医院安全许可证管理制度

医院安全许可证管理制度第一章总则第一条为了确保医院的安全运行，规范安全管理行为，保障患者、医务人员和资产的安全，订立本制度。第二条医院安全许可证是医院安全管理的核心准入凭证，是医院安全管理的紧要构成部分。第三条医院安全许可证管理制度以法律法规为依据，遵从科学、公正、公平的原则，依托全院的安全管理委员会进行具体执行。第四条医院安全许可证管理制度适用于医院内全部患者、医务人员和访客。第二章安全许可证的分类和管理第五条医院安全许可证分为以下几个分类：医护人员安全许可证：适用于全部医护人员，包含医生、护士等从事医疗工作的人员。患者安全许可证：适用于全部患者，包含住院患者、门诊患者等。访客安全许可证：适用于全部访客，包含患者家属、医务外来人员等。第六条安全许可证的管理权限分为以下几个级别：医院安全管理委员会负责订立并审查安全许可证管理制度。各科室负责申请和管理医护人员安全许可证。门诊部负责申请和管理患者安全许可证。接待处负责申请和管理访客安全许可证。第七条医院安全许可证的申请程序及要求如下：医护人员安全许可证申请程序：医护人员应在入职前向所在科室提出安全许可证申请，并提交个人身份证明、相关职业资格证明等料子；科室负责安全许可证的审核，确保申请人的资格符合要求；安全管理委员会对申请人进行综合评估，并依据审核结果决议是否发放安全许可证。患者安全许可证申请程序：门诊部在患者就诊登记时，由前台工作人员办理患者安全许可证申请；患者需供应有效的个人身份证明；门诊部负责审核并颁发安全许可证。访客安全许可证申请程序：访客应在抵达医院后，前往接待处办理安全许可证申请；访客需供应有效的个人身份证明；接待处负责审核并颁发安全许可证。第三章安全许可证的使用和管理第八条安全许可证的使用和管理要求如下：医护人员安全许可证：医护人员应始终佩戴安全许可证；安全许可证丢失、损坏或过期，应及时向所在科室申请补办。患者安全许可证：患者应妥当保管安全许可证，不得私自更改或转让；患者应妥当使用安全许可证，不得泄露给他人使用。访客安全许可证：访客应全程佩戴安全许可证；访客应妥当保管安全许可证，不得私自更改或转让。第九条安全许可证管理相关责任：医护人员安全许可证管理责任：科室负责对医护人员安全许可证的有效性进行定期检查，不得允许过期、丢失或损坏许可证的人员从事医疗工作；安全管理委员会对医护人员安全许可证的使用进行监督和检查，发现问题应及时处理。患者安全许可证管理责任：门诊部负责对患者安全许可证的有效性进行定期检查；安全管理委员会对患者安全许可证的使用进行监督和检查，发现问题应及时处理。访客安全许可证管理责任：接待处负责对访客安全许可证进行登记和发放，确保访客的合法身份；安全管理委员会对访客安全许可证的使用进行监督和检查，发现问题应及时处理。第十条安全许可证违规处理：医护人员安全许可证违规处理：医护人员丢失或损坏安全许可证，应向所在科室申请补办，并记录在案；医护人员安全许可证过期，应停止从事医疗工作，科室负责办理相关手续。患者安全许可证违规处理：患者安全许可证丢失，应前往门诊部办理挂失手续，并重新领取；患者安全许可证过期，门诊部负责办理相关手续。访客安全许可证违规处理：访客安全许可证丢失，应前往接待处办理挂失手续，并重新领取；访客安全许可证过期，接待处负责办理相关手续。第四章监督与惩罚第十一条医院安全管理委员会负责医院安全许可证管理的监督和检查工作，依据《安全许可证管理制度》进行惩罚。第十二条医院安全许可证违规行为包含：1.虚假申请：申请人供应虚假料子或隐瞒紧要信息；2.许可证挂失：申请人将许可证挂失后又重新申请；3.许可证过期：申请人未定时申请延期或重新申请；4.许可证转让：申请人将许可证转让给他人使用；5.其他违规行为：违反医院安全管理委员会订立的安全许可证管理规定。第十三条惩罚措施包含但不限于：1.警告：对安全许可证违规行为的细小违规者进行口头警告；2.扣除信用分：对安全许可证违规行为的一般违规者进行信用分扣除，扣除的比例依据违规程度确定；3.暂时停止使用：对安全许可证违规行为的严重违规者暂时停止使用许可证，时间依据违规程度确定；4.撤销许可证：对安全许可证违规行为的特别严重违规者撤销许可证，并追究法律责任。第五章附则第十四条本制度自发布之日起生