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文档简介
外科护理测试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、按移植物植入的部位分类,肝移植多属于A、单独移植B、结构移植C、移植D、异位移植E、原位旁移植正确答案:C2、小儿股骨干骨折最好采取A、胫骨关节骨牵引B、垂直悬吊皮牵引C、手法复位小夹板外固定D、手术E、切开复位内固定正确答案:B3、乳腺癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、嘉肿与胸肌粘连C、嘉D、癌E、癌肿与皮肤粘连正确答案:C4、病人,男性,32岁。打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。(6)该病人若过早去除外固定,则容易出现的后遗症A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎正确答案:D5、病人,男,35岁。因腹部外伤脾破裂入院。诉口渴,体格检查:神志清楚,皮肤苍白,稍冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg,表浅静脉塌陷,尿少。(4)立即给予扩容治疗,应首先补充A、平衡盐溶液B、全血C、5%葡萄糖溶液D、血浆E、石旋糖酐溶液正确答案:A6、病人,女30岁,上唇疖被挤压后,出现头痛,高热,昏迷,眼部红肿,首先考虑的应是A、脓毒血症B、颅内化脓性海绵状静脉窦炎C、面部蜂窝织炎D、菌血症E、败血症正确答案:B7、原发性肝癌患者突然出现腹部剧烈疼痛伴有腹膜刺激征,最有可能的病情变化是A、肝性脑病B、急性胰腺炎C、急性胃穿孔D、肝癌结节破裂出血E、急性阑尾炎正确答案:D答案解析:解析:肝癌结节破裂可导致胆汁漏出,引起化学性腹膜炎,出现腹膜刺激征。8、进行皮肤牵引时,正确护理应是A、保持患肢外展位、中立位,避免外旋B、注意胶布、绷带有无脱落滑移松动C、保持有效牵引,被物不可压在牵引绳上D、定期检查皮肤有无皮炎及溃疡E、以上均是正确答案:E9、病人,男,45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心率不齐,应选用的药物是A、毛花苷丙(西地兰)B、5%碳酸氢钠C、普萘洛尔(心得安)D、10%葡萄糖酸钙E、利多卡因正确答案:D10、病人,男,48岁。患胆石症多年,3d前因腹痛、寒战高热和黄疸发作,经门诊治疗无效,今日住院。护理中发现病人神志不清,BP80/50mmHg,化验:白细胞数为12.4x109/L。核左移。(2)对刘先生此时的治疗首选A、应用抗生素B、紧急胆道减压手术C、纠正酸中毒D、补充血容量E、注射维生素K正确答案:B11、病人,女,21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹部持续性疼痛。查体:体温39.2°%,脉搏124次/min,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5*109儿L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3d病人体温为38.9°(2)该病人术后发生A、腹腔内出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿正确答案:B12、对于中度以上烧伤,在伤后48h需要着重防治A、急性肾衰B、脓毒血症C、急性呼吸衰竭D、应激性溃疡E、低血容量性休克正确答案:E13、病人,男,36岁。因急性阑尾炎入院。病人拒绝手术,抗感染治疗后出现寒战,高热,右上腹痛。查体:急性病容,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查:白细胞20x109/,中性粒细胞比例0.90。B超显示肝占位病变。该病人可能的诊断是A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、细菌性肝脓肿正确答案:E14、肾和输尿管结石排石治疗的适应证A、年老体弱者B、结石小于0.6cmC、肾功能欠佳D、结石小于IcmE、有尿路感染正确答案:B15、患者,男,64岁。肝癌肝叶切除术后第1d,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压80/60mmHg。首先应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、心肌炎正确答案:C答案解析:正确答案:解析:肝癌肝叶切除术后肝断面出血,是术后常见并发症,可出现失血性休克表现。16、肾移植术后多尿期多发生在术后A、12hB、8hC、72hD、24hE、48h正确答案:D17、病人,女,57岁。4个月来经常便秘,两日前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,T38°C,BP130/90mmHg,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数9x109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是A、多个阶梯状排列的气液平面B、口服造影剂后可见充盈缺损C、膈下游离气体D、孤立、胀大的肠袢且位置较固定E、“马蹄状”充气肠袢正确答案:A18、病人,男,46岁。饱食后突感上腹中部刀割样剧痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。体检:痛苦貌,全腹压痛,腹肌紧张,体温39.1℃,无消化性溃疡史、有胆石症病史。(4)该病人禁忌使用的药物是A、哌替啶B、吗啡C、生长抑素D、阿托品E、654-2正确答案:B19、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(2)该病人出现肠梗阻,最可能的原因A、肿瘤B、肠麻痹C、肠粘连D、肠扭转E、粪快堵塞正确答案:C20、病人,女,45岁。行胆囊切除术。手术室器械护士的主要任务不包括A、与巡回护士清点手术物品B、执行口头医嘱C、传递器械D、密切配合术者共同完成手术E、铺好无菌台正确答案:B21、恶性肿瘤X线特点A、边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应B、边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应C、边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显D、边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应E、边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显正确答案:C22、病人,男性,32岁。打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。(1)可能的诊断是A、关节脱位B、肩关节脱位C、肩锁关节脱位D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折正确答案:B23、患儿,男,10岁。临床诊断为右胫骨骨髓炎,以下辅助检查中,可协助确诊的是A、ct检查B、x线检查C、mriD、局部分层穿刺E、放射性核素骨显像正确答案:D24、病人,男,60岁。双下肢间歇性跛行3个月,足背动脉搏动减弱。下腰部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛。动脉造影显示主动脉下端闭塞。(1)该病人可能的诊断为A、血栓闭塞性脉管炎B、动脉硬化闭塞症C、动脉栓塞D、雷诺综合征E、动静脉正确答案:A25、病人,男,55岁,体重60kg。患胃癌发生食欲欠佳1月余,主诉乏力、口渴、尿少。体查:BP:90/60mmHg(12/8kPa),T:36.5°C,眼窝凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥、血清钠140mmol/L,血清钾3.2mmol/L。该病人补液时首选A、5%碳酸氢钠B、低分子右旋糖酐C、平衡盐D、5%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖等渗盐水正确答案:C26、病人,男,30岁。上腹部外伤史2h后,面色苍白,脉搏细弱120次/min,血压70/50mmHg。意识清,全腹有明显腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。诊断可能是A、胆囊破裂B、胃破裂C、肝脾破裂D、腹壁血肿E、小肠破裂正确答案:C27、病人,男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍白、冷汗,恶心、呕吐,病人肾区叩击痛阳性,入院诊断为尿路结石。应首先为病人进行的处理措施是A、提供饮料B、应用扰感染药C、采集血标本D、肌内注射解痉止痛药E、准备手术用品正确答案:D28、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口“肿裂样”剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(2).对该病最有效的预防措施是A、污染伤口彻底清创B、注射人体免疫球蛋白C、输注新鲜血液D、大量应用青霉素E、高压氧治疗正确答案:A29、病人,女,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠肛管周围脓肿E、肛瘘正确答案:D30、病人,男,38岁。肾移植术后第1d,尿量在1000ml/h以上,其最可能的原因是A、术后尿毒症致水钠潴留B、术前尿毒症致水钠潴留C、术后输液过量D、急性肾小管坏死E、术前输液过量正确答案:B31、关节脱位的特有体征包括A、关节盂空虚、畸形、骨擦感B、畸形、功能障碍、反常活动C、弹性因定、畸形、功能障碍D、红肿、弹性固定、反常活动E、畸形、弹性固定、关节盂空虚正确答案:E32、患者,女,28岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该患者烧伤面积为A、37%B、30%C、24%D、49%E、28%正确答案:C33、病人,男,46岁。肝移植术后第5d,术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现;病人食欲不振、烦躁、失眠,主诉肝区不适;胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压155/90mmHg,WBC12.19x109/L,血清总胆红素324.0pmol/L,谷丙转氨酶(ALT)394U/L,谷草转氨酶198U/L。超声引导肝穿刺病理检查提示:汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。(1)该病人出现了何种并发症A、呼吸道感染B、肺部感染C、急性排斥反应D、亚急性排斥反应E、排斥反应合并感染正确答案:E34、病人,男,27岁。右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤。采用非手术治疗。(3)该病人经一系列处理后,现生命体征平稳,血常规各指标正常,应持续卧床A、2~B、2~4周C、2周D、4~6周E、1周正确答案:B35、代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、面部潮红B、口唇樱红C、呼吸减慢D、心率增快E、呼吸中有烂苹果气味正确答案:E36、肺癌手术后的护理重点是A、呼吸道管理B、营养支持C、维持循环D、镇静止痛E、预防感染正确答案:A37、病人,男,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6h前因剧烈咳嗽后岀现疝块增大,腹痛、呕吐、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征,急诊行疝修补术。(1)器械护士下列洗手步骤正确的是A、范围应从手指尖到肘上5cmB、冲水时应将手指及时均朝下C、浸泡酒精范围应到肘上3cmD、浸泡苯扎溴胺后应擦干手臂E、刷洗范围应从手指尖到肘上10cm正确答案:E38、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口“肿裂样”剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(1).目前应考虑该病人发生了A、破伤风B、急性蜂窝织炎C、气性坏疽D、菌血症E、脓毒症正确答案:C39、抗休克时应用血管扩张剂的前提是A、与血管收缩剂交替使用B、血容量补足C、舒张瓦≥60mmHgD、收缩压≥l00mmHgE、心功能正常正确答案:B40、甲状腺大部切除术的手术体位是A、患侧卧位B、平卧位C、半卧位D、颈过伸位E、健侧卧位正确答案:D41、甲状腺功能亢进病人腺体肿大产生的压迫症状不包括A、呼吸困难B、头部静脉回流障碍C、心率加快D、吞咽困难E、声音嘶哑正确答案:C42、患者,男,23岁。不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是A、伤肢应放低下垂B、在伤口远心端结扎C、大量冷水冲洗D、切勿奔跑、大声求救E、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭正确答案:B43、要求病人术前禁食、禁水的主要原因是A、防止术后腹胀B、使胃肠道空虚,以便腹部手术充分暴露术野C、防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸D、防止术后便秘E、减少胃肠道手术时的污染正确答案:C44、面部“危险三角区”的疖如被挤压,最严重的后果是A、鼻部感染B、面部肿胀C、形成痈D、留癍痕E、化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:E45、病人,男,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该病人生命体征的顺序是A、呼吸、脉搏、血压B、血压、脉搏、呼吸C、脉搏、血压、呼吸D、脉搏、呼吸、血压E、呼吸、血压、脉搏正确答案:A46、拔出胸腔闭式引流管时,病人应该A、深呼气后屏住气B、浅呼气后屏住气C、正常呼吸D、浅吸气后屏住气E、深吸气后屏住气正确答案:E47、病人,男,65岁。结肠癌术后发生吻合口瘘,需进行肠外营养支持,下列措施错误的是A、暂时不输的营养液常温放置B、导管定期消毒C、营养液在无菌条件下配制D、配制的营养液24E、营养液中爪宜添加抗生素正确答案:A48、病人,女,26岁。车祸2h。查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做Ⅹ线检查以前,应该进行的处理是A、急送手术室B、行简单的外固定C、行气压止血带止血D、紧急输血、输液E、长腿石膏托固定正确答案:B49、与原发性肝癌的发生关系最密切的是A、胆道感染B、血吸虫性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、酒精中毒性肝硬化E、肝脏良性肿瘤正确答案:C答案解析:解析:肝炎后肝硬化,进而发展为原发性肝癌,是我国目前引起原发性肝癌的主要原因。50、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是A、脾B、肺C、肾D、脑E、肝正确答案:B51、患儿,男,5岁。突发寒战高热,全身乏力,伴右膝关节剧痛3d。查体:体温39℃,右膝关节红肿、压痛,皮温升高;浮侯实验阳性;关节处于半屈曲位。(2)最可能的致病菌是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:B52、病人,女,30岁。胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12x109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、禁食、胃肠减压B、可适当用654-2止痛C、协助病人取低半坐位D、及时、准确记录出入水量E、应用抗菌药预防感染正确答案:B答案解析:从病人的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀肠鸣音消失的体征来看,应考虑病人为“麻痹性肠梗阻”,不适合用654-2止痛。53、腹外疝最常见的内容物是A、结肠B、大网膜C、回肠D、小肠E、膀胱正确答案:D54、纠正休克病人组织低灌注和缺氧的关键措施是A、补充血容量B、应用血管法性药物C、给予强心药D、纠正酸中毒E、使用扰生素正确答案:A55、全身麻醉未醒的病人应取的卧位是A、休克卧位B、去枕平卧位,头转向另一侧C、头高斜坡位D、半卧位E、平卧位正确答案:B56、病人,男,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5d,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是A、胃肠减压及支持疗法B、钡剂灌肠C、腹腔穿刺,灌洗D、口服钡剂全胃肠道透视E、立即剖腹探查正确答案:A57、病人,男,35岁。因腹部外伤脾破裂入院。诉口渴,体格检查:神志清楚,皮肤苍白,稍冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg,表浅静脉塌陷,尿少。(2)请结合病情,仿计此病人失血量A、2000mlB、约600mlC、800~1600mlD、约400mlE、约200ml正确答案:C58、临床上所谓的浅度烧伤是指A、浅Ⅱ度B、Ⅰ度和Ⅱ度C、I度,浅Ⅱ度D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅰ度正确答案:C59、门静脉高压症的危重临床表现为A、黄疸B、肝肿大C、血白细胞、血小板计数减少D、食管、胃底静脉曲张伴出血E、腹胀、食欲减退正确答案:D60、患儿,男,6岁,腹股沟包块3年,体格检内压减轻有关,并且回纳疝内容物后用手指压迫内环不在突出。应考虑A、切口疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、腹股沟直疝E、脐疝正确答案:B61、对乳腺癌术后出院病人健康指导,最重要的是A、经常自查B、继续功能锻炼C、加强营养D、5年内避免妊娠E、参加体育活动正确答案:D62、病人,女,62岁,甲状腺癌术后出现手足抽搐。提示A、甲状旁腺损伤B、喉上神经内支损伤C、喉上神经外支损伤D、双侧喉返神经损伤E、单侧喉返神经损伤正确答案:A63、多个相邻毛囊及其周围组织的急化脓性感染是A、急性蜂窝织炎B、疖C、急性淋巴结炎D、丹毒E、痈正确答案:E64、术前访视时,对麻醉前用药目的叙述不妥的A、提高痛國,减少麻醉药用量B、术前镇静C、预防或减轻局麻药的毒性反应D、利于全麻后能尽快苏醒E、增强麻醉效果正确答案:D65、病人,男,11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角。被高度怀疑患有骨肉瘤。(2)此时要告诉病人及家长A、用中药外敷肿胀部位B、局部热敷和理疗C、患处涂药油和刺激性药膏D、疼痛时可用力按摩肿胀部位E、减少患肢负重,避免剧烈运动正确答案:E66、病人,男,42岁。肾移植术后第5d,诉全身乏力、失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温38.5℃,,脉搏94次/min,血压155/95mmHg,尿量减少至20ml/h,血肌酐672mmol/L。(2)目前该病人最主要的护理诊断/合作性问题是A、有体液过多的危险B、有腹膜炎的危险C、有移植肾功能受损的危险D、活动无耐力E、有体液不足的危险正确答案:C67、病人,男,26岁。有十二指肠溃疡病史5年,3d前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服用法莫替丁无效。8h前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中呕血约400ml。体检:脉搏120次/min,血压80/58mmHg。病人面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、呼吸急促、烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。目前病人情况考虑可能发生了A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病正确答案:C答案解析:案例中病人自身存在十二指肠溃疡病史,同时结合病人的相关表现,如血压、面色及呕吐暗红色血液等,提示病人已有失血性休克的可能。68、病人,男,64岁。因严重不适,四肢乏力,步态不稳,行走困难入院。诊断为脊髓型颈椎病。(2)该病人准备行颈椎病前路手术,其术前最重要的准备是A、心理准备B、练习床上大小便C、适应性训练(推移气管、食管训练)D、饮食护理E、配血备血正确答案:C69、病人,男,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显,病情观察中应特别注意A、神志B、呼吸C、吞咽D、血压E、体温正确答案:B70、成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳,属哪一种痔A、1度内痔B、2度内痔C、IV度内痔D、3度内痔E、血栓性外痔正确答案:B71、下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是A、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上B、瘘管位于外括约肌深部以上,两个开口均在肛管内C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上E、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上正确答案:D72、病人,男,27岁。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是A、清创后,做前臂分叉成形术B、包扎换药C、清创后,残端缝合D、清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植E、立即行断肢再植术正确答案:E73、病人,男,32岁。从高处坠落。神志清楚,头面部有血肿,鼻孔持续流出粉红色血水,嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。(2)下列护理措施错误的是A、去枕平卧位B、鼻腔不冲洗C、按时使用抗菌药物D、避免擤鼻涕E、不作腰椎穿刺正确答案:A74、病人,男,64岁。右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊。病人有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨型肿块,约8cm×7cm×5cm,质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现。透光试验阴性。(5)该病人术后下床活动的适宜时间是A、术后2周B、术后4周C、术后1--2dD、不作限制E、术后3--5d正确答案:E75、病人,男,40岁。lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4x109/L,发病以来未排便排气。(2)最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克正确答案:D76、病人,男78岁。右侧腹股沟有一肿块8年余,逐渐增大,平卧时肿块消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴恶心呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12---14次/min,右腹股沟区有一梨行肿块约8cm×7cm×6cm,有明显触痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。(3)如果病情继续发展,最可能发生A、肠梗阻或肠穿孔B、脓毒血症C、腹腔脓肿D、休克甚至死亡E、水,电解质紊乱正确答案:A77、肾移植术后病人体温升高,在排除急性排斥反应后应考虑A、尿路梗阻B、急性肾小管坏死C、血管栓塞D、感染E、高血压正确答案:D78、患儿,女,5岁。因先天性心脏病,积极完成各项术前准备后,在全麻下行前正中胸骨劈开房间隔缺损修补术,患儿已接入手术室。(2)不符合手术无菌要求的是A、切口周围铺巾4层以上B、无菌布单垂于台缘下30cm以上C、缝针别在无菌布上,避免丢失D、切开皮肤及皮下组织后,用无菌巾覆盖周围组织,保护切口E、器械落在台面下,虽未着地亦不可使用正确答案:C79、患儿,男,12岁。左大腿被汽车横行辗扎。根据下列哪项可确定为骨折A、局部肿胀淤血疼痛B、局部压痛C、反常活动D、不能自主活动E、不敢持重正确答案:C80、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、在直肠肛管周围脓肿中较少见B、常自行破溃,形成低位肛瘘C、肛周疼痛不剧烈D、多有高热、寒战、全身疲乏不适E、是慢性化脓性感染正确答案:B81、最常见的颈椎病是A、椎动脉型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E、混合型正确答案:D82、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、有无腹膜刺激征B、致病菌的种类C、腹腔内是否有原发病灶D、腹腔与外界是否相通E、腹痛部位正确答案:C83、低渗性与高渗性缺水最主要区別是A、口不渴B、皮肤弹性差C、尿量D、乏カE、发热正确答案:A84、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(1)采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况正确答案:D答案解析:急腹症病人腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。其他选项的描述均不够全面。85、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(1)下列检查最有意义的是A、腹部ctB、腹部x线平片C、钡剂灌肠D、纤维结肠镜检查E、腹部穿刺正确答案:B86、病人,男,40岁。lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4x109/L,发病以来未排便排气。(1)根据病情,应考虑A、急性单纯水肿性胰腺炎B、输尿管结石C、胆囊结石D、肠结核E、肠扭转正确答案:E87、下肢静脉曲张剥脱术后错误的护理是A、绷带从患肢近端向远端包扎B、抬高患肢促进静脉回流C、患肢作踝部伸屈活动D、绷带包扎需维持4周以上E、2d后即可下床缓步行走正确答案:A88、病人,男,48岁。因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。(4)针对该病人的护理措施中,下列护理错误的是A、因持续导尿,建议少饮水B、防止发生压疮C、增强病人战胜疾病的信心D、多食蔬草水果E、适当活动以防肌肉萎缩正确答案:A89、病人,男,42岁。肾移植术后第5d,诉全身乏力、失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温38.5℃,,脉搏94次/min,血压155/95mmHg,尿量减少至20ml/h,血肌酐672mmol/L。(1)首先应考虑A、急性排斥反应B、移植后正常反应C、心功能衰竭D、急性肾小管坏死E、腹腔内感染正确答案:A90、李先生,30岁。全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声
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