牙周病概述-牙周组织的应用解剖和生理（牙周病课件）_第1页
牙周病概述-牙周组织的应用解剖和生理（牙周病课件）_第2页
牙周病概述-牙周组织的应用解剖和生理（牙周病课件）_第3页
牙周病概述-牙周组织的应用解剖和生理（牙周病课件）_第4页
牙周病概述-牙周组织的应用解剖和生理（牙周病课件）_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

牙龈有双重血供，分别来源于牙槽骨间隔的血管、牙槽骨骨膜表面的血管以及牙周膜的血管。这些血管分出很多细支进入牙龈结缔组织。在牙龈表面上皮的固有层乳突中，毛细血管下次发卡状的血管袢，与牙龈表面垂直；在沟内上皮和结合上皮的下方，毛细血管袢与牙面平行走向，形成密集的血管丛；在龈谷区则为相互吻合的毛细血管袢。牙周膜内的血管来源有三个方面：①牙槽动脉进入根尖孔之前的分叉，通过牙周膜（纵行牙周动脉）抵龈组织；②上、下牙槽动脉的分支进入牙槽骨，在通过Volk-mann管及筛状板孔进入牙周膜；③来自牙龈的血管，在牙颈区牙周膜血管分支与邻近的牙龈血管分支吻合成网，最后汇入相应静脉。在主纤维束之间可见动静脉吻合。多方面来源的血管在牙周膜中互相吻合成丛。因此，在牙龈手术中不会影响牙周膜的血液供应。牙周膜内丰富的神经纤维来自三叉神经，如上、下颌神经的上、下牙槽支。丰富的神经终末分布于上皮内及其附近结缔组织内。游离神经末梢多见于上皮内，上皮基底部有Merkel细胞，乳头内可见触觉小体，固有层深部有环层小体。牙周膜内丰富的神经纤维来自三叉神经,多与血管伴行，其中细的无髓神经纤维为C纤维，其游离末梢与痛觉有关；粗的有髓神经纤维为Aδ纤维，其终末呈螺旋状包围牙周膜纤维或呈有被囊的小结状终末，类似Ruffini终末，免疫电镜显示Ruffini末梢呈生长相关蛋白(GAP-43)阳性。它是慢适应机械感受器。牙周损伤后，Ruffini终末可以再生。牙周膜通过三叉神经传递触、压、痛和温觉，感受和判断加于牙体的压力大小、位置和方向。故当牙周膜发生急性炎症或临床叩诊检查时，患者能指明患牙的位置。

増龄是一个形态学和生理学上缓慢、自然的衰变过程。许多组织变化随着年龄的增长而发生，其中部分可以对牙周病产生影响。随着年龄的增长，牙龈上皮角化程度低，钉突减少或无改变。牙龈上皮细胞的分裂指数增加或无变化。牙龈结缔组织中的细胞数量减少，细胞间质增加，耗氧量下降。一生中膜龈联合线位置较为恒定。在牙周膜，増龄使弹性纤维增多，血管数量、细胞有丝分裂活性以及胶原纤维量和黏多糖减少。牙周膜宽度的増龄性改变尚有不同的报道。牙周膜宽度减少可能为咀嚼肌的强度下降，导致相应的牙周动能降低所致；也可能是由于牙骨质和牙槽骨不断沉积而侵占了牙周膜间隙。牙周膜宽度增加则可能是由于失牙而使剩余牙的功能性负荷加大所致。牙槽骨的増龄性改变与机体其他部位骨骼系统的増龄性改变相似，包括骨质疏松、血管减少、代谢率及修复功能下降。牙骨质及牙槽骨的牙周膜侧更加不规则，牙骨质的量随年龄的增长而不断增加。为明确生理性増龄改变和疾病的累及作用以及生理性増龄改变在牙周疾病的发生、反展过程中起多大的作用，一项对牙周破坏呈高、低不同敏感性的青年人和老年人实验性龈炎的研究中发现，在对疾病易感性相同的人群中，老年人比年轻人的炎症发展快、创伤愈合得慢；但当对疾病易感的年轻人与对疾病

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论