医院药品审批与使用制度

医院药品审批与使用制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院药品的审批和使用行为，保障患者用药安全，提高医疗质量，特订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院内全部涉及药品审批和使用的部门和人员。第三条审批机构医院药品审批和使用的主管机构为药事管理部门，负责整个药品审批流程的监督和管理。第四条审批原则医院药品审批应依照以下原则进行：1.临床需要原则：药品需满足患者治疗、病愈和疾病防备的实际需要。2.安全有效原则：药品需具备明确的适应症、剂量、用药禁忌等相关信息，并经过药事管理部门的审核和确认。3.经济合理原则：药品需在合理经济范围内使用，严禁挥霍和滥用。第二章药品审批程序第五条临床需求评估临床部门负责评估临床对某种药品的需求，并撰写相关证明料子。临床部门需要供应以下信息：药物名称、规格、用途、适应症、疗效及副作用等。第六条药事管理部门审批药事管理部门负责对临床部门供应的药品需求进行审批。药事管理部门应审核临床部门供应的料子，并依据其真实性和合规性进行评估。药事管理部门依据药品的临床价值、安全性、经济性等因素决议是否批准使用。第七条药品采购与配送药事管理部门审批通过的药品需进行采购和配送。药品采购工作由采购部门负责，采购应依照合同商定的要求进行。药品配送工作由药库部门负责，配送过程中应确保药品的质量和数量。第八条药品登记药库部门负责对收到的药品进行登记，包含药品名称、规格、批号、厂家等相关信息。药品登记信息应及时更新，并保管药品进货凭证、验收记录等相关料子。第九条药品验收与储存药库部门对收到的药品进行验收，验收时应依据规定的标准进行检查，并记录验收结果。验收合格的药品应妥当储存，依照要求进行分类、分区和标示，并确保药品有效期内不过期。第三章药品使用管理第十条用药处方临床医生在开具用药处方时，应遵守医院的临床操作规范，依据患者的具体情况选择合适的药品。用药处方应标明患者的姓名、年龄、性别等基本信息，并列明药物名称、规格、剂量、用法、频次等认真信息。第十一条药品发放药房工作人员依据医生开具的处方，发放药物给患者。药房工作人员应核对处方上的患者信息，发放正确的药物和剂量，并供应相关用药引导。第十二条用药监测医院设立药学科，负责对医院药物的使用进行监测和评估。药学科应定期对药品的使用情况进行分析和汇报，及时发现问题并提出改进建议。第十三条药品库存管理药库负责对药品库存进行管理和监控，确保库存数量和质量的合理。药库应依照药物特性进行分类储存，定期盘点并依据库存情况进行增补采购。第十四条药品报损处理药库显现过期、变质或损坏的药品，应及时进行报损并填写相应的报损记录。报损记录需注明药品信息、报损原因、数量等认真信息，并由药事管理部门审核同意。第四章监督与考核第十五条内部监督医院应建立药事内审机制，对药品审批和使用过程进行定期的内部审核。内审应涵盖药品审批、采购、发放、使用等环节，并对问题进行整改和跟踪。第十六条外部监督医院应接受卫生行政部门、药监部门等相关部门的监督检查，并及时搭配供应相关资料。医院应建立监督投诉渠道，接受患者和社会公众的监督和建议。第十七条考核评估药事管理部门应定期对医院药品审批和使用情况进行考核评估。考核评估结果将作为药事管理部门和相关部门绩效考核的紧要依据。第五章附则第十八条部门间搭配医院各部门应加强协作搭配，共同维护好药品审批和使用的秩序。第十九条药品宣传医院禁止任何形式的虚假、夸大