2024年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试黑金考题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、疼痛和张口受限，无弹响A.翼外肌功能亢进主要表现B.翼外肌痉挛主要表现C.咀嚼肌群痉挛主要表现D.肌筋膜痛主要表现E.滑膜炎主要表现

2、男性患者，38岁，诊断为慢性肠梗阻，10天来每天呕吐大量胃液，每天给其输液为：10％葡萄糖溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为A.高渗性非酮性昏迷B.肺水肿C.水中毒D.低钾血症E.低钙血症

3、下列关于医师的良心中，错误的是A.是对他人医疗行为的评价能力B.是医德情感的深化C.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨D.是对履行道德义务后的满足和欣慰E.是一种道德责任感和自我评价能力

4、某男性患者，30岁，因车祸面部外伤2天。检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、疼痛，口腔检查可见左侧后牙早接触。若X线片显示左上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为（）。A.Le?Fort?Ⅰ型骨折B.Le?Fort?Ⅱ型骨折C.Le?Fort?Ⅲ型骨折D.颅底骨折E.鼻骨骨折

5、普鲁卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度A.0.25%～0.5%B.0.5%～1%C.1%～2%D.2%E.2%～4%

6、痈的局部治疗宜采用A.高渗盐水纱布持续湿敷B.热敷C.硝酸银或苯酚烧灼D.尽早切开引流E.切开引流后尽早停止局部湿敷

7、舌癌区域性淋巴结转移早的原因A.生长快B.舌淋巴丰富C.距区域淋巴结近D.舌血运丰富E.舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁

8、急性坏死性龈炎的发病特点是A.发病急，经常与精神紧张有关B.发病急，牙龈出血及牙齿松动C.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D.病损波及附着龈E.很少发生在成人群

9、有关肝素的叙述，错误的是A.肝素具有体内、外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低胆固醇作用D.抑制炎症反应作用E.可用于各种原因引起的DIC

10、8岁儿童下颌第一恒磨牙窝沟较深，无龋，有色素沉着A.临床观察B.窝沟封闭C.预防性树脂充填D.非创伤性修复治疗E.银汞充填

11、患者，女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，开口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。未见龋坏，叩诊（-），牙石（++）。咽侧壁稍红。A.口服抗生素，局部不做处理B.切开引流C.拔除D.开髓、拔髓、根管引流E.牙周治疗

12、关于无牙颌解剖标志的描述，错误的是（）。A.尖牙牙尖的连线通过切牙乳突的中点B.唇系带区基托需要形成切迹C.后颤动线位于软硬腭的交界区D.磨牙后垫的中点是平面的参考标志E.远中夹角区位于咀嚼肌前缘

13、前牙外伤的根管A.酚B.樟脑酚C.木馏油D.抗生素+激素E.复方碘剂以下情况选用的根管消毒剂

14、牙体缺损修复后具有稳定而协调的关系的叙述，不正确的是A.正中牙合时，牙合面有广泛的接触B.正中、前伸和侧方牙合无早接触C.前伸牙合时，上下前牙呈组牙接触，后牙无接触D.侧方牙合时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触E.侧方牙合时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧有接触

15、女，7岁半。玩耍时被同学肘部撞击致右上中切牙脱落，10分钟后患儿带着脱落牙到校医处就诊。迅速再植后，转专科医院就诊前，校医应采用简便的有效的固定方法是（）。A.树脂夹板固定B.树脂＋弓丝固定C.树脂＋托槽固定D.钢丝结扎固定E.缝线结扎固定

16、我国饮水中氟化物的标准是A.0.5mg/LB.0.7～1.0mg/LC.0.04～0.06mg/LD.0.05～0.07mg/LE.1.5mg/L

17、社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题，许多认识是不正确的，口腔预防保健人员进行了认真分析，采取多种方式进行了宣传教育活动A.氟化物过少有损口腔健康B.氟化物有益健康C.氟化物过多有害D.氟化物有益口腔健康E.除氟害兴氟利

18、关于贝尔面瘫的临床表现，哪个是错误的？（）A.若病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫B.病变部位更高，还可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍C.若波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏D.病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛E.波及听神经，也不会有耳鸣眩晕

19、共用题干患儿男，3个月。口内黏膜有白膜，伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食，并有低热，3天前发现口内黏膜上有小白点，后逐渐变大，曾服用抗生素未见好转。口内检查：口内黏膜广泛充血，颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片，斑片可用力揭去，露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。A.组织病理B.血常规C.尿常规D.涂片检查E.免疫荧光

20、牙髓感染的主要途径是（）。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.侧副根管D.根尖孔E.血源感染

21、患者男，80岁，全口无牙，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮色、水肿，有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中应用的药物为A.阿昔洛韦B.维生素C.泼尼松D.青霉素E.制霉菌素

22、口腔修复材料的性能包括A.物理性能B.机械性能C.化学性能D.生物性能E.以上均对

23、缝合时出现皮肤创缘外翻的主要原因是A.进针点离创缘过远B.打结过紧C.针尖与皮肤角度过大D.针尖与皮肤角度过小E.以上都不是

24、患者男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。A.瘘管探诊B.X线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断丝X线片E.牙周袋诊断丝X线片

25、患者，女，21岁。昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是A.棉纱球压迫止血B.行颈外动脉结扎术C.局麻下缝合牙龈裂口D.填塞碘仿纱条E.肌注止血药

26、髓腔增龄性变化的描述，错误的是（）。A.髓腔体积随年龄增大而不断缩小B.青少年恒牙的髓腔比老年者大C.外伤、龋病的刺激使髓腔缩小加快D.乳牙的髓腔比恒牙相对大E.随着磨耗，髓室顶、髓角和髓室底均不断降低

27、x线片上判断有牙槽骨吸收的标准是A.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mmB.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE.牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐

28、外伤致牙周膜轻度损伤称为（）。A.牙震荡B.冠折未露髓C.冠折露髓D.冠根折E.根折

29、关于对称分布资料，理论算术均数和中位数大小A.算术均数小于中位数B.相等C.不能确定谁大谁小D.两者之间无可比性E.算术均数大于中位数

30、Cummer三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是A.支点线横割牙弓B.支点线纵割牙弓C.支点线斜割牙弓D.支点线构成三角形E.支点线构成多边形

31、医学心理学的基本观点不包括（）。A.认知评价的观点B.情绪因素作用的观点C.主动适应与调节的观点D.遗传决定论的观点E.个性特征作用的观点

32、世界卫生组织规定作为龋病衡量标准的是A.5岁儿童龋的患病水平B.12岁儿童龋的患病水平C.35～44岁成人龋的患病水亚D.65～74岁老年人龋的患病水平E.全年龄段人群龋的平均患病水平

33、患者，男性，20岁，因上前牙外伤一小时来诊。查：右上中切牙冠折露髓，叩(＋)，X线片未见明显异常，拟行根管治疗。A.18mmB.19mmC.20mmD.21mmE.22mm

34、四环素最严重的不良反应是A.对第八对脑神经损害B.过敏性休克C.肾损害D.二重感染E.胃肠道反应

35、男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音B.肝肿大C.颈静脉怒张D.腹壁静脉曲张E.蛋白尿

36、患者男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大，不松，叩（-）；松动Ⅰ度，叩（-）；余牙无异常。A.力检测B.咀嚼效率测定C.肌电图检查D.X线平片E.制取研究模

37、全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是A.在印模膏阴模的组织面和边缘刮除2mm左右B.灌注的模型厚度不超过10mmC.用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D.用刀沿上述连线刻一深1～1.5mm的沟E.沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm

38、扁平苔藓可出现A.牙龈增生B.眼部损害C.黏膜苍白D.皮肤病损E.狼疮细胞

39、不符合脓肿切开引流要求的是（）。A.切口部位应尽可能隐蔽B.切开位置应在脓肿的重力低位C.切口长度应尽可能小D.颜面部应尽量沿皮纹切开E.勿损伤重要解剖结构

40、成簇的粟粒状淡黄色小颗粒，即福代斯斑见于（）。A.舌黏膜B.颊黏膜C.软腭黏膜D.牙槽黏膜E.口底黏膜

41、患者，女性，69岁，牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A.只能用于后牙B.主要靠钉洞固位C.可用作咬合重建D.磨牙常用4个钉洞固位E.胎面应预备出至少0.5～1.0mm

42、某无牙颌患者，上下颌弓位置关系正常，牙槽嵴丰满，双侧上颌结节颊侧骨突，倒凹明显。此患者在全口义齿修复前需进行A.唇颊沟加深B.上颌结节修整C.牙槽骨修整D.唇系带修整E.颊系带修整

43、某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有A.金银花B.大黄C.茶多酚D.氯己定E.乙酰甲壳胺

44、最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A.下颌骨髁状突骨折B.下颌骨正中骨折C.上颌骨LeFortⅢ型骨折D.上颌骨LeFortⅠ型骨折E.上颌骨LeFortⅡ型骨折

45、正常恒牙的建立重点取决于A.习惯B.遗传C.建的动力平衡D.后天环境E.种族

46、患儿10岁，1小时前从大型玩具跌落导致11、21脱落，家长把脱落门牙放入矿泉水瓶中保存就诊。患儿神清合作，面部口周有软组织挫伤，无头痛、头晕。局部牙槽窝完整，内有血凝块，离体牙完整，无明显污物，牙根发育近完成。A.用生理盐水冲洗清洁表面B.刮除牙周膜C.抗生素冲洗浸泡D.3%过氧化氢冲洗E.摘除离体牙牙髓

47、唇疱疹是A.自身免疫性疾病B.慢性感染性疾病C.急性感染性疾病D.变态反应性疾病E.免疫缺陷病

48、咬合垂直距离是指A.上下颌牙槽嵴顶之间的距离B.正中牙合位时面下1/3的高度C.瞳孔连线到口裂间距离D.息止颌时，上下颌牙牙合面间距离E.鼻底到颏底间距离

49、常用于诊室空气消毒的是A.玻璃球／盐灭菌法B.干热灭菌法C.化学蒸气压力灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外灯照射

50、下颌中切牙具有唇舌向两个根管的只有（）。A.1％B.3％C.5％D.7％E.9％二、多选题

51、鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A.额纹是否消失、能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无口角歪斜

52、下颌游离端局部义齿基托后缘应位于、A.末端人工牙远中B.磨牙后垫前方C.磨牙后垫1／3～1／2D.磨牙后垫前缘E.磨牙后垫后缘

53、牙周病最重要的临床表现是A.口臭B.牙周溢脓C.牙齿移位D.牙周袋形成E.牙龈肿胀、出血、疼痛

54、引起血氨浓度升高的最主要原因是A.肠道吸收氨增加B.蛋白质摄入过多C.肝严重受损D.肾功能衰竭E.脑组织供能不足

55、患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。A.急性牙髓炎B.中龋C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎E.龈乳头炎

56、女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。A.嗜酸性腺瘤B.多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.粘液表皮样癌E.腺泡细胞癌

57、评定牙周病的程度应选用（）。A.牙龈指数B.牙石指数C.软垢指数D.菌斑指教E.社区牙周指数

58、妊娠期龈炎的病因，哪一项不正确A.体内黄体酮水平升高B.中间普氏菌增多C.激素水平使原有龈炎加重D.有局部刺激及菌斑E.妊娠本身可以引起牙龈炎

59、下列髓腔形态的生理和病理变化中，错误的是（）。A.髓腔体积随年龄增长而不断缩小B.乳牙髓腔比恒牙髓腔相对大C.青少年恒牙的髓腔比老年者大D.随着磨耗，髓室顶、髓角和髓室底均不断降低E.外伤、龋病的刺激使髓腔缩小加快

60、女，60岁。口腔溃疡发作20余年，右舌缘疼痛2周。检查：右舌缘黏膜有一椭圆形深大溃疡，直径约1cm，溃疡边缘红肿隆起。最可能的诊断为（）。A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.腺周口疮D.梅毒硬下疳E.创伤性溃疡

61、尘肺诊断的主要临床依据是A.病理切片B.症状与体征C.职业史D.X线胸片E.肺功能

62、对于脓液、坏死组织等有机物具有消毒作用的是A.甲醛甲酚B.木榴油C.复方碘剂D.2%碘酊和75%酒精E.樟脑酚

63、前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙，为了更加美观，桥体设计应A.桥体唇面颈部加长B.桥体近中加一小牙C.桥体远中加一小牙D.加大桥体唇面突度E.减少桥体面唇面突度

64、决定固定义齿基牙数目的因素中错误的是A.基牙牙槽骨的密度B.基牙牙周膜的面积C.缺隙的长度D.咬合力大小E.牙槽嵴丰满度

65、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，可触及乒乓球样感。X线片示多房性密度减低影，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖截断性吸收。该病最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊性瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.颌骨血管瘤

66、右侧上颌第二磨牙根尖片显示，在X线片右下角一圆钝三角形高密度影，有可能是以下哪一种正常颌骨解剖结构A.上颌窦B.翼钩C.颧骨D.下颌骨喙突E.下颌骨外斜线

67、患者男，50岁。反复发作口腔溃疡30余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周，疼痛影响进食来诊，查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是A.轻型口疮B.口炎型口疮C.腺周口疮D.白塞病E.唇疱疹

68、体积最大，数目最少，排列在界沟的前方的是?A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.味蕾

69、成熟釉质中的有机物不足A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%

70、无牙??卷舌后舔，可使下颌处于（）。A.前伸??B.牙尖交错??C.息止??位D.正中关系位E.正中??

71、上颌第一前磨牙的萌出时间是A.7岁左右B.8岁左右C.13岁左右D.9岁左右E.10岁左右

72、某女性患者，24岁，近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛。口腔检查可见牙咬合面磨耗不均匀，松动I度，牙周袋探诊深度3mm，探及少许龈下牙石，x线示牙周膜影像增宽，未见牙槽骨吸收。该患者牙松动的原因最可能是A.慢性牙周炎B.外伤C.慢性龈炎D.创伤E.牙周韧带的急性炎症

73、患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻面大面积龋，银汞充填，充填体完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是A.树脂B.镍铬合金C.钴铬合金D.镍钛合金E.金合金

74、男，70岁。佩戴全口义齿2个月，右侧龈沟疼痛2周。检查：右下后牙龈颊沟见一长条形溃疡，周围水肿明显，扪诊溃疡底部柔软无结节。应采取的首要处理措施是（）。A.外科手术B.抗真菌治疗C.调改义齿D.活体组织检查E.抗病毒治疗

75、在医学上能够做到的A.在伦理学上不一定是应该做的B.就是伦理学上应该做的C.都是经过伦理学检验的D.在伦理学上是缺乏根据的E.在伦理学上是不应该做的

76、患者男，64岁。缺失，首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是A.上前牙排向唇侧较多B.前牙排列的覆盖过小C.前牙排成深覆D.垂直距离低，致唇松弛E.患者下唇肌肉松弛

77、牙力与牙周支持力不协调时可造成牙齿支持组织的病理损害，称为A.青少年牙周炎B.成人牙周炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.咬合创伤

78、医师经执业注册后A.只可从事医疗业务B.可以重新申请医师执业注册C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.只可从事预防业务E.不得进行医师执业活动

79、老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨130μmol/L，血氨升高主要的肝代谢障碍是A.乳酸循环B.三羧酸循环C.鸟氨酸循环D.核蛋白体循环E.丙氨酸-葡萄糖循环

80、依据《传染病防治法》规定，采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病是A.淋病、梅毒B.人感染高致病性禽流感C.登革热D.病毒性肝炎E.艾滋病

81、氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但须除外下列哪项A.胃肠炎B.顽固性呃逆C.晕动病D.恶性肿瘤E.放射病

82、男，20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。根尖片示：近中牙槽嵴角形吸收为根长的1/2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1/3，余牙无牙槽骨吸收。诊断为牙周炎的最主要依据是（）。A.发现牙松动1年B.牙面存在牙石C.牙龈红肿D.探诊出血E.牙槽骨吸收

83、牙髓纤维主要是A.胶原纤维B.弹力纤维C.嗜银纤维D.胶原纤维和弹力纤维E.胶原纤维和嗜银纤维

84、用于制作氟片的氟化物是A.氟化亚锡B.氟化钠C.氟化胺D.氟硅酸E.氟硅酸钠

85、静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食，最直接的后果是引起A.血糖升高B.胆固醇升高C.肥胖D.血压升高E.体重增加

86、下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的A.延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间B.为黏膜皱襞C.其深面为颊脂垫所衬托D.是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志、E.是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志

87、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性C.当NADH／NAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.当血糖较低时，活性较低

88、Kappa值为0．61～0．80时可定为A.完全不可靠B.可靠度不合格C.可靠度中等D.可靠度优E.完全可靠

89、药物辅助治疗青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）时宜选用的药物是A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢菌素

90、男，25岁，左下后牙戴冠后出现咬合疼痛，持续数日。检查烤瓷全冠修复，边缘密合，近远中边缘嵴平齐于邻牙边缘嵴，间可见大量纤维状食物，接触点松，未见咬合高点，叩痛（±），不松动，牙龈红肿，X线片示根充恰填，根尖无病变。患者咬合痛的原因是（）。A.咬合高B.初戴不适C.残髓炎D.根尖周炎E.牙龈乳头炎

91、覆盖面最大，能较快吸引公众注意力的口腔健康教育方法A.大众传媒B.社区活动C.小型讨论会D.个别交谈E.大型义诊

92、以下组织中氟含量最低的是A.唾液B.脑C.血浆D.乳汁E.机体软组织

93、按正常的发育情况，以下一定属于年轻恒牙的是A.14周岁时的上颌切牙B.12周岁时的六龄牙C.12周岁时的第二恒磨牙D.已萌出3年以上的恒牙E.以上都是

94、冠中1/3折断的根尖未发育完成的年轻恒牙宜A.活髓切断术B.直接盖髓术C.塑化治疗D.根管治疗E.间接盖髓术

95、牙齿Ⅱ度松动是指A.颊舌向有动度B.近远中向及垂直向均有动度C.颊舌向及垂直向均有动度D.颊舌向及近远中向均有动度E.用力摇动时有轻微动度

96、女，35岁。1年前因上前牙形态过小，有牙间隙，行金属烤瓷冠修复，此后经常出现刷牙牙龈出血，检查发现金属烤瓷冠龈缘红肿，探诊出血，烤瓷冠唇侧边缘位于龈沟底。X线片未见异常。余牙正常。对于该患者，首先应采取的治疗措施是（）。A.牙周洁治B.牙周上药C.拔除患牙D.拆除修复体E.修复体边缘磨改

97、牙膏成分中占比例最高的是A.芳香剂B.摩擦剂C.防腐剂D.洁净剂E.润湿剂

98、观察髁突骨折内外移位情况应选择（）。A.经咽侧位B.许勒位C.曲面体层D.下颌开口后前位E.颧弓切线位

99、慢性铅中毒可引起可出现A.锥体外系损害B.手套或袜套样感觉减退C.鼻黏膜溃烂及鼻中隔软骨穿孔D.急性口腔－牙龈炎E.病理性骨折

100、窝沟封闭防龋措施。A.患龋率指标B.自身半口对照法C.统计学方法D.恒牙方法E.乳牙方法

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：4.翼外肌痉挛的主要表现是疼痛和开口受限，因此1小题选B。肌筋膜痛主要表现为局限性持久性钝痛，有明确的部位并有压痛点，因此2小题选D。翼外肌功能亢进的主要症状是弹响和开口过大呈半脱位，因此3小题选A。咀嚼肌群痉挛的主要症状是严重的开口受限，开口度仅在0.5～1.5cm，因此4小题选C。

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，形成颅面分离，应诊断为Le?Fort?Ⅲ型骨折。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷.可促进早期痈的局限、软化和突破。在急性炎症得到控制、局部肿胀局限、并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时，才可考虑在脓肿表面中心、皮肤变薄的区域作保守性的切开，引出脓液，切忌分离脓腔。已溃破或切开引流后，局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷，可收到良好的提脓效果。

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：急性坏死性龈炎好发于青壮年，起病急，与精神紧张等心身因素密切相关。病损一般不波及附着龈。

9、答案：C本题解析：在体内、体外肝素均有强大抗凝作用，可使多种凝血因子灭活。除抗凝作用外，肝素还具有调血脂作用、抗炎作用、抗血管内膜增生、抑制血小板聚集等作用。主要用于防治血栓形成和栓塞，防止血栓的形成和扩大。用于各种原因引起的DIC，是肝素的主要适应证。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处，约在两侧翼上颌切迹和腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。前后颤动线之间的区域称为后堤区。

13、答案：B本题解析：该题考查的知识点是根管常用药物的使用。题3：新鲜牙外伤的根管是非感染根管，樟脑酚消毒合适，故题3的答案是B。题4：木馏油消毒力强，刺激性较弱，适用于感染严重的成人根管的封药，故题4的答案是C。题5：复方碘剂为糊剂，有较持久的抗感染能力，而且吸湿性强，适用于渗出较多的根管，故题5的答案是E。其他均为干扰答案。

14、答案：E本题解析：正中牙合时应达到广泛的尖窝接触关系，所以A正确；应达到正中、前伸和侧方牙合没有早接触，所以B正确；前伸牙合时，上下前牙有接触，后牙无接触，是前伸牙合平衡，故C正确；侧方牙合时，是上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触，所以D正确。E不正确，此题选E。

15、答案：A本题解析：对于单个或多个再植的前牙应行固定。可采用小夹板固定，复合树脂粘固，强力纤维丝固定等多种固定方法，其中树脂夹板固定简单有效，可用于紧急处理。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：贝尔面瘫的临床表现取决于病变部位：①若病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫；②若病变部位更高，在鼓索与镫骨肌之间，除完全性面瘫外，尚可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍；③若病变波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏；④若病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛；⑤若病变波及膝状神经节岩大神经，还可出现泪腺分泌障碍；⑥若病变在脑桥与膝状神经节之间，感觉与分泌功能障碍一般较轻；⑦如病变波及听神经，可有耳鸣眩晕。

19、答案：D本题解析：本例诊断思考线索：本例以乳凝状白色斑片为主要诊断依据，患者为婴儿首先应考虑为鹅口疮。实验室检查涂片若见菌丝孢子，可以确诊。治疗药物中只有制霉菌素是治疗念珠菌的药物。

20、答案：A本题解析：牙髓炎大多数是由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管或由穿通的龋洞进入髓腔所引起。其他感染途径包括：血源感染；细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔、侧副根管而侵入牙髓；经牙体缺损处感染等。

21、答案：E本题解析：考题知识点为义齿性口炎的治疗原则。戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，涂片镜检见菌丝阳性，很容易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。E选项为抗真菌药物。

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：1.由题目可知龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性牙槽脓肿，所以B正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现，所以A错误。根尖周囊肿的X线片表现边界清晰，有骨白线包绕，所以C错误。根尖周肉芽肿的X线片表现边界清晰，所以D错误。慢性牙周炎无这种X线片表现，所以E错误。故此题选B。2.由上可知，右下第一磨牙咬合面龋深，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙，瘘管诊断丝穿过瘘管，直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示，所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向，所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管，所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大，所以E错误。故此题选D。3.慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源，所以C正确。充填治疗用于龋病，所以A错误。塑化治疗作用不如根管治疗，所以B错误。根尖手术没有必要，所以D错误。没有必要拔除，所以E错误。故此题选C。

25、答案：C本题解析：右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。

26、答案：E本题解析：髓腔形态与牙体外形相似，即可视为牙体外形的缩影。因此，通过牙体的外形观察可以判断其髓腔的形态，但髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大，髓角高，根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长，在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积，使髓腔的体积逐渐缩小，髓角变低平。髓室增龄变化的继发性牙本质沉积方式因牙位而不同，上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁，故髓室底的高度增高。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：牙震荡是指外伤致牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：Cummer分类有四类：第一类斜线式，即支点线与牙弓是斜割关系。第二类横线式，即支点线与牙弓是横割关系。第三类纵线式，即支点线位于牙弓一侧，呈近远中方向。第四类平面式，即各支点线构成多边形。由以上定义，选B。

31、答案：D本题解析：医学心理学的基本观点包括认知评价、情绪因素作用、主动适应与调节以及个性特征作用。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：1.该患牙根管为非感染根管，根管壁尚未感染，根管预备只需去除根管内的牙髓组织并成形根管。2.主尖挫定为25，每增大一号器械，插入根管的深度应减少1mm。3.热牙胶充填时，一般剪去牙胶尖尖端3～4mm。4.根管充填材料超充，若取出可能导致超充部分断裂而无法取出，而该患牙根管内充实。所以可以先观察，若出现临床症状，可通过根尖外科取出超充部分。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：1.固定义齿修复中，基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿，负担着基牙本身和桥体外加的力，故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的力是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上，由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时，最好的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例以及牙槽骨的情况等，以便正确地选择基牙。故应选D。2.基牙在咀嚼中起重要作用，且承受的力大，因此可以增加基牙，以增大传导力的牙周膜面积，因此B正确。如果选用固位力较弱的固位体则容易导致固定桥脱落，因此A错误。增加桥体的机械强度并不是需要重点考虑的问题，因此C错误。增加桥体的牙尖斜度会增加侧向力，因此影响固定桥固位，因此D错误。增加桥体的颊舌径会导致桥体承受的力增加，因此E错误。所以本题应选B。3.取上颌工作模型时，操作者应站在患者的右后方。取下颌工作模型时，操作者应站在患者的右前方，因此C正确。故应选C。

37、答案：B本题解析：全口义齿要用红膏制取功能性印模作为初印模，当用室温固化塑料制作个别托盘时用彩色笔在石膏模型上画出个别托盘的范围，其中上颌后堤区要放在软腭处超过颤动线（腭小凹后）2～3mm，下颌个别托盘应包括磨牙后垫及颌舌骨线，所以C内容正确。当用修改初印模的方法制作个别托盘时应该去倒凹并且在组织面和边缘刮去1～2mm，所以A内容也正确。全口义齿的模型要求边缘厚度为3～5mm，模型最薄处也不能少于10mm，所以B选项内容不正确。D和E为模型后堤区的处理内容均正确，故本题选B。

38、答案：D本题解析：扁平苔藓不可能出现A、B、C和E的情况。

39、答案：C本题解析：脓肿切开引流的要求有：①切口位置在低位，便于自然引流；②切口在瘢痕隐蔽位置，长度以保证引流通畅为准则，首选口内引流，颜面部要顺皮纹切开；③切开至黏膜下或皮下即可，血管钳钝性分离至脓腔，勿损伤重要解剖结构；④手术操作准确轻柔，严禁在“危险三角区”挤压。

40、答案：B本题解析：颊黏膜有时可出现成簇的粟粒状淡黄色小颗粒，为异位的皮脂腺，称为福代斯斑。

41、答案：A本题解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。

42、答案：C本题解析：牙槽嵴唇侧骨尖明显时，应在修复前做牙槽骨修整手术，去除尖锐的骨尖，以免基托压迫骨尖，造成压痛。

43、答案：D本题解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D正确。金银花、大黄、茶多酚有防龋的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误。乙酰甲壳胺没有防龋作用，所以E错误。故此题选D。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：考查知识点为唇疱疹的病因。唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的急性感染性疾病，首先可排除选项A和B。本病不属于免疫缺陷和变态反应性疾病，可以排除选项D和E。本病属于急性感染性疾病，故答案选C。

48、答案：B本题解析：垂直距离是指上、下颌天然牙列在正中牙合位时，面下1/3鼻底至颏底之间的垂直高度。选项A、C、D与垂直距离无关，选项E描述不准确。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：下颌中切牙根管的唇舌径宽，直到牙根中1/3才开始变细，向根尖逐渐缩小，大多为单根管，约10％显示唇舌向双根管。E项最接近。

51、答案：A本题解析：中枢性面神经麻痹病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。额皱与对侧深度相等。周围性面神经麻痹则出现5个面神经分支均麻痹。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：牙周病最重要的临床表现为结合上皮附着丧失，牙周袋形成。

54、答案：C本题解析：氨主要在肝脏合成尿素而解毒。

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：社区牙周指数是一种操作简单，重复性能较好，适合大规模口腔流行病学调查牙周健康状况的检查方法，可用于评定牙周病的程度。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：髓腔形态的生理和病理变化包括：①从相对比例看乳牙的髓腔比恒牙的髓腔大，髓角高，根尖孔也较大。②青少年恒牙的髓腔比老年者大。③随年龄的增长，在髓腔壁内继发性牙本质向心性沉积，髓室顶和髓角变矮，髓室底变凸。④牙齿受到细菌及理化等外界因素的长期刺激，相应的髓腔内侧壁产生局限的修复性牙本质，使得髓腔容积变小。

60、答案：A本题解析：老年患者有长期口腔溃疡病史，出现深大溃疡，溃疡边缘红肿隆起的表现，考虑癌性溃疡的可能性大，应行活组织检查明确诊断。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：5.常规消毒根管用CP(樟脑酚)，急性牙髓炎开髓后，可用CP棉球放在开髓孔处止痛，故1小题选E。炎症较严重或换药有明显叩痛的可以用FC(甲醛甲酚)，它的消毒力及刺激性最强，故5小题选A。对于根尖孔未完全封闭者可以用CP+碘仿促进根尖孔的封闭，但易使牙齿变色，故3小题选C。木榴油是用于牙髓炎开髓的，比CP刺激性要小，对于脓液、坏死组织等有机物具有很好的消毒作用，故2小题选B。2%碘酊和75%酒精不能用于根管消毒，但可用于根管治疗器械的消毒，故4小题选D。

63、答案：D本题解析：因缺牙间隙只是略大于对称牙，因此不宜增加牙数，可以考虑增加桥体唇面突度的方法来解决。故此题选D。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：上颌后部根尖片中，下颌骨喙突可以投影于根尖片的后下方，显示为圆钝三角形高密度影。

67、答案：C本题解析：发作频繁，一大面积的溃疡，持续时间4周，疼痛明显，有瘢痕形成，诊断为腺周口疮，所以C正确。轻型口疮、口炎型口疮的溃疡小，持续时间短，无瘢痕形成，所以A、B错误。无生殖器病损，所以D错误。唇疱疹表现为成簇小水疱，糜烂，所以E错误。故此题选C。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：牙釉质的有机物占优质总量的1%。故本题选A。

70、答案：D本题解析：正中关系是指下颌不偏左