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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、病毒性肝炎HBeAg阳性表示()。A.传染性强B.感染HBV后最早出现的血清学标志C.感染HBV后产生的唯一保护性抗体D.感染HBV后最早出现的抗体E.传染性减弱
2、与草乌不相反的药是A.赤芍B.川贝母C.天花粉D.全瓜蒌E.半夏
3、医学道德情感中最重要的是A.同情感B.责任感C.事业感D.理智性E.愧疚感
4、肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线,称为A.肛管直肠环B.齿线C.肛乳头D.肛门瓣E.肛柱
5、患者,女,50岁,心悸怔忡,失眠多梦,夜间盗汗,手足心热,舌红少津,脉细数,其病机是A.心血亏虚B.肝血不足C.心阳偏衰D.心阴亏虚E.心血瘀阻
6、男性尿道最狭窄的部位是()。A.尿道内口B.尿道外口C.尿道前列腺部D.尿道膜部E.尿道海绵体部
7、用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病的首选药物是()。A.氯雷他定B.苯海拉明C.异丙嗪D.西咪替丁E.雷尼替丁
8、患者,女,28岁。平素体健。曾有惊吓史。现症见:心悸,善惊易恐,坐卧不安,失眠多梦,舌苔薄白,脉虚数。查体:心率122次/分,余未见异常。检查:心电图示阵发性室上速。最佳治疗方法是()。A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴清火,养心安神D.益气养阴,养心安神E.清热化痰,宁心安神
9、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与粘液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音
10、药品通用名称不得A.作为药品商标使用B.与药品商品名称同时使用C.由企业使用D.作为药品法定名称E.列入国家药品标准
11、患者,女,40岁。不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起叫关节发硬,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有意义的检查是A.血沉B.抗核抗体C.双手X线平片D.抗链球菌溶血素“O”E.肾功能
12、患者,男,38岁。现症见尿热尿急,尿频涩滞,淋沥不尽,少腹满痛。兼见面红目赤,胁痛口苦。舌红,苔黄腻,脉弦数。实验室检查:尿细胞计数示白细胞数4×105/h。诊为“肾盂肾炎”。治疗应首选()。A.石苇散B.膏淋汤C.知柏地黄汤D.泽兰汤E.龙胆泻肝汤
13、中药饮片由A.药品生产企业定价B.药品经营企业定价C.医疗机构定价D.国家价格主管部门定价E.省级价格主管部门定价
14、可见肝脏进行性增大,质地坚硬症状的是A.肝炎B.肝脓肿C.脂肪肝D.血吸虫病E.肝癌
15、治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选A.蝉蜕B.蔓荆子C.菊花D.薄荷E.牛蒡子
16、油管中含金黄色分泌物的中药材是A.防风B.川芎C.当归D.白芷E.柴胡
17、x患者病发心绞痛,沿手少阴经放散,其病变部位在A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘
18、急性胰腺炎的淀粉酶测定哪项是正确的?()A.血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高B.血清淀粉酶起病后24~48小时达到高峰C.血清淀粉酶起病后一般持续5~7天后下降D.尿淀粉酶升高较快,下降较慢E.尿淀粉酶升高较快,下降较慢,持续2~4周
19、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿主要治疗措施为A.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰与止咳C.解痉与平喘D.低浓度持续吸氧E.给予利尿剂和强心剂
20、下列各项,属呕血特点的是()。A.常无黑便B.血液呈碱性反应C.血液颜色鲜红D.血液中含有食物残渣E.出血前常有喉部发痒、胸闷先兆
21、下列各项,不是甲状腺功能亢进手术并发症的是A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.呛咳D.甲状腺危象E.吞咽困难
22、患者,男,70岁。患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳呜,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。治疗应首选A.生脉散B.知柏地黄丸C.保元汤D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤
23、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可觅到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退
24、呕吐呈喷射状者为()。A.热扰神明B.脾胃阳虚C.胃失濡养D.食滞胃脘E.肝气犯胃
25、下列药物为麦门冬汤组成部分的是A.人参、生姜、甘草、大枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米
26、服用抗酸剂后胸痛减轻或消失的疾病是()。A.急性胸膜炎B.肥厚型心肌病C.反流性食管炎D.胸膜炎E.急性心肌梗死
27、构成三级医疗事故的情形为()。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.无任何人身损害
28、便后肛门坠胀,异物感,检查可见肛缘环形隆起,呈青紫色,光滑,应诊断为A.内痔脱出B.血栓外痔C.炎性外痔D.结缔组织外痔E.静脉曲张性外痔
29、有"呕家圣药"之称的药物是A.生姜B.升麻C.竹茹D.半夏E.藿香
30、患者,女,26岁。左侧急性乳腺炎7天,现左乳房红肿,疼痛剧烈,呈持续性搏动性疼痛,伴高热,口渴喜饮,舌苔黄,脉弦数。其治法是()(2000)A.清热解毒,通乳透脓B.疏肝理气,化痰软坚C.行气活血,软坚散结D.疏肝清胃,通乳散结E.调理气血,通乳散结
31、治疗肠梗阻肠腑热结证应首选()。A.复方大承气汤B.小承气汤C.增液承气汤D.甘遂通结汤E.麻子仁丸
32、既能治蛔虫、蛲虫证,又善疗小儿疳积的药物是A.使君子B.苦楝皮C.鹤草芽D.南瓜子E.槟榔
33、《药品不良反应报告和监测管理办法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构应A.及时报告药品不良反应B.直接向国务院药品监督管理部门报告药品不良反应C.向省级药品监督管理局和卫生厅报告药品不良反应D.按规定报告所发现的药品不良反应E.按规定反映所在地发生的药品不良反应
34、患者,男,64岁。患有糖尿病3年,血脂、血糖控制不理想。今晨出现昏厥1次,短暂失忆,视物黑矇,右侧肢体无力,麻木,休息30分钟后症状消失,应首先考虑的诊断是()。A.单纯性眩晕B.脑出血C.脑血栓形成D.高血糖昏迷E.短暂性脑缺血发作
35、负责非处方药目录发布的部门是A.国家药典委员会B.国务院药品监督管理部门C.国务院卫生行政部门D.省级药品监督管理部门E.省级卫生行政部门
36、局部受伤时,最易出血,形成血肿的部位是A.大阴B.小阴唇C.前庭大腺D.阴道前庭E.处女膜
37、麻疹的出疹特点首发于()。A.面部B.颈部C.耳后发际D.四肢E.足底
38、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴发流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物
39、患者,女,28岁。患甲状腺功能亢进症千年,症见口干,心悸,腰膝疫软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数。治疗应首选他巴唑加A.生脉散B.六味地黄丸C.当归补血汤D.丹栀逍遥散E.右归丸
40、患者,男,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320ng/ml,为了确诊,应该做的检查是A.肝功能B.癌胚抗原C.B超D.腹腔镜E.血小板计数
41、上述各项,属于符合原发性高血压中医病机的是()。A.寒凝、气滞、血瘀、热毒B.寒凝、气滞、血瘀、痰阻C.热毒、饮、瘀D.肝阳上亢,痰浊内蕴E.热毒、湿毒、饮、瘀
42、患者,男,42岁。哮喘反复发作5年,本次发作喘促不能平卧,咳痰清稀,无汗,头痛,脉浮紧。治疗应首选A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.膏盲、肾俞、太溪、丰隆
43、下列各项,不属于实喘的是()。A.风寒袭肺B.痰热壅肺C.痰饮停肺D.水气凌心E.肾虚不纳
44、治疗支气管哮喘热哮证的方剂是()。A.麻黄汤B.清燥救肺汤C.定喘汤D.华盖散E.三子养亲汤
45、糖尿病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑数有力。宜选何方加减治疗?()A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸
46、下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的A.Plt<100×10/LB.PT比正常对照延长3s以上C.纤维蛋白原<2g/LD.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E.血片中破碎细胞增多
47、下列哪种损伤最严重?()A.头皮血肿B.头皮裂伤C.头皮撕脱伤D.脑震荡E.气胸
48、患儿,男,12岁。患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。内治应首选A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸
49、征四失论出自()。A.《内经·素问》B.《内经·灵枢》C.《素问悬解》D.《伤寒论》E.《难经》
50、下列各项,属于强硬舌临床意义的是()。A.心火上炎B.热入心包C.心血瘀阻D.心阳不振E.心阴不足二、多选题
51、有关血栓的论述,错误的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.静脉内血栓多为混合血栓D.心脏内多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为纤维素血栓
52、治疗痛经湿热下注证,应首选()。A.清热调血汤B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄丸D.血府逐瘀汤E.加味逍遥散
53、患者,男,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320ng/ml,为了确诊,应该做的检查是A.肝功能B.癌胚抗原C.B超D.腹腔镜E.血小板计数
54、柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍A.黄柏B.黄芩C.龙胆草D.黄连E.苦参
55、具有补血,润肠,止痛功效的药物是()。A.青风藤B.鸡血藤C.当归D.白芍E.川芎
56、麻黄杏仁甘草石膏汤的功用是()。A.疏风清热,宣肺止咳B.辛凉透表,清热解毒C.辛凉疏表,清肺平喘D.疏风解表,泻热通便E.宣利肺气,疏风止咳
57、茯苓和薏苡仁共同具有的功效是()。A.清热B.燥湿C.透疹D.健脾E.升阳
58、患者,男,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是A.立即静脉点滴呋塞咪(速尿)B.静脉点滴5%碳酸氢钠C.立即皮下注射肾上腺素D.静脉注射间羟胺E.静脉点滴20%甘露醇
59、在寒热真假的辨别时,真象常反映在A.皮肤B.四肢C.面色D.舌象、脉象E.以上均是
60、人产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的是A.感觉B.信念C.记忆D.动机E.情感
61、治疗肺胀寒饮停肺证,应首选A.三子养亲汤B.小青龙汤C.清仓化痰汤D.涤痰汤E.麻杏石甘汤
62、《处方管理办法》适用于A.与处方开具、调剂、制剂相关的医疗机构及其人员B.与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员C.与处方开具、调剂、核对、检验相关的医疗机构及其人员D.与处方开具、调剂、制剂、监督管理相关的医疗机构及其人员E.与处方开具、调剂、临床监测、检验相关的医疗机构及其人员
63、正常成年人,每日尿量为A.800~900mlB.1000~1500mlC.1600~1800mlD.1000~2000mlE.2200~2500ml
64、巴比妥类催眠后出现眩晕和困倦属于()。A.变态反应B.特异质反应C.副作用D.后遗效应E.毒性反应
65、治疗休克气脱证,应首选A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加入参汤D.白虎加入参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤
66、足少阴肾经在腹部距前正中线()。A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.4寸
67、在绝大多数人中A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管
68、下列各项,不属产后尿潴留气虚证主要症状的是()。A.小腹胀急疼痛B.产后小便不通C.面色晦黯D.舌淡、苔薄白,脉缓弱E.气短懒言
69、根据《药品流通监督管理办法》医疗机构的药品购进记录应当A.保存3年或以上B.保存5年C.保存至超过药品有效期1年,但不少于2年D.保存至超过药品有效期1年,但不少于3年E.保存至超过药品有效期1年,但不少于5年
70、称为“血海”的经络是()。A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.肝脉
71、下列何药为温肾壮阳,补督脉,益精血的要药A.巴戟天B.杜仲C.狗脊D.蛤蚧E.鹿茸
72、网织红细胞绝对值减低,最常见于A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
73、治疗休克寒厥证,应首选A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加入参汤D.白虎加入参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤
74、下列哪项不属于“症”A.头痛B.发热C.咳嗽D.感冒E.口腻
75、患者,男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是A.运脾利湿,化气行水B.疏肝理气,攻下逐水C.活血化瘀,利水消肿D.调脾行气,清热利湿E.温补肾阳,通阻利水
76、善治脏腑湿痰的药物是A.白前B.禹白附C.半夏D.白芥子E.皂荚
77、关于心身疾病,下列的提法中错误的是A.属于心理生理障碍B.心理治疗以森田疗法最为合适C.主要累及受自主神经支配的系统或器官D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
78、患者因扭伤踝部,外用红花油以活血止痛,第二天局部发红,肿胀,可见群集的丘疱疹,水疱,并有糜烂面,渗液。哪一种外治方法最不适宜A.清热燥湿中药煎汤外敷B.鲜马齿苋洗净捣烂外敷C.黄柏液外敷D.氧化锌油外E.天麻膏外涂
79、麻疹早期诊断的特征性依据是A.高热起伏B.玫瑰色斑丘疹C.咳嗽频繁D.麻疹黏膜斑E.泪眼汪汪,畏光红赤
80、功能清热解毒、排脓,善治肺痈、肺热咳嗽的药物是A.土茯苓B.白头翁C.鱼腥草D.蒲公英E.射干
81、治疗消化性溃疡的药物是()。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯达唑
82、中性粒细胞常减少的疾病是A.脾功能亢进B.急性细菌性肺炎C.急性溶血D.急性心肌梗死后1~2天E.肺吸虫病
83、五行中具有"曲直"特性的是A.水B.木C.土D.金E.火
84、附子炮制后得炮附片,其作用是()A.温肾暖脾B.强筋壮骨C.温中和胃D.回阳救逆E.散寒止痛
85、既能补血,又能止血的药是A.当归B.三七C.小蓟D.大蓟E.阿胶
86、依照《中华人民共和国药品管理法》,中药饮片的炮制,国家药品标准没有规定的,必须按照A.县级以上药品监督管理部门制定的炮制规范炮制B.地方药品标准规定炮制C.省级人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制D.国家中医药管理局制定的炮制规范炮制E.行业药品标准规范炮制
87、肝,颈静脉反流征阳性常见于下列疾病,但除外A.右心功能不全B.高血压病C.肺心病心肺功能失代偿D.风湿性心脏病心力衰竭E.大量心包积液
88、下列哪项不属于流行性脑脊髓膜炎的实验室检查?()A.血象B.脑脊液检查C.细菌学检查D.免疫学检查E.咽拭子检查
89、下列各项中,除哪项外,均是冠心病的西医分型A.隐匿型B.心绞痛型C.猝死型D.继发性心脏骤停型E.心肌梗死型
90、患者,女,34岁。孕29周,面目及下肢浮肿,按之凹陷,肤色浅,皮薄而光亮,倦怠无力,气短懒言,下肢逆冷,腰膝酸软,小便短少,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉沉滑无力,其中医证型是()。A.阴虚肝旺证B.气虚血瘀证C.气滞湿阻证D.脾肾两虚证E.脾虚肝旺证
91、热病伤津患者,症见烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津,应首选A.花粉B.知母C.石膏D.芦根E.栀子
92、“见肝之病,知肝传脾”是指A.木克土B.土生木C.木乘土D.木侮土E.木生土
93、根据《药品流通监督管理办法》药品生产企业的药品销售凭证应当A.保存3年或以上B.保存5年C.保存至超过药品有效期1年,但不少于2年D.保存至超过药品有效期1年,但不少于3年E.保存至超过药品有效期1年,但不少于5年
94、下列各项,不出现红细胞增多的疾病是()。A.严重腹泻B.大面积烧伤C.肺源性心脏病D.再生障碍性贫血E.真性红细胞增多症
95、患者,女,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频频,食入即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选()。A.生脉散合增液汤B.口服维生素B6加生脉散合增液汤C.输液加生脉散合增液汤D.输液加苏叶黄连汤合增液汤E.输液加香砂六君子汤合增液汤
96、引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流B.流行性腮腺炎C.穿透性消化性溃疡D.胰腺外伤E.急性黄疸型肝炎
97、下列哪味药是大补阴丸的组成药物A.黄芩B.黄连C.黄柏D.黄精E.黄芪
98、“大实有羸状”指的是A.真虚假实B.真实假虚C.真寒假热D.真热假寒E.虚中央实
99、患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.急性肾功能衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.乙源性休克
100、急性盆腔炎的常见症状是A.高烧,白带增多,子宫及附件区压痛,WBC升高B.停经,下腹痛,阴道出血C.腹痛由脐周开始,后转移至右下腹麦氏点D.不孕,消瘦,输卵管碘油造影呈串珠状E.卵巢囊肿病史,运动后突发左侧下腹痛,B超检查囊肿消失,盆腔有少量积液
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:HBeAg是病毒活动性复制的重要指标,阳性表示传染性强。
2、答案:A本题解析:本题考查配伍禁忌中的十八反。草乌反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及。
3、答案:B本题解析:医学道德情感指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露,包括同情感、责任感和事业感。责任感使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任,在医学道德情感中最重要。
4、答案:B本题解析:A项指在外括约肌深、浅两部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌,并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环绕肛管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。B项指肛管与直肠下端连接处呈锯齿状的交界线。C项是指肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起。D项指两直肠柱下端之间有半月形的皱襞。E项指肛管内面有6~10条纵行的黏膜皱襞。
5、答案:D本题解析:暂无解析
6、答案:B本题解析:男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。三个狭窄为:尿道内口、尿道膜部、尿道外口。其中外口最狭窄,呈矢状裂隙。
7、答案:A本题解析:H1受体阻滞药可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病,对荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等疗效较好,中枢抑制作用弱的第二代H1受体阻滞药常作为首选药。第一代H1受体阻滞药中枢抑制作用强,应用受到限制,尤其是异丙嗪和苯海拉明等。第二代H1受体阻滞药有吡啶类、羟嗪类及其他类,如阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定等。
8、答案:A本题解析:善惊易恐,因受惊而心悸,为心悸心虚胆怯证。治以镇惊定志,养心安神,用安神定志丸加减。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:本题考查药品通用名称的相关知识。药品通用名称不得作为商标注册。
11、答案:C本题解析:暂无解析
12、答案:E本题解析:患者尿热尿急,尿频涩滞,淋沥不尽,少腹满痛,属中医淋证范畴。面红目赤,胁痛口苦,舌红,苔黄,辨为淋证肝胆实火证,治当泻肝胆实火。方用龙胆泻肝汤。
13、答案:D本题解析:本组题考查《中华人民共和国药品管理法实施条例》。第四十八条国家对药品价格实行政府定价、政府指导价或者市场调节价。列入国家基本医疗保险药品目录的药品以及国家基本医疗保险药品目录以外具有垄断性生产、经营的药品,实行政府定价或者政府指导价;对其他药品,实行市场调节价。国家基本医疗保险药品目录包括了中药饮片。计划生育药品属于垄断性生产、经营药品,均由国家价格主管部门定价。
14、答案:E本题解析:肝大分为弥漫性和局限性。前者见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等,后者见于肝脓肿、肝囊肿和肝肿瘤。肝脏质地坚硬见于肝硬化、肝癌。[考点]肝大伴质地坚硬的临床意义。
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:A本题解析:本题考查中药的化学成分。防风的根横切面韧皮部较宽,有多数类圆形油管,周围分泌细胞4~8个,管内可见金黄色分泌物。粉末胡油管多断碎,管道中充满金黄色分泌物。柴胡粉末的油管多断碎,管道中含黄棕色或绿黄色条状分泌物。
17、答案:E本题解析:[考点评析]1.经络的概念:经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。2.经络的组成;由经脉(包括正经十二,奇经八脉,十二经别),络脉(包括十五别络,孙络,浮络),十二经筋,十二皮部组成。3.十二经走向:手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。4.十二经交接:手之三阴交在手指末端手之三阳,手之三阳在头部交足之三阳,足之三阳在足趾交足之三阴,足之三阴腹在腹部交手三阴。5.十二经分布:四肢部,阳经在外侧,阴经在内侧,阳明、太阴在前缘,少阴、太阳在后缘,少阳、厥阴在中间,足厥阴在内踝上八寸以下在小腿内侧前缘;头面部,阳明行于面部额部,太阳经行于面部、头顶、头后部,少阳经行于头侧部。躯干部,手三阳经行于肩胛部,足阳明经行于前部,足太阳经行于后部,足少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,自内而外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。6.十二经脉表里关系:足太阳膀胱与足少阴肾为表里,足少阳胆与足厥阴肝为表里,足阳明胃与足太阴脾为表里,是为足之阴阳也。手太阳小肠与手少阴心为表里,手少阳三焦与手厥阴心包为表里,手阳明大肠与手太阴肺为表里,是为手之阴阳也。7.十二经脉流注次序:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。8.十二经脉:足太阳经起于目内眦,终于足小趾,循行于下肢外侧后缘,属膀胱,络肾;足少阴经起于足小趾,终于胸中,循行于下肢内侧后缘,属肾,络膀胱;足少阳经起于目外眦,终于足大趾,循行于下肢外侧中间,属胆,络肝;足厥阴经起于足大趾,终于肺中,循行于下肢内侧中间,属肝,络胆;足阳明经起于鼻冀旁,终于足大趾端,循行于下肢外侧前缘,属胃,络脾;足太阴经起于足大趾端,终于心中,循行于下肢内侧前缘,属脾,络胃;手太阳经起于小指端,终于目内眦,循行于上肢外侧后缘,属小肠,络心;手少阴经起于心中,终于小指端,循行于上肢内侧后缘,屑心,络小肠;手太阴经起于肺中,终于食指端,循行于上肢内侧前缘,属肺,络大肠;手阳明经起于食指端,终于鼻翼旁,循行于上肢外侧前缘,属大肠,络肺;手少阳经起于无名指端,终于目外眦,循行于上肢外侧中间,属三焦,络心包;手厥阴经起于胸中,终于无名指端,循行于上肢内侧中间,属心包,络三焦。9.六经终者临床表现:太阳终者,戴眼反折瘛疯,其色白,绝汗乃出,出则死矣;少阳终者,耳聋,百节皆纵,目寰绝系,绝系一日半死,其死也色先清白,乃死矣;阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣;少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣;太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣;厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。
18、答案:A本题解析:急性胰腺炎发作,起病后6~12小时血清淀粉酶开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5日后下降,超过500U/L即有确诊价值,尿淀粉酶升高较晚,下降较慢,持续1~2周。
19、答案:A本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:呕血常与咳血相鉴别:呕血常伴柏油样便,且呕吐的血液中可能会包含上消化道的食物残渣;咳血常无黑便,血液鲜红呈碱性反应,出血前常有喉部发痒、胸闷等先兆表现。
21、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进手术并发症主要有出血、声音改变或呼吸困难的喉返神经麻痹、喉上神经麻痹易致呛咳、低血钙抽搐、甲状腺危象。
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:B本题解析:慢性肾盂肾炎可根据全身表现,泌尿系统症状,尿白细胞数和细菌检查等作出诊断,对症状隐匿的患者,则需详询病史、特别是反复做尿常规和尿细菌培养才能决定诊断。对无症状性细菌尿,则主要依靠细菌计数来诊断。慢性肾盂肾炎常有肾浓缩功能差,尿比重低、夜尿多、酚红排泄率下降甚至血尿素氮已升高等表现,X线静脉肾盂造影常显示肾影缩小,肾盂肾盏疤痕狭窄,扩张等改变。严重者可有高血压,浮肿,肾功能减退。而尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状则不是诊断本病的必需条件。因为有些慢性肾盂肾炎患者常可无尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)。
24、答案:A本题解析:呕吐呈喷射状者,多为热扰神明,或为颅内压增高,如头颅外伤,颅内有瘀血、肿瘤所致。
25、答案:C本题解析:麦门冬汤的组成药物有麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。[考点]麦门冬汤的组成。
26、答案:C本题解析:反流性食管炎是食管过度酸反流引起的,有典型的烧心和反酸症状,抗酸剂治疗有效。
27、答案:C本题解析:A项,属一级医疗事故;B项,属二级医疗事故;C项,属三级医疗事故;D项,属四级医疗事故;E项,不属于医疗事故。
28、答案:E本题解析:暂无解析
29、答案:A本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:肠梗阻肠腑热结证,治当活血清热,通里攻下。方用复方大承气汤。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:本题考查《药品不良反应报告和监测管理办法》。根据第十三条,药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作,发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理、并填写《药品不良反应/事件报告表》,每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告,其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告,死亡病例须及时报告。故本题选D。
34、答案:E本题解析:短暂性脑缺血发作(TIA)一般特点为:好发于中老年人,男性多于女性,患者多有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。发病突然,历时短暂,最长不超过24小时。若受累血管为椎-基底动脉则可出现短暂失忆、黑矇、眩晕、对侧偏瘫和感觉障碍等。该患者64岁,有糖尿病史,今晨出现昏厥、短暂失忆,视物黑矇,右侧肢体无力,麻木,30分钟后缓解,应考虑诊断为短暂性脑缺血发作。A项,单纯型眩晕一般由于低血糖或体位性低血压,但是不会出现短暂神经功能消失的症状。B项,脑出血在情绪激动或活动中突然发病,高血压脑病的常见部位为基底节区,常伴有颅内高压症状,头痛呕吐等;头颅CT检查提示病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区边界清楚。一般症状不会自行缓解。C项,脑血栓形成常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状,如肢体麻木、无力等。无头痛,无意识障碍,无脑膜刺激征,起病慢,发展慢。D项,高血糖昏迷以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,患者可有不同程度的意识障碍和昏迷,但是不伴有神经功能短暂缺失表现。
35、答案:B本题解析:本组题考查《处方药与非处方药分类管理办法》。《处方药与非处方药分类管理办法》第四条:国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。
36、答案:A本题解析:[考点评析]10.外生殖器:外阴-包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口、处女膜、会阴。11.内生殖器及功能:阴道-性交器官,月经排出和胎儿娩出的通道。子宫-产生月经,精子通道,孕育、娩出胎儿的功能。输卵管-卵子和精子相遇的场所,向宫腔运送受精卵的管道。卵巢-性腺之一,产生和排出卵子及分泌性激素。12.大阴唇皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经,局部受伤时,易出血形成血肿;前庭大腺正常情况下不能触及,发生感染时,腺管口闭塞,易形成脓肿。
37、答案:C本题解析:麻疹患儿发热3~4日开始出疹。麻疹自耳后发际及颈部开始,渐及额、面部,然后自上而下延及躯干及四肢,甚至达手掌及足底,2~5日布及全身。
38、答案:D本题解析:暂无解析
39、答案:B本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320ng/ml,为了确诊,应该做的检查是B超。
41、答案:D本题解析:高血压病发病主要与肝、脾、肾等脏腑关系密切;病因为情志失调、饮食不节、久病劳伤、先天禀赋不足等;主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚;病机性质为本虚标实,肝肾阴虚为本,肝阳上亢、痰浊内蕴为标。
42、答案:B本题解析:本证为哮喘实证,为风寒外袭所致,故取手太阴肺经之背俞穴肺俞宣发太阳经气,祛邪外出;膻中乃气之会穴,宽胸理气;列缺为肺经的络穴;尺泽穴为肺经合穴,肃肺化痰,降逆平喘。痰盛者配丰隆,喘甚者配定喘,肾气虚者配太溪、肾俞。[考点]哮喘的辨证取穴。
43、答案:E本题解析:发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。E项,肾虚不纳所导致的喘为虚喘。
44、答案:C本题解析:支气管哮喘热哮证,治宜清热宣肺,化痰平喘,方用定喘汤。
45、答案:B本题解析:糖尿病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑数有力,可辨证为消渴中消(胃热炽盛证),方用玉女煎加减。
46、答案:D本题解析:DIC诊断筛选试验:血小板计数<100×10/L,PT比正常对照延长,血浆中出现大量纤维蛋白降解产物(FDP),纤维蛋白原<1.5g/L有诊断意义。
47、答案:C本题解析:头皮撕脱伤系指大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜撕脱的一类头皮损伤性疾病。伤员常因伤口大量出血和剧痛而发生休克,易感染,治疗不及时可危及生命或致颅骨感染坏死。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:在《黄帝内经?素问》的“疏五过论”和“征四失论”以及《黄帝内经?灵枢》的“师传”等篇章中对医德进行了专门的论述。
50、答案:B本题解析:强硬舌多因外感热病,邪入心包,扰乱心神,舌无主宰所致;或热盛伤津,筋脉失养,使舌体失其柔和之性,故见强硬;或肝风夹痰,风痰阻滞舌体脉络等,亦可使舌体强硬不灵。
51、答案:D本题解析:暂无解析
52、答案:A本题解析:痛经是指妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者,又称“经行腹痛”。A项,清热调血汤可用于痛经湿热下注证。
53、答案:C本题解析:间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320ng/ml,为了确诊,应该做的检查是B超。
54、答案:B本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:当归补血调经,活血止痛,润肠通便。白芍养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
56、答案:C本题解析:A项,桑菊饮的功用:疏风清热,宣肺止咳;B项,银翘散的功用:辛凉透表,清热解毒;C项,麻杏石甘汤的功用:辛凉解表,清肺平喘;D项,防风通圣散的功用:疏风解表,泻热通便;E项,止嗽散的功用:宣利肺气,疏风止咳。
57、答案:D本题解析:茯苓与薏苡仁功效相似,均能利水消肿,渗湿健脾,用治水湿内停诸证以及脾虚证。但薏苡仁性偏寒凉,善清湿热,并能除痹、消肿排脓,还可用治风湿痹证,以及肺痈、肠痈等证。而茯苓性平,补益心脾,宁心安神。
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:暂无解析
62、答案:B本题解析:本题考查《处方管理办法》。《处方管理办法》第二条:本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
63、答案:B本题解析:正常人的每日尿量为1000~1500ml。
64、答案:D本题解析:A项,变态反应指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应;B项,特异质反应是由于用药者有先天性遗传异常,对于某些药物反应特别敏感,出现反应性质可能与常人不同的反应;C项,副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用;D项,后遗效应即血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的药理效应;E项,毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时,对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。
65、答案:B本题解析:[考点评析]13.休克:由于各种严重致病因素引起的以微循环障碍为特点的多种生命器官、组织、细胞广泛受损的临床综合征;休克病机主要是:一为营分有热,二为热伤营阴,治当清营养阴,故用清营汤清营凉血,生脉散养叫益气。14.高温下工作,大量失水、失液后,造成低血容量性休克。中医证候应届热劫津伤,治宜益气养阴,清心开窍。15.有明确的外伤史后出现的休克应诊为创伤性休克;血压在正常范围,脉压未小于20mmHg时属于休克早期。16.因应用青霉素而发生的休克属过敏性休克。肾上腺素能通过β-受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α-受体效应使外周血管收缩,还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是过敏性休克抢救的首选药物。17.输血后可引发的过敏性休克,属于溶血反应所致,其特征性表现是腰背部剧痛,心前区压迫感,血浆呈粉红色。18.休克寒厥证,治宜益气温阳、回阳救逆,方用四逆加入参汤。休克气脱证,只当补气固脱,方用独参汤。
66、答案:A本题解析:
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