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中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师(中级)模拟题2021年(36)(总分94.6,考试时间120分钟)A1/A2题型1.根据近年我国对大肠癌病因的研究,以下哪一项为大肠癌发病前三位的危险因素A.高脂肪饮食、慢性腹泻、喜食腌菜B.黏液血便、阑尾炎史、肠息肉史C.肠息肉史、黏液血便、慢性腹泻D.慢性便秘、高脂肪饮食、吸烟E.慢性腹泻、家族肿瘤史、饮酒2.以下有关口服用药治疗癌痛的叙述哪一项是错误的A.尽量采用口服用药,保持患者独立性B.最方便,免于注射之苦,家庭医院均可应用C.能应付各种多发性疼痛,效果满意D.副作用小,避免医源性感染,将耐受性和依赖性减少到最低限度E.口服用药比静脉、肌内或皮下注射效果差3.肺癌术后肿瘤复发与转移最常发生在A.5年之后B.半年之内C.3年之后D.半年至2年E.3个月内4.患者,70岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,采用的治疗是A.病变食管切除B.胃造口术C.食管内置管术D.化学治疗E.放射治疗5.初筛前列腺癌最有效和简便的方法是A.PSA+直肠指检B.PSA+直肠超声C.PSA+CTD.PSA+MRIE.直肠指检+CT6.治疗甲状腺癌的主要手段为A.单纯放疗B.单纯手术C.术前放疗+全甲状腺切除D.全甲状腺切除+术后放疗E.术前诱导化疗+全甲状腺切除7.女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见A.立即手术,在术中取活检后决定手术范围B.先进行术前化疗,以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术C.术前放疗,待肿块缩小以后再手术D.先做去势手术,以后再做手术E.单纯放疗8.我国近20年来,下列哪一种恶性肿瘤上升的速度最快A.胃癌B.结、直肠癌C.肝癌D.肺癌E.食管癌9.吗啡缓释片口服后临床开始显效的时间是A.20minB.30minC.60minD.120minE.180min10.我国每年肿瘤新发病人数及死亡人数分别为A.160万,130万B.200万,170万C.240万,210万D.180万,150万E.220万,190万11.下列有关电离辐射致癌的表述错误的是A.电离辐射是最主要的物理致癌因素B.长期接触镭、铀、氡、钴、锶等放射性核素可引起恶性肿瘤C.电离辐射对DNA的损害主要是链断裂和碱基结构改变等D.电离辐射是否可引起肿瘤尚有争议E.电离辐射是引起医源性肿瘤的主要原因12.早期乳腺癌肿块切除+放疗后,肿瘤复发的最常见部位是A.同侧腋窝B.同侧内乳区C.同侧锁骨上区D.乳腺内原病变区E.乳腺外上象限13.鼻咽癌的首选治疗手段A.放射治疗B.化疗C.手术D.中西医结合E.放、化疗同步14.肺癌骨转移可以应用以下药物治疗A.干扰素B.白细胞介素-2C.骨膦D.来曲唑E.维生素D15.下列哪种软组织肉瘤最易出现淋巴结转移A.透明细胞肉瘤B.脂肪肉瘤C.滑膜肉瘤D.横纹肌肉瘤E.硬纤维瘤16.男性,60岁,肺癌晚期,骨转移重度癌症疼痛,吗啡20mg/d,静脉滴注用药,止痛效果理想,现准备改用吗啡缓释片口服维持治疗,用药剂量及用法A.吗啡缓释片30mg,q12hB.吗啡缓释片30mg,q8hC.吗啡缓释片60mg,q12hD.吗啡缓释片30mg,q6hE.吗啡缓释片30mg,p.r.n17.乳腺癌的发病趋势是A.发病率和死亡率均升高B.发病率和死亡率均下降C.发病率升高,死亡率下降D.发病率下降,死亡率升高E.变化不定18.女性,65岁,晚期乳腺癌。ER、PR不明,经手术、放疗、化疗后照射野出现皮肤多发结节,应选择何种治疗A.术后放化疗B.先化疗或放疗后手术C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术D.放、化疗同时进行(Ewing瘤模式)E.内分泌治疗19.45岁,慢性乙肝病人,检查AFP达到1000ng/ml以上,CT报告脂肪肝。未见具体肿物,应选择治疗方式A.尽快开腹探查B.动脉造影,如有具体肿块行手术治疗C.放射治疗D.全身化疗E.介入治疗20.临终肺癌病人坚持拒绝输液治疗,但出现口干时可给予A.坚持“维持性”静脉输液治疗,即使可能出现水潴留B.口服液体及口腔护理为主,让病人更舒适C.坚持“维持性”静脉输液治疗,临终病人输液治疗可有效延长生存时间D.坚持“维持性”静脉输液治疗,临终病人不会发生水潴留E.坚持“维持性”静脉输液治疗,这更符合对临终病人的医学伦理道德21.据估计的20世纪90年代世界范围内资料,女性发病上升最快的是哪种肿瘤A.鼻咽癌B.胃癌C.肺癌D.大肠癌E.食管癌22.男,70岁,鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移),双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛,DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差,卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。建议止痛治疗A.因肺转移,不宜选择阿片类止痛药B.选择非甾体类药物,必要时用药C.选择阿片类药物,按时用药D.选择非药物止痛疗法E.选择阿片类药物,必要时用药23.患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是A.乳房囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.乳癌D.乳房结核E.乳管内乳头状瘤F.乳腺囊肿24.为了说明某一新治疗方法优于传统治疗,好的临床研究方法是A.临床随机对照研究B.历史对照研究C.队列研究D.多因素分析E.大宗病例总结25.用于抑癌基因治疗的是A.p53B.TNF-αC.HSV-TKD.GP100E.MDR-126.关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是A.多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤B.骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变C.成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变D.骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤E.单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年27.在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合A.丝裂霉素B.长春新碱C.甲酰四氢叶酸钙D.环磷酰胺E.甲氨蝶呤28.50岁,男性,患中段食管癌手术后5年,出现进食不顺。造影证实为近贲门处肿瘤,应进行A.再次手术,以后根据病理情况决定其他治疗B.放射治疗C.化疗D.化疗同时加放疗E.支持治疗29.近代肿瘤外科治疗开始于A.19世纪中期B.20世纪初C.20世纪60年代D.19世纪末E.20世纪40~50年代30.癌基因异常是肿瘤发生的主要原因,原癌基因是A.肿瘤细胞独有的基因B.由病毒带到体内的基因C.在肿瘤细胞中表达,而在正常细胞中完全不表达的基因D.正常细胞和肿瘤细胞都有的基因E.由病原菌感染带来的基因31.男,70岁,鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移),双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛,DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差,卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。评估疼痛程度A.最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度B.医生观察病人的表情及活动状态等作出判断C.通过检查病人的心率、血压、出汗等客观指标,能更准确评估病人疼痛的程度D.最好采用数字法(NRS)由医生评估疼痛程度E.医生、护士及家属观察病人的表情、活动状态等才能作出准确判断32.患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术,后续治疗说法正确的是A.常规行全乳腺照射B.全乳腺照射加原发灶局部推量C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓,可先行化疗D.因患者肿块小,不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量F.以上说法均正确33.具有提高放射敏感性的药物有A.铂类化疗药B.抗肿瘤抗生素C.白细胞介素类D.扶正中药E.干扰素34.恶性肿瘤患者,伴有大量胸腔积液,在考虑全身化疗方案时,哪种药物原则上不应使用A.CisplatinB.HD-MTX(highdoseMTX)C.VCRD.BLME.ADM35.下列表述错误的是A.吸烟可引起肺癌B.放射性物质氡可引起肺癌C.吸烟与肺癌无关D.环境污染也可与肺癌的发生有一定的关系E.烟草中的苯并(a)芘是致癌物质36.鼻咽癌的病人出现面麻,是哪对脑神经受损A.第Ⅲ对B.第Ⅳ对C.第Ⅶ对D.第Ⅴ对E.第Ⅷ对37.50岁妇女,发现右乳肿物2个月就诊,首选影像检查方法是A.乳腺X线摄影B.超声C.CTD.MRIE.PET38.关于肿瘤的发生原因,不正确的是()。A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤B.一种肿瘤可能有多种病因C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚D.一种肿瘤对应一种致癌因素E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的39.患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括A.单发病灶B.肿块<3cmC.妊娠期乳腺瘤D.病变位于乳晕外E.患者自愿F.以上均对40.生物治疗是指A.应用天然产物治疗B.提高宿主生物反应调节C.应用分子生物学产品治疗D.应用人工产品E.中药41.男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为A.药物疗法B.根治性手术切除C.姑息性手术D.放射治疗E.胃造口术42.转移性乳腺癌患者,自2003年2月开始接受阿霉素、环磷酰胺和氟尿嘧啶化疗,至2003年5月份结束,共4个周期,疗效评价为PR,但2003年12月复查肿瘤又进展,该患者的TTP(timetoprogression)是多长时间A.3个月B.5个月C.6个月D.7个月E.10个月43.前瞻性研究有许多优点,下列哪点是不正确的A.比回顾性研究省钱B.可准确了解暴露剂量C.可计算发病率D.减少回顾性偏差E.可同时研究许多与疾病相关的终点指标44.防治晚期癌症病人便秘的首选方法A.定期灌肠B.调整饮食结构及通便药C.直肠栓剂D.运动E.按摩45.有关肿瘤康复治疗与临床治疗的关系下列哪项描述错误A.二者采用的措施可以是相同的B.二者的目的有相同之处C.二不能截然分开D.临床治疗后才考虑康复治疗E.临床治疗本身可起到心理康复作用46.乳腺癌放疗的基本原则是A.消灭肿瘤达到根治目的B.保存机体使其恢复功能C.消灭肿瘤保存机体D.与外科化疗联合,是综合治疗的重要组成部分E.预防肿瘤复发、转移47.患者男,74岁。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断,应选择的检查是A.鼻咽部CTB.电子鼻咽镜及活检C.B超D.手术切除活检E.平片F.头部CT48.目前公认临床肿瘤的形成多数是由于A.可以导致DNA损伤的致癌物B.病毒导致DNA复制失常C.家族性基因的变异D.致癌物与促癌物共同作用的后果E.传染所致49.WHO提出癌症病人三阶梯止痛原则是在A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代50.能对肿瘤抗原进行特异识别的细胞是A.巨噬细胞,T、B细胞B.T、NK细胞C.NK、B、K细胞D.T、B细胞E.巨噬细胞,T和K细胞51.根据1997年的流行病学资料,癌症占我国城市居民死亡原因的第几位A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位E.第5位52.男,55岁,肺癌晚期,全身衰竭,终末期,出现恶心、呕吐症状,若病人有脑转移,如何对症处理A.VM-26化疗B.治疗用药可加用地塞米松+脱水药C.CCNU化疗D.停用甲氧氯普胺E.禁用糖皮质激素53.女性,45岁,6个月来盆腔疼痛。妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块,无腹膜后和上腹部无肿瘤A.腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检B.双侧卵巢切除和腹腔探查C.开腹解除肠梗阻D.子宫和附件全切,淋巴结病理检查。去巨块后尽量切除腹膜肿瘤E.开腹探查并腹腔肿块减瘤术54.下面有关癌症康复叙述错误的是A.针对癌症患者的各种障碍,应用各种措施以减轻残疾的影响,以便患者更好地重返社会B.癌症早、中、晚和终末期均需要康复C.躯体功能的康复是主要内容及基础D.包括心理、精神、社会交往等方面的康复E.目前尚不包括职业及性康复55.现代肿瘤学的发展过程中,化学药物治疗恶性肿瘤最早的临床应用为A.1946年甲氨蝶呤治疗淋巴瘤B.1946年氮芥治疗淋巴瘤C.1946年氮芥治疗急性白血病D.1948年甲氨蝶呤治疗急性白血病E.1948年甲氨蝶呤治疗绒癌56.患者男,74岁。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的分期为2008年鼻咽癌A.T1N0M0B.T2N0M0C.T1N1M0D.T2N1M0E.T3N0M0F.T4N0M057.原发典型骨肉瘤的好发年龄段为A.10岁以下B.10~25岁C.30~45岁D.40~60岁E.70岁以上58.现代外科手术切除肿瘤的报道始于A.1809年B.1812年C.1819年D.1889年E.1890年59.关于原发性肝癌研究描述错误的是A.大肝癌规则性切除使5%~10%肝癌患者受益B.甲胎蛋白普查使5%~10%肝癌患者受益C.影像学进步使5%~10%肝癌患者受益D.TACE是不能切除肝癌的首选疗法E.PEI是不能切除小肝癌首选疗法60.引起上腔静脉综合征的主要病因是A.肺癌B.纵隔恶性淋巴瘤C.纵隔淋巴结核D.胸腺瘤E.纵隔淋巴结增生61.下列哪一肿瘤高钙血症的发生率最高A.肾癌B.乳腺癌C.肺癌D.前列腺癌

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