左眼球仍能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，余神经系统检查无异常，最可能的病变部位是左侧:A、面神经B、三叉神经C、动眼神经(正确答案)D、展神经E、副神经40、颈上交感神经径路及脑干网状结构交感纤维损害时，可出现霍纳（Horner）征，其表现不正确的是:A、病变侧面部少汗B、同侧眼裂变小C、眼球内陷D、瞳孔缩小E、瞳孔扩大(正确答案)41、Glasgow昏迷评定量表评价意识障碍程度，若疼痛刺激才可引起患者睁眼，睁眼反应给:A、0分B、1分C、2分(正确答案)D、3分E、4分42、脑膜刺激征为脑膜受激惹的表现，以下疾病不会出现脑膜刺激征的是:A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑水肿D、颅内压增高E、脑梗死(正确答案)43、体象障碍临床表现为偏侧忽视、病觉缺失、手指失认、自身认识不能及幻肢现象，其病变位于:A、非优势半球顶叶(正确答案)B、额叶C、颞叶D、岛叶E、枕叶44、让患者画一个钟面、填上数字，并在指定的时间上画出表针，若出现钟面缺失或指针不全，提示:A、视空间技能和执行功能障碍(正确答案)B、计算力障碍C、定向力障碍D、触觉失认E、听觉失认45、豆纹动脉属于:A、大脑前动脉的深穿支B、大脑中动脉的深穿支(正确答案)C、大脑后动脉的深穿支D、大脑前动脉的皮质支E、以上均不是46、脑出血CT为（）密度病灶，血肿周围可有（）密度水肿带;脑梗死为（）密度病灶，病灶的分布与血管供应区分布一致;脑梗死继发出血时可见（）A、高、低、低、高低密度混杂(正确答案)B、低、高、高、高密度C、高、高、高、低密度D、低、高、高、高低密度混杂E、以上均不正确47、直接与间接角膜反射均消失见于:A、三叉神经病变(正确答案)B、动眼神经病变C、视神经病变D、展神经病变E、滑车神经病变48、无创显示活体大脑白质神经纤维通路方法:A、磁共振波谱成像（MRS）B、弥散加权成像（DWI）C、液体翻转恢复衰减序列（FLAIR）D、磁敏感加权成像（SWI）E、弥散张量成像（DTI）(正确答案)49、病人67岁女性，家属代诉患者昨日下午18时左右，起床后突然出现言语交流障碍，听不懂别人的话，反复重复，可诊断为:A、运动性失语B、感觉性失语(正确答案)C、完全性失语D、命名性失语E、经皮质运动性失语50、以下不是下运动神经元的是:A、脊髓前角细胞B、脑神经运动核C、31对脊神经D、12对脑神经E、皮质脊髓束(正确答案)51、脑出血最好发的部位（）A、中脑B、小脑C、内囊(正确答案)D、脑桥E、间脑52、脑出血最常见的原因（）A、脑动脉炎B、高血压和动脉硬化(正确答案)C、血液病D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形53、脑出血的急性期处理中，哪项是错误的（）A、勤翻身拍背(正确答案)B、控制血压C、降低颅内压D、适当使用止血药E、抬高头部15~30度54、李某，男，80岁，因意识模糊、频繁呕吐，诊断为脑出血入院，入院体查:血压202/120mmhg，右侧瞳孔大，左侧肢体偏瘫，目前应禁止使用的护理措施为（）A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水药降颅内压C、降瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，灌肠保持大便通畅(正确答案)55、患者张某，男，56岁，某日与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳，你考虑患者可能患(）A、脑出血(正确答案)B、脑血栓形成C、脑栓塞D、高血压危象E、TIA56、以下哪项不属于脑出血的临床表现（）A、男性略多，冬春季易发B、起病前常无预感，多在安静休息时发病(正确答案)C、常发于50~70岁D、血压升高明显E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰57、脑出血病人CT图像为（）A、起病后即可见低密度异常影(正确答案)B、起病后即可见高密度异常影C、可见脑室扩大D、起病24~48小时即可见高密度影E、起病12~24小时即可见高密度影58、脑出血病人应绝对卧床休息（）A、1~2周B、2~4周(正确答案)C、4~6周D、1个月59、出现脑疝应立即(）A、降体温B、吸氧C、气管切开D、快速静脉注射脱水剂(正确答案)60、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为(）A、同向性偏盲B、对侧偏盲C、同侧偏盲D、三偏症(正确答案)61、脑出血病人的诱发因素不包括（）A、情绪激动B、重体力劳动C、酗酒D、血液粘稠度高(正确答案)62、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔等大，提示（）A、丘脑出血B、脑疝形成(正确答案)C、脑室出血D、血流入蛛网膜下腔63、60岁男性，活动中突然感觉眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳、20分钟后昏迷、呼吸节律不整、诊断脑出血，其部位是（）A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑(正确答案)64、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）A、脉络膜前动脉B、豆纹动脉(正确答案)C、小脑上动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉65、重症脑出血，首选的治疗原则是（）A、预防休克B、应用脱水剂(正确答案)C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂66、患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时，体查:昏迷，压框无反应，右侧肢体肌力差于左侧，双侧巴氏征阳性，血压180/100mmgh,本病急需用药首选（）A、扩血管药B、降颅内压药(正确答案)C、脑保护剂D、降压药67、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）A、丘脑出血B、脑疝形成(正确答案)C、脑室出血D、血流入蛛网膜下腔E、中脑出血68、胡某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院后给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时,错误的是（）A、注意观察引流液的性质与量B、脑室引流1周后直接拔除引流管(正确答案)C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系统密闭性,防止逆行感染69、对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是（）A、亚低温疗法B、用抗生素,防止继发感染C、立即用药将血压降至正常范围D、抗脑水肿,降低颅内压(正确答案)E、止血治疗70、下列对脑出血与脑梗死的描述,正确的是（）A、TIA病史:脑出血多见;脑梗死少见B、意识障碍:脑出血无或轻;脑梗死多见(较重、持续)C、头颅CT:脑出血脑实质内低密度灶;脑梗死脑实质内高密度灶D、常见病因:脑出血为高血压及动脉硬化;脑梗死为动脉粥样硬化(正确答案)E、脑脊液:脑出血多正常;脑梗死压力增高,可为血性71、脑出血病人最常见的死亡原因是（）A、颅内水肿B、脑疝(正确答案)C、上消化道出血D、窒息E、意识障碍72、最常见的脑出血类型是（）A、壳核出血(正确答案)B、丘脑出血C、脑干出血D、小脑出血E、脑室出血73、脑出血应该采取的卧位（）A.头低足高位B.平卧位，头抬高15~30度(正确答案)C.半坐卧位D.头高足低位E.平卧位，头抬高40度74、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）A.龄大小B.否高血压C.脊液改变D.无头痛E.无偏瘫(正确答案)75、一般情况下，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗（）A.<26.6/16kPaB.脑出血血肿>10mlC.核出血血肿<40ml(正确答案)D.脑出血血肿>10mlE.命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能76、女性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）A.晕厥B.出血(正确答案)C.栓塞D.血栓形成E.血压脑病77、女性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是（）A.丘脑出血B.脑桥出血(正确答案)C.小脑出血D.底节出血78、高血压脑出血的治疗错误的是（）A.静休息B.证能量及水、电解质平衡C.制颅内压，减轻脑水肿D.制高血压，使血压降到正常水平(正确答案)E.治并发症79、诊断脑出血最可靠的依据是（）A.血压病史B.动中发病C.偏瘫、失语D.穿血性脑脊液E.CT(正确答案)80、关于脑出血，正确的是（）A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头部CT见底节附近高密度影(正确答案)E、均有脑膜刺激征81、患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为（）A.脑出血B.脑梗死(正确答案)C.蛛网膜下腔出血D.颅内肿瘤E.硬膜下血肿82、脑梗死最常见的病因是（）A.劳累B.伤风感冒C.动脉粥样硬化(正确答案)D.肥胖E.动脉瘤83、患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是A.颈部血管超声B.肌电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT或MRI(正确答案)84、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。该患者最有可能的诊断是（）A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死(正确答案)85、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是（）A.年龄B.性别C.房颤(正确答案)D.情绪激动E.与同事交谈86、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变换时注意保暖，预防感冒D.鼓励患者早期进行活动E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主(正确答案)87、下列哪种情况属于液化性坏死（）A.心肌梗死B.脑梗死(正确答案)C.肠梗死D.淋巴结干酪样坏死E.足坏疽88、脑血栓形成患者发病时间常在（）A.感觉风寒时B.剧烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时(正确答案)E.血压剧烈上升时89、对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是（）A.向病人解释感觉障碍的原因B.安慰病人紧张和不安的情绪C.避免患处重压，防止褥疮D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖(正确答案)E.避免搔抓，以防损伤及感染90、护理脑梗死病人不妥的是（）A.预防感冒B.头置冰袋(正确答案)C.水平卧位D.增加营养E.保持