2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金提分题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

2、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

3、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收，不利于发挥作用

4、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸

5、医疗保健机构开展婚前医学检查．须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

6、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

7、关于胃排空的叙述，正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4～6小时

8、THi细胞产生的主要细胞因子（）。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

9、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是（）。A.从母体获得了IgG类抗体B.免疫系统处于免疫抑制状态C.免疫系统尚未发育成熟D.免疫系统处于异常活跃状态E.尚无免疫活性细胞存在

10、正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是（）。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短

11、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗，后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案，决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血，范某及其家人同意，于是给范某采血，进行交叉配血试验A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的

12、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对轻症病人疗效好C.对年轻病人疗效好D.对重症及年老病人疗效差E.对痴呆效果不易改善

13、流行病学与临床医学的主要区别在于A.不涉及药物治疗B.提供诊断依据C.在群体水平上研究疾病现象D.不研究疾病的进程E.研究痰病的病因学

14、预防肺炎常用的疫苗为A.死菌（疫）苗B.活菌（疫）苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗

15、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

16、关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的A.HAV一消化道传播B.HBV一输血和注射C.HCV一输血和注射D.HDV一输血和注射E.HEV一输血和注射

17、关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

18、两样本率比较可用u检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大，且两个样本率均不接近0也不接近1

19、对白念珠菌不正确的描述是（）。A.多细胞真菌B.革兰染色阳性C.可用沙保培养基分离培养D.为条件致病菌，可引起内源性感染E.可根据假菌丝和厚膜抱子进行诊断

20、阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并（a）芘

21、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.扩张冠状动脉E.缩小心室容积

22、下述哪些因素可诱发强心甙中毒？A.低血钾、低血镁B.高血钙C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K利尿药E.以上均是

23、医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

24、关于自身免疫性疾病，错误的是（）。A.由自身抗原引起B.可检出自身抗体C.可遗传倾向D.转归于自身免疫应答强度有关E.容易治疗

25、关于艾滋病的传播途径错误的是（）。A.性接触传播B.注射途径传播C.共用生活用品传播D.母婴传播E.器官移植传播

26、三个样本率比较得到χ2＞χ20.01（2），可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

27、具有趋化作用的补体成分是：（）营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

28、四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ增大，P值减小B.χ减小，P值也减小C.χ增大，P值也增大D.χ减小，P值增大E.视数据不同而异

29、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

30、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施A.服垂盆草预防B.立即注射高价乙肝免疫球蛋白C.注射胎盘球蛋白D.立即注射丙种球蛋白E.注射乙肝疫苗

31、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na＋D.增加心肌细胞中的Ca2＋E.增加心肌细胞中的K＋

32、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

33、不能经垂直传播的病毒是A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒

34、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究

35、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的A.降低各种细胞膜的兴奋性B.阻断电压依赖性Na通道，抑制持久高频反复放电C.对某些类型的心律失常有效D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

36、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用

37、喹诺酮类抗菌药（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

38、方差分析中，组间变异主要反映A.个体差异B.抽样误差C.测量误差D.处理因素的作用E.随机误差

39、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量不变D.肺泡通气量增加E.肺泡通气量减少

40、成组设计的方差分析中，必然有A.MS总=MS组间+MS组内B.MS组间＜MS组内C.SS总=SS组间+SS组内D.SS组内＜SS组间E.MS组间＞1

41、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成

42、关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是正确的A.离子不可以自由通过细胞膜B.细胞膜属于半透膜C.细胞膜具有流动性D.细胞膜厚度约为8nm左右E.细胞膜是脂质单分子层

43、乳腺有浓聚作用的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

44、卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者

45、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐

46、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作

47、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是A.散热中枢功能障碍B.产热中枢功能障碍C.调定点上移D.发汗功能障碍E.下丘脑体温调节功能障碍

48、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。A.HDLB.IDC.LDID.VLDLE.CM

49、下列哪条不符合经空气传播的特点A.具有冬春季节性升高现象B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象E.易感者在人群中的比例是决定流行时强度的重要因素之一

50、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较，要求两组的总体方差相等二、多选题

51、医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财物的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

52、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

53、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H1受体阻断药B.M受体阻断药C.助消化药D.H2受体阻断药E.H+，K+-ATP酶抑制剂

54、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀

55、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁

56、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件C.年龄和性别必须作为配对条件D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目，但又不是本研究项目的应列为配对条件

57、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

58、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率／对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中，病例组发病率／对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中，被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率（发病率）－非暴露组死亡率（发病率）之差，常用于卫生宣教时

59、对苯海索的叙述，哪项是错误的A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

60、四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ增大，P值减小B.χ减小，P值也减小C.χ增大，P值也增大D.χ减小，P值增大E.视数据不同而异

61、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）。A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢

62、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是（）。A.未活化T细胞B.NK细胞C.B细胞D.嗜碱粒性细胞E.中性粒细胞

63、对卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生防疫机构可以A.警告B.罚款C.停业整顿D.吊销"卫生许可证"E.查封财产

64、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过：（）社会A.乳酸循环B.柠檬酸－丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸－葡萄糖循环

65、阿齐霉素与红霉素比较，主要的特点是A.口服不易被胃酸破坏，生物利用度高B.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强C.半衰期长D.分布广，易透过血脑屏障E.药物在细胞内浓度高

66、下述脱氧核苷酸不存在于DNA中的是A.dAMPB.dGMPC.dCMPD.dTMPE.dUMP

67、多组均数的两两比较中，若不用q检验而用t检验，则A.以上都不对B.结果更合理C.会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大D.结果会一样E.会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大

68、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

69、关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的A.特异度愈高，误诊率愈高B.灵敏度愈高，误诊率愈低C.灵敏度愈高，预测值愈高D.灵敏度愈高，漏诊率愈低E.特异度愈高，漏诊率愈低

70、下列属于垂直传播方式的是A.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARSB.血友病人使用进口Ⅷ因子而感染HIVC.在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染E.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者

71、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

72、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

73、:已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A.腹前部B.双手往后背C.胸前部D.双手下垂E.夹于腋下

74、乙琥胺A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血

75、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是（）。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA

76、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸E.骨骼肌收缩的挤压

77、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

78、雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.佐-埃综合征E.过敏性肠炎

79、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时，总体标准误也增大E.样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小

80、直接产科死因不包括A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.子宫破裂D.子痫伴肾衰E.妊娠剧吐急性肝萎缩

81、一项研究欲找出体育锻炼和心脏病发生情况之间的联系。在调查起始每个研究对象填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访10年，结果发现：对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的人，在总共76000个观察人年中发生心脏病330例，而每天有规律地爬少于50级楼梯者，在总共38000个观察人年中发生心脏病220例，这是采用的何种研究设计A.干预试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究

82、不能异生为糖的是A.甘油B.丙氨酸C.胆固醇D.乳酸E.丙酮酸

83、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为A.μ+1.64σB.μ-1.96σC.μ+1.96σD.μ+2.58σE.μ-2.58σ

84、引起胃容受性舒张的因素是（）。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌

85、关于胃分泌调节的叙述，错误的是A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作用E.迷走神经兴奋，抑制胃液分泌

86、HLA-Ⅱ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达A.B细胞B.巨噬细胞C.活化T细胞D.血管内皮细胞E.粒细胞

87、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

88、正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多

89、集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者未履行《食品安全法》规定的义务，在本市场发生食品安全事故，应当()。A.应当作出自查报告B.及时报告事故情况C.承担连带责任D.应当承担刑事责任

90、某药物的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达稳态血药浓度的时间A.10小时B.24小时C.15小时D.6小时E.30小时

91、毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛B.缩瞳、眼内压降低，调节痉挛C.扩瞳、眼内压升高，调节麻痹D.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛E.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛

92、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇

93、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′，5′磷酸二酯键E.2′，3′磷酸二酯键

94、用于检测CTL功能的是（）。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验：D.ELISAE.51Cr释放试验：

95、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用B.抑制血小板聚集C.降低血液黏稠度D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌

96、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H受体阻断药B.M受体阻断药C.H-K-ATP酶抑制剂D.H受体阻断药E.助消化药

97、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

98、一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料，经分析后获如下数据：χ=12.26，P=0.01，OR=3.4，正确的研究结论是A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

99、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.引起触觉B.引起牵涉痛C.调节内脏功能D.维持睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态

100、β-内酰胺类抗生素（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：辅酶起运载体作用，如辅酶I(NAD)起运载H的作用。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：有9种氨基酸不能在机体合成或合成的量不能满足机体需要．必须由膳食提供，这些氨基酸被称为必需氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。

5、答案：E本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：正常情况下，食物入胃后5分钟，胃排空即开始；稀的流体食物比稠的固体食物排空快，颗粒小的比大块的排空快，等身溶液比低渗或高渗溶液排空快；糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪类食物排空最慢；混合食物完全排空需4～6小时。

8、答案：A本题解析：Thl细胞能合成IL—2，IFN—γ，LT、IL—3，TNF—a和GM—CSF，但不能合成IL—4，IL—5，IL—6，IL—10和IL—13；而Th2能合成TNF—a，IL—3，GM—CSF，IL—4，IL—S，IL—6，IL—10（细胞因子合成抑制因子，CSIF>和IL—13，不能合成IL—2，IFN—γ和LT。因此，TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。

9、答案：C本题解析：诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关，一般在胚胎期最易，新生期次之，成年期最难。体外实验证实，未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受，成熟免疫细胞难以诱导产生耐受。因此，胚胎期免疫系统尚未发育成熟，所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

10、答案：C本题解析：在一定范围内，心率增加心输出量（现称心排血量）也增加，但心率过快（超过180次/min），心室舒张期过度缩短，导致快速充盈期缩短，心舒期充盈的血液量明显减少，因此搏出量明显减少，心输出量反而下降。若心率过慢，心室舒张期过长，心室充盈早已接近最大限度，心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量，因此，心输出量减少。故选C项。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。

15、答案：E本题解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；③如水源经常受污染，则病例长期不断；④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

16、答案：E本题解析：戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口—粪（包括动物粪便）途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。

17、答案：D本题解析：血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受不少因素调节，ALA合酶只是其中之一。

18、答案：E本题解析：两样本率比较可用u检验的条件是两样本的样本含量均较大，且两个样本率均不接近O也不接近1。所以答案为E。

19、答案：A本题解析：白念珠菌是单细胞真菌，革兰染色阳性，但着色不均匀；本菌在血琼脂或沙保琼脂上，37℃或室温孵育2～3日后，生成灰白乳酪样菌落，涂片镜检，可看到表层为卵圆形芽生细胞，底层有较多假菌丝;若接种于4%玉蜀黍琼脂上，室温孵育3～5日可见假菌丝、芽生抱子、厚膜抱子。白念珠菌可侵犯人体许多部位，是一种条件致病菌，可引起内源性感染。故选A项。

20、答案：A本题解析：动物实验发现，O能降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。O还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

24、答案：E本题解析：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特点：①患者有明显的家族倾向性，不少与HLA抗原尤其是与D/DR基因位点相关，女性多于男性；②血液中存在高滴度自身抗体和（或）能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞；③疾病常呈现反复发作和慢性迁延的过程；④病因大多不明；⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫病的模型。目前尚无特效药物，缺乏根本性治疗方法。故选E项。

25、答案：C本题解析：HIV的传播，主要有下列四种途径：①与艾滋病带菌/患者发生不安全的性行为，从而接触到受感染的血液、精液或阴道分泌物；②与带菌的吸毒者共用针筒进行静脉注射；③输人带有病毒的血液或血液制成品；④受感染的妇女在怀孕、生产或哺乳时把病毒传给婴儿。与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。故选C项。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据Ig重链C区（恒定区）抗原特异性的不同，可将重链分为5种，即g，a，m，d，e链；与此对应的Ig分为5类（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故选D项。

33、答案：E本题解析：脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。

34、答案：C本题解析：队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序更加的合理。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：静息状态下，细胞内K浓度比细胞外高20～40倍，细胞内K顺浓度差向外移动。膜上存在一种K-Na渗漏通道，属于非门控性通道，这种通道总是处于开放状态。应用K通道阻断剂(四乙胺)可使静息电位消失。

37、答案：E本题解析：抗生素的作用机制：①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，咬诺酮类妨碍此种酶，抑制细菌DNA合成，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，为8～16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16～36小时，预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般应在100℃加热20分钟。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

44、答案：D本题解析：卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验，为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果：若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者，判为阳性，表示受试者已感染过结合分枝杆菌或曾接种过卡介苗，已具有一定的特异性免疫力，不必再接种卡介苗；若红肿硬结直径≥15mm者，判为强阳性，表示受试者有活动性结核病；红肿硬结直径＜5mm者，判为阴性，表示可能受试者未感染过结合分枝杆菌或未接种过卡介苗，时接种卡介苗的适宜对象，注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人，他们可出现假阴性结果。因此，卡介苗的适宜接种对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗，以免诱发结核病再燃或加重病情。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：阿托品是M受体阻断剂，可阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，而汗腺是受交感神经末梢释放的乙酰胆碱支配的，故使用阿托品可使汗腺分泌障碍，散热减少，体温升高。

48、答案：A本题解析：胆固醇逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重要生理过程。哺乳动物的肝外组织中不存在降解胆固醇的酶，必须依赖一个胆固醇逆向转运系统将肝外组织合成和降解的胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸，HDL在这一过程中具有重要的生理功能。HDL是保护动脉的胆固醇逆向转运（RCT）过程所需要的成分，是过量胆固醇从外周组织到肝脏的载体，并在肝脏以胆酸和胆固醇酯形式被排除体外。故选A项。

49、答案：D本题解析：经空气传播的传染病的流行特征为：①传播广泛，发病率高；②冬春季节高发；③少年儿童多见；④在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性；⑤居住拥挤和人口密度大的地区高发。山区交通不便，人口稀疏，不利于空气传播疾病的流行，故难以出现疾病的周期性升高。故答案选D。

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

58、答案：B本题解析：一般情况下病例对照研究不能计算发病率，所以也不能计算相对危险度，只能计算比值比，即OR值。

59、答案：C本题解析：苯海索药效学确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体，以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服1小时起效，作用持续6～12小时。服量的56％随尿排出。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。③肝豆状核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患，但迟发性多动症除外。故答案选择C。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：脂肪酸的合成原料是乙酰CoA，主要来自葡萄糖的氧化分解；所需之氢全部由NADPH提供，NADPH主要来自磷酸戊糖通路。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂肪酸的酶系存在于胞液；线粒体内的乙酰CoA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此，合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。故选A项。

62、答案：C本题解析：以MHCI}类途径呈递抗原的细胞是MHCII类分子；n类分子由。链和a链组成，仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面，如专职抗原呈递细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此，本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选C项。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：脱氧核苷酸是用脱氧核糖核酸（DNA）为原料，经生物酶催化水解反应生成脱氧腺苷酸（dAMP），脱氧鸟苷酸（dGMP）、脱氧胞苷酸（dCMP）和脱氧胸苷酸（TMP）等四种脱氧核苷酸

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：D本题解析：专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol／L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

75、答案：D本题解析：tRNA分子结构中有反密码子，反密码子可识别mRNA分子上的密码子，在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。

76、答案：D本题解析：心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10％～30％；心室舒张的抽吸作用是进人心室的充盈量约占总充盈量的2／3，是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因素对心室充盈的影响不大。

77、答案：B本题解析：胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶，胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原，使之转变为糜蛋白酶。

78、答案：C本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：暂无解析

80、答案：A本题解析：孕产妇死亡原因可分为两类，直接产科死因和非直接产科死因。直接产科死因，如产后出血、妊娠高血压疾病等是因产科引起的疾病