压疮及失禁性皮炎考试试题

压疮及失禁性皮炎考试试题一、单选题：1.压力性损伤的好发部位：A、骶尾部B、足踝部C、骨隆突处的皮肤和皮下软组织(正确答案)D、髋部2.压力性损伤形成的主要原因()A、营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确答案)3.仰卧位最易发生压力性损伤的部位A、骶尾部(正确答案)B、枕部C、肩胛部D、足跟部4.Braden评分法评分13~14分提示A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险5.指压不变白红斑，皮肤完整，属于A、1期(正确答案)B、2期C、3期D、4期6.全层皮肤和组织缺损，伤口内筋膜、肌肉、肌

腱、韧带、软骨或骨骼外露或可直接触及，属于A、1期B、2期C、3期D、4期(正确答案)7.Braden压力性损伤风险评估表评估频率如下：极高危每()天评一次；高危、中危每()天评一次；低危每()评一次；病情发生变化时，动态评估。A、1、3、周(正确答案)B、2、3、周C、1、2、5D、1、3、58.对于卧床患者，新指南提出预防压力性损伤的最佳翻身角度为()A、60°B、90°C、30°(正确答案)D、45°9.发生院内压损后，应在()小时内口头上报护理部和伤口小组A、12B、8C、24(正确答案)D、4810.以下哪项不是失禁性皮炎常见部位：（）A、会阴B、肛周C、受压部位(正确答案)D、臀部11.引起失禁性皮炎最主要的因素是：A、剪切力B、摩擦力C、粪便与尿液(正确答案)D、压力12.关于失禁性皮炎的临床表现描述不对的是：A、皮肤红斑通常呈镜面效应，左右对称B、不是所有IAD都会出现皮肤破损C、真菌感染的皮疹通常从中心部位向四周扩散，颜色为亮红色，点状丘疹或脓疱D、影响的位置只是会阴部(正确答案)13.失禁患者清洁皮肤的方法不正确的是：A、使用一次性软布/无纺布B、有清洁、保湿剂防护作用的3效合一的一次性洗巾C、潮红皮肤使用拍打方式D、用力擦拭或摩擦(正确答案)E、轻柔地清洗(必要时浸泡1-2分钟)14.以下哪个不是失禁性皮炎的特点：A、皮肤潮红B、边界清楚(正确答案)C、皮疹D、可伴疼痛15.创面处理“TIME”原则的I是指：A.清除坏死组织B.感染或炎症(正确答案)C.控制渗液D.处理伤口边缘E.以上都不是16.2022年伤口卫生共识指出创面生物膜一般多久即可形成?()A、4-6hB、6-8hC、8-12hD、12-24hE、24-48h(正确答案)17.关于2019年版压力性损伤的预防指南建议错误的是：()A.q2h翻身(正确答案)B.强调对足跟的释压C.避免患者与医疗设备直接接触D.使用床旁压力图作为可视化工具指导体位变换18.95%的的压力性损伤发生于()A、骶尾部B、臀部C、髋部D、下半身的骨隆突处(正确答案)19.压力性损伤发生的外源性因素不包括：A.压力B.摩擦力C.剪切力D.活动能力(正确答案)20.关于IAD形成的危险因素不正确的是：A.二便失禁B.皮肤状况差C.认知意识下降D.年龄高(正确答案)21.失禁性皮炎分为几级()A.3(正确答案)B.4C.5D.622.存在摩擦力的情况下，()mmHg的压力即可产生压损A.290B.280C.45(正确答案)D.450二、多选题：23.2022年伤口共识中“四步法”的内容是：A.清洗(正确答案)B.清创(正确答案)C.修整边缘(正确答案)D.覆盖创面(正确答案)E.控制渗液24.3期压力性损伤也可能包括：()A.肉芽组织(正确答案)B.翻卷(正确答案)C.腐肉/焦痂(正确答案)D.潜行/隧道(正确答案)25.以下关于深部组织损伤的特点说法正确的

是：()A.皮肤完整或者破损，局部呈紫色或栗色(正确答案)B.表皮分离呈现深色的伤口床(正确答案)C.或者存在浆液性水疱(正确答案)D.有黑色焦痂(正确答案)26.发生失禁性皮炎的主要风险因素为：A、失禁/频繁失禁发作(正确答案)B、使用封闭性产品(正确答案)C、皮肤状况差/营养状态差(正确答案)D、移动能力受限、个人卫生无法自理(正确答案)E、体温升高等(正确答案)27.大便失禁患者收集典便的方法有：A、使用脱脂棉球(正确答案)B、使用造口袋(正确答案)C、使用气囊肛管护理(正确答案)D、使用鼻咽通气管塞入接引流袋/引流瓶(正确答案)E、内置卫生棉条塞入(如OB棉、丹碧斯棉条)(正确答案)F、大便失禁引流套件(正确答案)G、纸尿裤(正确答案)28.小便失禁患者收集尿液的方法有：A、尿不湿/纸尿裤(正确答案)B、尿套(正确答案)C、尿管(正确答案)D、一次性尿垫(正确答案)E、一次性尿液收集器(正确答案)F、接尿袋：如保鲜袋(正确答案)G、接尿器：如硅胶尿斗接引流袋(正确答案)29.TIME原则指的是：A.清创(正确答案)B.抗感染(正确答案