国家基层高血压防治管理指南考试题

1.某高血压患者，男，58岁，门诊就诊，血压158/86mmHg，心率为92次/分，该患者首选降压药物种类是A噻嗪类利尿剂B

β受体阻滞剂C血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Dα受体阻滞剂2.诊断高血压要求非同日测量血压3次达到诊断界值才可确诊，下列哪项血压值未达到高血压诊断界值?A112/98mmHgB

122/80mmHgC138/90mmHgD140/70mmHg3.男性，36岁，夜尿多，血压180/105mmHq，血钾3.1mmol/L，尿钾27mmol/d，血pH值7.41，诊断最可能为A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C

原发性醛固酮增多症D肾动脉狭窄4..下列对于肾血管性高血压的叙述正确的是A肾血管性高血压常常合并大量蛋白尿B肾动脉狭窄导致肾素水平降低C肾血管性高血压禁用肾素血管紧张素转换酶抑制剂治疗D

50岁以后发病的重度高血压首先考虑肾血管性高血压5.下列对于原发性醛固酮增多症叙述正确的是A原发性醛固酮增多症均合并低血钾B

测定肾素、醛固酮水平前应纠正低血钾C利尿剂可以导致ARR假阳性DARR比值阳性可以诊断原发性醛固酮增多症6.白大衣高血压定义是?A反复出现的诊室血压正常，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压升高B

反复出现的诊室血压升高，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常C反复出现的诊室血压升高，同时诊室外的动态血压监测或家庭自测血压也升高D以上都不是7下列对于继发性高血压诊断思路的叙述正确的是A只有有特殊症状体征时才考虑继发性高血压的可能性B

老年人血压突然难以控制要考虑继发性高血压C30岁以前发病的高血压大多数是继发性高血压D继发性高血压不容易出现靶器官损害8男性，70岁，高血压病史20年，既往有血脂异常病史，长期服用“苯磺酸氨氯地平片”治疗，血压控制良好。今年3月份突发胸痛、胸闷，到当地“市人民医院”就诊，诊断为“急性心肌梗死”行急诊PCI治疗，置入冠状动脉支架1枚，术后给予“氨氯地平5mg、阿司匹林肠溶片100mg、硫酸氢氯吡格雷75mq、瑞舒伐他汀钙10mq、比索洛尔5mq”等药物治疗，出院后规律服药。近一周，家测血压均在130-140/90-95mmHq之间，心率在60-70次/分之间，偶有头晕不适。目前，考虑血压控制不达标，您的处理意见是：A将“氨氯地平片”加量至10mgB将“比索洛尔”加量至10mgC加用“替米沙坦片”80mgD将“氨氯地平片5mg”换成“缬沙坦氨氯地平片80/5mg”9.某高血压患者，男，58岁，合并有心绞痛，血压160/94mmHg，服用美托洛尔47.5mq，每日一次，氯沙坦钾片50mg，每日一次降压，血压仍不达标，推荐加服下列哪种降压药联合降压?A硝苯地平B氢氯噻嗪C两者均可D两者均不可10女性，29岁，既往有“妊娠期高血压”，现服用“盐酸贝那普利片10mg+硝苯地平控释片30mq”治疗，血压控制良好，家测血压均在120-130/70-80mmHq之间，拟生育二孩。请您帮她调整降压方案：A血压控制良好，不需要调整，继续原方案治疗B停用“盐酸贝那普利片10mq”，继续服用“硝苯地平控释片30mg”C

盐酸拉贝洛尔100mg，Bid+硝苯地平控释片30mg，QdD盐酸拉贝洛尔100mg，Bid11.下列哪类高血压患者初始选择降压药物时无需小剂量起始A合并心力衰竭B

合并糖尿病C高龄D有低血压风险者12.对于血压难以控制的高血压患者，推荐三联用药时，各国高血压指南推荐的优化联合方案是A

ACEI/ARB+CCB+利尿剂BACEI/ARB+CCB+β受体阻滞剂CACEI/ARB+利尿剂+β受体阻滞剂DCCB+利尿剂+β受体阻滞剂13.以下哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤有较大意义A

血浆甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素B基础代谢率测定C肾上腺B超D血浆肾素测定14.“收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg”是哪类患者的血压达标指标?A一般高血压患者B高血压合并糖尿病患者C高血压合并慢性肾脏疾病患者D年龄≥80岁且未合并慢性肾病或糖尿病15男性，50岁，高血压病史5年，既往有痛风病史，长期服用“培哚普利8mgQd”治疗，自觉血压控制尚可。近期因工作压力较大，血压控制不佳，家庭自测血压多在140/100mmHq左右，伴心悸、头晕，自测心率多在80-90次/分之间。今日门诊随访，查体：BP140/100mmHg，HR90bpm。首选下列哪种药物联合?A厄贝沙坦片150mgB吲达帕胺缓释片1.5mgC苯磺酸氨氯地平片5mgD琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg16.动态血压24h诊断界值是A

收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥90mmHgC收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHgD收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg17首次测量血压，以下叙述正确的是A首诊测量血压时，应测量双上臂血压B复诊时通常测首诊读数较高一侧的上臂C若双侧测量值差异超过20mmHq，应转诊除外继发性高血压D以上都对18高血压患者诊断需要进行的评估内容有哪些?A病史B体格检查C辅助检查D以上都是19以下关于血压测量的注意事项，正确的是A测前半小时排空膀胱，不吸烟，不喝咖啡或茶等B测前安静休息至少5分钟C测量时取坐位（坐在有靠背的椅子上），脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话D以上都对20家庭自测血压诊断界值为?A收缩压≥135mmHq和/或舒张压≥85mmHgB收缩压≥135mmHq和/或舒张压≥90mmHqC

收缩压≥130mmHq和/或舒张压≥80mmHgD收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg21家庭自测血压的重要意义包括以下哪种?A提高高血压的知晓率、控制率B提高高血压诊断的准确性C提高高血压患者预后判断的准确性D以上都对22.下列哪项家庭自测血压值未达到诊断高血压的界值?A138/86mmHgB130/88mmHgC

132/80mmHgD144/80mmHg23.以下关于测量血压时位置规范的叙述，错误的是A上臂中点与心脏处于同一水平线上B袖带下缘位于肘窝处C袖带下缘位于肘窝上2.5cm（约两横指）D袖带松紧合适，可插入1-2指24.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?AARB类药物B利尿剂C

β受体阻滞剂D钙通道阻滞剂25.一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药?A钙通道阻滞剂类B

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Cβ受体阻滞剂D利尿剂类26.某患者，男，62岁，高血压病史5年，2年前曾突发中风，现阶段服用卡托普利和硝苯地平降压，血压不达标，下一步适合加用的降压药物为A氯沙坦钾片B卡维地洛C美托洛尔D氢氯噻嗪27关于降压治疗方案的调整，哪些说法是正确的?A降压药物需要定期更换，以增加疗效，减轻肝肾负担B避免因为血压的偶尔波动调整长期降压治疗方案C短时血压波动应当寻找和祛除诱因D为了达到血压平稳的目的，需要注意降压药物的服药时间调整28.夜间心率增快常见于什么原因和疾病A交感兴奋性增高B盐敏感性高血压C夜间呼吸暂停综合征D糖尿病或慢性肾病29.关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几方面：A扩张出球小动脉B降低肾小球囊内压C减少尿蛋白D减少肾小球内细胞外基质蓄积30.高血