2024年全国护师类之主管护师考试重点黑金模拟题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、细胞毒类抗癌药A.卡铂B.氮芥C.长春新碱D.丝裂霉素E.5-氟尿嘧啶

2、诊断性刮宫的适应症不包括（）。A.不孕症B.阴道排液C.子宫性闭经D.急性宫颈炎E.子宫异常出血

3、孕13～27周末A.宫口扩张期B.胎儿娩出期C.胎盘娩出期D.中期妊娠期E.晚期妊娠期

4、法洛四联症是A.肺动脉高压时可出现下半身青紫B.肺动脉瓣第2心音固定分裂C.易出现心律失常D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生艾森曼格综合征

5、女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是A.难免流产B.附件炎C.异位妊娠D.流产继发感染E.卵巢囊肿继发感染

6、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（）。A.平卧、背部垫硬板B.在胸骨下段按压C.按压次数每分钟50～60次/分D.按压时双肘伸直E.按压时胸骨下陷至少5cm

7、（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。对该患者的处理措施中错误的是（）。A.大剂量利尿剂快速利尿B.可使用细胞毒药物C.使用ACEI控制血压D.可输注血浆白蛋白E.可使用糖皮质激素

8、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）。A.胺碘酮药物B.射频消融术C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

9、骨肿瘤治疗的最佳方案是A.化疗B.中药治疗C.免疫疗法D.放疗E.综合治疗

10、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）。A.饮水呛咳B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象E.呼吸困难和窒息

11、最容易引起皮疹的化疗药物是（）。A.平阳霉素B.长春新碱C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.放线菌素

12、（共用题干）患者女，48岁，双侧眼球突出2个月，性情急躁，易怒，诊断为甲亢。患者重度甲亢时，基础代谢率可达（）。A.＋10%～20%B.＋20%～30%C.＋30%～40%D.＋40%～60%E.＋60%以上

13、王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么样的止血方法A.指压止血法B.包扎止血法C.直接压迫止血法D.加压包扎止血法E.止血带止血法

14、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白质饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

15、利用已有的资料或通过特殊调查得到的资料，按不同的地区、时间、人群特征分组，把疾病和健康状况的分布情况真实地展现出来的研究方法是（）。A.分析性研究B.描述性研究C.临床试验研究D.现场试验研究E.社区试验研究

16、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术后术侧肢体制动时间是A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时

17、流行性腮腺炎最常见的并发症是（）。A.肺炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.脑膜脑炎E.皮肤感染

18、患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.白细胞总数升高B.尿酮体呈强阳性C.C肽水平升高D.尿糖呈强阳性E.血糖显著升高

19、减少物品上微生物的数量使其不能导致疾病的发生，这种方法称为（）。A.灭菌B.消毒C.清洁D.清洗E.灭活

20、类风湿关节炎的关节症状相比于风湿性关节炎，其具有特征性的是A.全身不适，发热，食欲减退，手足发冷B.晨起僵硬C.关节畸形D.局部发热E.疼痛明显

21、患者女，36岁。被确诊为乳腺癌。患者步入“讨价还价”阶段，遍访名医，寻求偏方，祈求生命的延长。此时，幻想在某种程度上帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。这属于患者心理反应的（）。A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期

22、患者男，65岁。高血压病12年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白（＋），发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是（）。A.利尿剂B.血管扩张剂C.β-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂

23、患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（）。A.肝破裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.十二指肠破裂E.腹膜后血管破裂

24、（共用题干）患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3cm×2cm×2cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。最可能的诊断是（）。A.乳头状瘤B.Paget病C.外阴鳞状上皮内瘤变D.外阴癌E.纤维瘤

25、阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血方法不妥的是（）。A.给予心理护理，减少心情焦虑B.注意观察病情变化及时测量血压，脉搏C.立即行阴道填塞D.双手握拳压迫腹主动脉E.建立静脉通道，给予止血药物

26、高温环境下预防中暑，下列哪项不正确A.保持室内通风B.减少室外剧烈运动C.多饮含盐饮料D.穿紧身绝缘服装E.避免强烈日光长时间直射人体

27、居家护理中主要的护理对象是指（）。A.出院返家的病人B.产妇C.居民D.孕妇E.准备出院的慢性病病人

28、男性，52岁，主因持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体B超：左肾上腺6cm×5cm占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为A.左肾上腺肿瘤切除术B.左肾上腺全切除C.双肾上腺切除加皮质醇替代治疗D.左肾上腺全切加右肾上腺部分切除E.非手术药物治疗

29、不完全骨折是A.粉碎性骨折B.楔行骨折C.嵌插骨折D.青枝骨折E.横行骨折

30、关于水痘的叙述，不正确的是（）。A.由水痘-带状疱疹病毒引起B.感染后一般可获得持久免疫，但再次发病可表现为带状疱疹C.水痘-带状疱疹病毒对外界抵抗力强，耐高温D.同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂各类皮疹E.自出疹前1～2天至皮疹干燥结痂止，均具有传染性

31、关于胎儿窘迫的表现不正确的是A.胎心音<100次／分B.破膜后羊水粪染C.胎心率基线变异率<3次／分D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血pH值7.25

32、刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。患者的护理措施不正确的是A.术前一周给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.腹股沟伤口加压包扎24小时C.5～7天后拔除尿管D.术后遵医嘱坚持放化疗E.保持局部干燥，手术后第2天即用支架支起盖被，以利通风

33、患者男，67岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适而不能入睡，护理措施错误的是（）。A.保证患者良好的睡眠环境B.给予镇咳和镇静药C.适当减少患者白天睡眠时间D.采取有效措施促进排痰E.给予患者持续低流量吸氧

34、关于淋病的描述，错误的是()。A.主要通过间接接触传播B.主要侵袭泌尿生殖道的粘膜C.是目前发生率最高的性传播疾病D.淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间E.一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活

35、腹腔镜手术中，用于形成人工气腹的气体是（）。A.H2B.O2C.N2D.CO2E.N2O

36、社区护理的提出者是（）。A.威廉·勒思朋B.玛丽·卡迪娜C.丽莲·沃德D.露丝·依思曼E.圣文森·保罗

37、用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是()A.降低体温B.减轻瘙痒C.避免皮肤感染D.帮助皮疹出齐E.防止水肿发生

38、2.5岁儿童的正常心率是（）。A.120～130次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

39、某初产妇有规律宫缩，宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，先露部为头，已至S，胎心率为142次/分。此时该产妇处于A.临产前期B.第一产程C.第二产程D.待产时期E.第三产程

40、女性乳房自我检查时间最好应在月经后A.1～2天B.2～3天C.4～6天D.7～10天E.10～12天

41、慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

42、直线组织结构存在的局限性是A.结构简单B.责权明确C.权利高度集中D.联系便捷E.管理成本较低

43、子宫破裂伴凝血功能障碍者A.产钳术B.胎头吸引术C.子宫下段剖宫产术D.腹膜外剖宫产术E.剖宫产子宫切除术

44、小儿腹泻致轻度脱水时，失水量占体重的（）。A.5%以下B.6%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

45、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。A.早期足量使用阿托品B.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗E.口服中毒者用清水反复洗胃

46、治疗破伤风的中心环节是（）。A.控制痉挛B.伤口处理C.气管切开D.大量使用抗毒素E.纠正水、电解质紊乱

47、每日服用铁剂的最佳时间是（）。A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时

48、患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子痫C.胎盘早剥D.先兆早产E.子宫破裂

49、（共用题干）女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%。下列处理措施中不正确的是（）。A.阴道冲洗B.应用广谱抗生素C.加强心理指导D.分泌物病原体培养E.支持疗法

50、妇科腹腔镜检查术中当CO进入腹腔时护士应协助患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.膀胱截石位E.臀高头低位二、多选题

51、一氧化碳中毒病人皮肤黏膜表现为（）。A.樱桃红B.潮红C.发绀D.无汗E.多汗

52、关于原发型肺结核，下列描述错误的是A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型X线特征呈"哑铃"形

53、目前我国采用1999年世卫组织规定的高血压标准是收缩压和（或）舒张压分别大于多少A.120,70B.130，80C.140,90D.150，95E.160，100

54、与宫颈癌的发生有关的是A.乙肝病毒B.EB病毒C.人乳头状瘤病毒D.黄霉菌E.串珠镰刀菌

55、急性肾盂肾炎主要临床表现为A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭

56、甲亢术后出现声调降低，进食呛咳，应考虑（）。A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.膈神经损伤D.喉头水肿E.甲状旁腺损伤

57、肾切开取石手术采取的体位是（）。A.仰卧式B.半坐卧式C.侧卧式D.俯卧式E.膀胱截石卧式

58、患者男，28岁。周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（）。A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃黏膜脱垂症

59、患儿男，11个月。PPD试验（+++），其表示的情况是A.出生时接种过卡介苗B.体内有活动性结核灶C.母亲有结核病D.近2周接种过卡介苗E.曾有过结核感染

60、对中毒型细菌性痢疾患儿应实施肠道隔离至()A.大便培养3次均为阴性B.大便常规化验脓血消失C.头痛、呕吐停止D.无惊厥发作1周E.血压恢复正常

61、下列属于紫绀型即右向左分流型先天性心脏病的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

62、（共用题干）患者男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重，每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。查体：两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。该病常见的并发症是（）。A.肺纤维化B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿D.慢性肺心病E.呼吸功能衰竭

63、轻度宫颈糜烂：糜烂面积小于宫颈面积的A.1/5B.1/4C.1/3D.3/4E.2/5

64、患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%

65、进行纤维胃镜检查病人的护理措施，错误的是（）。A.术前应至少禁食6小时B.有活动义齿应取下C.术后2小时才能恢复饮食D.恢复饮食应给温凉流质或半流质E.术后3天才能恢复正常饮食

66、菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.1O～12个月E.1～2岁

67、以下慢性阻塞性肺气肿患者恢复期，长期家庭氧疗的指征中不包括（）。A.PaO252mmHg，PaCO254mmHgB.PaO252mmHg，PaCO240mmHgC.SaO290%，PaCO240mmHgD.PaO258mmHg，有肺动脉高压E.PaO258mmHg，有心力衰竭、水肿

68、某社区护士欲采用漂白粉消毒传染病患者的排泄物。A.1：4B.4:1C.1:2D.1：1E.2：1

69、肺炎球菌肺炎咳A.铁锈色痰B.红色胶胨状黏稠脓性痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰

70、人类行为的主要适应形式不包括A.反射B.反馈C.调试D.顺应E.应对

71、麻醉后不需去枕平卧的麻醉方式是（）。A.蛛网膜下腔阻滞B.硬脊膜外阻滞C.吸入麻醉D.静脉麻醉E.复合麻醉

72、凡医用器材中属于高度危险性物品的，必须选用A.高效消毒法B.低效消毒法C.机械清洗法D.中效消毒法E.灭菌法

73、患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.避免食用鱼、虾等食物

74、（共用题干）患者男，65岁。既往有糖尿病史半年，外出回家后饮用橙汁500毫升后出现昏迷。针对其状况社区护士不应采取的措施为（）。A.协助病人取侧卧位B.立刻为病人输注高渗葡萄糖溶液脱水C.立即与急救中心联系D.观察、记录病人意识状况、瞳孔变化E.及时清除病人口中异物

75、某孕37周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次/分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。这种胎心监护图形提示胎心为（）。A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

76、老年人患病往往临床症状不典型，主要原因为（）。A.病程长B.多种疾病并存C.耐受力强D.感受性下降E.病情复杂

77、Charcot三联征为A.腹痛、压痛、腹肌紧张B.腹痛、高热寒战、腹肌紧张C.腹膜刺激征、高热寒战、黄疸D.腹痛、休克、黄疸E.腹痛、高热寒战、黄疸

78、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是（）。A.中度发热B.结膜充血C.柯氏斑D.上呼吸道感染E.充血性斑丘疹

79、以回肠代膀胱术后，护士应注意观察A.体温变化B.尿的颜色、量、性质C.引流液的颜色、量D.观察切口有无红、肿、疼痛E.回肠造口血供情况

80、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A.颅缝裂开B.枕大孔扩大C.脑回压迹加深D.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E.蛛网膜颗粒加深

81、（共用题干）产妇，28岁。经阴道分娩一健康女婴，母子未见异常。该产妇产后行温水坐浴的时问是分娩（）。A.2～3天后B.4～5天后C.7～10天后D.14～21天后E.28天后

82、24岁女性，无意识中扪及右下腹有一块物，今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3℃，检查右下腹部触有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。A.抗生素B.抗痨治疗C.立即手术D.先抗炎病情稳定后行手术治疗E.以上都不是

83、（共用题干）健康男婴，出生体重为3.5kg，身长是为50cm，头围34cm，现在6个月龄，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为（）。A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm

84、某肝癌患者在确认自己确实患了肝癌后，乞求医生给他最好治疗，并千方百计寻求其他措施以延长生命。这表明患者处于心理反应的（）。A.否认阶段B.接受阶段C.协议阶段D.悲伤阶段E.孤独阶段

85、肾移植术后36小时，患者出现少尿、血肌酐持续升高，并伴有高热、寒战，患者可能出现了（）。A.感染B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.消化道出血

86、患者男，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征

87、患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个/mL，经系统抗炎治疗效果不明显。对于进一步诊治最有价值的是（）A.久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力B.可能与休息不充分有关，应卧床休息一段时间C.加用中药，中西结合治疗以加强疗效D.寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻E.可能合并肾结核，应同时进行试验性抗痨治疗

88、手术中，术者的手套污染后应（）。A.用碘酒消毒B.更换无菌手套C.加戴一只无菌手套D.用75%的酒精消毒E.重新刷手后再戴无菌手套

89、患者男，54岁，外伤性肠穿孔修补手术后第2天，腹胀明显，肠蠕动未恢复，目前最重要的处理措施是（）。A.半坐卧位B.禁食，输液C.肛管排气D.胃肠减压E.针刺穴位

90、关于产褥感染的描述，正确的是A.产褥病率只由产褥感染引起B.急性盆腔腹膜炎产妇可见"冰冻骨盆"C.贫血、产程延长易诱发产褥感染D.多为需氧菌感染E.剖宫产可降低产褥感染的发生率

91、支气管扩张的确诊依据是（）。A.痰液培养B.X线胸透C.胸部平片D.肺功能测定E.支气管造影和高分辨率CT

92、患者女，45岁。乳腺癌术后3个月，化疗第三个疗程结束，血常规：血小板76×109/L，白细胞0.9×109/L。错误的护理措施是（）。A.给予保护性隔离B.必要时成分输血C.应用升白细胞药物D.鼓励家属多探视E.严格无菌操作

93、蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是A.呕吐B.意识障碍C.脑膜刺激征D.全身性癫痫发作E.剧烈头痛

94、女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。有关1型糖尿病的叙述错误的是A.多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B.起病慢，"三多一少"症状明显C.有发生酮症酸中毒的倾向D.必需依赖胰岛素治疗E.应戒烟、限酒

95、开放性气胸急救的首要措施是（）。A.立即补液B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.安放胸腔闭式引流

96、为患儿静脉推注地西泮时，护士特别要注意观察()A.体温B.心率C.呼吸D.血压E.尿量

97、章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。A.提醒病人手术前注意憋尿B.手术前病人需要进行X线常规检查C.手术后禁止性生活2周D.取出节育器后卧床休息3天E.手术后B超检查核实取器术的效果

98、Ⅰ度轻型子宫脱垂指的是（）。A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外B.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘C.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内D.子宫颈及宫体全部脱出于阴道口外E.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

99、子宫底位于剑突下2横指A.孕12周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕40周

100、患者女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R20次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是（）。A.禁食，胃肠减压B.腹痛消失后进流质饮食，少量多餐C.应用抗生素D.做好紧急手术中准备E.输液，纠正水、电解质失衡

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：诊断性刮宫的适应症包括：①判断月经失调的类型（无排卵型功血、黄体功能不足、黄体萎缩不全）；②检查不孕症的原因；③异常的子宫出血；④了解有无宫腔黏连、宫腔形态；⑤不规则阴道出血或大量出血。急性子宫炎是诊断性刮宫易导致感染扩散。

3、答案：D本题解析：1.第13～27周末称中期妊娠。2.第28周及其后称晚期妊娠。3.胎儿娩出期从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时。4.胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15分钟，。5.宫颈扩张期：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇需11～12小时。

4、答案：D本题解析：出生后随着肺循环血量的增加，左心房压力>右心房压力，分流自左向右，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，由于右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起)，故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B。动脉导管未闭分流量大者，长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，进入肺循环的血流减少，故胸片表现出肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。13选D。

5、答案：C本题解析：符合异位妊娠的临床表现。

6、答案：C本题解析：2018心肺复苏最新标准为：将患者置于坚硬的表面上充分暴露胸部，施救者两手平行重叠，肘关节伸直，借助身体重力垂直向下，进行用力、快速的胸外按压，按压部位为胸骨下段，按压深度5～6cm或婴儿4cm，按压频率100～120次/分钟，每次按压和放松的时间大致相等，让胸廓完全回弹。持续的胸外按压能确保有效的血流灌注，要尽可能避免中断按压，胸外按压30次后进行人工呼吸。2015年主管护师（护理学）考试（专业知识）真题精选及详解

7、答案：A本题解析：在利尿消肿时，少尿者应慎用渗透性利尿药，因其易于蛋白一起形成管型，阻塞肾小管。此外，还需注意利尿不能过猛，以免血容量不足，诱发血栓形成和肾损害。一般以每天体重下降0.5～1.0kg为宜。

8、答案：D本题解析：室颤几乎是最严重的恶性心律失常，病人一旦出现室颤，很快就会出现缺血的症状，应立即进行抢救，进行非同步直流电复律。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：术后呼吸困难和窒息：多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。常见原因为：①切口内出血压迫气管，主要因手术时止血不完善或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致，亦可因气管插管引起。③气管塌陷，是由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后，软化的气管壁失去支撑的结果。

11、答案：D本题解析：甲氨蝶呤的常见副反应包括胃肠道反应、骨髓抑制，容易引起皮疹等。

12、答案：E本题解析：基础代谢率＋15%～＋30%为轻度甲亢；基础代谢率＋30%～＋60%为中度甲亢；基础代谢率＋60%以上为重度甲亢。

13、答案：A本题解析：根据患者的出血特点，可以判断患者为动脉出血，动脉出血首先宜采用指压止血法，最为方便、快捷、有效。

14、答案：E本题解析：1.肝硬化患者营养状态一般较差，常有负氮平衡，宜给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，但肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】2.由于高蛋白质饮食可诱发肝性脑病，因此对于肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，但应保证热能供给。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】

15、答案：B本题解析：描述性研究是指利用已有的资料或通过特殊调查得到的资料按不同的地区、时间、人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来。描述性研究是流行病学研究的基本步骤，常用的描述性研究包括现况研究和筛检。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：流行性腮腺炎常见的并发症包括：①脑膜脑炎，是儿童时期最为常见的并发症；②睾丸炎；③卵巢炎，占青春期后女性患者的5%～7%；④胰腺炎；⑤其他，心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：消毒是指杀死物品上的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢的方法，能够减少物品上微生物的数量，使其不能导致疾病的发生。

20、答案：B本题解析：晨僵是类风湿关节炎的常见临床表现，是观察类风湿活动的指标之一。

21、答案：C本题解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：①否认期：病人拒绝接受事实，此反应是一种防卫机制；②愤怒期：病人往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等发泄，以弥补内心的不平；③协议期（磋商期）：病人接受事实，能积极配合治疗；④忧郁期：病人产生很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应；⑤接受期：病人接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，静等死亡的到来。

22、答案：D本题解析：血管紧张素转换酶抑制剂类药物特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退、糖尿病肾病的高血压病人。

23、答案：D本题解析：腹膜后积气为十二指肠破裂的典型表现；结合患者右上腹外伤史和背部放射痛，考虑诊断为十二指肠破裂。

24、答案：D本题解析：外阴癌主要表现有外阴部有肿块或结节，同时伴有瘙痒和疼痛感。该患者右侧大阴唇中部外侧可见肿物，提示为外阴癌。

25、答案：D本题解析：阴道转移结节破溃大出血的抢救及护理：①及时有效止血（阴道填塞、静脉止血药等）；②严密观察病情及阴道流血情况；③心理护理；④基础护理。D项，腹主动脉压迫止血法，疗效不确定，一般不采用。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：出院返家的病人是居家护理的主要护理对象，社区护士应给予相应的延续护理服务。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：水痘-带状疱疹病毒在体外抵抗力弱，不耐酸和热，对乙醚敏感，不能在痂皮中存活，但在疱疹液中可长期存活。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：1.外阴癌：外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】2.外阴癌：手术治疗为主，辅以放射治疗及化学治疗。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】3.皮肤准备：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3～5天给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股沟备皮。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

33、答案：B本题解析：老年肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

34、答案：A本题解析：淋病主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。

35、答案：D本题解析：人工气腹目的是为了避免损伤腹腔脏器，便于腹腔镜的送入与观察。充气气体一般为CO2，注入CO2量约为2000～3000mL，使腹腔内压力达30mmH2O。

36、答案：D本题解析：社区护理是将公共卫生学与护理学的知识与技能相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合性学科，于20世纪70年代由露丝·依思曼提出。

37、答案：D本题解析：通过擦拭可促进血液循环使麻疹出齐，在透疹不畅时选用。

38、答案：C本题解析：不同年龄阶段的儿童正常心率是不一样的，新生儿心率120～140次/分，1岁以下110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分。

39、答案：B本题解析：1.第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。根据产妇的临床表现产妇现在属于第一产程。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】2.产妇现在为第一产程，胎儿暂时没有娩出，产妇的提问是对产程的不了解，故选择答案A。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

40、答案：D本题解析：此时乳房最松弛。

41、答案：B本题解析：临床上对3～6个月或更久不能愈合的脓肿，称慢性肺脓肿。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：1.伴宫腔感染者应立即行剖宫产结束分娩。2.在抢救子宫破裂休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快做好剖宫产术前准备。凝血功能障碍者可行子宫切除术。3.出现病理性缩复环或其他先兆子宫破裂征象时，及时报告医师，好剖宫产准备。

44、答案：A本题解析：轻度脱水时，失水量占体重的3%～5%；中度脱水时，失水量占体重的5%～10%；重度脱水时，失水量占体重的10%～15%。

45、答案：D本题解析：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因为热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

46、答案：A本题解析：控制并解除痉挛是治疗的中心环节。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

47、答案：C本题解析：空腹口服铁剂比餐后或餐中服用亚铁盐吸收要完全，但空腹服用胃肠道反应大，病人常不能耐受，故多选在两餐之间服用，从小剂量开始逐渐增加剂量，以便减轻不良反应。但是两餐也不排除有空腹的情况，所以最好就是在饭后半个小时服用，这个时间点一般不会有强烈的饱腹感，胃里的食物也没有完全消化完，这样可以保证胃粘膜不受刺激，又有利于吸收。

48、答案：C本题解析：由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

49、答案：A本题解析：该患者产后恶露多而混浊，有臭味，提示出现感染，此时不应该进行阴道冲洗，防止感染扩散。

50、答案：E本题解析：腹腔镜检查术：随CO气体注入2000～3000ml进入腹腔，使腹腔内压力达30mmHO将病人改为臀高头低位，并按医生要求及时更换所需体位。【该题针对“内镜检查术”知识点进行考核】

51、答案：A本题解析：一氧化碳中毒表现为：轻度中毒表现为头痛、乏力、恶心、呕吐、四肢无力等；中度中毒除上述表现外还表现为皮肤黏膜呈樱桃红色，神志不清、昏迷、脉快、多汗等；重度昏迷病人表现为不语、不主动进食、呼之不应、推之不动，还可发生呼吸抑制、休克、心律失常、上消化道出血等。

52、答案：C本题解析：原发型肺结核90%在肺内，大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。

53、答案：C本题解析：高血压标准：收缩压大于140mmHg和（或）舒张压大于90mmHg。

54、答案：C本题解析：一些病毒含有癌基因，这些癌基因整合到人体细胞的遗传物质上，可使细胞癌变，目前认为，EB病毒与鼻咽癌的发生有关，人乳头状瘤病毒与宫颈癌的发生有关。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：喉上神经外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时，病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。

57、答案：C本题解析：侧卧位适用于胸、腰部及肾手术。

58、答案：D本题解析：DU（十二指肠溃疡）病人疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。

59、答案：B本题解析：PPD（+++）表示结核菌素试验强阳性反应，表示体内有活动性结核病。

60、答案：A本题解析：中毒型细菌性痢疾需执行肠道隔离至临床症状消失后1周或3次大便培养阴性为止。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素，均可导致弥漫性肺气肿。最常见的病因是：慢性支气管炎，其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着症、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染引起慢性支气管炎的因素均可引起肺气肿。所以，慢性支气管炎是引起阻塞性肺气肿的主要原因。因此答案选C。

63、答案：C本题解析：根据糜烂面积的大小分三度。①轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

64、答案：B本题解析：本组题考查烧伤的相关考点，相关计算应熟记。5岁小儿的双下肢面积为［46-(12-5)］%=39%。第1小题选B。该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这均是浅二度烧伤的特点。第2小题选B。创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断，因此是不正确的急救措施。第3小题选B。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为2×39×25=1950ml。第4小题选B。

65、答案：E本题解析：患者术后2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温流质或半流质饮食，以减少食物对胃黏膜创面的摩擦，造成出血。如无特殊变化，下餐即可恢复正常饮食。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：对低氧血症者，应予以氧疗。一般用鼻导管吸氧，流量为每分钟1～2L，吸氧时间每天15小时以上。目的是使病人在海平面、静息状态下，达到PaO2≥7.98kPa（60mmHg）和（或）使SaO2升至90%以上，故PaO2＜60mmHg和（或）PaCO2＞50mmHg，并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）者宜进行氧疗。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：1.肺炎克雷伯杆菌肺炎咳红色胶冻状黏痰。2.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。3.肺脓肿病人咳大量脓臭痰。

70、答案：B本题解析：人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。

71、答案：B本题解析：硬膜外阻滞病人术后即可睡软枕平卧休息，观察6小时，生命体征平稳后可采取半卧位。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。【该题针对“`支气管哮喘”知识点进行考核】

74、答案：B本题解析：糖尿病酮症酸中毒一般先输等渗氯化钠液，开始时补液速度应较快，在2h内输入1000～2000mL补充血容量，改善周围循环和肾功能，以后根据血压、心率、每小时尿量，必要时根据中心静脉压决定输液量和速度。第2至第6h输入1000～2000mL，第一天补液量4000～5000mL，甚至达8000mL。低血压或休克者可输胶体溶液。当血糖降至13.9mmol/L左右时，可开始输入5%GS，防止低血糖发生。

75、答案：D本题解析：胎心率减速与宫缩无特定关系，下降迅速且下降幅度＞70bpm，恢复迅速；是宫缩时脐带受压迷走神经兴奋导致，属于变异减速。

76、答案：D本题解析：老年人患病往往临床症状不典型，主要是由于老年人各器官功能逐渐衰退，感受性下降所致。

77、答案：E本题解析：暂无解析

78、答案：C本题