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文档简介

护理学题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是()。A、鼠B、猪C、狗D、蚊子E、血吸虫正确答案:D答案解析:流行性乙型脑炎,简称乙脑,其病原体于1934年在日本发现,故又称日本乙型脑炎,主要经蚊传播,蚊虫是主要的传播媒介。猪是本病的主要传染源。2、根据我国计划生育政策规定,晚育指的是()。A、按法定结婚年龄推迟3年以上生育B、男24周岁,女22周岁C、按法定结婚年龄推迟1年生育D、男25周岁,女23周岁E、按法定结婚年龄推迟5年以上生育正确答案:A答案解析:我国《婚姻法》规定:女性年满二十岁,男性年满二十二岁,方可结婚。晚婚是指初婚男女双方都按照《婚姻法》第六条规定的结婚的最低年龄各推迟三周岁,即男二十五周岁,女二十三周岁即以上结婚为晚婚。晚育是指已婚妇女24周岁以上或晚婚后怀孕生育第一个孩子。A项,按法定结婚年龄推迟3年以上生育即为晚婚后怀孕生育。3、CO中毒时,血中明显增多的是()。A、还原血红蛋白B、高铁血红蛋白C、硫化血红蛋白D、氧合血红蛋白E、碳氧血红蛋白正确答案:E答案解析:一氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,从而导致组织和细胞的缺氧。4、早期流产是指()。A、流产发生于6周B、流产发生于6~8周C、流产发生于8~10周D、流产发生于12周以前E、流产发生于12~14周正确答案:D答案解析:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。发生于妊娠12周以前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。5、下列哪项是自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因?()A、影响铁的吸收B、红细胞遭到破坏C、缺乏叶酸D、药物副作用E、维生素B12吸收不良正确答案:E答案解析:自身免疫性胃炎是因为胃体腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白,称为内因子,它能与食物中的维生素B12的结合形成复合物,使之不被酶消化,到达回肠后,维生素B12得以吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少,内因子减少可导致维生素B12吸收不良,出现巨幼细胞贫血也就是恶性贫血。6、甲亢术后出现声调降低,进食呛咳,应考虑()。A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、膈神经损伤D、喉头水肿E、甲状旁腺损伤正确答案:B答案解析:喉上神经外支受损可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食、特别是饮水时,病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。7、根据我过计划生育政策规定晚婚是指()。A、男22周岁,女20周岁B、男23周岁,女21周岁C、男26周岁,女25周岁D、男26周岁,女24周岁E、男25周岁,女23周岁正确答案:E答案解析:我国现行计划生育政策规定,迟于法定婚龄(女20周岁,男22周岁)三年及以上结婚者(女23周岁,男25周岁),即为晚婚。8、保持子宫颈正常位置的主要韧带是哪对?()A、圆韧带B、主韧带C、骨盆漏斗韧带D、卵巢固有韧带E、阔韧带正确答案:B答案解析:子宫借助于4对韧带来维持正常的位置:①圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端。②阔韧带:由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。③主韧带:又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定子宫颈正常位置的重要组织。④宫骶韧带:从子宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜。C项,骨盆漏斗韧带,又称之为卵巢悬韧带,其内含有卵巢动静脉,是属于阔韧带的一部分。D项,卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,又名卵巢子宫索。9、均小骨盆是指骨盆各径线小于正常值()。A、1cm以上B、2cm以上C、2.5cm以上D、3cm以上E、3.5cm以上正确答案:B答案解析:骨盆三个平面狭窄,骨盆外形属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆。10、计划工作中,评估形势的主要内容包括()。A、社会关系、社会经济、社会竞争、服务对象的需求B、社会需求、社会竞争、组织资源、社会经济的需要C、社会竞争、社会关系、社会需求、服务对象的需求D、社会需求、社会竞争、组织资源、服务对象的需求E、社会需求、社会关系、社会竞争、组织资源的需求正确答案:D答案解析:评估形势需要评估需求,评估优劣势。首先应将系统看做一个整体,通过适当的社会调查,获取相关信息资料,进行评估分析。评估的内容包括:社会需求、社会竞争、组织资源和服务对象的需求。11、诊断胰岛素瘤首选的实验室检查是()。A、血淀粉酶B、癌胚抗原(CEA)C、血碱性磷酸酶D、血糖E、CA19-9正确答案:D答案解析:胰岛素是由胰腺分泌的,具有降低血糖的作用,因此诊断胰岛素瘤首先应检查血糖值。12、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()。A、手卫生B、环境卫生C、抗菌药物的合理使用D、传染病的防控E、消毒与灭菌正确答案:A答案解析:发生医院感染的原因有:交叉感染、条件致病菌感染、不合理使用抗生素及抗菌化学药物、医院管理不当等。最简单、最有效、最方便、最经济的控制方法为注意手的卫生。13、前列腺增生尿潴留后,尿液从尿道口溢出,称为()。A、松弛性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、神经性尿失禁E、痉挛性尿失禁正确答案:C答案解析:充溢性尿失禁:膀胱过满使少量尿液溢出(即尿液从充满的膀胱漏出),最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。14、多器官功能障碍综合征最常累及的器官是()。A、心B、脑C、肺D、肝E、肾正确答案:C答案解析:多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中,有两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍,以至不能维持内环境稳定的临床综合征。肺是MODS发病过程中最容易和最早受到损害的器官,其病理变化包括:肺泡毛细血管膜通透性增加、肺泡Ⅱ型细胞代谢障碍、肺血管调节功能障碍、肺微循环障碍。15、自发性蛛网膜下腔出血的常见原因是()。A、脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、脑动脉硬化D、肿瘤卒中E、高血压正确答案:B答案解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因(70%左右)为颅内动脉瘤破裂。其次是脑动静脉畸形、高血压动脉硬化等。16、下面关于前庭大腺脓肿的描述哪项是错误的?()A、由于病原体侵入前庭大腺引起B、多发于一侧C、可自己破溃D、破溃后不再复发E、可行引流造口术正确答案:D答案解析:前庭大腺脓肿是由于病原体侵入前庭大腺引起,多发于一侧,前庭大腺脓肿症状表现为阴唇肿胀疼痛;阴道前庭下外侧出现疼痛,波动感肿块,可自己破溃;局部发热,红斑。前庭大腺脓肿破溃后易感染,可反复发作。治疗方法可行引流造口术,局麻下穿刺引流,必要时应用抗生素。17、患者男,55岁。活动后心前区不适1年。近半月安静状态亦出现心前区压榨感,隐痛。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。为明确病变程度,应选择的检查方法是()。A、心脏彩超B、CT检查C、心电图D、冠状动脉造影E、动态心电图监测正确答案:D答案解析:冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。18、支气管扩张常见病因不包括()。A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C答案解析:大多数支气管扩张症由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。肺结核、重症肺炎、COPD、肺癌等也可引起。C项,急性呼吸道感染不引起支气管扩张。19、冠心病病人手术前的护理不正确的是()。A、卧床休息B、低脂、低胆固醇饮食C、心功能欠佳者,限制钠盐D、测量身高、体重、计算体表面积E、使用抗凝药、洋地黄、奎尼丁至术前1日正确答案:E答案解析:冠心病病人术前3~5日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等药物,给予口服氯化钾,以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。20、患者女,50岁。B超显示膀胱颈可见一菜花状肿物。要确诊需进行的检查是()。A、膀胱CT平扫加增强B、泌尿系MRI平扫加增强C、膀胱镜取组织活检D、静脉尿路造影E、膀胱腔内造影正确答案:C答案解析:患者中老年女性,膀胱颈可见一菜花状肿物,考虑膀胱癌。C项,膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方案。21、患者女,45岁。已有数年怕热、多汗,心率110次/分。食量大,逐渐消瘦。检查发现FT3及FT4增高。昨日突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,确诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是()。A、甲状腺素大量破坏B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素释放入血E、下丘脑功能亢进正确答案:D答案解析:甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与大量甲状腺素释放入血致循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。临床表现有:高热或过高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等。22、为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述辅助检查无意义的项目是()。A、基础体温测定B、周期性孕激素测定C、月经前半周期做诊断性刮宫D、周期性阴道脱落细胞涂片检查E、经前做宫颈黏液结晶检查正确答案:C答案解析:为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,包括的检查有基础体温测定、周期性孕激素测定、周期性阴道脱落细胞涂片检查、经前作宫颈黏液结晶检查等。检查内容不包括月经前半周期做诊断性刮宫。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断;除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。23、下列哪项是流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法?()A、免疫学检查B、血象C、细菌学检查D、脑脊液检查E、影像学检查正确答案:A答案解析:免疫学试验是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强,目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。24、患者男,20岁。长期吸烟、酗酒,且有吸毒行为和性乱交行为。其危害健康行为的类型属于()。A、日常危害健康行为与不良疾病行为B、致病性行为模式与不良疾病行为C、日常危害健康行为与违规行为D、致病性行为模式与违规行为E、不良疾病行为与违规行为正确答案:C答案解析:“长期吸烟、酗酒”属于日常危害健康行为;“吸毒行为和性乱交行为”属于违规行为。25、下肢牵引时抬高床脚15°~30°的主要目的是()。A、设置对抗力量B、减轻患肢疼痛C、促进患肢血液循环D、便于观察肢端情况E、使病人感到舒适正确答案:A答案解析:下肢牵引时抬高床脚的目的是设置与下肢的对抗力量,以体重作为重力,保持反牵引作用。26、下列哪个器官与内生殖器邻近?()A、结肠B、肝脏C、肾脏D、胃E、输尿管正确答案:E答案解析:与内生殖器邻近的器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠、乙状结肠、阑尾和盲肠等。27、关于子宫痉挛性狭窄环的说法错误的是()。A、是子宫壁某部分肌肉痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄B、产妇持续性腹痛、烦躁C、宫颈扩张快D、胎先露下降停滞E、胎心律不规则正确答案:C答案解析:子宫痉挛性狭窄环是子宫壁某部分肌肉痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄。产妇出现持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢、胎心律不规则。28、关于烧伤9分法的面积估算错误的是()。A、头颈面各部位3%B、双上肢为18%C、躯干为27%D、双下肢为44%E、会阴为1%正确答案:D答案解析:中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)(即双下肢),13、13、1(躯干,包括会阴)。故双下肢为46%。29、防止利器刺伤的错误做法是()。A、用过的针头采用双手“复帽”B、不能将针尖指向身体任何部位C、采用单手“复帽”技术D、污染针头置入防水耐刺穿的容器内E、严禁处置前折弯或折断针头正确答案:A答案解析:预防利器刺伤禁止用双手将使用过的针头重新套上针帽;采用单手复帽技术或使用一种器械夹持住针头鞘帽以复帽盖住针头。30、甲亢病人服用心得安做手术前准备时,最后一次服药应在术前()。A、1~2小时B、3~4小时C、5~6小时D、7~8小时E、9~10小时正确答案:A答案解析:心得安是一种β-受体阻滞剂,它能短时期内控制甲亢的代谢亢进症状,以利于进行手术,但对甲状腺激素的过度分泌并无作用。服用剂量是每次40~60毫克,6小时1次。一般在4~6天后心率即可接近正常,甲亢症状得到控制后,可以进行手术。由于心得安在体内的有效半衰期不满8小时,所以最后一次用药应于术前1~2小时给予,手术后仍需继续用药5~7天。31、青紫型先天性心脏病患儿注意供给充足液体,其目的是()。A、防止心力衰竭B、防止肾衰C、防止血液浓缩和血栓形成D、防止血压下降E、防止缺氧发作正确答案:C答案解析:青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,会加重血液浓缩,易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。32、成人高血压的诊断标准是()。A、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHgB、收缩压>130mmHg和(或)舒张压>80mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案:C答案解析:成人高血压的诊断标准是:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。33、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是()。A、感染B、吸烟C、遗传因素D、变态反应E、大气污染正确答案:A答案解析:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。34、妊娠晚期常见出血疾病是()。A、流产B、宫外孕C、葡萄胎D、胎盘早剥E、前置胎盘正确答案:E答案解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。35、诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH应为()。A、<7.20B、7.20~7.24C、7.25~7.29D、7.30~7.34E、7.35~7.39正确答案:A答案解析:胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。破膜后,检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH<7.20,pO2<10mmHg,pCO2>60mmHg。36、高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是()。A、胸2~4之间B、胸4~10之间C、颈5~胸6之间D、胸6~12之间E、腰部各棘突间隙正确答案:C答案解析:硬膜外阻滞麻醉穿刺可在颈、胸、腰、骶各段间隙进行。高位硬膜外阻滞于C5~T6之间穿刺(颈部C5~6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滞于T7~T12之间。37、第三级预防的重点是()。A、防止疾病发生B、早发现,早诊断,早治疗C、防止并发症与残疾D、合理的诊断和护理E、防止意外伤害正确答案:C答案解析:三级预防又称临床预防,可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。38、肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是()。A、长期使用利尿剂B、长期使用激素C、低盐饮食D、限制饮水E、活动量增多正确答案:B答案解析:感染是肾病综合征患儿最常见的并发症,是引起死亡的主要原因。主要由于肾病综合征患儿蛋白质营养不良以及长期应用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等,使得免疫功能低下,容易患上呼吸道感染,而感染又可促使病情加重。39、评估脱水的程度,不包括()。A、皮肤弹性B、大便次数C、眼窝及前囟D、尿量E、眼泪正确答案:B答案解析:临床上可根据前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性、循环情况、尿量、眼泪、精神和失水量占体重的百分比等估计脱水程度。而大便次数不能反映机体丢失水分的情况。40、患者女,34岁。被汽车撞伤半小时来院。查体:左髂腰部明显肿胀,大片瘀斑,骨盆挤压试验阳性。X线显示骨盆环一处骨折。正确的处理是()。A、卧床3~4周B、骨盆兜悬吊牵引C、骨外固定架固定术D、钢板内固定术E、石膏固定正确答案:B答案解析:由体征可知患者为骨盆骨折,应使用骨盆兜悬吊牵引。41、按颅内血肿症状出现的时间分,亚急性血肿的症状出现在()。A、1日后B、3日内C、3日~3周D、3日~5周E、3周后正确答案:C答案解析:颅内血肿按症状出现的时间分为急性血肿(3天内出现症状)、亚急性血肿(伤后3日~3周出现症状)、慢性血肿(伤后3周以上才出现症状)。42、调节能量代谢,促进糖、蛋白、脂肪代谢,促进生长发育的激素是()。A、生长激素B、甲状腺激素C、皮质醇D、醛固酮E、胰岛素正确答案:B答案解析:甲状腺激素的生理作用包括:①促进新陈代谢;②维持机体正常生长发育;③提高神经系统的兴奋性;④使心跳加强加快、心输出量增多、脉压增大;⑤增强食欲,促进肠蠕动。43、经过呼吸道传播的疾病为()。A、麻疹B、肝炎C、脊髓灰质炎D、细菌性痢疾E、流行性乙型脑炎正确答案:A答案解析:A项,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为主要表现。B项,为消化道或血液传播疾病。CD两项,为消化道传播疾病。E项,为虫媒传播疾病。44、HIV的主要传播途径是()。A、血液传播B、母婴传播C、性传播D、人工受精传播E、器官移植传播正确答案:C答案解析:性传播为本病的主要传播途径。母婴传播,血液传播,HIV感染者的器官移植或人工受精、口腔科操作等也可传播。45、我国规定管理的传染病分为()。A、甲类1种,乙类23种,丙类11种B、甲类2种,乙类24种,丙类9种C、甲类3种,乙类28种,丙类9种D、甲类3种,乙类24种,丙类9种E、甲类2种,乙类26种,丙类11种正确答案:E答案解析:我国规定管理的传染病分为3类:①甲类传染病,是指鼠疫、霍乱2种。②乙类传染病,是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26种。③丙类传染病,是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等11种。46、早期胃癌的概念是()。A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移E、尚未侵及浆膜层正确答案:B答案解析:早期胃癌仅局限于黏膜及黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。47、急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是()。A、急性高血压引起的急性心力衰竭B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症C、醛固酮增多症引起的水钠潴留D、肾小球滤过率下降引起的水钠潴留E、肾小球基底膜通透性增加正确答案:D答案解析:急性肾小球肾炎80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。水肿的主要原因是肾小球滤过率降低,水、钠潴留。48、病理性黄疸的护理措施不妥的是()。A、光疗B、停止母乳喂养C、观察肌张力D、遵医嘱应用白蛋白E、监测胆红素正确答案:B答案解析:病理性黄疸的患儿仍然需要母乳喂养,母乳是婴儿最理想的食品。病理性黄疸可通过其他方法进行治疗。49、产褥期一般是指产后多少周?()A、1周B、2周C、6周D、8周E、10周正确答案:C答案解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。50、患者男,40岁。夜间走路不慎,一条腿滑入阴沟中,会阴部骑跨沟沿上,尿道口流血,导尿失败,诊为尿道损伤。伤及的部位是()。A、前列腺部B、尿道膜部C、尿道球部D、阴茎体部E、尿道外口正确答案:C答案解析:会阴部骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。51、最常见的小儿脑瘫类型是()。A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B答案解析:小儿脑瘫按运动障碍性质分为:①痉挛型:约占50%~60%,是最常见的中枢性瘫痪类型;②手足徐动型:除手足徐动外,也可表现为扭转痉挛或其他锥体外系受累症状;③肌张力低下型:可因锥体系和锥体外系同时受累,导致瘫痪肢体松软;④强直型:全身肌力显著增高、僵硬,表现出锥体外系受损症状;⑤共济失调型:小脑共济失调;⑥震颤型:多为锥体外系相关的静止性震颤;⑦混合型:同一个患儿可出现2~3种类型的症状。52、有助于判断糖尿病控制程度的是()。A、尿糖定量测定B、胰岛细胞抗体测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验正确答案:C答案解析:糖化血红蛋白测定可反映糖尿病病人近2~3月内血糖总的水平,也为糖尿病病人近期病情监测的指标。53、嵌顿性腹外疝手法复位后,必须严密观察()。A、体温、血压B、脉搏、呼吸C、腹部体征D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃正确答案:C答案解析:嵌顿性腹外疝患者在手法复位后,应观察腹部体征,有无板状腹、腹内压增高的情况。54、闭合性多根多处肋骨骨折,呼吸衰竭的主要原因是()。A、剧痛不敢呼吸B、明显反常呼吸C、失血性休克D、肺淤血、肺水肿E、肺不张正确答案:B答案解析:反常呼吸运动又称连枷胸,表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。若软化区范围大,呼吸时双侧胸腔压力不均衡,则可致纵隔左右扑动,影响换气和静脉血回流,导致体内缺氧和二氧化碳滞留,重者发生呼吸和循环衰竭。55、患者男性,40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是()。A、X线钡餐检查B、幽门螺杆菌检查C、胃液分析D、胃镜检查E、B超检查正确答案:D答案解析:根据患者疼痛的部位和规律,餐后痛,持续1h可缓解,可初步诊断为胃溃疡,首选胃镜检查。56、可确诊糖尿病的有关检查指标是()。A、空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB、糖耐量试验2小时≥7.8mmol/LC、空腹血糖>5.6mmol/LD、随机血糖≥7.8mmol/LE、口服葡萄糖后1小时血糖≥7.8mmol/L正确答案:A答案解析:糖尿病诊断是基于空腹(FPG)、任意时间或OGTT2小时血糖值。空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊糖尿病。57、下列关于原发性醛固酮增多症术前护理,不正确的是()。A、观察血压变化B、观察神经肌肉障碍情况C、给予低钾高钠饮食D、观察有无低血钙症状E、加强护理,防止跌到正确答案:C答案解析:应给予低钠高钾饮食,每日限制钠的摄入量为20mmol,钾为270mmol。58、下列哪项不是心绞痛发作的特点?()A、劳累后发生B、心前区部位疼痛C、持续30分钟以上D、压迫、发闷或紧缩感E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解正确答案:C答案解析:典型心绞痛发作有四大特点:突发的胸痛,位于胸骨体中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前内侧达无名指与小指;疼痛的性质为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗,脸色苍白,常迫使患者停止活动;常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等;历时短暂,常为1到5分,很少超过30分钟;休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。59、标准预防的原则是()。A、把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离预防B、把所有患者的血液、体液视为具有传染性进行隔离预防C、把所有患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防D、把传染患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防E、把传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防正确答案:A答案解析:标准预防的原则是无论是否确定病人有传染性,均采取防护措施。即把血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液,除非被血污染),均当成具有传染性污染物进行隔离预防,以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。同时针对疾病的传播途径采取空气传播防护措施或飞沫及接触传播的防护措施。60、测定基础代谢率的正确时间为()。A、晚餐后静卧30分钟B、清晨洗漱后静卧30分钟C、早餐后静卧30分钟D、晚间临睡前先静卧30分钟E、清晨空腹静卧时正确答案:E答案解析:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。61、某胃大部分切除手术后的患者自述腹部切口疼痛加重,检查发现患者有体温升高、脉搏加速和血白细胞增高等异常。如确诊为医院感染,其主治医师最迟在何时填表报告医院感染管理科?()A、立即B、6小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:E答案解析:发生院内感染应在24小时内上报医院感染管理科。62、患者男,56岁,因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是()。A、授权B、亲自指导C、请别人做D、培训E、高年资护士替代正确答案:B答案解析:新上岗护士还不能独立处理较复杂的病情,因此需要护士长亲自指导。63、急性感染性多发性神经根炎脑脊液特征性改变是()。A、糖含量正常B、脑脊液呈淡黄色C、以淋巴细胞为主D、压力正常E、蛋白细胞分离:蛋白增高,细胞数正常正确答案:E答案解析:急性感染性多发性神经根炎又称格林-巴利综合征,临床以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征。脑脊液特征是脑脊液中蛋白增高,细胞数正常,出现蛋白细胞分离现象。64、护士的绩效考核由所在护理单元的护士长进行,护士长的考核由科护士长进行,这种方式属于绩效考核的()。A、自我评价B、同行评价C、下属评价D、直接领导评价E、360度评价正确答案:D答案解析:直接领导评价指的是自上而下,由上级主管评定下属;360度评估是绩效考核方法之一,其特点是评价维度多元化(通常是4或4个以上),该评估适用于对中层以上的人员进行考核,360度评估可称为多源评估或多评价者评估。65、患者男,50岁。肺癌,右肺叶切除术后第3日,为防止患者出现“冻肩”,应教其做的康复运动是()。A、翻身B、抬头、低头C、将右手举过头顶D、弯曲、伸展右臂肘部E、右手交替握紧、张开正确答案:C答案解析:促进手臂和肩膀的运动如将右手举过头顶,可预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。66、体外冲击波碎石(ESWL)两次治疗的间隔时间至少要大于()。A、3天B、5天C、7天D、9天E、14天正确答案:C答案解析:体外冲击波碎石必要时可重复治疗,但再次治疗间隔时间不少于7日。67、哪个时期小儿生长发育的最快?()A、学龄前期B、新生儿期C、幼儿期D、婴儿期E、学龄期正确答案:D答案解析:婴儿期的特点是生长发育旺盛,出生时体重约为3kg,3个月后可翻一倍为6kg,1岁时可为出生时的3倍即9kg。68、病人告诉护士他怕在术中死亡,此时护士如何做最恰当?()A、坐在病人旁边了解他的感受并给予解释B、告诉他毫无必要恐惧,鼓励患者进行日常活动以建立信心C、向患者保证将他的问题记在病历里,这样医生可能和他讨论这个问题D、给他服药使他休息,解除恐惧E、立刻通知医生来解决问题正确答案:A答案解析:当病人出现焦虑恐惧时,护士应该及时给予安慰,用同理心对待病人,了解病人的感受并安慰病人。69、新生儿破伤风的潜伏期大多为()。A、12hB、24hC、1~4天D、4~7天E、8~12天正确答案:D答案解析:新生儿破伤风是指破伤风芽孢梭状杆菌经脐部侵入、并产生痉挛所引起的急性感染性疾病。潜伏期大多数为4~7天。发病越早,发作期越短,病死率越高。70、早产儿有呼吸暂停,主要原因是()。A、肋间肌肌力弱B、肺泡数量相对少C、肺泡表面活性物质少D、呼吸中枢相对不成熟E、膈肌位置高正确答案:C答案解析:呼吸暂停是指呼吸停止超过15~20秒,或虽不到15秒,但心率减慢<100次/min,并出现发绀及肌张力减低。早产儿呼吸中枢相对更不成熟,呼吸不规则,由于肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病,而导致呼吸暂停。71、管理职能中最为关键的职能是()。A、计划制定职能B、决策职能C、预测职能D、修订职能E、控制职能正确答案:E答案解析:管理职能中,计划职能是首要职能,控制职能是关键职能。72、乙肝第一次接种的年龄是()。A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月正确答案:A答案解析:乙肝疫苗是国家计划免疫之一,共需接种三次,接种时间分别为出生时、1月龄和6月龄。73、有机磷农药对人体的毒性主要在于()。A、抑制中枢神经系统B、引起急性肾衰竭C、抑制乙酰胆碱酯酶活力D、使血液凝固发生障碍E、增加乙酰胆碱的产生正确答案:C答案解析:有机磷农药毒性作用是与体内乙酰胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。74、干酪性肺炎和结核球属于肺结核中的哪种类型?()A、慢性纤维空洞型B、原发型C、浸润型D、血行播散型E、结核性胸膜炎正确答案:C答案解析:肺结核分原发性与继发性两大类。从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,由此形成5个常见临床类型:①原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结核,X线表现为哑铃型阴影。②血行播散型肺结核,此型是各型肺结核中较严重者,包括急性和亚急性或慢性两种类型,多由原发性肺结核发展而来,但成人更多见的是继发性肺或肺外结核病灶溃破到血管引起。X线检查良性血行播散型肺结核示两肺野自肺尖到肺底,大小相等、均匀分布的小点状阴影,密度相等。③浸润型肺结核,此型为最常见的继发性肺结核。病灶常位于上肺野,有渗出、浸润和(或)不同程度的干酪样病变,可有空洞形成。本型包括干酪性肺炎和结核球两种特殊类型。结核球为干酪样坏死由纤维灶包裹,结核球内也可含菌。多见于成年病人。④慢性纤维空洞型肺结核。⑤结核性胸膜炎。75、在诊疗过程中,护士根据病人病情,对病人进行口头教育。此教育属于()。A、住院教育B、候诊教育C、咨询教育D、随诊教育E、健康教育处方正确答案:D答案解析:A项,住院教育是指住院治疗期间对患者进行的健康教育。B项,候诊教育是指在患者候诊期间,针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育。C项,咨询教育是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答。D项,随诊教育是指在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导。E项,健康教育处方是指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。76、患者男,65岁。股骨头坏死,择期行人造股骨头置换术,最恰当的做法是()。A、将万古霉素作为常规预防用药B、术前12h给予一次足量抗生素C、手术时间超过4h可再次给予抗生素D、维持抗生素血药浓度至手术切口关闭E、手术前后均不必给予抗生素正确答案:C答案解析:A项,万古霉素主要用于葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌等所致的系统感染和肠道感染;B项,术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度;E项,术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右;CD两项,抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。77、幽门梗阻病人持续呕吐可造成()。A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯高钠碱中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯低钾酸中毒正确答案:D答案解析:幽门梗阻病人长期大量呕吐胃十二指肠内容物,其中含有大量的消化液,可丧失大量的H+、Cl-及Na+,通过K+和Na+、H+和Na+的代偿性交换,会导致K+及H+的进一步减少,从而形成低氯低钾性碱中毒。78、某护士长到心胸外科做护士长3个月,她善于揣摩护士的感觉和需要,鼓励护士自己做决策并承担责任,将新护士培训交给高年资护士去做,让高年资护士制订出培训计划,讨论后执行,该护士长的这种做法属于()。A、目标授权法B、充分授权法C、不充分授权法D、弹性授权法E、引导授权法正确答案:C答案解析:C项,在实行不充分授权时,应当要求下属就重要性较高的工作,在进行深入细致的调查研究的基础上,提出解决问题的全部可能的方案,或提出一整套完整的行动计划,经过上级的选择审核后,批准执行这种方案,并将执行中的部分权力授予下属。采用不充分授权时,上级和下属双方应当在方案执行之前,就有关事项达成明确的规定,以此统一认识,保证授权的有效性和反馈性。题中护士长让高年资护士去制定计划,并且在计划执行之前经过讨论,属于不充分授权法。B项,管理者在充分授权时,应允许下级决定行动的方案,并将完成任务所必须的人、财、物等权力完全交给下属,并且允许他们自己创造条件,克服困难,完成任务。下属拥有完全的决策权。A项是强调为实现员工目标而让员工做一些事,题干里没有强调员工目标。D项是根据不同的工作情况,让员工做不同的事。E项是弹性授权的一种。79、肛裂是()。A、肛管皮下静脉丛淤血而扩张B、肛管皮肤的全层裂开所形成的慢性溃疡C、肛门周围的肉芽肿性管道D、肛管皮下动脉栓塞E、肛管皮下淋巴管阻塞正确答案:B答案解析:肛裂是肛管皮肤全层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。80、胃壁主细胞主要分泌()。A、盐酸和黏液B、胰蛋白酶原与胃蛋白酶原C、胃蛋白酶原D、盐酸和抗贫血因子E、胃泌素和生长抑素正确答案:C答案解析:主细胞主要分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原被盐酸或已活化的胃蛋白酶激活后,参与蛋白质的消化。81、瘢痕性幽门梗阻病人术前3天开始每晚用()。A、冰盐水洗胃B、冰生理盐水洗胃C、温盐水洗胃D、温生理盐水洗胃E、温抗生素盐水洗胃正确答案:D答案解析:术前3天,每晚用300~500mL温等渗盐水(如生理盐水)洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。82、正常5岁小儿血压应为()。A、60/40mmHgB、80/54mmHgC、90/60mmHgD、100/66mmHgE、110/75mmHg正确答案:C答案解析:小儿的血压随年龄增长而升高。1岁以内的婴儿收缩压70~80mmHg,2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg公式计算。小儿的舒张压=收缩压×2/3。正常5岁小儿收缩压=5×2+80mmHg=90mmHg,舒张压=90×2/3mmHg=60mmHg。83、普通手术器械首选的灭菌方法是()。A、电离辐射灭菌B、压力蒸汽灭菌法C、环氧乙烷灭菌法D、干热灭菌法E、湿热灭菌法正确答案:B答案解析:耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,首选压力蒸汽灭菌法;耐热的油剂类和干粉类等采用干热灭菌法;不耐热、不耐湿的物品,采用低温灭菌法(如环氧乙烷灭菌法)。84、下列哪项是引起小儿心肌炎的主要病原体?()A、支原体B、细菌C、真菌D、病毒E、衣原体正确答案:D答案解析:小儿心肌炎是指因病毒感染或其他原因引起的局灶性或弥漫性的心肌间质炎性渗出的心肌纤维的变性或坏死。能引起心肌炎的病原体主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。85、下列哪项不是纵产式?()A、头先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露正确答案:E答案解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,纵产式有头先露、臀先露;横产式有肩先露。枕先露和面先露均属于头先露。86、90%以上的化脓性脑膜炎发生在()。A、生后1年以内B、生后2年以内C、1个月~5岁之间D、3~4岁之间E、5~7岁之间正确答案:C答案解析:化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征为主要特征,90%以上的化脓性脑膜炎发生在1个月~5岁之间的儿童。87、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,下列哪项常伴发生?()A、低氯血症B、高钾血症C、高氯血症D、低钾血症E、低钠血症正确答案:B答案解析:酸中毒时两个钠离子和一个氢离子进入细胞内,而三个钾离子进入细胞外,所以会高钾。88、甲状腺腺瘤的肿块特点是()。A、质地较硬B、表面不平C、边界清楚D、结节多发E、不随吞咽上下移动正确答案:C答案解析:甲状腺腺瘤的特点:结节多为单发,呈圆形或椭圆形,质地稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,能随吞咽上下移动。89、大肠杆菌小肠结肠炎腹痛可以很严重,其最常见的原因是()。A、肠穿孔B、阑尾炎C、肠套叠D、肠系膜淋巴结炎E、腹膜炎正确答案:D答案解析:肠系膜淋巴结炎常继发于上呼吸道感染或肠道炎症,表现为腹痛、发热、消化道症状,会加重大肠杆菌小肠结肠炎的腹痛症状。90、关于念珠菌性阴道炎,下列说法错误的是()。A、内裤、毛巾用开水烫洗B、用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗C、全身或局部应用抗真菌药D、常与糖尿病并发E、合并妊娠时应暂停治疗正确答案:E答

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