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文档简介

考试[复制]1.细菌性痢疾的粪便特点是()。[单选题]*A.黏液脓血样(正确答案)B.果酱样c.黄色或米泔水样D.血液与粪质混匀E.粪质较多2.肥达反应阳性率最高的时期是()[单选题]*A.病前1周B.病后第1周C.病后第2周D.病后第3周E.病后第4周(正确答案)3.有关SARS-CoV的描述,不正确的是()[单选题]*A.是一种有包膜的DNA病毒B.在患者的粪便内可存活10天以上C.含氯消毒剂作用2分钟可灭活D.75%乙醇作用5分钟可灭活E.对紫外线照射不敏感(正确答案)4.属HBV复制指标的是()[单选题]*A.抗HBsB.HBsAgC.HBV-DNA(正确答案)D.抗HBeE.抗HBc-IgG5.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的()[单选题]*A.重叠感染HDV易演变为重型肝炎B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者E.家庭聚集现象不明显(正确答案)6.HIV可感染的细胞不包括的是()。[单选题]*A.CD{4}T淋巴细胞B.单核巨嗜细胞c.小神经胶质细胞D.骨髓造血干细胞E.黏膜上皮细胞(正确答案)7.霍乱的最主要传播途径是()。[单选题]*A.空气传播B.接触传播C.水传播(正确答案)D.食物传播E.苍蝇传播8.SARS-CoV不常侵染的细胞是()[单选题]*A.支气管上皮细胞B.肺泡上皮细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞E.神经元细胞(正确答案)9.不属于急性细菌性痢疾临床表现是()。[单选题]*A.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.右下腹压痛(正确答案)E.肠鸣音亢进10.典型流行性出血热的临床特征是()。[单选题]*A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害(正确答案)D.发热、出血、昏迷E.,发热、出血、休克、肝损害11.有关SARS病原学检查错误的是()[单选题]*A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上,提示为近期感染C.SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS(正确答案)D.SARS-CoVPCR测定结果阳性可确诊SARSE.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS12.目前对提高人群免疫力起关键作用的是()[单选题]*A.加强营养B.锻炼身体C.注射丙种球蛋白D.预防接种(正确答案)E.预防服药13.SARS的首发症状是()[单选题]*A.发热(正确答案)B.咳嗽c.腹泻D.胸闷E.鼻塞14.艾滋病最常用的血清学检查方法是()[单选题]*A.ELISA法检查抗原B.ELISA法检查抗体(正确答案)C.免疫印迹法检查抗体D.组织培养,分离HIVE.聚合酶链反应检查前病毒DNA15.伤寒患者排菌量最多的时期是()[单选题]*A.病前1周B.病后第1周C.病后第2~4周(正确答案)D.病后第5周E.病后第6周16.流行性出血热发病的季节性()。[单选题]*A.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在5~7月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰(正确答案)D.林区姬鼠传播者主要在冬季E.一般5~10年有一次全国大流行17.潜伏期是指()[单选题]*A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自病原体侵入机体至排出体外C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现(正确答案)D.自接触传染源至患者开始出现症状E.自接触传染源至典型症状出现18.关于慢性乙型肝炎的治疗,下列哪项是最主要的()[单选题]*A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒(正确答案)E.调节免疫19.主要通过消化道传播的肝炎()。[单选题]*A.甲型肝炎(正确答案)B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎20.关于伤寒下列哪种说法不正确()[单选题]*A.血培养阳性即可确诊B.肥达反应有辅助诊断意义C.血白细胞计数及分类有助于诊断D."VT抗体的检测常用于慢性带菌者的调查E.粪便培养阳性即可确诊(正确答案)21.SARS的病原体属于()[单选题]*A.病毒(正确答案)B.细菌C.衣原体D.支原体E.原虫22.下列哪项关于艾滋病的描述是错误的()。[单选题]*A.人免疫缺陷病毒有两个型,均能引起艾滋病B.人免疫缺陷病毒属于反转录病毒科,慢病毒亚科C.人免疫缺陷病毒主要感染CD4T淋巴细胞(正确答案)D.艾滋病主要通过性接触和血液传播E.目前尚无清除HIV感染的治疗方法23.感染HIV后,下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制()[单选题]*A.对CD4淋巴细胞的直接破坏B.被感染的CD(淋巴细胞表面表达gp120,可与其他CD4^细胞相互融合,细胞被破坏c.骨髓干细胞感染HIV,使免疫细胞生成减少D.HIV感染B细胞,能使其大量破坏,抗体生成减少(正确答案)E.感染HIV后诱发机体的免疫反应,使受感染细胞受到攻击而被破坏24.下列哪项属急性HBV感染的窗口期()[单选题]*A.HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(+)B.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBe(+)C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(+)、抗HBc(+)(正确答案)D.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)E.HBsAg(+)、抗HBc(-)HBeAg(-)、抗HBe(+)、抗HBc(+)25.流行性出血热常见的休克是[单选题]*A.原发性休克(正确答案)B.继发性休克C.出血性休克D.感染性休克E.过敏性休克26.痢疾杆菌的生物学特点是()。[单选题]*A.革兰染色阳性B.无鞭毛(正确答案)C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素27.流脑发病季节高峰是()[单选题]*A.11~12月份B.1~2月份C.3~4月份(正确答案)D.5~6月份E.7~9月份28.伤寒肠穿孔多发生于()[单选题]*A.病程的第1周,在小肠B.病程的第2周,在十二指肠c.病程的第3周,在回肠(正确答案)D.病程的第4周,在结肠E.恢复期,部位不定29.当肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是()。[单选题]*A.头孢菌素B.青霉素C.四环素(正确答案)D.甲硝唑E.阿米卡星30.流行性出血热早期休克的主要原因是()[单选题]*A.弥散性血管内凝血B.心肌损害C.继发严重感染D.腔道大出血E.小血管通透性增加,大量血浆外渗。(正确答案)31.某患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样便,腹泻10余次后出现呕吐.查体:血压85/55mmHg。大便镜检:白细胞0~1/HP,粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确()[单选题]*A.急性轻型菌痢B.急性典型菌痢C.霍乱疑病例D.霍乱临床诊断病例(正确答案)E,中毒型菌痢32.患者男性,38岁。持续性高热20日,伴腹胀、腹泻,于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛,脉搏细数,肝浊音界消失,血常规白细胞23x10o'L,N83%,L17%。最可能的诊断是()[单选题]*A.胃穿孔B.中毒型菌痢C.伤寒并发肠穿孔(正确答案)D.急性阑尾炎穿孔E.急性胆囊炎33.中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是()[单选题]*A.兴奋呼吸循环中枢B.减少腹泻次数C.升高血压D.改善微循环障碍(正确答案)E.缓解肠道平滑肌痉挛,止腹痛34.男,40岁,发热3天,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36o℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8x10o/L:尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()[单选题]*A.血培养B.肥达反应C.肾综合征特异性抗体(正确答案)D.肾综合征特异性抗原E.外斐反应35.对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是()[单选题]*A.血白细胞计数B.肥达反应C.血嗜酸细胞计数(正确答案)D.体温的高低及热型E.肝脾肿大的程度36.男,10岁。发热,头痛、呕吐3天。嗜睡半天,于7月18日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4x10o/L,中性粒细胞百分比70%,淋巴细胞百分比30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20,WBC570x10L,多核细胞百分比35%,单核细胞百分比66%,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L。有助于确诊的检查是[单选题]*A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养c.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体(正确答案)37.某患者入院后确诊为重症传染性非典型肺炎,和此病人密切接触的家庭成员目前体温正常,对家庭成员不正确的处理是()[单选题]*A.在指定地点接受隔离观察,为期2周B.隔离期间每天量体温C.避免与他人密切接触D.如发现符合疑似或临床诊断时,立即以专门的交通工具转往指定医院E.SARS相关冠状病毒特异性抗体阴性,可排除此病(正确答案)38.一孕妇,怀孕32周。近5天来食欲减退,全身乏力、尿色深黄色。检查发现ALT260U/L,AST160u/L,TBi98umol/L,A38g/L,G23g/L,抗HEV(+)。下列临床处理方案中比较恰当的是()[单选题]*A.按戊型肝炎治疗B.按重型肝炎治疗(正确答案)c.保胎为主抗病毒治疗E.按淤胆型肝炎治疗39.某患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样便,腹泻10余次后出现呕吐.查体:血压85/55mmHg。大便镜检:白细胞0~1/HP,粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。下列抗菌治疗哪项不正确()[单选题]*A.四环素B.庆大霉素(正确答案)C.氨苄西林D.诺氟沙星E.强力霉素40.患者17岁,发热半个月,体温38~40C,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8o℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白细胞3.5x10oL,N.60%,L40%。最可能的诊断是()[单选题]*A.败血症B.疟疾C.伤寒(正确答案)D.病毒性肝炎E.结核性脑膜炎41.患者,男,28岁,有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽,伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下1cm,脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为41x109/,红细胞计数为4.6x1012/L,血小板计数为:151.1x10o/L,CD4T淋巴细胞计数为0.3x10%L,大便真菌培养阳性。本病例的诊断最可能是()。*A.疟疾B.艾滋病(正确答案)C.败血症D.结核病E.伤寒42.男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不清6小时,于12月8日入院。既往体健。体检:T39.9℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,球结膜水肿。四肢可见散在的瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),前囟突出。血WBC20×10oL,中性粒细胞百分比92%,淋巴细胞百分比8%。Hb157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH20,WBC2600×106L,多核细胞88%,单核细胞12%。蛋白3.3g/L。糖0.8mmol/L,氯化物91mmol/L。有助于确诊的检查是()A.大便培养B.血和脑脊液培养(正确答案)C.痰培养D.骨髓检查E.头颅CT43.救治伴有休克的霍乱患者最关键的措施是()[单选题]*A.根据脱水程度快速静脉输注生理盐水等液体(正确答案)B.静脉输注低分子右旋糖酐以扩充血容量C.使用利尿剂防止肾功能不全D.使用升压药提升血压纠正休克E.应用糖皮质激素及抗菌治疗44.男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37o℃,BP。75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(一),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(一)。化验:血WBC8.9×10'/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()[单选题]*A.阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒(正确答案)C.霍乱D.急性细菌性痢疾普通型E.急性肠炎45.女,20岁,某医院护士。发热1天,伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触SARS病人,且同宿舍已有两人有发热症状。T39.2℃,实验室检查血白细胞计数3x10/L,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为*A.传染性非典型肺炎医学观察病例B.传染性非典型肺炎疑似病例(正确答案)C.传染性非典型肺炎临床诊断病例D.重症传染性非典型肺炎E.排除传染性非典型肺炎46.男性,55岁。HBsAg(+)15年,近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常,从未出现腹腔积液和消化道出血。体检:肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜无明显黄染,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,质韧,移动性浊音(-)。化验:ALT185U/L,TBil18umol/L,PTA78%,HBV-DNA7.6x10ocopies/ml,HBeAg(+),抗HBe(-),血细胞总数3.0x10oL,中性粒细胞1.7x10oL。最主要的治疗是()A.应用胸腺肽B.休息,补充维生素C.抗纤维化治疗D.拉夫米定0.1gqd(正确答案)E.a-干扰素5MIU,隔天一次47.患者男性,42岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热收入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次/分,血压140/100mmHg,曾排少量柏油样大便1次。月前下列哪项治疗措施最有效()[单选题]*A.退热B.止血C.抗感染D.血液透析(正确答案)E.扩充血容量48.患者男性,42岁。乏力、低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗HIV阳性,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,进一步检查最需要做的是()[单选题]*A.查血清抗HTVB.查痰找肺孢子虫(正确答案)C.结核菌素试验D.血清衣原体抗体E,插管吸痰做细菌培养并做药敏试验49.患者男性,64岁。ALT反复异常1年余,曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验:ALT200U/L,血清总胆红素16umol/L,HBsAg(+)抗HBs(一),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+),B超示肝脏弥漫性病变,脾不大。最可能的诊断是()[单选题]*A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎(正确答案)D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化50.患者男性,50岁。ALT反复升高8年,略感乏力,右上腹不适。化验:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2umol/L.血清抗HAV-IgM阴性,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HCv阳性。诊断应考虑()[单选题]*A.病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B.病毒性肝炎,慢性,乙型C.病毒性肝炎,慢性,丙型(正确答案)D.病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重叠感染E.病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染2.HBV感染的窗口期是指[单选题]*A.血液中仅检出HBsAg、抗HBeB.血液中仅检出抗HBs、抗HBcC.血液中仅检出HBsAg、HBeAgD.血液中仅检出抗HBe、抗HBc(正确答案)E.血液中仅检出HBsAg、抗HBC3.目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体[单选题]*A.福氏痢疾杆菌(正确答案)B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌4.诊断早期肝硬化需依据()[单选题]*A.临床症状B.生化改变C.蛋电泳D.免疫学检查E.肝穿刺活组织学检查(正确答案)5.根据急性传染病的发生、发展和转归,通常分为()[单选题]*A.前驱期、出疹期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期(正确答案)D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期6.对确诊流行性出血热,下列哪项最有意义()[单选题]*A.临床上表现有“三痛”和“三红"B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中出现膜状物D.三大主症:发热,出血,肾损害(正确答案)E.特异性1gM抗体阳性7.传染性非典型肺炎的肺部X线检查没有()。[单选题]*A.呈片状或絮状阴影,逐渐融合B.呈毛玻璃状、片状阴影C.阴影在发病2周内发展迅速D.大片均匀致密影,边缘清晰(正确答案)E.常为多叶或双侧改变8.有关医院感染的概念,错误的是()。[单选题]*A.是指在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.与上次住院有关的感染是医院感染D.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染(正确答案)9.有关肝炎病毒血清学标志物的描述,下列哪项是不正确的()[单选题]*A.慢性HBV感染抗HBc-IgM也可阳性B.抗HAV-lgM阳性可诊断为急性HAV感染C.HBsAg阳性表明患者有传染性D.抗HCV阳性为HCV既有感染(正确答案)D.抗HBs是保护性抗体10.关于流行性出血热下列哪项是错误的()。[单选题]*A.流行性出血热病毒是由病毒引起的一种自然疫源性疾病B.人-人传播为重要的传播途径c.流行性出血热的主要传染源是鼠类D.流行性出血热的特征之一是肾脏损害E.流行性出血热都具有典型的五期经过(正确答案)11.有关AIDS的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()[单选题]*A.核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成B.非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性C.蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构(正确答案)D.长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤E.印地那韦可引起肾结石12.霍乱腹泻的原因是[单选题]*A.细菌内毒素引起的肠细胞分泌功能增加B.细菌产生的毒素引起的肠蠕动增加C.肠毒素激活小肠细胞环磷苷介质系统,引起小肠过度分泌(正确答案)D.霍乱弧菌引起小肠黏膜广泛损失、炎症,肠液分泌、渗出增加E.弧菌引起肠道自主神经系统失调13.有明显出血倾向的肝炎是()[单选题]*A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.重型肝炎(正确答案)E.慢性肝炎14.反映HBV感染最直接、特异的指标是[单选题]*A.HBSAgB.HBeAgC.HBcAgD.DNA多聚酶E.HBVDNA(正确答案)15.流行性出血热的基本病理改变是[单选题]*A.广泛性小血管内皮细胞变性坏死(正确答案)B.肾髓质充血水肿C.实质脏器的凝固性坏死D.心肌细胞变性坏死E.DIC16.关于流行性出血热,下列哪项是错误的()[单选题]*A.是由一种RNA病毒引起B.具季节性和周期性c.鼠类是主要传染源D.皮疹多为出血性E.都具典型的五期经过(正确答案)17.有关关流行性出血热的描述下列哪项是错误的()[单选题]*A.属于自然疫源性疾病B.鼠类为主要传染源(正确答案)C.高血容量综合征多发生于少尿期D.血液透析是少尿期治疗的有效手段E.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血18.关于HIV说法不正确的是()。[单选题]*A.对热敏感,56℃30分钟即可灭活B.75%的乙醇能将其灭活C.0.2%次氯酸钠及漂白粉能将其灭活D.对紫外线和射线敏感(正确答案)E.对0.1%福尔马林敏感19.细菌性痢疾的主要预防措施是()[单选题]*A.隔离及治疗现症患者B.流行季节预防服药C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径(正确答案)20.传染性非典型肺炎潜伏期为()[单选题]*A.1~16天之间,通常在3~5天(正确答案)B.8~20天之间,通常在8~10天C.15~30天之间,通常在10~18天D.15~20天之间,通常在10~15天E.1~30天之间,通常在10~15天21.传染病的基本特征为()[单选题]*A.有传染性、免疫性和病原体B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原体、免疫性和流行性(正确答案)D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性22.关于流行性脑脊髓膜炎的病原学诊断项错误的是()[单选题]*A.血培养B.血涂片(正确答案)C.皮肤瘀点涂片D.脑脊液涂片E.脑脊液培养23.霍乱的最主要传播途径是()。[单选题]*A.空气传播B.接触传播C.水传播(正确答案)D.食物传播E.苍蝇传播24.甲型肝炎最有效的预防措施是()[单选题]*A.隔离患者B.搞好“三管一灭”C.注射甲肝疫苗(正确答案)D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根25.细菌性痢疾的主要病变部位是()[单选题]*A.回肠末端B.乙状结肠与直肠(正确答案)C.升结肠D.降结肠E.小肠26.艾滋病最常用的血清学检查方法是()。[单选题]*A.ELISA法检查抗原B.ELISA法检查抗体(正确答案)C.免疫印迹法检查抗体D.组织培养,分离HIVE.聚合酶链反应检查前病毒DNA27.伤寒病变最显著的部位是()[单选题]*A.肝B.脾c.回肠和空肠D.骨髓E.回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结(正确答案)28.最常用于确诊流脑的方法是()。[单选题]*A.血培养B.脑脊液培养C.瘀点挤液涂片染色镜检(正确答案)D.特异性抗体检测E.骨髓培养29.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是()[单选题]*A.发病季节B.起病方式c.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查(正确答案)30.感染HBV后最早出现的血清学标志是()[单选题]*A.抗HBsB.HBeAgC.HBSAg(正确答案)D.抗HBcE.抗HBc-IgM31.患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1x10o/L。N79%,L21%。PaO_225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是()*A.SARSB.大叶性肺炎C.AIDS(正确答案)D.支气管肺癌E.支原体肺炎32.患者男性,40岁,2周来感乏力,全身不适及下肢皮肤病入院。有6年吸毒史。查体:T36.7℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。下肢皮肤深蓝色浸润斑或结节,融合成大片。表面溃疡。HIV抗体阳性。必要的治疗为()A.长春新碱加阿霉素(正确答案)B.AZT与戊烷咪联合治疗C.磷甲酸钠D.螺旋霉素E.氟康定33.患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。査体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455umol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()[单选题]*A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎(正确答案)D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎34.男性,农民。持续发热10天,伴有疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右。3年前有血吸虫疫水接触史。查体:体温39.1℃,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:白细胞4.0x10o/L,N65%,L35%。粪便镜检:白细胞0~2/HP。最可能的诊断是()[单选题]*A.急性血吸虫病B.细菌性痢疾c.伤寒(正确答案)D.肝硬化E.急性病毒性肝炎35.患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0x10oL,N48%,L52%,Hb130g/L,血清总胆红素102nmob/L,结合胆红素70.4umol/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。诊断最可能是()[单选题]*A.伤寒B.急性黄疸型肝炎(正确答案)C.淤胆型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎36.患者21岁,持续发热12日,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8C,脉搏90次/分,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白细胞3.5x10o/L。为确定诊断首选下列哪项检查()*A.血培养B.骨髓培养(正确答案)c.肥达反应D.小便培养E.大便培养37.男34岁。于8月来诊,1天来腹泻,呕吐,水样便多次,不伴腹痛、发热、尿量明显减少,病前曾食海鲜。体检:T36.8℃,BP40/0mmHg,脉细速,神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑。诊断应首先考虑()A.中毒性痢疾B.沙门菌食物中毒。C.霍乱。(正确答案)D.嗜盐菌食物中毒。E.病毒性肠炎。38.患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5℃,腋下可见少许点状出血,血压100/65mmHg,肝右肋下1cm,血白细胞21.0×10oL,N65%,L23%,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是()[单选题]*A.中毒型菌痢B.流行性出血热(正确答案)C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎39.男,20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕入院。查体:T39.4℃,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,皮肤有细小出血点,BP60/40mmHg,血WBC16x10%L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便水样,镜检WBC0~2/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用()[单选题]*A.干扰素B.利巴韦林(正确答案)c.阿糖腺苷D.拉夫米定E.硫唑嘌呤40.患者25岁,北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热,体温38.4C,周身酸痛,化验血白细胞4.5x10o/L。对患者的处理下列哪项是正确的()[单选题]*A.回家休养B.住院治疗c.住院隔离治疗(正确答案)D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展E.门诊随诊进一步观察变化41.青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:ALT170U/L,AST90U/L,TBil67umol/L,抗HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑()[单选题]*A.HAV感染(正确答案)B.HBV感染C.HCV感染D.HDV感染E.HEV感染42.10岁男孩,春节期间突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压100/60mmHg,脑膜剌激征阳性。血白细胞17x10o,N0.92.L0.08。最可能的诊断是()*A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎(正确答案)

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